Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής

ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 Τι είναι το ανεύρυσμα αορτής; Η αορτή αποτελεί την μεγαλύτερη αρτηρία του ανθρώπινου σώματος η οποία μεταφέρει το αίμα και το οξυγόνο στα διάφορα όργανα, τα άνω και τα κάτω άκρα. Όταν η διάμετρος της αορτής μεγαλώσει πέραν του φυσιολογικού λέμε ότι η αορτή έχει ανευρυσματική διάταση ή πιο απλά ανεύρυσμα αορτής (συνήθως περισσότερο από 3 εκατοστά). Η αορτή χωρίζεται στην ανιούσα αορτή, το αορτικό τόξο, την κατιούσα θωρακική αορτή και την κοιλιακή αορτή. Οποιοδήποτε από τα τμήματα αυτά μπορεί να αναπτύξει ανεύρυσμα. Ανάλογα ανευρύσματα μπορούν να δημιουργηθούν και στις λαγόνιες αρτηρίες, οι οποίες λαμβάνουν το αίμα από την κοιλιακή αορτή και το κατευθύνουν στην πύελο και τα κάτω άκρα. Αίτια και παράγοντες που οδηγούν στο ανεύρυσμα Οι κυριότεροι παράγοντες που ευθύνονται για την ανάπτυξη ανευρύσματος είναι: το κάπνισμα, η υπέρταση, η αθηροσκλήρωση κληρονομικότητα. Η κληρονομικότητα αποτελεί πολύ σημαντικό παράγοντα γι’ αυτό και ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό πρέπει να ελέγχονται για ανεύρυσμα. Άλλες αιτίες αποτελούν λοιμώξεις, φλεγμονώδεις αντιδράσεις, αυτοάνοσα νοσήματα, και τραύμα. Διάγνωση Τα τελευταία χρόνια με τον προληπτικό υπερηχογραφικό έλεγχο σε συγκεκριμένες ομάδες ασθενών υψηλού κινδύνου, είμαστε σε θέση να διαγνώσουμε την ανευρυσματική νόσο της κοιλιακής αορτής έγκαιρα. Ασθενείς 65 και άνω, ιδιαίτερα με ιστορικό καπνίσματος, πρέπει να υποβάλλονται σε προληπτικό υπερηχογραφικό έλεγχο. Επίσης εάν κάποιος έχει συγγενή πρώτου βαθμού με ανεύρυσμα αορτής θα πρέπει να υποβάλλεται σε υπερηχογραφικό έλεγχο για να αποκλειστεί η παρουσία ανευρύσματος. Αρκετά συχνά το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής διαγιγνώσκεται τυχαία σε απεικονιστικό έλεγχο (αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία) που έχει υποβληθεί ο ασθενής για άλλους λόγους. Στην πλειονότητά τους δεν προκαλούν κάποια συμπτώματα. Μεγαλύτερα σε μέγεθος ανευρύσματα μπορεί να παρουσιασθούν σαν μία σφύζουσα μάζα στην κοιλιακή χώρα. Το συμπτωματικό ανεύρυσμα με επικείμενη ρήξη και η ρήξη ανευρύσματος κοιλιακής αορτής παρουσιάζονται ως οξύς έντονος πόνος στην κοιλιακή χώρα ή στην μέση με συνοδό υπόταση και πιθανή απώλεια των αισθήσεων, και αποτελούν επείγουσες καταστάσεις επικίνδυνες για τη ζωή που πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως από τον Αγγειοχειρουργό. Θεραπεία Το ανεύρυσμα δεν εξαφανίζεται ή εξαλείφεται χωρίς χειρουργική παρέμβαση. Μεγαλώνει με αργό ρυθμό γι’ αυτό και είναι σημαντικό να παρακολουθούνται στενά. Η κατάλληλη θεραπεία του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής εξαρτάται κυρίως από το μέγεθος του. Συνήθως η χειρουργική αντιμετώπιση επιλέγεται για ανευρύσματα με μέγεθος από 5 έως 5,5 εκατοστά. Ο ρυθμός αύξησης του μεγέθους, η μορφολογία καθώς επίσης και η υποκείμενη αιτία ανάπτυξης του ανευρύσματος λαμβάνονται επίσης υπόψιν ούτως ώστε να αντιμετωπιστεί κατάλληλα. Ανευρύσματα με ταχύ ρυθμό αύξησης του μεγέθους και ανευρύσματα σακοειδούς μορφολογίας μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστούν πριν φτάσουν τα 5 εκατοστά. Η φυσική κατάσταση όπως και η ηλικία του ασθενούς παίζουν σημαντικό ρόλο στην απόφαση για τη θεραπεία. Στα ανευρύσματα μικρότερα των 5 εκατοστών συστήνεται η παρακολούθηση με απεικονιστικές μεθόδους όπως ο υπέρηχος/ τρίπλεξ αορτής ή η αξονική τομογραφία . Το μεσοδιάστημα μεταξύ των ελέγχων καθορίζεται από το μέγεθος του ανευρύσματος. Η αποφυγή του καπνίσματος, η ρύθμιση της υπέρτασης με την κατάλληλη δίαιτα και φαρμακευτική αγωγή, όπως και η βελτίωση του καρδιαγγειακού κινδύνου με ασπιρίνη και αντιλιπιδαιμικά φάρμακα, αποτελούν σημαντικές παρεμβάσεις στην συντηρητική αντιμετώπιση που μπορεί να επιβραδύνουν την διάταση του ανευρύσματος. Όταν επιλέγεται χειρουργική αντιμετώπιση κάθε ασθενής υποβάλλεται σε απεικονιστικό έλεγχο με αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Η πλειοψηφία των ανευρυσμάτων πλέον αντιμετωπίζεται με τοποθέτηση ενδαγγειακής πρόθεσης. Σε κάποιες περιπτώσεις προτιμάται η ανοιχτή μέθοδος ιδιαίτερα σε νέους ασθενείς, ενώ αν η ενδαγγειακή αποκατάσταση δεν είναι δυνατή το ανεύρυσμα αντιμετωπίζεται και πάλι με την παραδοσιακή ανοιχτή μέθοδο με εκτομή του ανευρύσματος και τοποθέτηση συνθετικού μοσχεύματος. Ενδαγγειακή αντιμετώπιση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής (EVAR) Ο ασθενής πριν το χειρουργείο υποβάλλεται σε αξονική τομογραφία (αξονική αγγειογραφία, εκτός αν συνυπάρχει νεφρική ανεπάρκεια) στην οποία αναλύονται τα χαρακτηριστικά του ανευρύσματος και επιλέγεται κατάλληλη ενδοπρόθεση. Ο ασθενής κινητοποιείται συνήθως 6 ώρες μετά την επέμβαση ενώ η παραμονή του στο νοσοκομείο διαρκεί μία με δύο ημέρες. Ανοιχτή αποκατάσταση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής Σε περίπτωση που επιλεγεί η ανοιχτή αποκατάσταση ο ασθενής υποβάλλεται σε προεγχειρητικό έλεγχο με καρδιολογική και πνευμονολογική εκτίμηση. Η ανοιχτή αποκατάσταση περιλαμβάνει μέση τομή στην κοιλιακή χώρα, εκτομή του ανευρύσματος και τοποθέτηση συνθετικού μοσχεύματος. Ο ασθενής στη συνέχεια παραμένει στο νοσοκομείο περίπου τέσσερις με έξι μέρες, ενώ η πλήρης αποκατάσταση και επιστροφή στις βασικές δραστηριότητες διαρκεί ενάμιση με δύο μήνες. Ενδαγγειακή αποκατάσταση - EVAR Ενδαγγειακή αποκατάσταση ευμεγέθους ανευρύσματος κοιλιακής αορτής και λαγονιών αρτηριών με EVAR και iliac branch devices Επιμέλεια: Γεώργιος Τζαβέλλας, Αγγειοχειρουργός, Αν. Διευθυντής, Κλινική Αγγειακής & Ενδαγγειακής Χειρουργικής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Επ. Καθηγητής Χειρουργικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ιντιάνα, ΗΠΑ Πηγή: https://tzavellasmd.gr/services/%ce%b1%ce%bd%ce%b5%cf%8d%cf%81%cf%85%cf%83%ce%bc%ce%b1-%ce%b1%ce%bf%cf%81%cf%84%ce%ae%cf%82/

Categories:

Οι αιτίες της παχυσαρκίας

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 17 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2024 Η παχυσαρκία είναι νόσος και τα αίτια αυτής ποικίλα. Μπορεί να οφείλεται σε πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Ακούμε συνέχεια ότι η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, βασίζεται αφενός στη μείωση της πρόσληψης θερμίδων και αφετέρου στην αύξηση της σωματικής δραστηριότητας. Αυτά όμως από μόνα τους, δεν φαίνεται να επαρκούν. Μελέτες δείχνουν ότι από τους ανθρώπους που χάνουν βάρος μόνο με δίαιτα και άσκηση, τα δύο τρίτα περίπου θα το ανακτήσουν μέσα σε 1 χρόνο και σχεδόν όλοι μέσα σε 5 χρόνια. Η παχυσαρκία είναι νόσος και τα αίτια αυτής ποικίλα. Τις τελευταίες δεκαετίες, υπήρξε δραματική αύξηση στην προσφορά και πρόσληψη τροφής και μάλιστα σε εξαιρετικά επεξεργασμένα, θερμιδικά πυκνά, πλούσια σε λίπη, και πτωχά σε θρεπτικά συστατικά τρόφιμα. Η συνεχής έκθεση, μέσω καταιγισμού διαφημίσεων, αλλά και η ευκολία πρόσβασης σε μεγάλες μερίδες θελκτικών προπαρασκευασμένων γευμάτων, προδιαθέτουν σημαντικά σε αυξημένη θερμιδική κατανάλωση. Άλλωστε, στο σύγχρονο περιβάλλον δεν τρώμε απλά επειδή πεινάμε, αλλά και λόγω της ευχαρίστησης και της ανταμοιβής που μας προσφέρει η τροφή. Από την άλλη, η αύξηση των τιμών και η αδυναμία πρόσβασης σε πιο υγιεινές επιλογές αποτρέπουν την πλειοψηφία του πληθυσμού από την κατανάλωση επαρκών ποσοτήτων φρέσκων φρούτων, λαχανικών και φυτικών ινών. Παράλληλα, υιοθετείται μια πιο καθιστική συμπεριφορά που οδηγεί σε μείωση της σωματικής δραστηριότητας. Η έλλειψη κίνησης φαίνεται παντού: στις καθημερινές μας συνήθειες, στην εργασία, τις οικιακές δραστηριότητες, στους τρόπους ψυχαγωγίας. Οι ολοένα και αυξανόμενοι τρόποι καθιστικής ζωής, γίνονται παγκόσμια τάση και αιτία ανησυχίας. Η γενετική προδιάθεση αποτελεί ισχυρό παράγοντα παχυσαρκίας. Από μελέτες σε ενήλικα άτομα που είχαν όμως υιοθετηθεί αμέσως μετά τη γέννηση, διαπιστώθηκε πολύ μεγαλύτερη ομοιότητα με τους βιολογικούς τους γονείς ως προς το βάρος, συγκριτικά με τους ανάδοχους γονείς. Με άλλα λόγια, η κληρονομικότητα επιδρούσε περισσότερο σε σχέση με το καινούργιο οικογενειακό περιβάλλον. Ακόμα πιο ισχυρά δεδομένα έχουμε από μελέτες σε μονοζυγωτικούς διδύμους. Οι μονοζυγωτικοί δίδυμοι, που έχουν πανομοιότυπο γενετικό υλικό, έχουν γενικά το ίδιο βάρος: είτε θα έχουν και οι δύο παχυσαρκία είτε θα είναι και οι δύο λεπτόσωμοι. Το ίδιο συμβαίνει ακόμα και όταν ο ένας εκ των μονοζυγωτικών διδύμων αλλάζει περιβάλλον, όπως έχει παρατηρηθεί σε περιπτώσεις υιοθεσίας. Αλλά και σε κλινικές μελέτες πρόκλησης παχυσαρκίας, όπου ζευγάρια μονοζυγωτικών διδύμων καλούνταν να καταναλώσουν περισσότερες θερμίδες από το συνηθισμένο, διαπιστώθηκε ότι είτε και οι δυο θα αποκτούσαν παχυσαρκία, είτε κανένας από τους δυο. Τα παραπάνω δείχνουν την ισχυρή επίδραση της κληρονομικότητας στο σωματικό βάρος. Αρκετά συχνά ακούμε και το ρόλο της επιγενετικής ως αίτιο παχυσαρκίας. Οι επιγενετικές αλλαγές είναι μη μόνιμες αλλαγές του γενετικού υλικού, εξαιτίας περιβαλλοντικών επιδράσεων. Πολύ χαρακτηριστικά παραδείγματα είναι η παχυσαρκία της μητέρας ή κακή διατροφή αυτής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που μπορεί να προκαλέσει νοσήματα στη μετέπειτα ζωή του εμβρύου, όπως παχυσαρκία και σακχαρώδη διαβήτη. Η μικροχλωρίδα του εντέρου συμβάλλει στο μεταβολισμό του οργανισμού με πολλούς μηχανισμούς. Μελέτες έχουν δείξει διαφορές στη μικροβιακή χλωρίδα μεταξύ ατόμων με παχυσαρκία και χωρίς. Ξέρουμε επίσης ότι ορισμένα μικρόβια του εντέρου προδιαθέτουν ενώ άλλα προστατεύουν από παχυσαρκία. Στα αίτια της παχυσαρκίας συμπεριλαμβάνονται και ορισμένες ενδοκρινικές παθήσεις (υποθυρεοειδισμός, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, κα). Οι ορμονικές διαταραχές που σχετίζεται με αυτά τα νοσήματα, μπορεί να επηρεάσουν τόσο την πρόσληψη τροφής όσο και την ενεργειακή δαπάνη και να οδηγήσουν σε αύξηση βάρους. Επιπρόσθετα, ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν φυσιολογικά σε κάποιες περιόδους της ζωής, όπως η εμμηνόπαυση, η εφηβεία, η κύηση, επίσης σχετίζονται με αύξηση βάρους και αλλαγές στην κατανομή του λίπους στο σώμα. Στοιχεία από μελέτες υποδεικνύουν συσχέτιση μεταξύ της ανεπάρκειας ύπνου και της αύξησης του σωματικού βάρους, ειδικά της συσσώρευσης του λίπους στα σπλάχνα (που είναι και το παθολογικό λίπος). Η έλλειψη ύπνου ή η κακή ποιότητα ύπνου, μπορεί να οδηγήσουν σε ορμονικές διαταραχές που αυξάνουν την όρεξη, μειώνουν την ενεργειακή δαπάνη και προκαλούν μεταβολές στο μεταβολισμό του σακχάρου. Οι εργαζόμενοι σε νυχτερινές βάρδιες ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης παχυσαρκίας. Αλλά και αντίστροφα, ο αυξημένος λιπώδης ιστός έχει επίσης συνδεθεί με αλλαγές στο βιολογικό μας ρολόι και συνεπώς με διαταραχές ύπνου. Η παχυσαρκία και ψυχολογικά ζητήματα όπως το στρες, το άγχος και η κατάθλιψη είναι στενά συνδεδεμένα. Σύμφωνα με μελέτες, η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο κατάθλιψης, ενώ και η κατάθλιψη αυξάνει τον κίνδυνο παχυσαρκίας. Τα άτομα με κατάθλιψη μπορεί να έχουν δυσκολία στον έλεγχο της κατανάλωσης τροφής, στην άσκηση και στη διατήρηση ενός υγιούς βάρους. Συμπεραίνουμε λοιπόν ότι η παχυσαρκία μπορεί να οφείλεται σε πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Το πώς καθένας από αυτούς επηρεάζει το κάθε άτομο ξεχωριστά, πρέπει να ελέγχεται εξατομικευμένα, ώστε η αντιμετώπιση να είναι στοχευμένη. Η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, αναλόγως της υποκείμενης αιτίας, μπορεί να απαιτήσει συγκεκριμένη θεραπευτική κατεύθυνση (πχ. από ιατρό, διατροφολόγο, ψυχολόγο ή γυμναστή) ή συνηθέστατα, από ομάδα επαγγελματιών υγείας. Βιβλιογραφία Argmann CA, Champy MF, Auwerx J. Evaluation of energy homeostasis. Curr Protoc Mol Biol. 2006;29: 29B.1. doi:10.1002/0471142727.mb29b01s73 Hall KD, Kahan S. Maintenance of lost weight and long-term management of obesity. Med Clin North Am. 2018;102(1):183-197. doi:10.1016/j.mcna.2017.08.012 Jackson SE, Llewellyn CH, Smith L. The obesity epidemic – Nature via nurture: A narrative review of high-income countries. SAGE Open Med. 2020;8:2050312120918265. doi:10.1177/2050312120918265 Woessner MN, Tacey A, Levinger-Limor A, Parker AG, Levinger P, Levinger I. The evolution of technology and physical inactivity: The good, the bad, and the way forward. Front Public Health. 2021;9:655491. doi:10.3389/fpubh.2021.655491 Venkatesan R, Viswanathan M. Obesity – Are we continuing to play the genetic “blame game”?. Advances in Genomics and Genetics. 2016;6:11-23. doi:10.2147/AGG.S52018 Loos RJF, Yeo GSH. The genetics of obesity: from discovery to biology. Nat Rev Genet. 2022;23(2):120-133. doi:10.1038/s41576-021-00414-z Stunkard, A.J. et al. (1986). An adoption study of human obesity. New England Journal of Medicine, 314(4), pp. 193-8. Stunkard, A.J. et al. (1990). The Body-Mass Index of Twins Who Have Been Reared Apart. New England Journal of Medicine, 322, pp. 1483-1487. Bouchard, C. et al. (1990). The response to long-term overfeeding in identical twins. New England Journal of Medicine, 322(21), pp. 1477-82. Lavebratt C, Almgren M, Ekström TJ. Epigenetic regulation in obesity. Int J Obes (Lond). 2012;36:757–765 Karam J, McFarlane S. Secondary causes of obesity. Therapy. 2007;4(5):641-650. doi:10.2217/14750708.4.5.641 Knutson KL, Spiegel K, Penev P, Van Cauter E. The metabolic consequences of sleep deprivation. Sleep Med Rev. 2007;11(3):163-178. doi:10.1016/j.smrv.2007.01.002

Categories:

Χοληστερίνη και Αλτσχάιμερ: Πώς η ποιότητα της χοληστερόλης μπορεί να αυξάνει τον κίνδυνο Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 17 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2024 Νέα μελέτη αποκρυπτογραφεί τη σχέση ανάμεσα στην ποιότητα της χοληστερόλης και στο Αλτσχάιμερ Τα υψηλότερα επίπεδα της HDL-C χοληστερόλης, γνωστής και ως «καλή χοληστερίνη», έχει αποδειχθεί ότι συσχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο για νόσο Αλτσχάιμερ. Μία νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism έρχεται να εξηγήσει το γιατί. Από τη στιγμή που οι γυναίκες φτάνουν στη μετάβαση στην εμμηνόπαυση, το θέμα είναι η ποιότητα και όχι η ποσότητα της συνολικής χοληστερόλης που μεταφέρουν τα σωματίδια HDL που κυκλοφορούν στο αίμα μιας γυναίκας και η ποιότητα αυτή μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, σύμφωνα με ερευνητική ομάδα με επικεφαλής επιδημιολόγο της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ. Τα σωματίδια HDL δεν είναι όλα ίδια σε μέγεθος, σύσταση και επίπεδο λειτουργίας. Οι επιστήμονες ανέλυσαν τα χαρακτηριστικά αυτά στο αίμα 503 γυναικών από τη βοηθητική μελέτη HDL Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN). Και διαπίστωσαν ότι, με την πάροδο του χρόνου, ο αριθμός των μεγαλύτερων σωματιδίων HDL στον οργανισμό των γυναικών αυξανόταν. Και αυτά τα μεγαλύτερα σωματίδια, δυστυχώς, δεν λειτουργούσαν τόσο καλά όσο τα μικρότερα αντίστοιχα σωματίδια. Χοληστερίνη: Πώς βελτιώνεται η ποιότητα των σωματιδίων HDL Οι 8 ζωτικές συμπεριφορές υγείας που προτείνει η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία Να τρώτε καλύτερα, ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει τρόφιμα ολικής άλεσης, πολλά φρούτα και λαχανικά, άπαχη πρωτεΐνη, ξηρούς καρπούς, σπόρους και να μαγειρεύετε με μη τροπικά έλαια όπως το ελαιόλαδο. Να ασκείστε περισσότερο: Οι ενήλικες πρέπει να έχουν 2½ ώρες μέτριας ή 75 λεπτά έντονης σωματικής δραστηριότητας την εβδομάδα. Τα παιδιά πρέπει να έχουν 60 λεπτά κάθε μέρα, συμπεριλαμβανομένου του παιχνιδιού και δομημένων δραστηριοτήτων. Να κόψετε το κάπνισμα. Να κοιμάστε αρκετά: Οι περισσότεροι ενήλικες χρειάζονται 7-9 ώρες ύπνου κάθε βράδυ. Τα παιδιά χρειάζονται περισσότερο: 9-12 ώρες για τις ηλικίες 6-12 ετών και 8-10 ώρες για τις ηλικίες 13-18 ετών. Ο επαρκής ύπνος προάγει τη θεραπεία, βελτιώνει τη λειτουργία του εγκεφάλου και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιων ασθενειών. Να διαχειρίζεστε το βάρος σας: Η επίτευξη και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους έχει πολλά οφέλη. Ο δείκτης μάζας σώματος, μια αριθμητική τιμή του βάρους σας σε σχέση με το ύψος σας, είναι ένα χρήσιμο μέτρο. Ο βέλτιστος ΔΜΣ είναι μικρότερος από 25, αλλά όταν είναι κάτω από το 18,5 θεωρείται κανείς λιποβαρής. Μπορείτε να τον υπολογίσετε διαδικτυακά ή να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας. Να ρυθμίζετε τη χοληστερίνη: Τα υψηλά επίπεδα μη-HDL ή «κακής» χοληστερόλης μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακές παθήσεις. Να ελέγχετε το σάκχαρο στο αίμα: Το μεγαλύτερο μέρος της τροφής που τρώμε μετατρέπεται σε γλυκόζη (ή σάκχαρο στο αίμα), την οποία το σώμα μας χρησιμοποιεί ως ενέργεια. Με την πάροδο του χρόνου, τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να βλάψουν την καρδιά, τα νεφρά, τα μάτια και τα νεύρα. Στο πλαίσιο των εξετάσεων, η παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης A1c μπορεί να αντικατοπτρίζει καλύτερα τον μακροπρόθεσμο έλεγχο σε άτομα με διαβήτη ή προδιαβήτη. Να ρυθμίζετε την πίεσή σας: Η διατήρηση της αρτηριακής σας πίεσης σε αποδεκτά επίπεδα μπορεί να σας κρατήσει υγιέστερους για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Τα επίπεδα κάτω από 120/80 mm Hg είναι τα βέλτιστα. Ως υψηλή αρτηριακή πίεση ορίζεται μια συστολική πίεση (μεγάλη) της τάξης των 130-139 mm Hg (ο πάνω αριθμός σε μια μέτρηση) ή μια διαστολική πίεση (μικρή) της τάξης των 80-89 mm Hg (κάτω αριθμός). Πηγή: www.iatropedia.gr

Categories:

Πως αντιδρά ο οργανισμός μας στις υψηλές θερμοκρασίες

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 14 ΙΟΥΛΙΟΥ 2024 Πώς αντιδρά ο οργανισμός μας στις θερμοκρασίες πάνω από 32 βαθμούς. Ποια ζωτικά όργανα επηρεάζονται. Το ανθρώπινο σώμα δεν έχει δημιουργηθεί για να αντέχει την έντονη ζέστη. Δυστυχώς τα τελευταία χρόνια οι ακραίες θερμοκρασίες τείνουν να γίνουν ο κανόνας, παρά η εξαίρεση και δεν υπάρχει σχεδόν κανένα ζωτικό όργανο που να μην επηρεάζεται. Για τον άνθρωπο υπερβολικές είναι όλες οι θερμοκρασίες που υπερβαίνουν τους 32 βαθμούς Κελσίου. Όσο υψηλότερες είναι, τόσο το χειρότερο για εμάς. Και όταν συνδυάζονται με αυξημένη υγρασία, είναι ιδιαιτέρως επιβαρυντικές και μπορεί να μας οδηγήσουν έως την ανεπάρκεια οργάνων. «Αυτό που μας διατηρεί δροσερούς στη ζέστη είναι η εξάτμιση του ιδρώτα από το δέρμα», εξηγεί ο καθηγητής. «Όταν έχει υγρασία, ο ιδρώτας δεν εξατμίζεται εύκολα και ο οργανισμός εντείνει την εφίδρωση για να δροσιστεί. Όσο όμως δεν εξατμίζεται ο ιδρώτας, δεν τα καταφέρνει και τελικά αφυδατώνεται». Χωρίς επαρκές δρόσισμα, η εσωτερική θερμοκρασία του σώματος αρχίζει να αυξάνεται. Αυτό καταπονεί τον οργανισμό που εξωθεί ολοένα περισσότερο αίμα προς το δέρμα, για να διευκολύνει την αποβολή θερμότητας. «Η αύξηση της ροής του αίματος προς το δέρμα μειώνει την αρτηριακή πίεση». «Αυτό έχει ως συνέπεια μειωμένη ροή αίματος προς τα ζωτικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς». Για να διατηρηθεί η ροή αίματος προς τα ζωτικά όργανα, η καρδιά αρχίζει να κτυπά πιο γρήγορα, προσθέτει. Η αύξηση του καρδιακού παλμού, όμως, μπορεί να αποδειχθεί επικίνδυνη για τους πάσχοντες από καρδιαγγειακές παθήσεις. Ο εγκέφαλος Ένα άλλο όργανο που υποφέρει από την ακραία ζέστη είναι ο εγκέφαλος, αναφέρει ο Dr. Vancamp. Οι υψηλές θερμοκρασίες διαταράσσουν την επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Επιπλέον, η έντονη εφίδρωση προκαλεί απώλεια ηλεκτρολυτών, δηλαδή ιχνοστοιχείων ζωτικής σημασίας όπως το νάτριο, το κάλιο και το ασβέστιο. Η διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών μπορεί να διαταράξει την επικοινωνία των νευρικών κυττάρων με τα μυϊκά. Καθώς επιμένει η ζέστη, αρχίζουν να απορρυθμίζονται διάφοροι μηχανισμοί του εγκεφάλου και να προκαλούνται συμπτώματα όπως: Αυξημένο άγχος Διαταραχή της κριτικής ικανότητας Πονοκέφαλος Αναπνοή, πεπτικό και νεφρική λειτουργία Για να δροσιστεί ο εγκέφαλος και να αντέξει τη ζέστη, ενεργοποιεί έναν άλλο μηχανισμό ρύθμισης της σωματικής θερμοκρασίας: την αναπνοή. Έτσι, αρχίζουμε να αναπνέουμε πιο γρήγορα για να δροσιστεί το αίμα που κυκλοφορεί προς και από τον εγκέφαλο. Αν και αυτός ο φυσικός κλιματισμός του οργανισμού είναι πολύ αποδοτικός για τον εγκέφαλο, μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την λειτουργία των κυττάρων σε άλλα όργανα, διευκρινίζει ο Dr. Vancamp. Επιπλέον, η αναπνοή σε πολύ θερμό και υγρό περιβάλλον είναι δύσκολη. Από τη ζέστη υποφέρει και το πεπτικόσύστημα, ιδίως τα έντερα που λαμβάνουν λιγότερο αίμα λόγω της αυξημένης ροής αίματος προς το δέρμα. Η μείωση της αιμάτωσής τους εμποδίζει την ομαλή λειτουργία τους. Σε ακραίες περιπτώσεις η συνέπεια είναι ναυτία και έμετος. Η νεφρική λειτουργία επίσης μπορεί να επηρεαστεί, κατά τον Dr. Crandall. Φυσιολογικά οι νεφροί αποβάλλουν υγρά και ηλεκτρολύτες από το σώμα. Στην έντονη ζέστη, όμως, η λειτουργία τους αντιστρέφεται για να αντισταθμίσουν την μείωση της πίεσης στο καρδιαγγειακό σύστημα. Έτσι αρχίζουν να επαναρροφούν νερό και ηλεκτρολύτες, με συνέπεια να παράγουν λιγότερα και πιο συμπυκνωμένα ούρα. Τα ούρα αυτά είναι πιο σκουρόχρωμα από το φυσιολογικό. Επιπλέον μειώνεται η συχνότητα της ούρησης. Σε περιόδους παρατεταμένου καύσωνα και αφυδάτωσης, η συνέπεια μπορεί να είναι βλάβες στους νεφρούς. Οι κίνδυνοι Όλες αυτές οι αλλαγές θέτουν σε κίνδυνο την υγεία. Η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας μπορεί να είναι επικίνδυνη για τους ασθενείς με νεφρική νόσο, λέει ο Dr. Crandall. Αντίστοιχα, οι αναπνευστικές αλλαγές (ιδίως οι δυσκολίες της αναπνοής σε θερμό και υγρό περιβάλλον) μπορεί να προκαλέσουν κρίση άσθματος ή να επιδεινώσουν το άσθμα. Η διαταραχή στην λειτουργία των εντέρων, εξ άλλου, μπορεί να έχει ως συνέπεια να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος επιβλαβείς τοξίνες. Εάν, τέλος, κάποιος είναι σωματικά δραστήριος στη ζέστη, μπορεί να καταπονήσει το μυϊκό σύστημά του. Η συνέπεια μπορεί να είναι μυϊκές κράμπες ή ακόμα και μία σοβαρή κατάσταση που λέγεται ραβδομυόλυση. Αυτή μπορεί να βλάψει τους νεφρούς και να προκαλέσει καρδιακή αρρυθμία. Τι να προσέχετε Για να προστατευθείτε απ’ όλα αυτά έχει ζωτική σημασία να πίνετε άφθονα υγρά, να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα σε υπαίθριους χώρους και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις για προστασία από τη ζέστη. Εξίσου σημαντικό είναι να γνωρίζετε τα συμπτώματα της θερμικής εξάντλησης, Η θερμική εξάντληση είναι η πρώτη ένδειξη ότι ο οργανισμός σας έχει αρχίσει να καταβάλλεται από τη ζέστη. «Αν την αντιμετωπίσετε αμέσως, είναι απίθανο να σας προκαλέσει σημαντική βλάβη», τονίζει. «Ειδάλλως υπάρχει κίνδυνος να εξελιχθεί η θερμοπληξία, που μπορεί να απειλήσει τη ζωή σας». Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που προκαλεί η εξάντληση από την ζέστησυμπεριλαμβάνουν: Πονοκέφαλο ή ζάλη Αδυναμία Ναυτία Ευερεθιστότητα Έντονη εφίδρωση Αυξημένη σωματική θερμοκρασία Μείωση της ούρησης Έντονη δίψα Αν εκδηλώσετε τέτοιου είδους συμπτώματα χρειάζεστε επειγόντως δρόσισμα. Πηγαίνετε σε δροσερό χώρο και αρχίστε να πίνετε νερό. Καλή ιδέα είναι επίσης να βρέξετε με νερό τα ρούχα σας. Τέλος, μην ξεχνάτε ότι οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαιτέρως ευάλωτοι στη ζέστη. Μην παραλείπετε λοιπόν να επικοινωνείτε συχνά με τους μοναχικούς ηλικιωμένους της οικογένειας και της γειτονιάς σας όταν κάνει πολλή ζέστη. Πηγή: www.iatropedia.gr

Categories:

Τι πρέπει να προσέχει ο καρδιολογικός ασθενής το καλοκαίρι

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 22 ΙΟΥΛΙΟΥ 2024 Το καλοκαίρι είναι μία εποχή του χρόνου με όλο και πιο ακραίες περιβαλλοντικές συνθήκες, που μπορούν να καταπονήσουν έναν υγιή οργανισμό, πόσο μάλλον έναν ασθενή με καρδιακή πάθηση. Απαιτεί λοιπόν σχετική προσοχή, καθώς υπάρχουν εποχιακές ιδιαιτερότητες (π.χ. ταξίδια, μπάνιο στη θάλασσα) με αντίκτυπο στη διαχείριση του καρδιολογικού ασθενούς. Ακολουθούν ορισμένες χρήσιμες συμβουλές. – Αρτηριακή υπέρταση: σε ορισμένους ασθενείς (όχι σε όλους) παρατηρείται τους καλοκαιρινούς μήνες πτώση της πίεσης λόγω της αυξημένης εφίδρωσης, Είναι σαν να λαμβάνει ο ασθενής επιπλέον διουρητικό φάρμακο. Κατά συνέπεια απαιτείται συχνά πρόσκαιρη μείωση της αντιυπερτασικής αγωγής για όσο καιρό οι θερμοκρασίες είναι υψηλές. Η συνήθης πρακτική να κόβεται το αντιυπερτασικό δισκίο στη μέση δεν είναι απολύτως σωστή επιστημονικά, καθώς πολλά δισκία δεν έχουν χαραγή ώστε να διχοτομούνται. Μπορεί λοιπόν να χρειαστεί να συνταγογραφήσει ο θεράπων καρδιολόγος ένα ηπιότερο χάπι πιέσεως για το καλοκαίρι. – Ενασχόληση με αθλητικές δραστηριότητες. Με την έλευση της καλοκαιρίας, δίνεται η ευκαιρία σε πολλούς να αθληθούν, είτε καρδιολογικούς ασθενείς είτε απλά συνανθρώπους μας που επιδιώκουν να βελτιώσουν τη φυσική τους κατάσταση ή να μειώσουν το σωματικό τους βάρος. Αν όμως κάποιος είναι για παράδειγμα καπνιστής, υπερτασικός και υπέρβαρος, και δεν έχει προηγούμενη ή πρόσφατη εμπειρία με άσκηση, το να αρχίσει να ασκείται εντατικά εγκυμονεί καρδιολογικούς κινδύνους. Σε περιπτώσεις λοιπόν όπου προϋπάρχει κάποιος παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο (διαβήτης, κάπνισμα, παχυσαρκία, υπέρταση, αυξημένα λιπίδια, ηλικία άνω των 40 ή οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου) είναι συνετό να συμβουλευτεί κάποιος τον καρδιολόγο του και ενδεχομένως να υποβληθεί σε μία δοκιμασία κοπώσεως σε κυλιόμενο τάπητα. Έτσι μπορεί να αξιολογηθεί η ικανότητά του προς άσκηση. – Λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων: ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, ιστορικό θρόμβωσης ή με μεταλλική καρδιακή βαλβίδα λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή με ασενοκουμαρόλη (το γνωστό Sintrom). Είναι γνωστό ότι τα πράσινα λαχανικά ανταγωνίζονται την δράση του Sintrom, με αποτέλεσμα η κατανάλωσή τους σε ποσότητες μεγαλύτερες αυτού που έχει συνηθίσει ο ασθενής να μειώνουν τις μετρήσεις INR (περισσότερο «πηχτό» αίμα). Και επειδή τα πράσινα λαχανικά είναι σε αφθονία το καλοκαίρι, υπάρχει κίνδυνος το INR να μειωθεί σε επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα (που σημαίνουν ανεπαρκή προστασία από θρόμβωση). Η κατάλληλη αύξηση της δόσης (πάντα σε συνεννόηση με τον θεράποντα καρδιολόγο) θα προλάβει το πρόβλημα αυτό. – Στεφανιαία νόσος: προσοχή απαιτείται όταν ο ασθενής με γνωστή στεφανιαία νόσο θελήσει να εκδράμει στη θάλασσα. Καλό είναι να αποφεύγει να κάνει μπάνιο σε θάλασσες με κρύα νερά, λόγω του κίνδυνου του σπασμού των στεφανιαίων αρτηριών. Ειδικά ασθενείς που πρόσφατα έχουν υποβληθεί σε αγγειοπλαστική («μπαλονάκι») ή εγχείρηση bypass είναι φρόνιμο να συνεννοηθούν με τον καρδιολόγο τους σχετικά με το τι επιτρέπεται και τι όχι (και πότε) στις καλοκαιρινές τους διακοπές. – Διάφορες συμβουλές (ατάκτως ερριμμένες): Στη διάρκεια μεγάλων σε διάρκεια αεροπορικών ταξιδιών (αλλά και ταξιδιών με τρένο ή λεωφορείο, ειδικά όταν ταξιδεύουμε στριμωγμένοι) να κρατούμε τα κάτω άκρα μας δραστήρια για να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα θρόμβωσης (μπορεί να απαιτηθεί ένεση αντιπηκτική ή χάπι για έξτρα προφύλαξη, πάντα σε προ-συνεννόηση με τον Καρδιολόγο). Για τους περισσότερους καρδιολογικούς ασθενείς να αποφεύγεται η υπερβολική έκθεση στον ήλιο και τη ζέστη, καθώς και οι αγροτικές-κηπουρικές εργασίες υπό τις παραπάνω συνθήκες. Ασθενείς με υψηλό ουρικό οξύ να πίνουν πολύ νερό και να αποφεύγουν την υπέρμετρη κατανάλωση μπύρας, αλλά και θαλασσινών (αυξάνουν το ουρικό οξύ). Η ντομάτα αυξάνει το ουρικό οξύ σε υπέρμετρες ποσότητες (δεν είναι απολύτως απαγορευμένη). Τέλος, ασθενείς με χρόνιες παθήσεις, φρόνιμο είναι να προμηθεύονται αρκετά φάρμακα για όλες τις ημέρες των διακοπών τους (ειδικά αν αυτές πραγματοποιηθούν σε περιοχές απομακρυσμένες / δυσπρόσιτες ή στο εξωτερικό) και να παίρνουν μαζί τους βιβλιάριο υγείας ή ένα βραχύ ενημερωτικό σημείωμα, όπου ο θεράπων ιατρός θα περιγράφει τα βασικά σημεία της νόσου από την οποία πάσχουν. Τέλος, εν όψει καύσωνα, αποτελεί σωτήριο μέτρο για τον καρδιολογικό ασθενή η καταφυγή σε κλιματιζόμενο χώρο. Πηγή: www.kardiologos-kastoria.gr

Categories:

Ροχαλητό: Συνδέεται με αύξηση του κινδύνου για υπέρταση

Κοχιαδάκης Γεώργιος in Επιστημονικά Νέα Νέα έρευνα του Flinders University έδειξε ότι άνθρωποι-ιδιαίτερα υπέρβαροι μεσήλικες άντρες-που ροχαλίζουν τακτικά τη νύχτα είναι πιο πιθανό να έχουν αυξημένη αρτηριακή πίεση και αρρύθμιστη υπέρταση. Το ροχαλητό θα μπορούσε να είναι κάτι περισσότερο από μια θορυβώδης ενόχληση-θα μπορούσε να είναι προειδοποιητικό σημάδι υπέρτασης. Νέα έρευνα του Flinders University έδειξε ότι άνθρωποι-ιδιαίτερα υπέρβαροι μεσήλικες άντρες-που ροχαλίζουν τακτικά τη νύχτα είναι πιο πιθανό να έχουν αυξημένη αρτηριακή πίεση και αρρύθμιστη υπέρταση. Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο npj Digital Medicine,

και είναι η μεγαλύτερη αντικειμενική μελέτη και η πρώτη που χρησιμοποιεί πολλές τεχνολογίες παρακολούθησης στο σπίτι για παρατεταμένο διάστημα, για να εξεταστεί η σχέση μεταξύ ροχαλητού και υπέρτασης. Ο Dr. Bastien Lechat, του Flinders Health and Medical Research Institute και του College of Medicine and Public Health, δήλωσε οτι για πρώτη φορά μπορούμε αντικειμενικά να πούμε ότι υπάρχει σημαντική σχέση μεταξύ τακτικού ροχαλητού τη νύχτα και υπέρτασης. Ο Dr. Lechat δήλωσε ότι η ερευνητική ομάδα διαπίστωσε ότι το 15% των συμμετεχόντων που κυρίως ήταν υπέρβαροι άντρες, ροχάλιζαν για περισσότερο από το 20% της νύχτας, κατά μέσον όρο, και ότι αυτό το τακτικό ροχαλητό συνδέεται με αυξημένη πίεση και αρρύθμιστη υπέρταση. Τα αποτελέσματα τονίζουν τη σημασία του να λαμβάνεται υπόψη το ροχαλητό ως παράγοντας στην περίθαλψη και αγωγή για προβλήματα που συνδέονται με τον ύπνο- ιδιαίτερα στο πλαίσιο της ρύθμισης της υπέρτασης. Η έρευνα έδειξε ότι για όσους ροχάλιζαν τακτικά, ο κίνδυνος να έχουν μη ελεγχόμενη υπέρταση ήταν σχεδόν διπλάσιος. Ο κίνδυνος σχεδόν διπλασιαζόταν σε όσους ροχάλιζαν τακτικά και είχαν υπνική άπνοια έναντι όσων δεν ροχάλιζαν τακτικά. Το ροχαλητό καθαυτό μπορεί επίσης ενδεχομένως να χρησιμεύσει ως πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι αυξημένης αρτηριακής πίεσης, καθώς η φτωχή ποιότητα ύπνου λόγω αυτού, ενδεχομένως μπορεί να επιδεινώσει τον κίνδυνο υπέρτασης. Η έρευνα χρησιμοποίησε στοιχεία παρακολούθησης του ύπνου που συλλέχτηκαν από αισθητήρα κάτω από το στρώμα, για τον εντοπισμό του ροχαλητού και της άπνοιας, μαζί με μόνιτορ παρακολούθησης της πίεσης στο σπίτι, σε περισσότερους από 12,000 συμμετέχοντες παγκοσμίως, για διάστημα 9 μηνών. Πηγές: npj Digital Medicine, www.iatronet.gr

Categories:

10 συμβουλές για υγιή καρδιά και μακροζωία

Κοχιαδάκης Γεώργιος in Επιστημονικά Νέα, Καρδιολογία Οι 10 στρατηγικές: 1. Μειώστε την περίμετρο της μέσης και αυξήστε τη μυϊκή σας μάζα Η προτεραιότητα της βέλτιστης σύστασης σώματος έναντι του απλού ελέγχου του σωματικού βάρους είναι ζωτικής σημασίας για την καρδιαγγειακή υγεία. Έτσι λάβετε μέτρα για να μειώσετε την περίμετρο της μέση σας με σωματική άσκηση και μέτριο περιορισμό των θερμίδων, διασφαλίζοντας ότι καταναλώνετε όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Στόχος, η περίμετρος μέσης να μην υπερβαίνει τα 102cm για τους άνδρες και τα 88cm για τις γυναίκες, γιατί η υπέρβαση αυτών των ορίων σημαίνει ότι έχετε πολύ πιθανόν μεταβολικό σύνδρομο που είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη για την καρδιαγγειακή υγεία κατάσταση. Επίσης αυξήστε ή διατηρήστε τη σκελετική μυϊκή μάζα σας, ακολουθώντας σωματική άσκηση με αντιστάσεις. 2. Ακολουθήστε Μεσογειακή Διατροφή Η βελτιστοποίηση της ποιότητας της διατροφής με παράλληλη μείωση των “ κενών” θερμίδων είναι το κλειδί για τη μεταβολική υγεία. Ένα πλάνο διατροφής πλούσιο σε φυτικές ίνες, ψάρια και γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών όπως είναι η Μεσογειακή Διατροφή αποτελεί την καλύτερη επιλογή. Επιλέξτε να καταναλώνετε μια μεγάλη ποικιλία από λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, όσπρια, ξηρούς καρπούς και φρούτα. Αποφύγετε τους επεξεργασμένους υδατάνθρακες. Επιλέξτε πηγές πρωτεΐνης όπως ψάρια, θαλασσινά και γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά και αβγά καθώς και άπαχα κομμάτια πουλερικών και κόκκινου κρέατος σε περιστασιακή βάση, ενώ αποφύγετε τελείως το επεξεργασμένο κρέας. Αποφύγετε τα εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα και ποτά, πλούσια σε «κενές» θερμίδες, σάκχαρα και ανθυγιεινά λίπη. Χρησιμοποιήστε το έξτρα παρθένο ελαιόλαδο ως κυρία πηγή λίπους, ενώ απέχετε από ζωικά λίπη (βούτυρο, κρέμα γάλακτος), τροπικά έλαια (καρύδα, φοίνικας) και μερικώς υδρογονωμένα λίπη. 3. Ακολουθήστε διαλειμματική νηστεία Εάν είστε υπέρβαροι μια επιλογή που θα μπορούσατε να ακολουθήσετε είναι να προσπαθήσετε να καταναλώνετε όλα τα γεύματα σας σε ένα παράθυρο 8-10  ωρών μέσα στην ημέρα καθώς η συγκεκριμένη τακτική φαίνεται σε μελέτες ότι προωθεί την γρήγορη απώλεια βάρους. Μεγαλύτερο διάστημα ωρών νηστείας μάλλον πρέπει να αποφεύγεται γιατί πιθανόν να συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών. 4. Να είστε σωματικά δραστήριοι καθημερινά Η τακτική σωματική άσκηση είναι ζωτικής σημασίας για την καρδιαγγειακή υγεία καθώς οδηγεί σε μείωση του σπλαχνικού λίπος αλλά και βελτίωση του μεταβολισμού της γλυκόζης, της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, της αρτηριακής πίεσης και του λιπιδαιμικού προφίλ. Αφιερώστε τουλάχιστον 30-60 λεπτά καθημερινή σωματική άσκηση, που θα περιλαμβάνει αερόβια άσκηση, ασκήσεις ενδυνάμωσης, ευλυγισίας και ισορροπίας. Ελαχιστοποιήστε τον χρόνο που περνάτε καθιστοί μέσα στην ημέρα και μετακινηθείτε όσο το δυνατόν συχνότερα επιλέγοντας ευχάριστες δραστηριότητες στην καθημερινότητά σας. 5. Αποφύγετε ή περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ Σε αντίθεση με την κοινή πεποίθηση, ότι μια μέτρια κατανάλωση αλκοόλης μπορεί να έχει ευεργετικές ιδιότητες για την καρδιαγγειακή υγεία φαίνεται, σύμφωνα με μελέτες, τελικά ότι το αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο υπερτασικής καρδιακής νόσου, μυοκαρδιοπάθειας, κολπικής μαρμαρυγής, και εγκεφαλικού. Έτσι η αποφυγή ή ο περιορισμός του αλκοόλ αποτελεί παράγοντα μείωσης κινδύνου εμφάνισης καρκίνου, κολπικής μαρμαρυγής και άλλων καρδιακών παθήσεων. 6. Μην καπνίζετε Μην χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε μορφή καπνού, συμπεριλαμβανομένων των ηλεκτρονικών τσιγάρων και του ατμίσματος. Όλες οι μορφές χρήσης καπνού καθώς και το παθητικό κάπνισμα, βλάπτουν σημαντικά την καρδιαγγειακή υγεία προκαλώντας φλεγμονή, ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, προθρομβωτική κατάσταση και ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Αυτοί οι παράγοντες είναι καθοριστικοί για την παθογένεση της αθηροσκληρωτικής ισχαιμικής καρδιακής νόσου, του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής ανεπάρκειας. 7. Δώστε προτεραιότητα στον ποιοτικό ύπνο Η ανεπαρκής διάρκεια ύπνου αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση και την εξέλιξη της υπέρτασης, της κολπικής μαρμαρυγής, της ισχαιμικής καρδιακής νόσου και της άνοιας. Η κακή ποιότητα ύπνου συμβάλλει σε χρόνιες φλεγμονές, αντίσταση στην ινσουλίνη, αυξημένο οξειδωτικό στρες και διαταραχές σε διάφορους ορμονικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της λεπτίνης και της γκρελίνης. Προσδιορίστε μια ώρα ύπνου σχετικά νωρίς ώστε να κοιμάστε μεταξύ 7 και 9 ωρών. Καθιερώστε ένα σταθερό πρόγραμμα ύπνου, δημιουργώντας ένα περιβάλλον φιλικό προς τον ύπνο και απενεργοποιήστε τις ηλεκτρονικές συσκευές τουλάχιστον 30 λεπτά πριν τον ύπνο. 8. Εξασκείστε και προστατέψτε το μυαλό σας Το χρόνιο ψυχικό στρες και τα επίμονα αρνητικά συναισθήματα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την καρδιαγγειακή υγεία, ανεξάρτητα από τους κλασικούς παράγοντες κινδύνου. Εξασκηθείτε στη μείωση του στρες μέσω τακτικών όπως αυτή του διαλογισμού ή της αργής βαθιάς αναπνοής. Διεγείρετε το μυαλό σας καθημερινά με δραστηριότητες όπως η εκμάθηση νέων δεξιοτήτων ή η ενασχόληση με καλλιτεχνικές αναζητήσεις για τη βελτίωση της γνωστικής λειτουργίας και της υγείας του εγκεφάλου. Υιοθετήστε μια δια βίου νοοτροπία αυτογνωσίας και προσωπικής ανάπτυξης, αναζητώντας νέες γνώσεις, εμπειρίες και προοπτικές για πνευματική ζωτικότητα. 9. Καλλιεργήστε τη φιλία, τον αλτρουισμό και τη συμπόνια Οι ισχυροί κοινωνικοί και οικογενειακοί δεσμοί είναι απαραίτητοι για τη συναισθηματική και ψυχική ευημερία. Αντίθετα, η έλλειψη κοινωνικής και συναισθηματικής υποστήριξης, η μοναξιά, η απελπισία και η κατάθλιψη αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και γνωστικής έκπτωσης. Καλλιεργήστε βαθιές σχέσεις με την οικογένεια και τους φίλους μέσω της ενσυναίσθησης, της επικοινωνίας και της συγχώρεσης. 10. Ελαχιστοποιήστε την έκθεση σας στη ρύπανση και συνδεθείτε με τη φύση

Η ατμοσφαιρική ρύπανση, ακόμη και σε χαμηλά επίπεδα λεπτών σωματιδίων συνδέεται με αυξημένη θνησιμότητα από καρδιαγγειακά, αναπνευστικά και καρκίνο. Μειώστε την έκθεση στη ρύπανση, συμπεριλαμβανομένου του μολυσμένου αέρα, του νερού και του θορύβου. Βρεθείτε στη φύση όσο πιο συχνά γίνεται. Η άσκηση σε μη μολυσμένα περιβάλλοντα, ιδιαίτερα σε πάρκα και δασώδεις περιοχές, προσφέρει καρδιοπροστατευτικά και ψυχολογικά οφέλη. Συμπερασματικά καταλήγουμε ότι κάνοντας συνειδητές επιλογές σχετικά με τη διατροφή, την άσκηση, την ψυχική ευεξία και την περιβαλλοντική συνείδηση, μπορούμε να προάγουμε την καρδιομεταβολική μας υγεία και να μετριάσουμε την τροχιά γήρανσης του καρδιαγγειακού μας συστήματος. Ας δώσουμε προτεραιότητα σε συμπεριφορές και δράσεις που υποστηρίζουν και ευοδώνουν την υγεία μας και αποτρέπουν σχετικά την αναπόδραστη δράση του χρόνου. Γιατί όπως και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει ορίσει, η υγεία είναι μια κατάσταση πλήρους σωματικής, νοητικής και κοινωνικής ευεξίας και όχι απλώς η απουσία νόσου ή αναπηρίας. Πηγή: www.amna.gr

Categories:

οφέλη για την υγεία από τη μείωση επεξεργασμένου κρέατος και μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος

Πολλαπλά οφέλη για την υγεία από τη μείωση επεξεργασμένου κρέατος και μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 8 ΙΟΥΛΙΟΥ 2024 Η μείωση της κατανάλωσης επεξεργασμένου κρέατος κατά 30% θα μπορούσε να αποτρέψει χιλιάδες κρούσματα διαβήτη, καρκίνου και καρδιαγγειακών παθήσεων στις ΗΠΑ σε διάστημα δέκα ετών, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «The Lancet Planetary Health». Οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου και το Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας στο Τσάπελ Χιλ ανέπτυξαν ένα εργαλείο προσομοίωσης για να εκτιμήσουν τις πολλαπλές επιπτώσεις στην υγεία από τη μείωση της κατανάλωσης επεξεργασμένου κρέατος και μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος.

Υπολόγισαν ότι η μείωση κατά ένα τρίτο του επεξεργασμένου κρέατος θα μπορούσε να αποτρέψει περισσότερα από 350.000 κρούσματα διαβήτη, 92.500 περιπτώσεις καρδιαγγειακής νόσου και 53.300 περιστατικά καρκίνου του παχέος εντέρου σε μια δεκαετία. Η μείωση της κατανάλωσης τόσο του επεξεργασμένου κρέατος όσο και του μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος κατά 30% θα είχε ως αποτέλεσμα 1.073.400 λιγότερες περιπτώσεις διαβήτη, 382.400 λιγότερες περιπτώσεις καρδιαγγειακών παθήσεων και 84.400 λιγότερες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου. Τέλος, η μείωση μόνο της πρόσληψης μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος κατά 30% θα είχε ως αποτέλεσμα 732.000 λιγότερες περιπτώσεις διαβήτη, 291.500 λιγότερες περιπτώσεις καρδιαγγειακών παθήσεων και 32.200 λιγότερες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου. Το εύρημα ότι οι περισσότερες περιπτώσεις ασθενειών αποτρέπονται με τη μείωση του μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι η μέση ημερήσια πρόσληψη του μη επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος είναι υψηλότερη από το επεξεργασμένο, όπως σημειώνουν οι ερευνητές. Η ερευνητική ομάδα σημειώνει ότι οι εκτιμήσεις αυτές πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή και ότι απαιτούνται περισσότερες έρευνες. Πηγή: https://www.amna.gr/home/article/832297/Pollapla-ofeli-gia-tin-ugeia-apo-ti-meiosi-epexergasmenou-kreatos-kai-mi-epexergasmenou-kokkinou-kreatos

Categories:

Μυοκαρδιοπάθειες

Μυοκαρδιοπάθειες

: απειλούν με αιφνίδιο θάνατο τους νέους κάτω των 35 Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 22 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Οι μυοκαρδιοπάθειες αποτελούν ένα σύνολο παθήσεων της καρδιάς, στις οποίες επηρεάζεται η δομή και η λειτουργία του καρδιακού μυός, χωρίς αυτό να οφείλεται στις συνήθεις αιτίες των καρδιοπαθειών – Οι ασθενείς μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί ή να εμφανίσουν δύσπνοια, πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών και συγκοπή Η εβδομάδα 20-26 Ιουνίου 2024 είναι η Διεθνής Εβδομάδα για την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση για τις Μυοκαρδιοπάθειες. Στη χώρα μας τις σχετικές δράσεις υλοποιεί η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρία. Οι μυοκαρδιοπάθειες αποτελούν ένα σύνολο παθήσεων της καρδιάς, στις οποίες επηρεάζεται η δομή και η λειτουργία του καρδιακού μυός, χωρίς αυτό να οφείλεται στις συνήθεις αιτίες των καρδιοπαθειών, δηλαδή στεφανιαία νόσο, αρτηριακή υπέρταση, παθήσεις των καρδιακών βαλβίδων. Μπορούν να εμφανισθούν σε άτομα κάθε ηλικίας και κάθε φυλής. Η βλάβη του μυοκαρδίου οφείλεται συνηθέστατα σε μετάλλαξεις γονίδιων που κωδικοποιούν πρωτείνες που αφορούν τη δομή ή/και τη λειτουργία της καρδιάς. Οι ασθενείς με μυοκαρδιοπάθειες μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί ή να εμφανίσουν συμπτώματα όπως δύσπνοια, πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών και συγκοπή. Η εξέλιξη της μυοκαρδιοπάθειας μπορεί κάποιες φορές να οδηγήσει σε εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας και αρρυθμίες οι οποίες κάποιες φορές μπορεί να οδηγήσουν σε αιφνίδιο θάνατο. Κάποιοι ασθενείς θα εκδηλώσουν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι μυοκαρδιοπάθειες αποτελούν την κύρια αιτίααιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε νέους κάτω των 35 ετών. Πηγή: www.ygeiamou.gr

Categories:

συμπληρώματα ιχθυελαίου

Τα συμπληρώματα ιχθυελαίου βλάπτουν την καρδιά στους υγιείς ανθρώπους Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 29 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Σύμφωνα με μια νέα μελέτη που βασίζεται σε στοιχεία από περισσότερους από 400.000 Βρετανούς, τα συμπληρώματα ιχθυελαίου, τα οποία είναι δημοφιλή σε πολλούς ανθρώπους ως δήθεν προστασία της καρδιάς, έχουν αρνητικές επιπτώσεις σε υγιείς ανθρώπους και ενδεχομένως θετικές επιπτώσεις σε ανθρώπους που έχουν ήδη καρδιοπάθεια. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στις ΗΠΑ σχετικά με τα συμπληρώματα πολυβιταμινών δείχνει παρόμοια αποτελέσματα: τα βιταμινούχα χάπια δεν αυξάνουν το προσδόκιμο ζωής. Το ιχθυέλαιο, το οποίο είναι πλούσιο σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, διαφημίζεται επανειλημμένα εδώ και περίπου 20 χρόνια ως τρόπος πρόληψης καρδιαγγειακών παθήσεων όταν λαμβάνεται καθημερινά. Πολλοί άνθρωποι τα αγοράζουν ως συμπληρώματα διατροφής. Τα επιστημονικά δεδομένα σχετικά με τη θετική επίδραση των προϊόντων ιχθυελαίου είναι τουλάχιστον μέτρια. Τον Νοέμβριο του 2020, για παράδειγμα, ο Νορβηγός καρδιολόγος Are Kalstad δήλωσε στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας (AHA) μετά την αποτυχία μιας μελέτης με ασθενείς με καρδιακή προσβολή και λήψη ιχθυελαίων ως προληπτικό μέτρο κατά νέων καρδιακών επεισοδίων: “Το γεγονός ότι δεν υπήρξε καμία ένδειξη επίδρασης των ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στην ομάδα των υποκειμένων – σε συνδυασμό με άλλες ουδέτερες μελέτες – δείχνει ότι τα συμπληρώματα ωμέγα-3 είναι αναποτελεσματικά στην πρόληψη καρδιαγγειακών επεισοδίων. “ Μια κινεζική επιδημιολογική ομάδα με επικεφαλής τον Hualiang Lin από το Πανεπιστήμιο Sun Yat-Sen στο Guangzhou της Κίνας, δημοσίευσε τώρα μια μελέτη που αναλύει τα δεδομένα από σχεδόν 416.000 άτομα ηλικίας μεταξύ 40 69 – από τη μελέτη “British Biobank Study “στο παγκοσμίου φήμης “British Medical Journal” (BMJ). Η έρευνά τους πραγματοποιήθηκε μεταξύ 2006 και 2010 και στη συνέχεια τα αποτελέσματά του παρακολουθήθηκαν μέχρι το τέλος Μαρτίου 2021. Περίπου το 30% δήλωσε ότι έπαιρνε τακτικά συμπληρώματα ιχθυελαίου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, τα προϊόντα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων έχουν αρνητικές επιπτώσεις για τους υγιείς ανθρώπους. “Σε όσους δεν είχαν γνωστή καρδιαγγειακή νόσο κατά την έναρξη της περιόδου παρατήρησης, η τακτική λήψη συμπληρωμάτων ιχθυελαίου σχετιζόταν με 13% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής και 5% αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου”, συνοψίζει τα αποτελέσματα της μελέτης το γερμανικό ιατρικό περιοδικό “Deutsches Ärzteblatt”. Από την άλλη πλευρά, η μελέτη – σε πλήρη αντίθεση με τη μελέτη σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή στη Νορβηγία – έδειξε ενδείξεις θετικών επιδράσεων σε άτομα που έπασχαν ήδη από καρδιακές παθήσεις, όταν έπαιρναν τακτικά τέτοια συμπληρώματα διατροφής. “Για τους συμμετέχοντες στη μελέτη με διαγνωσμένη καρδιαγγειακή νόσο, η τακτική λήψη ιχθυελαίου ήταν ευνοϊκή όσον αφορά τη μετάβαση από την κολπική μαρμαρυγή σε σοβαρά οξέα καρδιαγγειακά επεισόδια (-8% συχνότητα), από την κολπική μαρμαρυγή σε έμφραγμα (- 15% κίνδυνος) και από τη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με θανατηφόρο αποτέλεσμα (-9%)”, έγραψαν οι Κινέζοι επιστήμονες στο “British Medical Journal”. Για όσους έχουν υγιή καρδιά, η λήψη συμπληρωμάτων ωμέγα-3 λιπαρών οξέων αποτελεί μεγαλύτερο παράγοντα κινδύνου.

Οι επιστήμονες ανέλυσαν τα στοιχεία 390.124 ατόμων με μέση ηλικία 61,5 ετών. Τους παρακολούθησαν όσον αφορά την κατάσταση της υγείας τους για μια περίοδο έως και 27 ετών. Η ανάλυση βασίστηκε στη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής σε σχέση με τη θνησιμότητα. Δεν διαπιστώθηκε καμία επίδραση των βιταμινούχων χαπιών. Οι συγγραφείς αναφέρουν: “Η χρήση πολυβιταμινούχων συμπληρωμάτων δεν συσχετίστηκε με χαμηλότερη θνησιμότητα από όλες τις αιτίες”. Σε δύο αναλύσεις, παρατηρήθηκε ένας στατιστικά ασήμαντος κατά 4% υψηλότερος κίνδυνος θνησιμότητας μεταξύ των χρηστών βιταμινούχων χαπιών. Πηγή: https://www.iatronet.gr/article/126031/ta-symplhromata-ihthyelaioy-vlaptoyn-sthn-kardia-toys-ygieis-anthropoys

Categories: