Μπορεί ο Ύπνος να Επηρεάσει τον Κίνδυνο Καρδιαγγειακής Νόσου;

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 20 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2022 15 0 9 στους 10 ανθρώπους δεν κοιμούνται επαρκώς το βράδυ, όπως υποστηρίζει μία νέα μελέτη που παρουσιάστηκε πριν από λίγες ημέρες στο συνέδριο ESC Congress 2022. Η ίδια έρευνα παρατήρησε μάλιστα ότι η μειωμένη ποιότητα ή διάρκεια του ύπνου συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου και εγκεφαλικού επεισοδίου. Μάλιστα, σύμφωνα με τους επιστήμονες 7 από τα 10 παραπάνω καρδιαγγειακά συμβάματα είναι δυνατό να προβληθούν με τη βελτίωση των συνηθειών του ύπνου. «Ήταν αναμενόμενο ότι ένα σημαντικό κομμάτι του πληθυσμού θα είχε προβλήματα με τον ύπνο εξ’ αιτίας του σύγχρονου τρόπου ζωής. Η σημαντικότητα της επαρκούς διάρκειας και ποιότητας του ύπνου για την καρδιαγγειακή υγεία θα πρέπει να γνωστοποιείται στο κοινό από μικρή ηλικία, έτσι ώστε οι άνθρωποι να μπορέσουν να προσαρμόσουν κατάλληλα τον ύπνο τους. Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις που μπορούμε να ακολουθήσουμε για να βελτιώσουμε τον ύπνο μας», αναφέρει η επιστημονική ομάδα της έρευνας. Προηγούμενες μελέτης που είχαν εξετάσει τη σύνδεση ανάμεσα στον ύπνο και την καρδιαγγειακή νόσο είχαν εστιάσει αποκλειστικά σε ένα χαρακτηριστικό του ύπνου, όπως για παράδειγμα η διάρκεια ή η υπνική άπνοια. Η παρούσα μελέτη, ωστόσο, δημιούργησε μία κλίμακα 5 σημείων γεγονός που επέτρεψε στους επιστήμονες να εκτιμήσουν καλύτερα την παραπάνω σύνδεση. Στην έρευνα συμμετείχαν συνολικά περίπου 7.200 εθελοντές από τη μελέτη Paris Prospective Study III (PPP3). Οι εθελοντές είχαν ηλικίες 50-75 ετών και δεν είχαν διαγνωστεί με καρδιαγγειακή νόσο όταν γράφτηκαν στη μελέτη στο διάστημα από το 2008 μέχρι το 2011. Η μέση ηλικία των εθελοντών ήταν τα 59.7 χρόνια και το 62% του δείγματος ήταν άνδρες. Ο κάθε εθελοντής συμπλήρωσε ερωτηματολόγια για τον τρόπο ζωής του, το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, ενώ ανέφερε και τα χρόνια νοσήματα από τα οποία έπασχε. Με βάση τα ερωτηματολόγια, οι επιστήμονες εκτίμησαν 5 χαρακτηριστικά του ύπνου στους εθελοντές στην αρχή της έρευνας καθώς και σε 2 ακόμα περιπτώσεις. Στην κλίμακα που χρησιμοποίησε η ομάδα, το 5 ανταποκρινόταν σε άριστο ύπνο, ενώ το 0 σε πολύ κακή ποιότητα και διάρκεια ύπνου. Οι επιστήμονες εξέτασαν τους εθελοντές για ενδείξεις στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου κάθε 2 χρόνια για συνολικά 10 χρόνια. Στην αρχή της έρευνας, το 10% των εθελοντών είχε ιδανικό ύπνο, ενώ το 8% είχε πολύ κακό ύπνο. Σε ένα διάστημα 8 ετών, εμφανίστηκαν συνολικά 274 περιστατικά στεφανιαίας νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Στην ανάλυση της σύνδεσης ανάμεσα στον ύπνο και την καρδιαγγειακή νόσος, οι επιστήμονες έκαναν προσαρμογή για διάφορους παράγοντες μεταξύ των οποίων η ηλικία, το φύλο, η κατανάλωση αλκοόλ, η εργασία, το ιστορικό καπνίσματος, ο δείκτης μάζας σώματος, η φυσική άσκηση, τα επίπεδα της χοληστερόλης, το ιστορικό διαβήτη και το οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Όπως διαπίστωσαν, ο κίνδυνος στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου μειωνόταν κατά 22% για κάθε επιπλέον πόντο στην κλίμακα 5 σημείων για την ποιότητα του ύπνου που ανέπτυξε η ομάδα. Ειδικότερα, συγκριτικά με αυτούς που είχαν σκορ 0 ή 1 σε αυτή την κλίμακα, οι εθελοντές με σκορ 5 είχαν 75% μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Ακολούθως οι επιστήμονες εξέτασαν ποιο ποσοστό καρδιαγγειακών συμβαμάτων μπορεί να προληφθεί μέσω αλλαγών στις συνήθειες του ύπνου. Όπως παρατήρησαν, αν όλοι έκαναν ιδανικό ύπνο, τότε θα είχαμε 72% χαμηλότερα ποσοστά εμφράγματος και εγκεφαλικού επεισοδίου κάθε χρόνο. Τα επόμενα χρόνια, ορισμένοι εθελοντές βελτίωσαν τον ύπνο τους, ενώ σε άλλους είτε η ποιότητα είτε η διάρκεια του ύπνου περιορίστηκε. Από την ανάλυση αυτών των δεδομένων οι επιστήμονες παρατήρησαν ότι η βελτίωση του σκορ ύπνου κατά 1 μονάδα μειώνει κατά 7% τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου. «Η έρευνά μας δείχνει ότι η βελτίωση του ύπνου μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου και να βελτιώσει την καρδιακή μας υγεία. Αν αναλογιστούμε ότι η καρδιαγγειακή νόσος αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου παγκοσμίως, καταλαβαίνουμε πόσο σημαντικό είναι να ενημερωθεί το κοινό για τη σημαντικότητα του ύπνου», καταλήγουν οι συγγραφείς. Επιμέλεια: Αντώνιος Δημητρακόπουλος MD, PhD, Ειδικός Παθολόγος Διευθυντής Γ’ Παθολογικής Κλινικής Ερρίκος Ντυνάν HC, ΕΔΙΠ Παθολογίας-Ανοσολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Πηγή: https://pathologia.eu/enimerosi/eswterikh-pathologia/borei-o-ypnos-na-epireasei-ton-kindyno-kardiangeiakis-nosou/

Categories:

Τα τεχνητά γλυκαντικά συνδέονται με τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων

ΙΑΤΡΙΚΑ ΝΕΑ Τα τεχνητά γλυκαντικά συνδέονται με τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων Dawn O'Shea | 14 Σεπτεμβρίου 2022 Τα ευρήματα μιας μελέτης σε περισσότερα από 100.000 άτομα υποδηλώνουν ότι τα τεχνητά γλυκαντικά αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου (CVD). Η προοπτική μελέτη κοόρτης με βάση τον πληθυσμό 103.388 συμμετεχόντων της γαλλικής κοόρτης NutriNet-Santé εξέτασε τις συσχετίσεις μεταξύ CVD και τεχνητών γλυκαντικών από όλες τις διατροφικές πηγές (ποτά, επιτραπέζια γλυκαντικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, κ.λπ.) και CVD. Η μελέτη διαπίστωσε ότι η συνολική πρόσληψη τεχνητών γλυκαντικών συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου (αναλογία κινδύνου [HR] 1,09, 95% CI 1,01-1,18, P=,03). Το απόλυτο ποσοστό επίπτωσης σε υψηλότερους καταναλωτές και μη καταναλωτές ήταν 346 και 314 ανά 100.000 ανθρωποέτη, αντίστοιχα. Τα τεχνητά γλυκαντικά συσχετίστηκαν σημαντικά με τον κίνδυνο εγκεφαλοαγγειακής νόσου (HR 1,18, 1,06-1,31, P=,002), με ποσοστά επίπτωσης 195 και 150 ανά 100.000 άτομα-έτη σε υψηλότερους και μη καταναλωτές. Συγκεκριμένα, η πρόσληψη ακεσουλφάμης καλίου και σουκραλόζης συσχετίστηκε με 40 και 31 τοις εκατό αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου, αντίστοιχα. Η πρόσληψη ασπαρτάμης συσχετίστηκε με 17% αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλοαγγειακών επεισοδίων. Παρουσιάζοντας τα ευρήματα στο BMJ , οι συγγραφείς είπαν: «Τα ευρήματα από αυτή τη μεγάλης κλίμακας προοπτική μελέτη κοόρτης υποδηλώνουν μια πιθανή άμεση συσχέτιση μεταξύ υψηλότερης κατανάλωσης τεχνητών γλυκαντικών (ειδικά ασπαρτάμη, ακεσουλφάμη κάλιο και σουκραλόζη) και αυξημένου κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου». Αναφορές Αποποίηση ευθύνης Debras C , Chazelas E , Sellem L , Porcher R , Druesne-Pecollo Ν , Esseddik Y et al. Τεχνητά γλυκαντικά και κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων: αποτελέσματα από τη μελλοντική κοόρτη NutriNet-Santé. BMJ 2022;378:e071204; 378 doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071204. Δημοσιεύθηκε 07 Σεπτεμβρίου 2022. mediscape

Categories:

Μυοκαρδίτιδα μετα απο εμβολιασμο για covid19

Εμβόλια COVID-19: Νέα Δεδομένα από το Ισραήλ για τα Ποσοστά Μυοκαρδίτιδας

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 18 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2022 Μία νέα έρευνα από το Ισραήλ διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος εμφάνισης μυοκαρδίτιδας στους έφηβους άνδρες ηλικίας 16-19 ετών είναι περίπου 1 στις 15.000 μετά την 3η δόση του εμβολίου της Pfizer/BioNTech. Η ίδια έρευνα, η οποία δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Circulation παρατήρησε ότι τα περιστατικά μυοκαρδίτιδας είναι συνήθως ήπια. Αρκετές προηγούμενες μελέτες και αναφορές από διάφορους οργανισμούς υγείας είχαν παρατηρήσει πιθανή σύνδεση ανάμεσα στα mRNA εμβόλια της COVID-19 και την εμφάνιση μυοκαρδίτιδας, ιδιαίτερα στους άνδρες νεαρής ηλικίας. Η μυοκαρδίτιδα, δηλαδή η φλεγμονή του μυοκαρδίου, προκαλείται τυπικά από διάφορες ιογενείς λοιμώξεις. Η νόσος είναι σχετικά σπάνια, ωστόσο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επηρεάσει μακροπρόθεσμα την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Ένα επεισόδιο μυοκαρδίτιδας μπορεί να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία ή να προκαλέσει μόνιμες βλάβες στο μυοκάρδιο. Σύμφωνα με δεδομένα από το American Heart Association, η συχνότητα της μυοκαρδίτιδας στο γενικό πληθυσμό είναι περίπου 10-20 ανά 100.000. Προσφάτως, δημοσιεύτηκαν δεδομένα από το υπουργείο υγείας του Ισραήλ σχετικά με τη συχνότητα της μυοκαρδίτιδας μετά την 1η και τη 2η δόση του εμβολίου της Pfizer/BioNTech. Τα δεδομένα αυτά έδειξαν ότι η μυοκαρδίτιδα ως επιπλοκή του εμβολίου είναι εξαιρετικά σπάνια, ωστόσο εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρούς άνδρες μετά τη 2η δόση του εμβολίου, γεγονός που δείχνει ότι πιθανώς υπάρχει σχέση αιτίας-αποτελέσματος. Οι παραπάνω παρατηρήσεις δημιούργησαν ανησυχία σχετικά με την εμφάνιση μυοκαρδίτιδας μετά την 3η δόση. «Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε καλύτερα τη σύνδεση ανάμεσα στη μυοκαρδίτιδα και τα εμβόλια της COVID-19 έτσι ώστε να μπορούμε να προστατεύσουμε αυτούς που κινδυνεύουν περισσότερο», αναφέρουν οι συγγραφείς της νέας μελέτης. Από τις 31 Ιουλίου του 2021 μέχρι τις 5 Νοεμβρίου του 2021 σχεδόν 4 εκατομμύρια ενήλικες στο Ισραήλ έκαναν την 3η δόση του εμβολίου της Pfizer, εκ των οποίων το 48.7% ήταν άνδρες. Εξετάζοντας τα άτομα που εμβολιάστηκαν 30 ημέρες μετά τη χορήγηση της αναμνηστικής δόσης, οι επιστήμονες της παρούσας μελέτης διαπίστωσαν ότι: Παρατηρήθηκαν συνολικά λιγότερα από 100 περιστατικά μυοκαρδίτιδας (91), εκ των οποίων τα 35 εμφανίστηκαν εντός 30 ημερών από τη χορήγηση της αναμνηστικής δόσης με το εμβόλιο της Pfizer/BioNTech. 28 περιστατικά μυοκαρδίτιδας ήταν πιθανά ή επιβεβαιωμένα, εκ των οποίων τα 18 εμφανίστηκαν εντός 7 ημερών από την αναμνηστική δόση του εμβολίου της Pfizer/BioNTech. Και τα 28 περιστατικά μυοκαρδίτιδας ήταν ήπια και οι ασθενείς ανάρρωσαν με 3.5 ημέρες νοσηλείας κατά μέσο όρο. Σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, ο κίνδυνος εμφάνισης μυοκαρδίτιδας ήταν 9 φορές υψηλότερος στους άνδρες σε σχέση με τις γυναίκες. Τον υψηλότερο κίνδυνο μυοκαρδίτιδας είχαν οι άνδρες ηλικίας 16-19 ετών (6 στους 100.000) και ακολούθησαν οι άνδρες 20-24 ετών (5.21 στους 100.000), 30-39 ετών (1.81 στους 100.000) και 25-29 ετών (0.79 στους 100.000). Ο κίνδυνος εμφάνισης μυοκαρδίτιδας ήταν σημαντικά μειωμένος στην 3η δόση συγκριτικά με τη 2ησε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Το γεγονός αυτό αποδίδεται πιθανώς στη διάφορα ανάμεσα στη χορήγηση των δόσεων. Συγκεκριμένα, οι 2 πρώτες δόσεις χορηγούνται με διαφορά 3 εβδομάδων, ενώ η τρίτη δόση χορηγήθηκε πολύ αργότερα. Η επιστημονική ομάδα υποστήριξε ότι θα πρέπει να γίνουν άμεσα και νέες μελέτες προκειμένου να εξερευνηθούν περισσότερο οι μηχανισμοί που οδηγούν σε εμφάνιση μυοκαρδίτιδας στους νεαρούς άνδρες. Επιμέλεια:Αντώνιος Δημητρακόπουλος MD, PhD, Ειδικός Παθολόγος Διευθυντής Γ’ Παθολογικής Κλινικής Ερρίκος Ντυνάν HC, ΕΔΙΠ Παθολογίας-Ανοσολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Πηγή: https://pathologia.eu/enimerosi/koronaios/emvolia-covid-19-nea-dedomena-apo-to-israil-gia-ta-pososta-myokarditidas/

Categories: