Πως αντιδρά ο οργανισμός μας στις υψηλές θερμοκρασίες

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 14 ΙΟΥΛΙΟΥ 2024 Πώς αντιδρά ο οργανισμός μας στις θερμοκρασίες πάνω από 32 βαθμούς. Ποια ζωτικά όργανα επηρεάζονται. Το ανθρώπινο σώμα δεν έχει δημιουργηθεί για να αντέχει την έντονη ζέστη. Δυστυχώς τα τελευταία χρόνια οι ακραίες θερμοκρασίες τείνουν να γίνουν ο κανόνας, παρά η εξαίρεση και δεν υπάρχει σχεδόν κανένα ζωτικό όργανο που να μην επηρεάζεται. Για τον άνθρωπο υπερβολικές είναι όλες οι θερμοκρασίες που υπερβαίνουν τους 32 βαθμούς Κελσίου. Όσο υψηλότερες είναι, τόσο το χειρότερο για εμάς. Και όταν συνδυάζονται με αυξημένη υγρασία, είναι ιδιαιτέρως επιβαρυντικές και μπορεί να μας οδηγήσουν έως την ανεπάρκεια οργάνων. «Αυτό που μας διατηρεί δροσερούς στη ζέστη είναι η εξάτμιση του ιδρώτα από το δέρμα», εξηγεί ο καθηγητής. «Όταν έχει υγρασία, ο ιδρώτας δεν εξατμίζεται εύκολα και ο οργανισμός εντείνει την εφίδρωση για να δροσιστεί. Όσο όμως δεν εξατμίζεται ο ιδρώτας, δεν τα καταφέρνει και τελικά αφυδατώνεται». Χωρίς επαρκές δρόσισμα, η εσωτερική θερμοκρασία του σώματος αρχίζει να αυξάνεται. Αυτό καταπονεί τον οργανισμό που εξωθεί ολοένα περισσότερο αίμα προς το δέρμα, για να διευκολύνει την αποβολή θερμότητας. «Η αύξηση της ροής του αίματος προς το δέρμα μειώνει την αρτηριακή πίεση». «Αυτό έχει ως συνέπεια μειωμένη ροή αίματος προς τα ζωτικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς». Για να διατηρηθεί η ροή αίματος προς τα ζωτικά όργανα, η καρδιά αρχίζει να κτυπά πιο γρήγορα, προσθέτει. Η αύξηση του καρδιακού παλμού, όμως, μπορεί να αποδειχθεί επικίνδυνη για τους πάσχοντες από καρδιαγγειακές παθήσεις. Ο εγκέφαλος Ένα άλλο όργανο που υποφέρει από την ακραία ζέστη είναι ο εγκέφαλος, αναφέρει ο Dr. Vancamp. Οι υψηλές θερμοκρασίες διαταράσσουν την επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Επιπλέον, η έντονη εφίδρωση προκαλεί απώλεια ηλεκτρολυτών, δηλαδή ιχνοστοιχείων ζωτικής σημασίας όπως το νάτριο, το κάλιο και το ασβέστιο. Η διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών μπορεί να διαταράξει την επικοινωνία των νευρικών κυττάρων με τα μυϊκά. Καθώς επιμένει η ζέστη, αρχίζουν να απορρυθμίζονται διάφοροι μηχανισμοί του εγκεφάλου και να προκαλούνται συμπτώματα όπως: Αυξημένο άγχος Διαταραχή της κριτικής ικανότητας Πονοκέφαλος Αναπνοή, πεπτικό και νεφρική λειτουργία Για να δροσιστεί ο εγκέφαλος και να αντέξει τη ζέστη, ενεργοποιεί έναν άλλο μηχανισμό ρύθμισης της σωματικής θερμοκρασίας: την αναπνοή. Έτσι, αρχίζουμε να αναπνέουμε πιο γρήγορα για να δροσιστεί το αίμα που κυκλοφορεί προς και από τον εγκέφαλο. Αν και αυτός ο φυσικός κλιματισμός του οργανισμού είναι πολύ αποδοτικός για τον εγκέφαλο, μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την λειτουργία των κυττάρων σε άλλα όργανα, διευκρινίζει ο Dr. Vancamp. Επιπλέον, η αναπνοή σε πολύ θερμό και υγρό περιβάλλον είναι δύσκολη. Από τη ζέστη υποφέρει και το πεπτικόσύστημα, ιδίως τα έντερα που λαμβάνουν λιγότερο αίμα λόγω της αυξημένης ροής αίματος προς το δέρμα. Η μείωση της αιμάτωσής τους εμποδίζει την ομαλή λειτουργία τους. Σε ακραίες περιπτώσεις η συνέπεια είναι ναυτία και έμετος. Η νεφρική λειτουργία επίσης μπορεί να επηρεαστεί, κατά τον Dr. Crandall. Φυσιολογικά οι νεφροί αποβάλλουν υγρά και ηλεκτρολύτες από το σώμα. Στην έντονη ζέστη, όμως, η λειτουργία τους αντιστρέφεται για να αντισταθμίσουν την μείωση της πίεσης στο καρδιαγγειακό σύστημα. Έτσι αρχίζουν να επαναρροφούν νερό και ηλεκτρολύτες, με συνέπεια να παράγουν λιγότερα και πιο συμπυκνωμένα ούρα. Τα ούρα αυτά είναι πιο σκουρόχρωμα από το φυσιολογικό. Επιπλέον μειώνεται η συχνότητα της ούρησης. Σε περιόδους παρατεταμένου καύσωνα και αφυδάτωσης, η συνέπεια μπορεί να είναι βλάβες στους νεφρούς. Οι κίνδυνοι Όλες αυτές οι αλλαγές θέτουν σε κίνδυνο την υγεία. Η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας μπορεί να είναι επικίνδυνη για τους ασθενείς με νεφρική νόσο, λέει ο Dr. Crandall. Αντίστοιχα, οι αναπνευστικές αλλαγές (ιδίως οι δυσκολίες της αναπνοής σε θερμό και υγρό περιβάλλον) μπορεί να προκαλέσουν κρίση άσθματος ή να επιδεινώσουν το άσθμα. Η διαταραχή στην λειτουργία των εντέρων, εξ άλλου, μπορεί να έχει ως συνέπεια να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος επιβλαβείς τοξίνες. Εάν, τέλος, κάποιος είναι σωματικά δραστήριος στη ζέστη, μπορεί να καταπονήσει το μυϊκό σύστημά του. Η συνέπεια μπορεί να είναι μυϊκές κράμπες ή ακόμα και μία σοβαρή κατάσταση που λέγεται ραβδομυόλυση. Αυτή μπορεί να βλάψει τους νεφρούς και να προκαλέσει καρδιακή αρρυθμία. Τι να προσέχετε Για να προστατευθείτε απ’ όλα αυτά έχει ζωτική σημασία να πίνετε άφθονα υγρά, να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα σε υπαίθριους χώρους και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις για προστασία από τη ζέστη. Εξίσου σημαντικό είναι να γνωρίζετε τα συμπτώματα της θερμικής εξάντλησης, Η θερμική εξάντληση είναι η πρώτη ένδειξη ότι ο οργανισμός σας έχει αρχίσει να καταβάλλεται από τη ζέστη. «Αν την αντιμετωπίσετε αμέσως, είναι απίθανο να σας προκαλέσει σημαντική βλάβη», τονίζει. «Ειδάλλως υπάρχει κίνδυνος να εξελιχθεί η θερμοπληξία, που μπορεί να απειλήσει τη ζωή σας». Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που προκαλεί η εξάντληση από την ζέστησυμπεριλαμβάνουν: Πονοκέφαλο ή ζάλη Αδυναμία Ναυτία Ευερεθιστότητα Έντονη εφίδρωση Αυξημένη σωματική θερμοκρασία Μείωση της ούρησης Έντονη δίψα Αν εκδηλώσετε τέτοιου είδους συμπτώματα χρειάζεστε επειγόντως δρόσισμα. Πηγαίνετε σε δροσερό χώρο και αρχίστε να πίνετε νερό. Καλή ιδέα είναι επίσης να βρέξετε με νερό τα ρούχα σας. Τέλος, μην ξεχνάτε ότι οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαιτέρως ευάλωτοι στη ζέστη. Μην παραλείπετε λοιπόν να επικοινωνείτε συχνά με τους μοναχικούς ηλικιωμένους της οικογένειας και της γειτονιάς σας όταν κάνει πολλή ζέστη. Πηγή: www.iatropedia.gr

Categories:

Τι πρέπει να προσέχει ο καρδιολογικός ασθενής το καλοκαίρι

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 22 ΙΟΥΛΙΟΥ 2024 Το καλοκαίρι είναι μία εποχή του χρόνου με όλο και πιο ακραίες περιβαλλοντικές συνθήκες, που μπορούν να καταπονήσουν έναν υγιή οργανισμό, πόσο μάλλον έναν ασθενή με καρδιακή πάθηση. Απαιτεί λοιπόν σχετική προσοχή, καθώς υπάρχουν εποχιακές ιδιαιτερότητες (π.χ. ταξίδια, μπάνιο στη θάλασσα) με αντίκτυπο στη διαχείριση του καρδιολογικού ασθενούς. Ακολουθούν ορισμένες χρήσιμες συμβουλές. – Αρτηριακή υπέρταση: σε ορισμένους ασθενείς (όχι σε όλους) παρατηρείται τους καλοκαιρινούς μήνες πτώση της πίεσης λόγω της αυξημένης εφίδρωσης, Είναι σαν να λαμβάνει ο ασθενής επιπλέον διουρητικό φάρμακο. Κατά συνέπεια απαιτείται συχνά πρόσκαιρη μείωση της αντιυπερτασικής αγωγής για όσο καιρό οι θερμοκρασίες είναι υψηλές. Η συνήθης πρακτική να κόβεται το αντιυπερτασικό δισκίο στη μέση δεν είναι απολύτως σωστή επιστημονικά, καθώς πολλά δισκία δεν έχουν χαραγή ώστε να διχοτομούνται. Μπορεί λοιπόν να χρειαστεί να συνταγογραφήσει ο θεράπων καρδιολόγος ένα ηπιότερο χάπι πιέσεως για το καλοκαίρι. – Ενασχόληση με αθλητικές δραστηριότητες. Με την έλευση της καλοκαιρίας, δίνεται η ευκαιρία σε πολλούς να αθληθούν, είτε καρδιολογικούς ασθενείς είτε απλά συνανθρώπους μας που επιδιώκουν να βελτιώσουν τη φυσική τους κατάσταση ή να μειώσουν το σωματικό τους βάρος. Αν όμως κάποιος είναι για παράδειγμα καπνιστής, υπερτασικός και υπέρβαρος, και δεν έχει προηγούμενη ή πρόσφατη εμπειρία με άσκηση, το να αρχίσει να ασκείται εντατικά εγκυμονεί καρδιολογικούς κινδύνους. Σε περιπτώσεις λοιπόν όπου προϋπάρχει κάποιος παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο (διαβήτης, κάπνισμα, παχυσαρκία, υπέρταση, αυξημένα λιπίδια, ηλικία άνω των 40 ή οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου) είναι συνετό να συμβουλευτεί κάποιος τον καρδιολόγο του και ενδεχομένως να υποβληθεί σε μία δοκιμασία κοπώσεως σε κυλιόμενο τάπητα. Έτσι μπορεί να αξιολογηθεί η ικανότητά του προς άσκηση. – Λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων: ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, ιστορικό θρόμβωσης ή με μεταλλική καρδιακή βαλβίδα λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή με ασενοκουμαρόλη (το γνωστό Sintrom). Είναι γνωστό ότι τα πράσινα λαχανικά ανταγωνίζονται την δράση του Sintrom, με αποτέλεσμα η κατανάλωσή τους σε ποσότητες μεγαλύτερες αυτού που έχει συνηθίσει ο ασθενής να μειώνουν τις μετρήσεις INR (περισσότερο «πηχτό» αίμα). Και επειδή τα πράσινα λαχανικά είναι σε αφθονία το καλοκαίρι, υπάρχει κίνδυνος το INR να μειωθεί σε επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα (που σημαίνουν ανεπαρκή προστασία από θρόμβωση). Η κατάλληλη αύξηση της δόσης (πάντα σε συνεννόηση με τον θεράποντα καρδιολόγο) θα προλάβει το πρόβλημα αυτό. – Στεφανιαία νόσος: προσοχή απαιτείται όταν ο ασθενής με γνωστή στεφανιαία νόσο θελήσει να εκδράμει στη θάλασσα. Καλό είναι να αποφεύγει να κάνει μπάνιο σε θάλασσες με κρύα νερά, λόγω του κίνδυνου του σπασμού των στεφανιαίων αρτηριών. Ειδικά ασθενείς που πρόσφατα έχουν υποβληθεί σε αγγειοπλαστική («μπαλονάκι») ή εγχείρηση bypass είναι φρόνιμο να συνεννοηθούν με τον καρδιολόγο τους σχετικά με το τι επιτρέπεται και τι όχι (και πότε) στις καλοκαιρινές τους διακοπές. – Διάφορες συμβουλές (ατάκτως ερριμμένες): Στη διάρκεια μεγάλων σε διάρκεια αεροπορικών ταξιδιών (αλλά και ταξιδιών με τρένο ή λεωφορείο, ειδικά όταν ταξιδεύουμε στριμωγμένοι) να κρατούμε τα κάτω άκρα μας δραστήρια για να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα θρόμβωσης (μπορεί να απαιτηθεί ένεση αντιπηκτική ή χάπι για έξτρα προφύλαξη, πάντα σε προ-συνεννόηση με τον Καρδιολόγο). Για τους περισσότερους καρδιολογικούς ασθενείς να αποφεύγεται η υπερβολική έκθεση στον ήλιο και τη ζέστη, καθώς και οι αγροτικές-κηπουρικές εργασίες υπό τις παραπάνω συνθήκες. Ασθενείς με υψηλό ουρικό οξύ να πίνουν πολύ νερό και να αποφεύγουν την υπέρμετρη κατανάλωση μπύρας, αλλά και θαλασσινών (αυξάνουν το ουρικό οξύ). Η ντομάτα αυξάνει το ουρικό οξύ σε υπέρμετρες ποσότητες (δεν είναι απολύτως απαγορευμένη). Τέλος, ασθενείς με χρόνιες παθήσεις, φρόνιμο είναι να προμηθεύονται αρκετά φάρμακα για όλες τις ημέρες των διακοπών τους (ειδικά αν αυτές πραγματοποιηθούν σε περιοχές απομακρυσμένες / δυσπρόσιτες ή στο εξωτερικό) και να παίρνουν μαζί τους βιβλιάριο υγείας ή ένα βραχύ ενημερωτικό σημείωμα, όπου ο θεράπων ιατρός θα περιγράφει τα βασικά σημεία της νόσου από την οποία πάσχουν. Τέλος, εν όψει καύσωνα, αποτελεί σωτήριο μέτρο για τον καρδιολογικό ασθενή η καταφυγή σε κλιματιζόμενο χώρο. Πηγή: www.kardiologos-kastoria.gr

Categories:

Ροχαλητό: Συνδέεται με αύξηση του κινδύνου για υπέρταση

Κοχιαδάκης Γεώργιος in Επιστημονικά Νέα Νέα έρευνα του Flinders University έδειξε ότι άνθρωποι-ιδιαίτερα υπέρβαροι μεσήλικες άντρες-που ροχαλίζουν τακτικά τη νύχτα είναι πιο πιθανό να έχουν αυξημένη αρτηριακή πίεση και αρρύθμιστη υπέρταση. Το ροχαλητό θα μπορούσε να είναι κάτι περισσότερο από μια θορυβώδης ενόχληση-θα μπορούσε να είναι προειδοποιητικό σημάδι υπέρτασης. Νέα έρευνα του Flinders University έδειξε ότι άνθρωποι-ιδιαίτερα υπέρβαροι μεσήλικες άντρες-που ροχαλίζουν τακτικά τη νύχτα είναι πιο πιθανό να έχουν αυξημένη αρτηριακή πίεση και αρρύθμιστη υπέρταση. Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο npj Digital Medicine,

και είναι η μεγαλύτερη αντικειμενική μελέτη και η πρώτη που χρησιμοποιεί πολλές τεχνολογίες παρακολούθησης στο σπίτι για παρατεταμένο διάστημα, για να εξεταστεί η σχέση μεταξύ ροχαλητού και υπέρτασης. Ο Dr. Bastien Lechat, του Flinders Health and Medical Research Institute και του College of Medicine and Public Health, δήλωσε οτι για πρώτη φορά μπορούμε αντικειμενικά να πούμε ότι υπάρχει σημαντική σχέση μεταξύ τακτικού ροχαλητού τη νύχτα και υπέρτασης. Ο Dr. Lechat δήλωσε ότι η ερευνητική ομάδα διαπίστωσε ότι το 15% των συμμετεχόντων που κυρίως ήταν υπέρβαροι άντρες, ροχάλιζαν για περισσότερο από το 20% της νύχτας, κατά μέσον όρο, και ότι αυτό το τακτικό ροχαλητό συνδέεται με αυξημένη πίεση και αρρύθμιστη υπέρταση. Τα αποτελέσματα τονίζουν τη σημασία του να λαμβάνεται υπόψη το ροχαλητό ως παράγοντας στην περίθαλψη και αγωγή για προβλήματα που συνδέονται με τον ύπνο- ιδιαίτερα στο πλαίσιο της ρύθμισης της υπέρτασης. Η έρευνα έδειξε ότι για όσους ροχάλιζαν τακτικά, ο κίνδυνος να έχουν μη ελεγχόμενη υπέρταση ήταν σχεδόν διπλάσιος. Ο κίνδυνος σχεδόν διπλασιαζόταν σε όσους ροχάλιζαν τακτικά και είχαν υπνική άπνοια έναντι όσων δεν ροχάλιζαν τακτικά. Το ροχαλητό καθαυτό μπορεί επίσης ενδεχομένως να χρησιμεύσει ως πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι αυξημένης αρτηριακής πίεσης, καθώς η φτωχή ποιότητα ύπνου λόγω αυτού, ενδεχομένως μπορεί να επιδεινώσει τον κίνδυνο υπέρτασης. Η έρευνα χρησιμοποίησε στοιχεία παρακολούθησης του ύπνου που συλλέχτηκαν από αισθητήρα κάτω από το στρώμα, για τον εντοπισμό του ροχαλητού και της άπνοιας, μαζί με μόνιτορ παρακολούθησης της πίεσης στο σπίτι, σε περισσότερους από 12,000 συμμετέχοντες παγκοσμίως, για διάστημα 9 μηνών. Πηγές: npj Digital Medicine, www.iatronet.gr

Categories:

10 συμβουλές για υγιή καρδιά και μακροζωία

Κοχιαδάκης Γεώργιος in Επιστημονικά Νέα, Καρδιολογία Οι 10 στρατηγικές: 1. Μειώστε την περίμετρο της μέσης και αυξήστε τη μυϊκή σας μάζα Η προτεραιότητα της βέλτιστης σύστασης σώματος έναντι του απλού ελέγχου του σωματικού βάρους είναι ζωτικής σημασίας για την καρδιαγγειακή υγεία. Έτσι λάβετε μέτρα για να μειώσετε την περίμετρο της μέση σας με σωματική άσκηση και μέτριο περιορισμό των θερμίδων, διασφαλίζοντας ότι καταναλώνετε όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Στόχος, η περίμετρος μέσης να μην υπερβαίνει τα 102cm για τους άνδρες και τα 88cm για τις γυναίκες, γιατί η υπέρβαση αυτών των ορίων σημαίνει ότι έχετε πολύ πιθανόν μεταβολικό σύνδρομο που είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη για την καρδιαγγειακή υγεία κατάσταση. Επίσης αυξήστε ή διατηρήστε τη σκελετική μυϊκή μάζα σας, ακολουθώντας σωματική άσκηση με αντιστάσεις. 2. Ακολουθήστε Μεσογειακή Διατροφή Η βελτιστοποίηση της ποιότητας της διατροφής με παράλληλη μείωση των “ κενών” θερμίδων είναι το κλειδί για τη μεταβολική υγεία. Ένα πλάνο διατροφής πλούσιο σε φυτικές ίνες, ψάρια και γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών όπως είναι η Μεσογειακή Διατροφή αποτελεί την καλύτερη επιλογή. Επιλέξτε να καταναλώνετε μια μεγάλη ποικιλία από λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, όσπρια, ξηρούς καρπούς και φρούτα. Αποφύγετε τους επεξεργασμένους υδατάνθρακες. Επιλέξτε πηγές πρωτεΐνης όπως ψάρια, θαλασσινά και γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά και αβγά καθώς και άπαχα κομμάτια πουλερικών και κόκκινου κρέατος σε περιστασιακή βάση, ενώ αποφύγετε τελείως το επεξεργασμένο κρέας. Αποφύγετε τα εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα και ποτά, πλούσια σε «κενές» θερμίδες, σάκχαρα και ανθυγιεινά λίπη. Χρησιμοποιήστε το έξτρα παρθένο ελαιόλαδο ως κυρία πηγή λίπους, ενώ απέχετε από ζωικά λίπη (βούτυρο, κρέμα γάλακτος), τροπικά έλαια (καρύδα, φοίνικας) και μερικώς υδρογονωμένα λίπη. 3. Ακολουθήστε διαλειμματική νηστεία Εάν είστε υπέρβαροι μια επιλογή που θα μπορούσατε να ακολουθήσετε είναι να προσπαθήσετε να καταναλώνετε όλα τα γεύματα σας σε ένα παράθυρο 8-10  ωρών μέσα στην ημέρα καθώς η συγκεκριμένη τακτική φαίνεται σε μελέτες ότι προωθεί την γρήγορη απώλεια βάρους. Μεγαλύτερο διάστημα ωρών νηστείας μάλλον πρέπει να αποφεύγεται γιατί πιθανόν να συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών. 4. Να είστε σωματικά δραστήριοι καθημερινά Η τακτική σωματική άσκηση είναι ζωτικής σημασίας για την καρδιαγγειακή υγεία καθώς οδηγεί σε μείωση του σπλαχνικού λίπος αλλά και βελτίωση του μεταβολισμού της γλυκόζης, της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, της αρτηριακής πίεσης και του λιπιδαιμικού προφίλ. Αφιερώστε τουλάχιστον 30-60 λεπτά καθημερινή σωματική άσκηση, που θα περιλαμβάνει αερόβια άσκηση, ασκήσεις ενδυνάμωσης, ευλυγισίας και ισορροπίας. Ελαχιστοποιήστε τον χρόνο που περνάτε καθιστοί μέσα στην ημέρα και μετακινηθείτε όσο το δυνατόν συχνότερα επιλέγοντας ευχάριστες δραστηριότητες στην καθημερινότητά σας. 5. Αποφύγετε ή περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ Σε αντίθεση με την κοινή πεποίθηση, ότι μια μέτρια κατανάλωση αλκοόλης μπορεί να έχει ευεργετικές ιδιότητες για την καρδιαγγειακή υγεία φαίνεται, σύμφωνα με μελέτες, τελικά ότι το αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο υπερτασικής καρδιακής νόσου, μυοκαρδιοπάθειας, κολπικής μαρμαρυγής, και εγκεφαλικού. Έτσι η αποφυγή ή ο περιορισμός του αλκοόλ αποτελεί παράγοντα μείωσης κινδύνου εμφάνισης καρκίνου, κολπικής μαρμαρυγής και άλλων καρδιακών παθήσεων. 6. Μην καπνίζετε Μην χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε μορφή καπνού, συμπεριλαμβανομένων των ηλεκτρονικών τσιγάρων και του ατμίσματος. Όλες οι μορφές χρήσης καπνού καθώς και το παθητικό κάπνισμα, βλάπτουν σημαντικά την καρδιαγγειακή υγεία προκαλώντας φλεγμονή, ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, προθρομβωτική κατάσταση και ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Αυτοί οι παράγοντες είναι καθοριστικοί για την παθογένεση της αθηροσκληρωτικής ισχαιμικής καρδιακής νόσου, του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής ανεπάρκειας. 7. Δώστε προτεραιότητα στον ποιοτικό ύπνο Η ανεπαρκής διάρκεια ύπνου αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση και την εξέλιξη της υπέρτασης, της κολπικής μαρμαρυγής, της ισχαιμικής καρδιακής νόσου και της άνοιας. Η κακή ποιότητα ύπνου συμβάλλει σε χρόνιες φλεγμονές, αντίσταση στην ινσουλίνη, αυξημένο οξειδωτικό στρες και διαταραχές σε διάφορους ορμονικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της λεπτίνης και της γκρελίνης. Προσδιορίστε μια ώρα ύπνου σχετικά νωρίς ώστε να κοιμάστε μεταξύ 7 και 9 ωρών. Καθιερώστε ένα σταθερό πρόγραμμα ύπνου, δημιουργώντας ένα περιβάλλον φιλικό προς τον ύπνο και απενεργοποιήστε τις ηλεκτρονικές συσκευές τουλάχιστον 30 λεπτά πριν τον ύπνο. 8. Εξασκείστε και προστατέψτε το μυαλό σας Το χρόνιο ψυχικό στρες και τα επίμονα αρνητικά συναισθήματα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την καρδιαγγειακή υγεία, ανεξάρτητα από τους κλασικούς παράγοντες κινδύνου. Εξασκηθείτε στη μείωση του στρες μέσω τακτικών όπως αυτή του διαλογισμού ή της αργής βαθιάς αναπνοής. Διεγείρετε το μυαλό σας καθημερινά με δραστηριότητες όπως η εκμάθηση νέων δεξιοτήτων ή η ενασχόληση με καλλιτεχνικές αναζητήσεις για τη βελτίωση της γνωστικής λειτουργίας και της υγείας του εγκεφάλου. Υιοθετήστε μια δια βίου νοοτροπία αυτογνωσίας και προσωπικής ανάπτυξης, αναζητώντας νέες γνώσεις, εμπειρίες και προοπτικές για πνευματική ζωτικότητα. 9. Καλλιεργήστε τη φιλία, τον αλτρουισμό και τη συμπόνια Οι ισχυροί κοινωνικοί και οικογενειακοί δεσμοί είναι απαραίτητοι για τη συναισθηματική και ψυχική ευημερία. Αντίθετα, η έλλειψη κοινωνικής και συναισθηματικής υποστήριξης, η μοναξιά, η απελπισία και η κατάθλιψη αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και γνωστικής έκπτωσης. Καλλιεργήστε βαθιές σχέσεις με την οικογένεια και τους φίλους μέσω της ενσυναίσθησης, της επικοινωνίας και της συγχώρεσης. 10. Ελαχιστοποιήστε την έκθεση σας στη ρύπανση και συνδεθείτε με τη φύση

Η ατμοσφαιρική ρύπανση, ακόμη και σε χαμηλά επίπεδα λεπτών σωματιδίων συνδέεται με αυξημένη θνησιμότητα από καρδιαγγειακά, αναπνευστικά και καρκίνο. Μειώστε την έκθεση στη ρύπανση, συμπεριλαμβανομένου του μολυσμένου αέρα, του νερού και του θορύβου. Βρεθείτε στη φύση όσο πιο συχνά γίνεται. Η άσκηση σε μη μολυσμένα περιβάλλοντα, ιδιαίτερα σε πάρκα και δασώδεις περιοχές, προσφέρει καρδιοπροστατευτικά και ψυχολογικά οφέλη. Συμπερασματικά καταλήγουμε ότι κάνοντας συνειδητές επιλογές σχετικά με τη διατροφή, την άσκηση, την ψυχική ευεξία και την περιβαλλοντική συνείδηση, μπορούμε να προάγουμε την καρδιομεταβολική μας υγεία και να μετριάσουμε την τροχιά γήρανσης του καρδιαγγειακού μας συστήματος. Ας δώσουμε προτεραιότητα σε συμπεριφορές και δράσεις που υποστηρίζουν και ευοδώνουν την υγεία μας και αποτρέπουν σχετικά την αναπόδραστη δράση του χρόνου. Γιατί όπως και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει ορίσει, η υγεία είναι μια κατάσταση πλήρους σωματικής, νοητικής και κοινωνικής ευεξίας και όχι απλώς η απουσία νόσου ή αναπηρίας. Πηγή: www.amna.gr

Categories:

οφέλη για την υγεία από τη μείωση επεξεργασμένου κρέατος και μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος

Πολλαπλά οφέλη για την υγεία από τη μείωση επεξεργασμένου κρέατος και μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 8 ΙΟΥΛΙΟΥ 2024 Η μείωση της κατανάλωσης επεξεργασμένου κρέατος κατά 30% θα μπορούσε να αποτρέψει χιλιάδες κρούσματα διαβήτη, καρκίνου και καρδιαγγειακών παθήσεων στις ΗΠΑ σε διάστημα δέκα ετών, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «The Lancet Planetary Health». Οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου και το Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας στο Τσάπελ Χιλ ανέπτυξαν ένα εργαλείο προσομοίωσης για να εκτιμήσουν τις πολλαπλές επιπτώσεις στην υγεία από τη μείωση της κατανάλωσης επεξεργασμένου κρέατος και μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος.

Υπολόγισαν ότι η μείωση κατά ένα τρίτο του επεξεργασμένου κρέατος θα μπορούσε να αποτρέψει περισσότερα από 350.000 κρούσματα διαβήτη, 92.500 περιπτώσεις καρδιαγγειακής νόσου και 53.300 περιστατικά καρκίνου του παχέος εντέρου σε μια δεκαετία. Η μείωση της κατανάλωσης τόσο του επεξεργασμένου κρέατος όσο και του μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος κατά 30% θα είχε ως αποτέλεσμα 1.073.400 λιγότερες περιπτώσεις διαβήτη, 382.400 λιγότερες περιπτώσεις καρδιαγγειακών παθήσεων και 84.400 λιγότερες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου. Τέλος, η μείωση μόνο της πρόσληψης μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος κατά 30% θα είχε ως αποτέλεσμα 732.000 λιγότερες περιπτώσεις διαβήτη, 291.500 λιγότερες περιπτώσεις καρδιαγγειακών παθήσεων και 32.200 λιγότερες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου. Το εύρημα ότι οι περισσότερες περιπτώσεις ασθενειών αποτρέπονται με τη μείωση του μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι η μέση ημερήσια πρόσληψη του μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος είναι υψηλότερη από το επεξεργασμένο, όπως σημειώνουν οι ερευνητές. Η ερευνητική ομάδα σημειώνει ότι οι εκτιμήσεις αυτές πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή και ότι απαιτούνται περισσότερες έρευνες. Πηγή: https://www.amna.gr/home/article/832297/Pollapla-ofeli-gia-tin-ugeia-apo-ti-meiosi-epexergasmenou-kreatos-kai-mi-epexergasmenou-kokkinou-kreatos

Categories:

Μυοκαρδιοπάθειες

Μυοκαρδιοπάθειες

: απειλούν με αιφνίδιο θάνατο τους νέους κάτω των 35 Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 22 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Οι μυοκαρδιοπάθειες αποτελούν ένα σύνολο παθήσεων της καρδιάς, στις οποίες επηρεάζεται η δομή και η λειτουργία του καρδιακού μυός, χωρίς αυτό να οφείλεται στις συνήθεις αιτίες των καρδιοπαθειών – Οι ασθενείς μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί ή να εμφανίσουν δύσπνοια, πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών και συγκοπή Η εβδομάδα 20-26 Ιουνίου 2024 είναι η Διεθνής Εβδομάδα για την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση για τις Μυοκαρδιοπάθειες. Στη χώρα μας τις σχετικές δράσεις υλοποιεί η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρία. Οι μυοκαρδιοπάθειες αποτελούν ένα σύνολο παθήσεων της καρδιάς, στις οποίες επηρεάζεται η δομή και η λειτουργία του καρδιακού μυός, χωρίς αυτό να οφείλεται στις συνήθεις αιτίες των καρδιοπαθειών, δηλαδή στεφανιαία νόσο, αρτηριακή υπέρταση, παθήσεις των καρδιακών βαλβίδων. Μπορούν να εμφανισθούν σε άτομα κάθε ηλικίας και κάθε φυλής. Η βλάβη του μυοκαρδίου οφείλεται συνηθέστατα σε μετάλλαξεις γονίδιων που κωδικοποιούν πρωτείνες που αφορούν τη δομή ή/και τη λειτουργία της καρδιάς. Οι ασθενείς με μυοκαρδιοπάθειες μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί ή να εμφανίσουν συμπτώματα όπως δύσπνοια, πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών και συγκοπή. Η εξέλιξη της μυοκαρδιοπάθειας μπορεί κάποιες φορές να οδηγήσει σε εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας και αρρυθμίες οι οποίες κάποιες φορές μπορεί να οδηγήσουν σε αιφνίδιο θάνατο. Κάποιοι ασθενείς θα εκδηλώσουν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι μυοκαρδιοπάθειες αποτελούν την κύρια αιτίααιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε νέους κάτω των 35 ετών. Πηγή: www.ygeiamou.gr

Categories:

συμπληρώματα ιχθυελαίου

Τα συμπληρώματα ιχθυελαίου βλάπτουν την καρδιά στους υγιείς ανθρώπους Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 29 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Σύμφωνα με μια νέα μελέτη που βασίζεται σε στοιχεία από περισσότερους από 400.000 Βρετανούς, τα συμπληρώματα ιχθυελαίου, τα οποία είναι δημοφιλή σε πολλούς ανθρώπους ως δήθεν προστασία της καρδιάς, έχουν αρνητικές επιπτώσεις σε υγιείς ανθρώπους και ενδεχομένως θετικές επιπτώσεις σε ανθρώπους που έχουν ήδη καρδιοπάθεια. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στις ΗΠΑ σχετικά με τα συμπληρώματα πολυβιταμινών δείχνει παρόμοια αποτελέσματα: τα βιταμινούχα χάπια δεν αυξάνουν το προσδόκιμο ζωής. Το ιχθυέλαιο, το οποίο είναι πλούσιο σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, διαφημίζεται επανειλημμένα εδώ και περίπου 20 χρόνια ως τρόπος πρόληψης καρδιαγγειακών παθήσεων όταν λαμβάνεται καθημερινά. Πολλοί άνθρωποι τα αγοράζουν ως συμπληρώματα διατροφής. Τα επιστημονικά δεδομένα σχετικά με τη θετική επίδραση των προϊόντων ιχθυελαίου είναι τουλάχιστον μέτρια. Τον Νοέμβριο του 2020, για παράδειγμα, ο Νορβηγός καρδιολόγος Are Kalstad δήλωσε στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας (AHA) μετά την αποτυχία μιας μελέτης με ασθενείς με καρδιακή προσβολή και λήψη ιχθυελαίων ως προληπτικό μέτρο κατά νέων καρδιακών επεισοδίων: “Το γεγονός ότι δεν υπήρξε καμία ένδειξη επίδρασης των ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στην ομάδα των υποκειμένων – σε συνδυασμό με άλλες ουδέτερες μελέτες – δείχνει ότι τα συμπληρώματα ωμέγα-3 είναι αναποτελεσματικά στην πρόληψη καρδιαγγειακών επεισοδίων. “ Μια κινεζική επιδημιολογική ομάδα με επικεφαλής τον Hualiang Lin από το Πανεπιστήμιο Sun Yat-Sen στο Guangzhou της Κίνας, δημοσίευσε τώρα μια μελέτη που αναλύει τα δεδομένα από σχεδόν 416.000 άτομα ηλικίας μεταξύ 40 69 – από τη μελέτη “British Biobank Study “στο παγκοσμίου φήμης “British Medical Journal” (BMJ). Η έρευνά τους πραγματοποιήθηκε μεταξύ 2006 και 2010 και στη συνέχεια τα αποτελέσματά του παρακολουθήθηκαν μέχρι το τέλος Μαρτίου 2021. Περίπου το 30% δήλωσε ότι έπαιρνε τακτικά συμπληρώματα ιχθυελαίου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, τα προϊόντα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων έχουν αρνητικές επιπτώσεις για τους υγιείς ανθρώπους. “Σε όσους δεν είχαν γνωστή καρδιαγγειακή νόσο κατά την έναρξη της περιόδου παρατήρησης, η τακτική λήψη συμπληρωμάτων ιχθυελαίου σχετιζόταν με 13% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής και 5% αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου”, συνοψίζει τα αποτελέσματα της μελέτης το γερμανικό ιατρικό περιοδικό “Deutsches Ärzteblatt”. Από την άλλη πλευρά, η μελέτη – σε πλήρη αντίθεση με τη μελέτη σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή στη Νορβηγία – έδειξε ενδείξεις θετικών επιδράσεων σε άτομα που έπασχαν ήδη από καρδιακές παθήσεις, όταν έπαιρναν τακτικά τέτοια συμπληρώματα διατροφής. “Για τους συμμετέχοντες στη μελέτη με διαγνωσμένη καρδιαγγειακή νόσο, η τακτική λήψη ιχθυελαίου ήταν ευνοϊκή όσον αφορά τη μετάβαση από την κολπική μαρμαρυγή σε σοβαρά οξέα καρδιαγγειακά επεισόδια (-8% συχνότητα), από την κολπική μαρμαρυγή σε έμφραγμα (- 15% κίνδυνος) και από τη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με θανατηφόρο αποτέλεσμα (-9%)”, έγραψαν οι Κινέζοι επιστήμονες στο “British Medical Journal”. Για όσους έχουν υγιή καρδιά, η λήψη συμπληρωμάτων ωμέγα-3 λιπαρών οξέων αποτελεί μεγαλύτερο παράγοντα κινδύνου.

Οι επιστήμονες ανέλυσαν τα στοιχεία 390.124 ατόμων με μέση ηλικία 61,5 ετών. Τους παρακολούθησαν όσον αφορά την κατάσταση της υγείας τους για μια περίοδο έως και 27 ετών. Η ανάλυση βασίστηκε στη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής σε σχέση με τη θνησιμότητα. Δεν διαπιστώθηκε καμία επίδραση των βιταμινούχων χαπιών. Οι συγγραφείς αναφέρουν: “Η χρήση πολυβιταμινούχων συμπληρωμάτων δεν συσχετίστηκε με χαμηλότερη θνησιμότητα από όλες τις αιτίες”. Σε δύο αναλύσεις, παρατηρήθηκε ένας στατιστικά ασήμαντος κατά 4% υψηλότερος κίνδυνος θνησιμότητας μεταξύ των χρηστών βιταμινούχων χαπιών. Πηγή: https://www.iatronet.gr/article/126031/ta-symplhromata-ihthyelaioy-vlaptoyn-sthn-kardia-toys-ygieis-anthropoys

Categories:

υπέρταση

Μύθοι για την υπέρταση Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 23 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Η υπέρταση είναι από τα πιο συχνά προβλήματα υγείας παγκοσμίως, και αυτό σημαίνει ότι ο καθένας έχει ένα διαφορετικό βίωμα μαζί της. Πολλές φορές, σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι εύκολο να δημιουργηθούν παρεξηγήσεις και στη συλλογική μας συνείδηση να εμφανιστούν μύθοι που πιστεύουμε πως είναι αλήθεια. Ας προσπαθήσουμε να τους καταρρίψουμε. Μύθος: Η υπέρταση είναι πάθηση που αφορά μόνο τους ηλικιωμένους Και όμως, τα στοιχεία δείχνουν ότι η αυξημένη αρτηριακή πίεση έρχει αρχίσει να γίνεται όλο και πιο συχνή σε νεαρότερα άτομα, δηλαδή κάτω των 50. Για την ακρίβεια, υπολογίζεται ότι επηρεάζει ένα στα οκτώ άτομα ηλικίας 20-40 ετών. Μύθος: Αν κόψεις το αλάτι, δεν κινδυνεύεις Το να περιορίσουμε το αλάτι είναι από τα καλύτερα πράγματα για την αρτηριακή μας πίεση, αλλά δεν είναι ο μοναδικός παράγοντας. Η ισορροπημένη διατροφή με άφθονα φρούτα και λαχανικά, όπως και ο περιορισμός των λιπαρών και επεξεργασμένων τροφίμων είναι εξίσου σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε για τον έλεγχο της υπέρτασης. Μύθος: Είναι επικίνδυνο να κάνετε γυμναστική με υπέρταση Όχι μόνο δεν είναι επικίνδυνη, αλλά θα είναι και ιδιαίτερα ωφέλιμη. Είναι φυσιολογικό να αυξάνεται η αρτηριακή μας πίεση όσο γυμναζόμαστε, και μπορεί να παραμείνει αυξημένη μέχρι και για μία ώρα αφού σταματήσουμε. Και πάλι, όμως, έχουμε ανάγκη την τακτική γυμναστική. Μύθος: Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι αρκετές για να φτιάξουν το πρόβλημα Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις υπέρτασης, θα χρειαστούν και φάρμακα. Αυτό δεν σημαίνει πως ο τρόπος ζωής μας δεν πρέπει να είναι υγιεινός, αλλά παράγοντες όπως τα γονίδια και η ηλικία παίζουν εξίσου σοβαρό ρόλο. Μύθος: Αν παίρνεις φάρμακα, τότε όλα εντάξει Η προηγούμενη παράγραφος δουλεύει και αντίστροφα: Το ότι ένα άτομο έχει αρχίσει να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή για την υπέρταση δεν σημαίνει ότι μπορεί να παραμελήσει τις συνήθειες της υγιεινής διατροφής. Αυτό δεν θα βελτιώσει την κατάσταση. Πόσο μάλλον, οι σωστές τροφές μπορεί να κάνουν τα φάρμακα της υπέρτασης να λειτουργήσουν καλύτερα, ή ακόμα και να χρειάζεστε μικρότερη δόση. Μύθος: Το κρασί βοηθάει Αν τηρούμε το μέτρο (όχι παραπάνω από ένα ποτήρι την ημέρα), τότε ισχύει ότι το κόκκινο κρασί έχει κάποια οφέλη για την καρδιά. Όχι όμως αρκετά οφέλη για να βασίσουμε την καρδιαγγειακή μας υγεία εκεί (προφανώς) και σίγουρα κανένα απολύτως όφελος αν το παρακάνουμε όσο πίνουμε. Μύθος: Το ετήσιο τσεκ της πίεσης είναι αρκετό Ναι, στο ετήσιο τσεκάπ σας στον καρδιολόγο, θα ελέγξετε την πίεσή σας. Είναι όμως αυτό αρκετό; Ειδικά όσο μεγαλώνουμε, αυτό δεν ισχύει. Και δεν χρειάζεται να το κάνετε συνεχώς, αλλά ίσως να είναι καλή ιδέα να επενδύσετε σε ένα πιεσόμετρο για το σπίτι. Το μόνο που χρειάζεται να θυμάστε είναι να μετράτε την πίεσή σας με τον ίδιο τρόπο, στο ίδιο χέρι, ίδια ώρα της ημέρας. Μύθος: Όσο πιο χαμηλή η πίεση, τόσο το καλύτερο

Όχι, αλλιώς δεν θα υπήρχε ο όρος υπόταση. Και αυτό είναι μια πιθανή επιπλοκή αν είχατε ξεκινήσει φαρμακευτική αγωγή και αλλαγές στην καθημερινότητα για να διαχειριστείτε την υπέρταση: Αν τα φάρμακα αλλά και οι αλλαγές στις συνήθειες λειτουργήσουν, τότε μπορεί να χρειάζεστε μικρότερη δόση του φαρμάκου. Αν συνεχίσετε να παίρνετε την κανονική δόση, μπορεί να αισθανθείτε ζαλάδα. Βέβαια, δεν πρέπει να αυξομειώνετε ποτέ μόνοι σας τις δόσεις των φαρμάκων σας. Μιλήστε πάντα με τον γιατρό σας για πιθανές αλλαγές στη δοσολογία των φαρμάκων που παίρνετε. Πηγή: www.iatronet.gr

Categories:

Έμφραγμα του μυοκαρδίου

Έμφραγμα του μυοκαρδίου: μια σοβαρή απειλή για την ζωή μας. Μπορούμε να το αντιμετωπίσουμε; Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 24 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Το έμφραγμα του μυοκαρδίου, είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση, όπου το αίμα δεν φτάνει στον μυ της καρδιάς λόγω της απόφραξης των αρτηριών που τροφοδοτούν το μυοκάρδιο, προκαλώντας έτσι νέκρωση των τοιχωμάτων που μπορεί να οδηγήσει σε ανακοπή. Η απόφραξη συνήθως οφείλεται στη συσσώρευση λίπους, χοληστερόλης και άλλων ουσιών στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων και δημιουργούν τις ονομαζόμενες αθηρωματικές πλάκες. To έμφραγμα του μυοκαρδίου αποτελεί μια από τις συχνότερες αιτίες θανάτου και αναπηρίας παγκοσμίως. Η νοσηρότητα από την ασθένεια αυτή παρουσιάζει συχνότητα 195,3 περιστατικών ανά 100.000 άτομα για τους άνδρες και 115,0 περιστατικά ανά 100.000 άτομα για τις γυναίκες. Τα τελευταία δέκα χρόνια, παρατηρήθηκε μείωση της θνητότητας και του αριθμού των επιπλοκών που συνδέονται με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, λόγω εξέλιξης της καρδιολογικής επιστήμης και των ιατροτεχνολογικών μέσων. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου εμφάνισης εμφράγματος του μυοκαρδίου; Ηλικία, όσο αυξάνεται η ηλικία, αυξάνεται και ο κίνδυνος για έμφραγμα του μυοκαρδίου Φύλο, το αντρικό φύλο νοσεί συχνότερα από τις γυναίκες Κάπνισμα Κατανάλωση αλκοόλ Καθιστική ζωή και έλλειψη άσκησης Δυσλιπιδαιμία Υπέρταση Κοιλιακή παχυσαρκία Σακχαρώδης διαβήτης Άγχος Πότε προκαλείται το έμφραγμα του μυοκαρδίου; Το έμφραγμα του μυοκαρδίου προκαλείται όταν μια αρτηρία της καρδίας, γνωστή και ως στεφανιαία αρτηρία, αποκλείεται λόγω απόφραξης. Συνεπώς, ο καρδιακός μυς, ο οποίος εξαρτάται από την παροχή οξυγόνου για να λειτουργήσει, παραμένει χωρίς αυτό το ζωτικό στοιχείο της αιμάτωσης. Ο βασικός λόγος για αυτή την απόφραξη είναι η αθηρωματική πλάκα, η οποία δημιουργείται μέσω μιας πολύπλοκης διαδικασίας που προκαλείται από διάφορους παράγοντες. Ωστόσο, ο κύριος παράγοντας παραμένει το υψηλό επίπεδο της απολιποπρωεΐνης Β (apo-B) και υψηλής (LDL), γνωστή ως «κακή χοληστερόλη». Τι προκαλείται στον οργανισμό όταν παθαίνει έμφραγμα του μυοκαρδίου; Η διαδικασία αρχίζει με μια μικρή τυχαία βλάβη σε ένα σημείο του αρτηριακού δικτύου. Σε αυτό το σημείο, συσσωρεύονται λιποπρωτεΐνες στον εσωτερικό χιτώνα της στεφανιαίας αρτηρίας (οι αρτηρίες αποτελούνται από τρεις στρώσεις: τον εσωτερικό, τον μέσο και τον εξωτερικό ), οι οποίες προκαλούν φλεγμονώδη αντίδραση, κατά την οποία εντοπίζονται ειδικά κύτταρα, γνωστά ως μακροφάγα, τα οποία, όταν περιέχουν χοληστερόλη, αποκαλούνται αφρώδη (foam cells). Καθώς η διαδικασία συνεχίζεται, παρατηρείται πάχυνση του εσωτερικού χιτώνα και διατρέχει τον κίνδυνο της νέκρωσης με απειλητικές επιπτώσεις για την υγεία του ασθενούς όταν το απόφραξη πλήρως. Παράλληλα, η εναπόθεση κολλαγόνου στην περιοχή περικλείει τη ζημιά σε μια «ινώδη κάψα», η οποία σταδιακά αποκαλύπτεται. Καθώς η διαδικασία της αθηρωματικής πλάκας συνεχίζεται, το αγγείο αλλάζει σε μέγεθος, συνήθως αυξάνεται στη διάμετρό του, διατηρώντας τουλάχιστον στα αρχικά στάδια τη σταθερή διάμετρο του αγγείου. Καθώς η αθηρωματική πλάκα αυξάνεται και η διάμετρος του αγγείου μειώνεται σταδιακά, τότε εμφανίζονται συμπτώματα στηθάγχης, είτε σε σταθερή μορφή (ο πόνος στο στήθος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας), είτε σε ασταθή μορφή (ο πόνος στο στήθος εμφανίζεται ακόμη και σε κατάσταση ξεκούρασης). Όταν όμως η ινώδη κάψα υποστεί ρήξη, τότε δημιουργείται ξαφνικά ένας θρόμβος μέσα στη στεφανιαία αρτηρία, με αποτέλεσμα η ροή του αίματος να επιβραδύνει σημαντικά ή να σταματήσει εντελώς εάν ο θρόμβος καλύψει όλο τον αυλό της στεφανιαίας αρτηρίας. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μπορεί να προκληθεί και από άλλη αιτία; Εμφράγματα μπορεί να εμφανιστούν και σε περιπτώσεις ασθενών με ανεπαρκή ποσότητα οξυγόνου στον οργανισμού εξαιτίας παθολογικών παθήσεων, όπως η αναιμία ή η καρδιακή ανεπάρκεια, σπασμό λόγω στρεσς η η χρήση ναρκωτικών. Ποια είναι τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου; Το κλασικό σύμπτωμα του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι ο πόνος στο στήθος, ο οποίος συνήθως περιγράφεται ως συσφικτικός ή διαξιφιστικός και δίνει την αίσθηση του βάρους στον ασθενή. Ωστόσο, ο πόνος μπορεί να παρουσιαστεί και ως απλό κάψιμο ή αίσθημα μουδιάσματος. Συνήθως εκδηλώνεται στην οπισθοστερνική περιοχή, δηλαδή στη μέση του θώρακα, ίσως ελαφρά προς τα αριστερά και μπορεί να αντανακλά και στον αριστερό βραχίονα (εσωτερική επιφάνεια), αριστερό λαιμό, αριστερή κάτω γνάθο ή πίσω στην πλάτη, άλλα και πόνος στο στομάχι (επιγαστράλγια). Είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι ο πόνος στο στήθος δεν αποτελεί απαραίτητα ένδειξη εμφράγματος του μυοκαρδίου. Μπορεί να οφείλεται σε άλλα προβλήματα όπως σταθερή ή ασταθής στηθάγχη (που υποδεικνύει περιορισμένη ροή αίματος στην καρδιά, αλλά όχι απόλυτη απόφραξη) ή νόσους στους πνεύμονες, προβλήματα στο γαστρεντερικό σύστημα ή μυοσκελετικά ζητήματα. Συνήθως, συνοδεύεται από εφίδρωση, δύσπνοια, και αίσθημα κόπωσης και ο ασθενής μπορεί να λιποθυμήσει. Πώς γίνεται η διάγνωση του εμφράγματος; Η διάγνωση του εμφράγματος βασίζεται στην κλινική εικόνα, σε εργαστηριακές και απεικονιστικές εξετάσεις. Μπορεί να γίνει διάγνωση μόνο με βάση το ιστορικό του ασθενούς, το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) και σε βιοχημικό έλεγχο τροπονίνης. Σημαντικό ρόλο παίζουν τα συμπτώματα του ασθενούς, η διάρκεια τους, οι παράγοντες που επηρέασαν τον πόνο, σε ποιο σημείο εντοπίζεται, καθώς και ενδεχόμενα συνοδά συμπτώματα όπως ο πυρετός, δύσπνοια, εμετοί! Ποιες είναι οι εργαστηριακές εξετάσεις που βοηθούν στη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου; Όπως προαναφέραμε, το ΗΚΓ αποτελεί εξαιρετικά χρήσιμο εργαλείο για τη διάγνωση, καθώς απεικονίζει την κύρια αλλοίωση που προκαλεί το έμφραγμα, δηλαδή την ανύψωση της γραμμής ST. Επιπλέον, οι εργαστηριακές αναλύσεις των τροπονινών αποτελούν αξιόπιστο τρόπο αναγνώρισης του εμφράγματος. Σε συνέχεια, οι ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, βάση των ευρημάτων του ΗΚΓ και των εργαστηριακών εξετάσεων, πρέπει να μεταφερθούν άμεσα σε εντατική μονάδα εμφραγμάτων και στεφανιογραφία για να αποκατασταθεί η απόφραξη της αρτηρίας. Επιπλέον, εξετάσεις που μπορεί να βοηθήσουν στη διαφοροδιάγνωση ενοχλημάτων στηθάγχης, είναι το υπερηχοκαρδιογράφημα, η αξονική τομογραφία αγγείων (αναίμακτη στεφανιογραφία ) και η μαγνητική τομογραφία της καρδίας. Τι πρέπει να κάνει κάποιος που έχει υποστεί έμφραγμα πριν πάει στο νοσοκομείο; Καθώς περνά ο χρόνος από τη η στιγμή της διακοπής της αιματηρής παροχής προς ένα τμήμα του μυοκαρδίου, οι επιπτώσεις του εμφράγματος γίνονται ολοένα και πιο δυσμενείς για τον ασθενή. Γι’ αυτό, είναι σημαντικό να ξεκινά η αντιμετώπιση του εμφράγματος πριν ο ασθενής φτάσει στο νοσοκομείο, όπου είναι δυνατόν. Είναι εξίσου σημαντικό ο γενικός πληθυσμός να είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα συμπτώματα του εμφράγματος και να ζητήσει βοήθεια, ή ακόμη και να υπάρχουν άτομα στην κοινότητα που μπορούν να προσφέρουν καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ). Τι πρέπει να κάνει κάποιος μετά από έμφραγμα; Το πλέον σημαντικό μέτρο μετά από ένα έμφραγμα είναι η πρόληψη και η αποτροπή ενός δεύτερου περιστατικού, καθώς οι αιτίες που προκάλεσαν το πρώτο επεισόδιο συνεχίζουν να υπάρχουν. Ένα χρήσιμο βήμα που μπορεί να κάνει ο ασθενής είναι να αναγνωρίσει τους προσωπικούς του παράγοντες κινδύνου και στην συνέχεια, να προβεί σε αλλαγές στον τρόπο ζωής του βήμα-βήμα. Κάποια συνήθη μέτρα πρόληψης του εμφράγματος περιλαμβάνουν: Διακοπή του καπνίσματος Μείωση των επιπέδων χοληστερίνης Μείωση των επιπέδων υψηλής πίεσης Αντιμετώπιση του διαβήτη (διατήρηση των επιπέδων σακχάρου εντός φυσιολογικών ορίων) Τακτική καρδιαγγειακή άσκηση Αλλαγή σε υγιεινή διατροφή Μείωση του περιττού βάρους Κατανάλωση αλκοόλ σε περιορισμένες ποσότητες Μείωση και πρόληψη του άγχους (στρες) Είναι επιτακτικό να λαμβάνετε με συνέπεια την φαρμακευτική αγωγή, ώστε να προστατέψετε την καρδιά σας, τακτικός καρδιολογικός έλεγχο καΙ εξετάσεις αίματος. Είναι, επίσης, σημαντικό να μην πέσετε στην αδράνεια, αλλά ούτε και να το παρακάνετε υπό το φόβο εμφάνισης ενός νέου επεισοδίου. Το καλύτερο είναι να συμβουλεύεστε τον καρδιολόγο σας και να δράσετε σύμφωνα με τις οδηγίες του.

Γράφει: Ο ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ ΚΑΛΛΙΕΡΗΣ Επικουρος Καθηγητής Καρδιολογιας Fellow Κολλεγίου Καρδιολόγων των Η.Π.Α. Διευθυντής Εντατικής Μονάδας Εμφραγμάτων στο Metropolitan Hospital

Categories:

Υπέρηχος καρδιάς

Υπέρηχος καρδιάς: Η πολύτιμη εξέταση που ολοκληρώνει τον καρδιολογικό έλεγχο – Οι 6 τύποι υπερήχου που πρέπει να γνωρίζουμε Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 15 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Ο υπέρηχος καρδιάς είναι μία απεικονιστική εξέταση, κατά την οποία μελετώνται τα δομικά στοιχεία της καρδιάς. Είναι μια δυναμική μελέτη, εννοώντας ότι, ενώ η καρδιά πάλλεται μέσα στο θώρακα, ο υπερηχογραφιστής στοχεύει και στέλνει ήχο (υπέρηχο) μέσω του ηχοβολέα, ο οποίος ανακλάται και μετατρέπεται σε εικόνα (μέσω υπολογιστή) και έτσι μπορούμε να δούμε τη σύσπαση του καρδιακού μυός, τη συμπεριφορά των βαλβίδων, το περικάρδιο, τα μεγάλα αγγεία κλπ. Ο υπέρηχος καρδιάς συμπληρώνει και βελτιώνει την καρδιολογική εξέταση, που περιλαμβάνει ακρόαση μέσω στηθοσκοπίου και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Τα δύο παραπάνω ελέγχουν με έμμεσα στοιχεία την καρδιακή λειτουργία, ενώ με τον υπέρηχο μπορούμε να δούμε ζωντανά την λειτουργία της καρδιάς. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να αντιμετωπιστούν άμεσα διάφορα διαγνωστικά προβλήματα. Τα παρακάτω μπορεί να εκλαμβάνονται απλά, και αυτός είναι ο στόχος του παρόντος, αλλά χρειάζεται μια επίπονη διαδικασία εξειδίκευσης, η οποία διαρκεί χρόνια μετά την απόκτηση της ειδικότητας, για να φτάσει κάποιος σε ικανοποιητικό επίπεδο επάρκειας. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι υπερήχου καρδιάς, όπως: Διαθωρακικό υπερηχογράφημα καρδιάς Είναι μία ανώδυνη εξέταση, που εκμεταλλεύεται τα ανακλώμενα από την καρδιά κύματα υπερήχων, για να δημιουργήσει μία εικόνα αυτής και των μεγάλων αγγείων. Διοισοφάγεια μελέτη Έχει την ίδια ακριβώς τεχνική λογική με τη διαθωρακική υπερηχοκαρδιογραφία. Ωστόσο, στην περίπτωση της διοισοφαγείου μελέτης, ο ειδικός ηχοβολέας προωθείται από τη στοματική κοιλότητα στον οισοφάγο και τον στόμαχο (μια διαδικασία που μοιάζει με τη γαστροσκόπηση), απ’ όπου απέχει ελάχιστα από το υπό μελέτη όργανο, δηλαδή την καρδιά. Πρόκειται, δηλαδή, για μία ηπίως επεμβατική δοκιμασία, για την οποία απαιτείται κατάλληλη προετοιμασία (ο ασθενής πρέπει να είναι νηστικός για 6-8 ώρες πριν την εξέταση) και χορηγείται ήπια μέθη ή και αναισθησία σε πιο δύσκολες περιπτώσεις. Υπερηχογραφία αντίθεσης (Contrast Echo) Είναι μία υπερηχογραφική τεχνική που χρησιμοποιεί μικροφυσσαλίδες (φυσιολογικού ορού ή τεχνητού ηχοσκιαγραφικού παράγοντα) και εφαρμόζεται για αποσαφήνιση των ορίων του ενδοκαρδίου και για εκτίμηση σε αληθινό χρόνο της ενδοκαρδιακής και μυοκαρδιακής αιματικής ροής, με την χρήση ηχοσκιαγραφικού παράγοντα ή για την ανεύρεση ελλείματος σε τοίχωμα των καρδιακών κοιλοτήτων, επιτρέποντας την επικοινωνία μεταξύ τους από μη φυσιολογική οδό. Έγχρωμο ηχοκαρδιογράφημα Doppler Mπορεί να πραγματοποιηθεί, είτε με διαθωρακικό, είτε με διοισοφαγικό τρόπο όπως απαιτείται. Καθιστά δυνατή την επισήμανση της ροής του αίματος με μεγαλύτερη ακρίβεια, χάρη στην τεχνολογία έγχρωμου Doppler. Δυναμική υπερηχογραφία (Stress Echo) Πρόκειται για μια υψηλής διαγνωστικής αξίας εξέταση, η οποία χρησιμοποιείται κυρίως για τον έλεγχο της λειτουργικότητας και την ανίχνευση σημαντικών στενώσεων στα στεφανιαία αγγεία. Αποτελεί μία εξειδικευμένη τεχνική που χρησιμοποιείται για την πρώιμη και αξιόπιστη ανίχνευση της στεφανιαίας νόσου και για την εκτίμηση της καρδιακής λειτουργείας. Είναι από τις πιο διαδεδομένες μεθόδους. Τρισδιάστατη (3D) Υπερηχοκαρδιογραφία Είναι μια εξειδικευμένη εξέταση που χρησιμοποιεί υπερήχους για την απεικόνιση της καρδιάς σε 3 διαστάσεις (3D) στο χώρο. Η μέθοδος αυτή αποκαλύπτει την πλήρη ανατομία της καρδιάς με λεπτομέρεια. Μπορούμε να διερευνήσουμε αναλυτικά την ακριβή ανατομία στο χώρο σε σχέση με γειτονικούς ιστούς, την πληρέστερη αρχιτεκτονική και λειτουργία των καρδιακών βαλβίδων και λοιπών καρδιακών δομών, παρέχοντας εικόνες απαραίτητες για τη διάγνωση, την αιτιολογία της πάθησης και τη θεραπευτική της αντιμετώπιση. Η υψηλής ποιότητας απεικόνιση θέτει συχνά το πλάνο για την αντιμετώπιση του ασθενούς ακόμα και κατά την διάρκεια επέμβασης.

Επιμέλεια: Ιωάννης Λεβαντάκης είναι Καρδιολόγος και Διευθυντής του Τμήματος Υπερήχων Καρδιάς ΥΓΕΙΑ Πηγή: https://www.ygeiamou.gr/blogs/iperichos-kardias-i-politimi-exetasi-pou-oloklironi-ton-kardiologiko-elegcho-i-6-tipi-iperichou-pou-prepi-na-gnorizoume/

Categories: