ιατρικα ραντζα!!

Του Δημήτρη Καραγιώργου 

Σοκ προκαλεί η εικόνα ράντζων στο μικροσκοπικό δωμάτιο, όπου διανυκτερεύουν οι γιατροί του νοσοκομείου 'Ευαγγελισμός'.

Εικόνα που διένειμε ο σύλλογος ειδικευόμενων γιατρών του νοσοκομείου, δείχνει ένα κρεβάτι και ένα ράντζο, σε ελάχιστη απόσταση.

Στον χώρο αυτό, καλούνται να περάσουν οι γιατροί αρκετά 24ωρα τον μήνα.

Η περιγραφή των ιδίων είναι συγκλονιστική:

'
Συστέγαση υπνοδωματίου με γραφείο ιατρών και εξεταστήριο ασθενών. Τρύπια σεντόνια, παντελής έλλειψη ειδών υγιεινής, ανεπαρκής θέρμανση - κλιματισμό, ζεστό νερό μόνο ορισμένες ώρες.

Κατσαρίδες, και φυσικά αφόρητη ηχορύπανση.

Όλα συμπληρώνουν την τραγική εικόνα που συναντούν οι γιατροί που διαμένουν στα δωμάτια αυτά συχνά για πολλές συνεχόμενες μέρες.


Οι παραπάνω βέβαια είναι οι τυχεροί. Αυτοί, δηλαδή, που βρίσκουν διαθέσιμο δωμάτιο!

Χαρακτηριστικό το ένα κρεβάτι για πέντε εφημερεύοντες γιατρούς!

Στην ίδια μοίρα ειδικευόμενοι, επιμελητές και διευθυντές.


Φορεία

Οι υπόλοιποι 'άτυχοι' επιστρατεύουν αυτοσχέδια ράντσα. Δανείζονται φορεία ασθενών.

Κοιμούνται σε καρέκλες στα γραφεία, ή αν (σπανίως στον Ευαγγελισμό!) βρεθεί κενό δωμάτιο νοσηλείας προσποιούνται τον άρρωστο και ξαπλώνουν σε αυτό (για τις λίγες ώρες που ενδεχομένως να ξεκλέψουν από την δουλειά).


Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι δεκάδες, εδώ και χρόνια, διαμαρτυρίες και καταγγελίες στη διοίκηση, πέραν της γνώριμης απάντησης 'θα το διορθώσουμε', κάποια στιγμή έφεραν και την κορύφωση της ανευθυνότητας:

'Δεν σας πληρώνουμε για να ξεκουράζετε στην εφημερία'. 


Απευθυνόμενοι στους ασθενείς, οι γιατροί τονίζουν πως 'αν ποτέ χρειαστεί να επισκεφθείτε τα εξάκλινα δωμάτια του Ευαγγελισμού, σκεφτείτε ότι οι γιατροί που τα επισκέπτονται πιθανώς να μένουν σε εξίσου άσχημες συνθήκες'...

iatronet

Categories: iatrika

Κούραση, υπέρταση, δυσκοιλιότητα, κατάθλιψη κάνει το πολύ ασβέστιο όταν τρώτε πολλά γαλακτοκομικά μαζί με φάρμακα (υπερασβεστιαιμία)

Παρασκευή, 25 Οκτωβρίου 2013

Κούραση, υπέρταση, δυσκοιλιότητα, κατάθλιψη κάνει το πολύ ασβέστιο όταν τρώτε πολλά γαλακτοκομικά μαζί με φάρμακα (υπερασβεστιαιμία)

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D.

Πολλοί άνθρωποι φροντίζουν να λαμβάνουν καθημερινά ασβέστιο, θεωρώντας ότι αντιμετωπίζουν τις διατροφικές ανάγκες του οργανισμού. Έτσι είτε μέσω των τροφών, που καταναλώνουν... πχ γαλακτοκομικά, είτε με συμπληρώματα ασβεστίου, λαμβάνουν το ασβέστιο που έχει ανάγκη ο οργανισμός.

Το ασβέστιο είναι ιόν που παίζει βασικό ρόλο σε πολλές λειτουργίες όπως η διέγερση των νεύρων, η μυική σύσπαση, η πήξη του αίματος κ.ά. Τα επίπεδά του διατηρούνται γενικά σε στενά όρια με τη δράση διαφόρων ορμονών όπως η παραθορμόνη και η βιταμίνη D, στον εντερικό σωλήνα, τα οστά, τους νεφρούς και τους παραθυρεοειδείς αδένες. Το 98% βρίσκεται στα οστά και το υπόλοιπο 2% υπάρχει στην κυκλοφορία. Το ασβέστιο του πλάσματος διακρίνεται σε ιονισμένο που είναι και η δραστική μορφή και αποτελεί το 50%, σε συνδεδεμένο με πρωτεΐνες (κυρίως με αλβουμίνη) που είναι το 45% και το υπόλοιπο 5% που είναι συνδεδεμένο μα φωσφορικά και κιτρικά.

Η κύρια διαιτητική πηγή ασβεστίου για τον άνθρωπο είναι τα γαλακτοκομικά προϊόντα (δηλαδή το γάλα, το γιαούρτι, το παγωτό, το τυρί) καθώς και ορισμένα ψάρια, οστρακοειδή και πράσινα φυλλώδη λαχανικά. Για το λόγο αυτό και η ενσωμάτωση τέτοιων τροφίμων στο καθημερινό διαιτολόγιο αποτελεί έναν άριστο τρόπο πρόσληψης του.

Οι συστάσεις για το ασβέστιο ποικίλουν ανάλογα με την κατάσταση, την ηλικία και το φύλο. Η συνιστώμενη ημερήσια διαιτητική πρόσληψη για ενήλικές άντρες και γυναίκες είναι 1000mg ημερησίως. Στα συμπληρώματα συνήθως συναντάμε δόσεις ασβεστίου από 200mg μέχρι 1000mg. Μεγάλες δόσεις ασβεστίου μπορεί να προκαλέσουν υπερασβεστιαιμία (πάνω από 3000mg ημερησίως) ενώ ποσότητες μέχρι 2500mg ημερησίως μπορεί να θεωρηθούν ασφαλείς για τους περισσότερους ανθρώπους

Η υπερασβεστιαιμία διακρίνεται ανάλογα με τα επίπεδα του ασβεστίου σε
• Ήπια: Ασβέστιο=10.5-11.9mg/dl
• Μέτρια: Ασβέστιο=12-13.9mg/dl
• Yπερασβεστιαιμική κρίση: Ασβέστιο=14-16mg/dl

Τα συμπληρώματα ασβεστίου συνήθως διατίθενται με τη μορφή δισκίου ή κάψουλας, ενώ αυτά τα σκευάσματα συνήθως περιέχουν και βιταμίνη D. Η μορφές του ασβεστίου στα συμπληρώματα είναι ποίκιλες (γαλακτικό ασβέστιο, γλυκονικό ασβέστιο, ανθρακικό ασβέστιο κ.τ.λ.)

Μεγάλες δόσεις βιταμίνης D (50.000 IU ημερησίως) μπορεί να προκαλέσουν υπερασβεστιαιμία αυξάνοντας την απέκκριση ασβεστίου στο έντερο και την οστική απορρόφηση. Η δηλητηρίαση με βιταμίνη D προκαλείται μετά από μεγάλες δόσεις βιταμίνης D (50.000-200.000 IU ημερησίως) και μπορεί να προκαλέσει υπερασβεστιαιμία με αύξηση της οστεοκλαστικής οστικής απορρόφησης. Επίσης η λήψη μεγάλων ποσοτήτων ασβεστίου μαζί με ένα απορροφήσιμο αλκάλι μπορεί να προκαλέσει υπερασβεστιαιμία με αλκάλωση και να αναστείλει τη νεφρική λειτουργία. Η υπερασβεστιαιμία προκαλείται από αυξημένη απορρόφηση του ασβεστίου μέσα στο βλεννογόνο του εντέρου και από ελάττωση της απέκκρισης ασβεστίου από τους νεφρούς. Αυτό το αίτιο της υπερασβεστιαιμίας παρατηρείται όταν μεγάλες ποσότητες απορροφήσιμων αντιόξινων που περιέχουν ασβέστιο χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του πεπτικού έλκους σε ασθενείς με νεφρική νόσο. 

Τέλος υπερασβεστιαιμία μπορεί να παρουσιαστεί όταν λαμβάνονται φάρμακα με λίθιο. Αυξάνουν τη νεφρική απέκκριση του ασβεστίου ή μετατοπίζοντας την ευαισθησία των παραθυρεοειδών αδένων για αναστολή από το ασβέστιο προκαλώντας αυξημένα επίπεδα PTH.

Οι ήπιες μορφές υπερασβεστιαιμίας μπορεί να είναι ασυμπτωματικές αλλά θα πρέπει να διερευνώνται με το δεδομένο ότι κάτω από φυσιολογικές συνθήκες τα επίπεδα του ασβεστίου παραμένουν σταθερά μέσα σε στενά πλαίσια.

Στη μέτρια υπερασβεστιαιμία βασικό σύμπτωμα είναι η αδυναμία και η κόπωση.
Όταν οι τιμές γίνουν ψηλότερες, τα συμπτώματα γίνονται σοβαρότερα.

Η βαρύτητα των συμπτωμάτων εξαρτάται τόσο από τις τιμές του ασβεστίου όσο και από την ταχύτητα εγκατάστασης της υπερασβεστιαιμίας. Και οι δύο αυτές παράμετροι σχετίζονται με την υποκείμενη πάθηση που προκαλεί την υπερασβεστιαιμία. Έτσι στον υπερπαραθυρεοειδισμό η κατάσταση είναι ηπιότερη ενώ όταν αιτία είναι κάποια κακοήθεια τα πράγματα είναι συνήθως σοβαρότερα.
Συμπτώματα και σημεία της υπερασβεστιαιμίας

Από το κεντρικό νευρικό σύστημα
• λήθαργος
• υπνηλία

• κατάθλιψη
• κώμα
Από τις νευρομυϊκές συνάψεις
• καταβολή
• αδυναμία
• κεντρική μυοπάθεια
• υποτονία

Από το καρδιαγγειακό σύστημα 

• υπέρταση
• βραδυκαρδία
• ελάττωση του διαστήματος Q-T
• ενίσχυση της τοξικής δράσης της δακτυλίτιδας 

Από τους νεφρούς 

• πολυουρία
• νεφροπάθεια ασβεστίου - νεφρασβέστωση
• αζωθαιμία
• νεφρολιθιασική διάθεση (10% των περιπτώσεων) 

Από τον γαστρεντερικό σωλήνα
• δίψα
• ανορεξία
• ναυτία
• έμετοι
• δυσκοιλιότητα
• δυσπεψία
• απώλεια βάρους
• αύξηση της συχνότητας του πεπτικού έλκους με απόφραξη και αιμορραγία
• αναιμία
• υποτροπιάζουσα παγκρεατίτιδα 

Αποτιτάνωση ιστών (συνήθως απαιτείται και αύξηση του φωσφόρου)
• νύχια άνω και κάτω άκρων χοντρά και δυνατά
• ζωνοειδής κερατοειδοπάθεια
• κνησμός
Όταν η υπερασβεστιαιμία παραμένει ήπια και για μεγάλα χρονικά διαστήματα υποψιαζόμαστε σαν αιτία τον υπερπαραθυρεοειδισμό. Αν είναι άγνωστη ή καινούργια η έναρξή της, τότε ο ασθενής θα πρέπει να εκτιμηθεί για κακοήθεια. Ο καρκίνος του μαστού, του πνεύμονα και του νεφρού δημιουργούν συνηθέστερα προβλήματα, ενώ από τα αιματολογικά νοσήματα το πολλαπλούν μυέλωμα, τα λεμφώματα και οι λευχαιμίες.
medlabgr.blogspot.com

tromaktiko

Categories: iatrika

ΑΠΕΙΛΕΣ Κ ΥΓΕΙΑ!!!

1263

Ιατροί

56

Ειδικότητες

22 Οκτωβρίου 2013

Γράφει ο DrList

Με απειλές δεν προάγεται η Θεραπεία χωρίς γιατρούς δεν γίνεται

Μετά τις σημερινές δηλώσεις της ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας, που καλεί τους ασθενείς να αλλάξουν θεράποντα ιατρό, όταν αυτός τολμήσει να συνταγογραφήσει πρωτότυπο φάρμακο, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών δηλώνει, ότι όλοι οι...
γιατροί μέλη του ασκούν την Ιατρική μέσα σε ένα κοινωνικοπολιτικό πλαίσιο του Δημοκρατικού Πολιτεύματος που ευτυχώς έχει ακόμα η Ελλάδα. Την ασκούν με επιστημονική γνώση και σοβαρότητα, την ασκούν με ευθύνη για τη ζωή του κάθε ασθενή τους, σύμφωνα με τους κανόνες Δεοντολογίας και της Ιπποκρατικής Ιατρικής του «ωφελείν ή μη βλάπτειν». Αντίθετα, τόσα χρόνια η Πολιτεία δεν άσκησε ως όφειλε τις υποχρεώσεις της, χωρίς να έχει εισάγει επί σειρά δεκαετιών ελεγκτικούς μηχανισμούς ή ηλεκτρονική συνταγογράφηση, κάτι που απαιτούσε χρόνια τώρα το ιατρικό σώμα.

Ο ΙΣΑ ζητά από το Υπουργείο Υγείας, από την Τρόικα, αλλά και από οποιονδήποτε λογιστή των δανειστών μας, να σεβαστεί όχι μόνο τις ιατρικές σπουδές και το λειτούργημα που ασκεί το Ιατρικό Σώμα, αλλά και τις επιλογές ευθύνης για τη ζωή των ασθενών που οριοθετεί η ιατρική πράξη που λέγεται χορήγηση φαρμάκων όπως ισχύει σε όλες τις Ευρωπαϊκές χώρες.

Δηλώνουμε ότι ο καθένας, από το ρόλο που καλείται να διαδραματίσει, δεν πρέπει να ξεχνά ότι ο επαΐων της διαχείρισης του αρρώστου, της ασθένειας και της θεραπείας αυτής, δεν είναι οι δοτοί λογιστές της υγείας που επιβάλλουν αντίστοιχες νομοθετικές ρυθμίσεις: ο Επαΐων για τη ζωή του αρρώστου είναι μόνο ο θεράπων ιατρός.

Ζητούμε λοιπόν από το Υπουργείο Υγείας να ανακαλέσει τις απειλές εναντίων των γιατρών και να σταματήσει την λανθασμένη χειραγώγηση των ασθενών πολιτών, διότι αυτό όχι μόνο αντιστέκεται στην ιατρική δεοντολογία και τη συνταγματική ελευθερία του ατόμου, αλλά μπορεί να παραπλανήσει τους πολίτες και να τους οδηγήσει σε αδιέξοδα, ψάχνοντας τον «καλό γιατρό που γράφει τα φθηνά φάρμακα».

Καλούμε όλους τους γιατρούς της Αθήνας να συνταγογραφούν σύμφωνα με τη γνώση, την ηθική και την κρίση τους, μετά από τα τόσα χρόνια σπουδών, εκπαίδευσης και εμπειρίας τους, χωρίς να υπόκεινται σε ευκαιριακές απειλές.

Καλούμε όλους τους ασθενείς να συνεχίσουν να εμπιστεύονται τον θεράποντα ιατρό τους, χωρίς να υποκύπτουν σε εκβιασμούς και τρομοκρατικές κορώνες, που τους εκφοβίζουν και τους αποπροσανατολίζουν από τη θεραπεία τους.

Ζητούμε για ακόμη μια φορά από το Υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ, να επιδώσουν στο Ιατρικό Σώμα, τη λίστα των φθηνών φαρμάκων που θα αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ και να διευκρινίσουν σε ποιο βαθμό θα αποζημιώνονται τα υπόλοιπα φαρμακευτικά σκευάσματα.

Επίσης, τονίζουμε ότι η συνταγογράφηση σημαίνει θεραπεία και αποτελεί ιατρική πράξη, για την οποίο ΜΟΝΟ ο γιατρός πρέπει και οφείλει να έχει την ευθύνη. Υπενθυμίζουμε σε όσους δεν γνωρίζουν, αλλά και σε όσους γνωρίζουν και δεν θέλουν να το παραδεχτούν ότι ΥΓΕΙΑ ΧΩΡΙΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣ ΔΕΝ ΓΙΝΕΤΑΙ: η θεραπεία δεν γίνεται στον πάγκο του φαρμακείου. Εκεί απλώς εκτελείται η συνταγή. Η χορήγηση της φαρμακευτικής αγωγής, η παρακολούθηση αυτής, η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας και των ανεπιθύμητων ενεργειών και η τροποποίηση αυτής αποτελούν εξ’ ολοκλήρου ευθύνη του γιατρού.

Ο σημερινός σάλος για τα νοθευμένα γενόσημα της Ινδίας που εντόπισε η Ρυθμιστική Αρχή της Βρετανίας καταδεικνύει για άλλη μία φορά την αναγκαιότητα αληθινών ελεγκτικών μηχανισμών και μελετών βιοδιαθεσιμότητας, κλινικής αποτελεσματικότητας και τελικού προϊόντος στα εισαγόμενα, από την Ινδία και την Κίνα, φάρμακα. Για άλλη μια φορά αποδεικνύεται ότι ο έλεγχος των φακέλων δεν είναι αρκετός. Ο ΕΟΦ πρέπει να ελέγξει τα ίδια τα φάρμακα, αν δεν θέλουνε να θρηνήσουμε θύματα στην ακρωτηριαστική, βίαιη και πρόχειρη φαρμακευτική πολιτική.

Καλούμε τους γιατρούς μέλη μας να είναι σε επιφυλακή για την καταγραφή των ανεπιθύμητων ενεργειών στα πλαίσια μιας συντονισμένης εκστρατείας φαρμακοεπαγρύπνησης που προάγει ο ΙΣΑ για την προστασία της Δημόσιας Υγείας.

Τέλος, καλούμε αυτούς που σκέπτονται μόνο λογιστικά, να αντιληφθούν ότι μπορεί στο άμεσο μέλλον να βρεθούν στη δύσκολη θέση, ακόμη και να λογοδοτήσουν για άδικες απώλειες ανθρώπινων ζωών, εάν δεν αντιληφθούν την ευθύνη που φέρουν όχι μόνο για φτηνή Υγεία αλλά και για εξασφάλιση Πιστοποιημένων Υπηρεσιών Υγείας και τη λειτουργία του υγειονομικού συστήματος σύμφωνα με τις διεθνείς προδιαγραφές.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ
ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ
Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ

Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

Categories: iatrika

Το μεγάλο κόλπο με το χαράτσι του 1 ευρώ ανά συνταγή! Πως θα χρεώνονται τριπλά τα φάρμακα!

Το μεγάλο κόλπο με το χαράτσι του 1 ευρώ ανά συνταγή! Πως θα χρεώνονται τριπλά τα φάρμακα!

Τελικά όπως φαίνεται τα χαράτσια δεν έχουν τελειωμό και μάλιστα σε πολλές περιπτώσεις καλύπτονται δεόντως… Πως από τις αρχές του νέου έτους οι ασθενείς θα χρεώνονται όχι απλά 1 ευρώ ανά συνταγή αλλά 1 ευρώ ανά κατηγορία φαρμάκου. 

Της Δήμητρας Ευθυμιάδου - IATROPEDIA

Με τον πιο …υπόγειο τρόπο περνούν τελικά σε εποχές κρίσης τα μεγαλύτερα χαράτσια καθώς μια μικρή ρύθμιση που ελάχιστοι θα πρόσεχαν, κάνει τις συνταγές φαρμάκων να χρεώνονται όχι με 1 ευρώ αλλά ακόμη και τριπλά. 

Ειδικότερα την ώρα που φαρμακοποιοί και γιατροί διαμαρτύρονται για το νέο μέτρο που θα εφαρμοστεί από 1.1.2014 και θα χρεώνει τους ασθενείς με 1 ευρώ ανά συνταγή, αποδεικνύεται ότι θα πρέπει να πληρώνουν αυτό το ποσό ανά κατηγορία φαρμάκου. 

Δηλαδή εάν ένας ασθενής χρειάζεται 3 διαφορετικά φάρμακα διαφορετικής κατηγορίας και θεραπευτικών πρωτοκόλλων θα πρέπει να εξασφαλίζει 3 συνταγές άρα να πληρώνει και 3 ευρώ. Εκτός αυτού σε κάθε συνταγή δε θα μπορούν να αναγράφονται πάνω από 3 σκευάσματα. 

Όπως σημειώνει ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών σε επιστολή του στη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ: «ενημερωθήκαμε ότι με την εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων δεν θα επιτρέπεται να αναγράφονται στην ίδια συνταγή φάρμακα που θα ανήκουν σε διαφορετικά θεραπευτικά πρωτόκολλα. Δηλαδή αν ένας ασθενής έχει υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη και υπερλιπιδαιμία αν παίρνει από ένα φάρμακο ανά πάθηση ενώ σήμερα στην ίδια συνταγή αναγραφόντουσαν και τα 3 φάρμακα τώρα θα χρειάζονται 3 συνταγές, μία ανά θεραπευτικό πρωτόκολλο».

Όπως συμπληρώνει: «Παράλληλα τεράστιο θα είναι το οικονομικό πρόβλημα που θα προκύψει στους ασθενείς που θα πρέπει να πληρώνουν 1 ευρώ ανά συνταγή από τις αρχές του έτους , μέτρο για το οποίο είμαστε κάθετα αντίθετοι. Ως εκ τούτου αντί για ένα ευρώ για την ίδια συνταγή θα πληρώνουν τρία.»

Εκτός αυτού όμως οι συνταγές έχουν και περιορισμούς σκευασμάτων καθώς ο γιατρός υποχρεώνεται να αναγράφει έως 3 χορηγούμενα φάρμακα ανά συνταγή. Γεγονός που και πάλι αυξάνει το κόστος για τις τσέπες των ασφαλισμένων.

Ο ΙΣΑ ζητά την τροποποίηση του νόμου για να επιτρέπεται η αναγραφή πέραν των 3 φαρμάκων ανά συνταγή αλλά και να μπορούν οι γιατροί να αναγράφουν σκευάσματα από διαφορετικά θεραπευτικά πρωτόκολλα στην ίδια συνταγή.

Categories: iatrika

Νέο χαράτσι από τη Δευτέρα στα φάρμακα! Πόσο θα πληρώνουν οι ασθενείς

Σάββατο, 19 Οκτωβρίου 2013

Νέο χαράτσι από τη Δευτέρα στα φάρμακα! Πόσο θα πληρώνουν οι ασθενείς

Νέο σύστημα στους υπολογιστές τους πρέπει να υιοθετήσουν στα φαρμακεία τους όλοι οι επαγγελματίες του κλάδου ώστε από τη Δευτέρα...
να αρχίσουν οι νέες χρεώσεις στους ασθενείς. Με βάση υπουργική απόφαση που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ 2219/9-9-2013, οι ασθενείς θα πρέπει να πληρώνουν ολόκληρη τη διαφορά από την τιμή αποζημίωσης που δίνει ο ΕΟΠΥΥ μέχρι την τιμή που κοστίζει το φάρμακο στο ράφι. Μέχρι πρόσφατα τη μισή διαφορά κατέβαλε ο ΕΟΠΥΥ αλλά πλέον οι ασφαλισμένοι θα πρέπει να επιβαρύνονται επιπλέον εάν τουλάχιστον θέλουν να συνεχίσουν να λαμβάνουν την ίδια θεραπεία. Διαφορετικά μπορούν να επιλέξουν γενόσημα σκευάσματα για τα οποία πληρώνουν τη μισή συμμετοχή.

Πάντως οι νέες χρεώσεις έφεραν αναστάτωση και στα φαρμακεία καθώς μέσα σε ελάχιστες ώρες οι φαρμακοποιοί έπρεπε να αλλάξουν τα συστήματά τους.
Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος με κατ επείγουσα επιστολή του ζήτησε από τις αρμόδιες αρχές να δοθεί παράταση. Όπως σημειώνει ο πρόεδρος Κυριάκος Θεοδοσιάδης:

«Πληροφορούμεθα από τις εταιρείες διαχείρισης προγραμμάτων φαρμακείων ότι δεν είναι τεχνικά εφικτό μέχρι το μεσημέρι της Τετάρτης 16/10/2013 να εγκατασταθούν στους Η/Υ των φαρμακείων οι αλλαγές που προκύπτουν με την υπουργική απόφαση και αλλάζει τον τρόπο συμμετοχής των ασφαλισμένων.

Ενδεχόμενα λάθη που είναι πολύ πιθανό να εμφανισθούν εάν η διαδικασία γίνει χωρίς προηγουμένως να τεσταριστεί, θα πλήξουν την αξιοπιστία του συστήματος, αναγκαστικά θα επιβάλλει την αποσύνδεση των φαρμακείων από το σύστημα API, και κατ’ επέκταση θα αδρανοποιήσει τους φορολογικούς μηχανισμούς έκδοσης αποδείξεων και τελικά θα οδηγηθούμε σ’ ένα απέραντο αδιέξοδο».
Ο κλάδος ζήτησε 48ωρη παράταση για να υλοποιηθούν οι αλλαγές.

Categories: iatrika

2 στους 3 έλληνες γιατρούς φεύγουν για Αγγλία

Πέμπτη, 17 Οκτωβρίου 2013

2 στους 3 έλληνες γιατρούς φεύγουν για Αγγλία

ONMED. Δύο στους 3 Έλληνες γιατρούς έχουν σκεφτεί ή έχουν μπει ενεργά στη διαδικασία να αναζητήσουν λύσεις εργασίας στο εξωτερικό και ειδικότερα σε χώρες με σημαντική παράδοση στην Ιατρική, όπως η Αγγλία.

Στο συμπέρασμα αυτό καταλήγει πρόσφατη δημοσκόπηση που πραγματοποίησε η εταιρεία “MeDynamic” σε συνεργασία με το “Hellenic Medical Forum” της Αγγλίας και το δείγμα αφορούσε 391 άτομα ηλικίας 18-30 (Μέσα: Social Networks, SurveyMonkey.com).

Ο οργανισμός “MeDynamic Consultancy Group” (medynamic.co.uk) δημιουργήθηκε από Έλληνες γιατρούς που εργάζονται πολλά χρόνια στην Αγγλία και διαθέτουν πολύτιμη εμπειρία και άριστη γνώση του βρετανικού συστήματος.

Σκοπός της “MeDynamic” είναι να σταθεί υποστηρικτικά στο πρώτο βήμα που πρέπει να κάνουν όλοι οι Έλληνες συνάδελφοί που επιθυμούν να βρουν εργασία ή μια θέση ειδικότητας στο Βρετανικό NHS (National Health System).

Με αφορμή την δημοσκόπηση και το γεγονός ότι πράγματι μεσούσης της κρίσης πολλοί έλληνες γιατροί έχουν αποφασίσει να στραφούν στο εξωτερικό, και πολλοί άλλοι έχουν φύγει, ο Οργανισμός MeDynamic” πραγματοποιεί το 3o εκπαιδευτικό σεμινάριο με θέμα: «Ιατρική Εργασία και Ειδικότητα στην Αγγλία».

Το σεμινάριο θα πραγματοποιηθεί στις 2 Νοεμβρίου, στο ξενοδοχείο President στην Αθήνα, στις 11.00πμ.

Categories:

Δραματική αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων στα φάρμακα

Δραματική αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων στα φάρμακα

ΟΝΜΕD. Ραγδαία αύξηση στη συμμετοχή των ασφαλισμένων στο κόστος των φαρμάκων, από τη Δευτέρα21 Οκτωβρίου.

Η πρόσφατη υπουργική απόφαση με την οποία καταργείται η από κοινού συνεισφορά EOΠΥΥ-ασφαλισμένων της επιπλέον διαφοράς μεταξύ ασφαλιστικής και λιανικής τιμής των φαρμάκων, οδηγεί σε αυξήσεις έως και 91% στη συμμετοχή των ασθενών.

Η απόφαση δεν είχε εφαρμοστεί ακόμα, όμως αιφνιδιαστικά χθες πάρθηκε η απόφαση να τεθεί σε εφαρμογή, και ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος με επείγον σήμα του πάγωσε τη διαδικασία γιατί δεν είχαν γίνει οι απαραίτητες εγκαταστάσεις στους ηλεκτρονικούς υπολογιστές.

Σύμφωνα λοιπόν με τις τελευταίες πληροφορίες, προκύπτει ότι η εφαρμογή της νέας συμμετοχής των ασφαλισμένων θα τεθεί σε ισχύ από Δευτέρα το πρωί.

Σύμφωνα με το farmakopoioi.blogspot η επιβάρυνση των ασφαλισμένων θα είναι δραματική και δημοσιεύει χαρακτηριστικά παραδείγματα στις τιμές των φαρμάκων, όπου η συμμετοχή η διαφορά εκτοξεύεται στο 91%.

Categories:

Γ. Ελευθερίου: Ο Υπουργός Υγείας ΑΚΟΥΕΙ ?

Κυριακή, 20 Οκτωβρίου 2013

Γ. Ελευθερίου: Ο Υπουργός Υγείας ΑΚΟΥΕΙ ?

Βλέπω και ακούω δημάρχους – νομάρχες – μητροπολίτες – προέδρους ιατρικών συλλόγων και υπουργούς να «κλαίνε» για την έλλειψη ιατρών στην Ελληνική Περιφέρεια, φτάνουν δε στο σημείο να μας γυρίζουν 50 χρόνια πίσω θεσπίζοντας ξανά την υποχρέωση υπηρεσίας υπαίθρου, κανένας όμως από αυτούς δεν λέει την ΑΛΗΘΕΙΑ, ότι η υγεία κοστίζει και ότι αν θέλουν ποιοτικές υπηρεσίες και ιατρούς θα πρέπει να μάθουν να τις ΠΛΗΡΩΝΟΥΝ.

Με «φούσκες» και κροκοδείλια κλάματα ΔΕΝ θα βρούνε ιατρούς καθώς πλέον είναι προφανές ότι οι γιατροί μας ή θα φύγουν οι περισσότεροι για το εξωτερικό ή θα αλλάξουν δουλειά !

Αντί να κάνουν το αυτονόητο και να δώσουν πραγματικά οικονομικά και επιστημονικά κίνητρα απαξιώνουν, συκοφαντούν, απειλούν και φτωχοποιούν καθημερινά το ιατρικό σώμα. Είναι πρόθυμοι να δώσουν συνεντεύξεις τύπου για 11 επίορκους αρνούνται όμως να δώσουν έστω και μία για να εκφράσουν την ευγνωμοσύνη τους για τους χιλιάδες ανθρώπους που αφιερώσαν ολόκληρη ζωή για να προσφέρουν στον συνάνθρωπο !

Αν δεν αλλάξει αυτή η άθλια νοοτροπία του Κράτους που αντιμετωπίζει τους πολίτες ως υπηκόους, τότε θα συνεχίσουμε να θρηνούμε χιλιάδες άδικους θανάτους και αναπηρίες σε όλη την χώρα ! Το θέμα πρέπει να το αναλάβει πλέον η Ελληνική Κοινωνία και να απαιτήσει αξιοπρεπείς αμοιβές και σύγχρονες υπηρεσίες υγείας. Όποιος περιμένει από το λαϊκίζων πολιτικό προσωπικό να δώσει βιώσιμες λύσεις είναι ή βαθιά νυχτωμένος ή απίστευτα αφελής !

Γ. Ελευθερίου

ΙΑΤΡΟΣ

medispin

Categories:

Βαρύτερη από την Δευτέρα η επιβάρυνση των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ για φάρμακα!

Πέμπτη, 17 Οκτωβρίου 2013

Βαρύτερη από την Δευτέρα η επιβάρυνση των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ για φάρμακα!

Από Βασίλη Βενιζέλο - ygeia360.gr

Σημαντικά βαρύτερη θα είναι από την Δευτέρα 21 Οκτωβρίου η οικονομική επιβάρυνση των ασφαλισμένων του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) για την προμήθεια των απαραιτήτων για την υγεία τους φαρμάκων!

Σύμφωνα με την ενημέρωση την οποία μάς παρέχει το farmakopoioi.blogspot.gr, από την Δευτέρα 21 Οκτωβρίου καταργείται η από κοινού συνεισφορά EOΠΥΥ - ασφαλισμένων στην επιπλέον διαφορά μεταξύ ασφαλιστικής και λιανικής τιμής των φαρμακευτικών σκευασμάτων.

Έως τώρα την διαφορά μοιράζονταν εξίσου ο ΕΟΠΥΥ και ο ασφαλισμένος (50-50). Πλέον, θα την επιβαρύνονται εξ ολοκλήρου οι ασφαλισμένοι (100-0). Η εφαρμογή της ρύθμισης, η οποία θα πλήξει οικονομικά εκατομμύρια ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, αποφασίσθηκε μόλις την Τετάρτη 16 Οκτωβρίου, αιφνιδιαστικά, να τεθεί τώρα σε εφαρμογή...

Αναρτήθηκε από Μαστοράκου Αννα στις 7:40 μ.μ. 
medispin

Categories: iatrika

φορολογια ..αιματος!!

Categories:

Αποκαλύψεις της Newsbomb για επικίνδυνα γενόσημα στην Ελλάδα

Πέμπτη, 17 Οκτωβρίου 2013

Αποκαλύψεις της Newsbomb για επικίνδυνα γενόσημα στην Ελλάδα

ΟΝΜΕD. Στοιχεία-σοκ δημοσιεύει η εφημερίδα NewsBomb! Από το «παράθυρο» μπαίνουν στην Ελλάδαφθηνά γενόσημα που παρασκευάζονται σε τρίτες χώρες, όπως η Ινδία ή το Πακιστάν, και κατηγορούνται για σοβαρές παρενέργειες, ακόμα και θανάτους. Οι ιατρικές ενώσεις της χώρας προειδοποιούν για τον κίνδυνο που ελλοχεύει για τη δημόσια υγεία και ζητούν απαντήσεις, αν επισφαλή φαρμακευτικά σκευάσματα εισάγονται στην Ελλάδα ή χορηγούνται στα δημόσια νοσοκομεία και από ποιους ελέγχονται.

Πολύς λόγος γίνεται για τα γενόσημα στη χώρα μας, ειδικά μετά τη δέσμευση της κυβέρνησης στις απαιτήσεις της τρόικας, η κατανάλωσή τους να φτάσει το 60% μέχρι το τέλος του χρόνου.

Τα γενόσημα είναι αντίγραφα πρωτότυπων φαρμάκων, τα οποία όταν παρασκευάζονται σύμφωνα με τις προδιαγραφές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και των ελεγκτικών μηχανισμών φαρμάκων των ευρωπαϊκών χωρών ή των Ηνωμένων Πολιτειών, αποτελούν ασφαλή και ποιοτική επιλογή. Τέτοιο παράδειγμα είναι τα γενόσημα της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας.

Οι σοβαρές ανησυχίες που εγείρονται σε πολλές χώρες (ΗΠΑ, Γαλλία, Γερμανία) και είναι απόλυτα δικαιολογημένες αφορούν σε γενόσημα που παρασκευάζονται σε τρίτες χώρες, όπως το Πακιστάν ή η Ινδία, υπό αμφίβολες πολλές φορές συνθήκες ασφαλείας και με χαμηλής ποιότητας, φτηνά υλικά.

Σε μεγάλη έρευνα του αμερικανικού τηλεοπτικού καναλιού «Channel 2», παρουσιάστηκαν εικόνες-σοκ από εγκαταστάσεις παραγωγής γενόσημων στην Ινδία, με απαρχαιωμένες μηχανές και χάπια που κατέληγαν στο πάτωμα, πριν μπουν σε χαρτόκουτα. Σε δημοσιεύματα στον διεθνή Τύπο, οι περιπτώσεις σοβαρών παρενεργειών είναι αμέτρητες. Πρόσφατα, «σταθμό» αποτέλεσε η απόφαση του αμερικανικού Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), να απαγορεύσει τις εισαγωγές γενόσημων της ινδικής φαρμακοβιομηχανίας Ranbaxy, που έχει κριθεί ένοχη από την αμερικανική δικαιοσύνη για νοθευμένα σκευάσματα.

Στην Ελλάδα, τα εισαγόμενα γενόσημα έχουν βρει έδαφος στα δημόσια νοσοκομεία, όπου ο ασθενής δεν έχει λόγο πάνω στο χορηγούμενο σκεύασμα, καθώς ξένες πολυεθνικές μειοδοτούν στους σχετικούς διαγωνισμούς στο πλαίσιο της περιστολής των δαπανών. Ήδη, κατά μέσο όρο πάνω από το 56% του όγκου των φαρμάκων που χορηγούνται στους νοσηλευόμενους στα τμήματα και τις κλινικές του ΕΣΥ είναι γενόσημα, τη στιγμή που ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες χάνουν τους αντίστοιχους διαγωνισμούς, για διαφορά ελάχιστων ευρώ.

Η συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία δε, ανοίγει την πόρτα στην κυριαρχία των φθηνών, εισαγόμενων γενόσημων και στην εξωνοσοκομειακή αγορά. Όταν μοναδικό κριτήριο είναι η τιμή και όχι η ποιότητα του φαρμάκου, συνέπεια είναι η υποβάθμιση της δημόσιας υγείας.

Γενόσημα-απειλή με ονοματεπώνυμο

TEVA - Furosemide: Τον περασμένο Ιούνιο το διουρητικό γενόσημο της ισραηλινής εταιρείας αποσύρθηκε από τα γαλλικά ράφια και έγινε αντικείμενο έρευνας για πιθανή σχέση με τους θανάτους δύο ηλικιωμένων.

TEVA - Budeprion XL 300: Πριν από ένα χρόνο, ο αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ανακάλεσε τις παρτίδες του αντικαταθλιπτικού γενόσημου, επειδή προκαλούσε άγχος, πονοκεφάλους, αϋπνίες, ακόμα και τάσεις αυτοκτονίας.

RANBAXY- Atorvastatin: Το ινδικό γενόσημο κατά της χοληστερίνης αποσύρθηκε από την αμερικανική αγορά, όταν εντοπίστηκαν ίχνη γυαλιού στα χάπια των 10, 20 και 40 mg.

APOTEX - Alysena, FAMY CARE – Freya 28, Esme 28: Πρόκειται για αντισυλληπτικά χάπια-μαϊμού, τα οποία αποσύρθηκαν πριν από ένα μήνα στον Καναδά, μετά από καταγγελίες γυναικών για ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες και σοβαρές αιμορραγίες. 

Πακιστάν: Τοξικά γενόσημα έχουν κατηγορηθεί για τους θανάτους δεκάδων ανθρώπων. «Τοξικό» σιρόπι για το βήχα προκάλεσε μαζική δηλητηρίαση με αποτέλεσμα το θάνατο 13 ανθρώπων, τον Δεκέμβριο του 2012. Τον Ιανουάριο του ίδιου έτους, περισσότεροι από 100 άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους εξαιτίας τοξικών φαρμάκων για την καρδιά. Τα γενόσημα είχαν κατασκευαστεί στο Πακιστάν.

Γιώργος Πατούλης, πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών:

Ο ιατρικός κόσμος και ο ΙΣΑ εμπιστεύονται τα φάρμακα, είτε πρωτότυπα είτε γενόσημα, εφόσον υπάρχει επαρκής έλεγχος από τον ΕΟΦ, όπως γίνεται σε όλες τι χώρες, ώστε να εξασφαλίζεται η καλύτερη δυνατή θεραπεία για τον πολίτη. Είμαστε ενάντια στην αφαίρεση της δυνατότητας του γιατρού να χορηγεί το φάρμακο της επιλογής του και να συνταγογραφεί μόνο με βάση τη δραστική ουσία. Είμαστε ενάντια στο νόμο Λοβέρδου - μοναδικό φαινόμενο σε όλη την Ευρώπη-, που υπαγορεύει ότι ο φαρμακοποιός θα δίνει το φθηνότερο γενόσημο. Οδηγεί σε χαμηλή θεραπευτική ικανότητα του γιατρού προς τον ασθενή -και τελικά ποιος θα φέρει την ευθύνη; Το υπουργείο Υγείας πρέπει να πείσει την τρόικα να αλλάξει το οικτρό νομοθέτημα. Ως ΙΣΑ έχουμε κινήσει δικαστικές διαδικασίες και περιμένουμε την απόφαση του ΣτΕ για το παράνομο αυτής της νομολογίας. 

Βαρβάρα Ανεμοδουρά, πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Πειραιά:

Παρακολουθώντας τα διεθνή δρώμενα από τους αντίστοιχους οργανισμούς των ΗΠΑ, Καναδά, Αυστραλίας για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των φαρμάκων από τρίτες χώρες, ζητήσαμε από το υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΦ διευκρινίσεις, αν σκευάσματα που περιέχονται σε λίστες φαρμακοεπαγρύπνησης κυκλοφορούν στην Ελλάδα ή χρησιμοποιούνται στα δημόσια νοσοκομεία. Για τα εισαγόμενα γενόσημα, αν ελέγχονται ανά παρτίδα ή εισαγωγή, ή στην περίπτωση που έχουν εγκριθεί από άλλη χώρα της ΕΕ, πού και από ποιους γίνονται οι έλεγχοι αυτοί. Απάντηση εγγράφως δεν έχουμε λάβει. Ζητούμε έλεγχο στα εισαγόμενα γενόσημα ανά παρτίδα και ελπίζουμε να λυθεί το θέμα με τη συνταγογράφηση και της εμπορικής ονομασίας μαζί με τη δραστική ουσία.

Αναρτήθηκε από Μαστοράκου Αννα στις 1:45 π.μ.
medispin 

Categories: iatrika

Ξανά στην πλατεία Αγίου Νικολάου για το ΙΚΑ οι κάτοικοι

Τετάρτη, 16 Οκτωβρίου 2013

Ξανά στην πλατεία Αγίου Νικολάου για το ΙΚΑ οι κάτοικοι

Με νέο συλλαλητήριο στις 18:30 σήμερα στην κεντρική πλατεία του Αγίου Νικολάου απαντούν οι κάτοικοι στο ξαφνικό κλείσιμο του ΙΚΑ Αγίου Νικολάου, το μεγαλύτερο του Ν. Λασιθίου, που παραμένει υπό...
κατάληψη.

Η επιτροπή αγώνα ζητά να ακυρωθεί η απόφαση και το υποκατάστημα να ενισχυθεί με προσωπικό κι όχι να κλείσει. Στο ψήφισμα που εξέδωσε η Επιτροπή Αγώνα μεταξύ άλλων επισημαίνει:

“Δεν ξέρουμε με ποια ηθική, πολιτική ή επιχειρησιακή λογική άφησαν δύο επαρχίες του νομού χωρίς υποκατάστημα. Αυτό που ζητούν είναι:

Να αρθεί η αδικία, να αποκατασταθεί η ισορροπία και να στηριχτεί το Υποκατάστημα Αγίου Νικολάου ώστε να παρέχει υπηρεσίες αναβαθμισμένες στους εργαζόμενους, ασφαλισμένους, συνταξιούχους άνεργους κατοίκους της περιοχής μας και το οποίο μπορεί να στεγαστεί σε δημόσια κτίρια που παραμένουν κενά.

Να παραμείνουν όλα τα υπάρχοντα Υποκαταστήματα στο νομό και να γίνει αναδιάταξη των εργαζομένων των υποκαταστημάτων, σύμφωνα με τον αριθμό των συνταξιούχων, εργαζομένων, ασφαλισμένων -ΑμΕΑ.

Από τον υπουργό Εργασίας να μην επικυρώσει πολιτικά αυτή την παράλογη απόφαση, η οποία αποτελεί πλήγμα στην κοινωνία της περιοχής μας και είναι έξω από κάθε λογική, ενάντια σε κάθε ηθική και

δικαιοσύνη και αποτελεί πλήγμα για το ίδιο το ΙΚΑ.

Ζητούν ακόμη από τους εργαζόμενους τους συνταξιούχους και τα Σωματεία να στηρίξουν τις δομές του ΙΚΑ.
cretalive.gr

Categories: iatrika

Η σωματική άσκηση το καλύτερο φάρμακο

03 Οκτωβρίου 2013

Γράφει ο DrList

Η σωματική άσκηση το καλύτερο φάρμακο

Η μελέτη επισημαίνει ότι ενώ συνεχώς αυξάνεται η κατανάλωση φαρμάκων διεθνώς, λίγοι ενήλικοι κάνουν αρκετή άσκηση στον ελεύθερο χρόνο τους. Οι ειδικοί συνιστούν τουλάχιστον 2,5 ώρες την εβδομάδα γρήγορο περπάτημα, ποδήλατο, γυμναστική κ.α.

Η σωματική άσκηση μπορεί να είναι εξίσου -ή και περισσότερο- αποτελεσματική με τα φάρμακα που παίρνουν οι καρδιοπαθείς, σύμφωνα με μια νέα επιστημονική έρευνα με ελληνική συμμετοχή.
Η μελέτη δείχνει ότι η άσκηση ανταγωνίζεται «στα ίσα» ορισμένα καρδιολογικά φάρμακα, ενώ υπερτερεί γενικά έναντι των φαρμάκων για το εγκεφαλικό. Οι επιστήμονες τόνισαν πάντως ότι η άσκηση πρέπει να προστεθεί στο θεραπευτικό σχήμα, χωρίς να σταματήσουν οι ασθενείς να παίρνουν τα φάρμακά τους.

Οι ερευνητές Γιάννης Ιωαννίδης, από το 2010 καθηγητής της Ιατρικής Σχολής και διευθυντής του Κέντρου Ερευνών Πρόληψης Ασθενειών του πανεπιστημίου Στάνφορντ, και Χουσεΐν Νάσι της Ιατρικής Σχολής του πανεπιστημίου Χάρβαρντ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο βρετανικό ιατρικό περιοδικό BMJ, σύμφωνα με το BBC, αξιολόγησαν συγκριτικά (μετα-επιδημιολογική ανάλυση) μια σειρά από δημοσιευμένες μελέτες, που αφορούσαν σχεδόν 340.000 άτομα και οι οποίες συνέκριναν την άσκηση με τα χάπια ως θεραπευτικό μέσο.

Η μελέτη επισημαίνει ότι ενώ συνεχώς αυξάνεται η κατανάλωση φαρμάκων διεθνώς, λίγοι ενήλικοι κάνουν αρκετή άσκηση στον ελεύθερο χρόνο τους. Οι ειδικοί συνιστούν τουλάχιστον 2,5 ώρες την εβδομάδα γρήγορο περπάτημα, ποδήλατο, γυμναστική κ.α.

Η έρευνα δείχνει ότι γενικά τα φάρμακα και η άσκηση είναι συγκρίσιμα από άποψη θνησιμότητας των ασθενών, με δύο εξαιρέσεις: τα διουρητικά φάρμακα που σαφώς υπερτερούν έναντι της άσκησης στη θεραπεία των καρδιοπαθειών, ενώ το αντίθετο συμβαίνει με τα φάρμακα για το εγκεφαλικό, με την άσκηση να έχει καλύτερα αποτελέσματα από άποψη προσδόκιμου ζωής του ασθενούς.

Η σωματική άσκηση μπορεί να μειώσει έως 50% τον κίνδυνο διαφόρων ασθενειών όπως καρδιοπάθειας, εγκεφαλικού, διαβήτη και καρκίνου, καθώς επίσης να μειώσει έως 30% τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου. Ταυτόχρονα, τονώνει την αυτοπεποίθηση, τη γενικότερη ψυχική διάθεση και την ποιότητα του ύπνου, ενώ βοηθά στον έλεγχο του βάρους.

Categories: iatrika

Επιβάλλεται η άμεση τοποθέτηση θεσμικών φορέων του Ιατρικού κόσμου στα σχέδια αλλαγών στην Υγεία

Επιβάλλεται η άμεση τοποθέτηση θεσμικών φορέων του Ιατρικού κόσμου στα σχέδια αλλαγών στην Υγεία

Επιβάλλεται η άμεση σύγκλιση σύσκεψης των Προέδρων των Ιατρικών Συλλόγων το συντομότερο δυνατόν για τοποθέτηση επί των ριζικών αλλαγών στην άσκηση της ιατρικής και την παροχή υγείας.

Αν δεν γίνει τώρα, πότε και για ποιόν λόγο θα πρέπει να γίνει στο μέλλον;

Λεωνίδας Αναγνωστόπουλος

Καρδιολόγος,FESC

Πρόεδρος

Ιατρικού Συλ.Φθιώτιδας

Categories: iatrika

10 αλλαγές συστήνει η επιτροπή για την ΠΦΥ

10 αλλαγές συστήνει η επιτροπή για την ΠΦΥ

PrintPDF

Σε δέκα ουσιαστικά αλλαγές καταλήγει το πόρισμα της επιτροπής Σουλιώτη για την πρωτοβάθμια φροντίδα, το οποίο σήμερα κατατίθεται στον υπουργός Υγείας.
Η Επιτροπή υπολογίζει ότι για την υποστήριξη ενός αποτελεσματικού συστήματος πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας απαιτείται μια μετατόπιση πόρων, έτσι ώστε οι σχετικές δαπάνες να μην υπολείπονται του 15% των δημοσίων δαπανών του συστήματος υγείας. Αυτό με τα σημερινά δεδομένα εκτιμάται ότι προσεγγίζει το 1,5 δισ. €.
Η Επιτροπή υπογραμμίζει την ανάγκη επαναπροσδιορισμού των πόρων που διατίθενται για την ΠΦΥ στην Ελλάδα, καθώς, με τα σημερινά δεδομένα, φαίνεται πως οι ανάγκες των πολιτών έχουν υποεκτιμηθεί.
Ειδικότερα, ανάμεσα στα άλλα, η επιτροπή καταλήγει στις ακόλουθες 10 προτάσεις:

1. Εισαγωγή του θεσμού του οικογενειακού ιατρού ως δικαίωμα του πολίτη και ως υποχρέωση του συστήματος υγείας έναντι των πολιτών. Ο θεσμός πάντως δεν συνοδεύεται από αποκλεισμούς στην πρόσβαση σε ιατρούς ειδικότητας αλλά ως σημείο αναφοράς για τη συγκέντρωση των πληροφοριών υγείας που αφορούν κάθε πολίτη που τον επιλέγει.
2. Οι ειδικότητες που θα αναλάβουν ρόλο οικογενειακού ιατρού προτείνεται όπως αμειφθούν στη βάση ενός σύνθετου συστήματος το οποίο θα περιλαμβάνει: α) κατά κεφαλήν αμοιβή (capitation) και -επιπλέον- β) αμοιβή στη βάση αποτελεσμάτων και στη βάση της διαχείρισης πολλαπλών προβλημάτων, την υποστήριξη δράσεων πρόληψης κ.λπ.
Για τις υπόλοιπες ιατρικές ειδικότητες είναι αναγκαίο να εφαρμοστούν πολιτικές αποζημίωσης στη βάση του όγκου των παρεχόμενων φροντίδων (αντίστροφη σχέση). Σε κάθε περίπτωση, το όλο σύστημα αποζημίωσης θα πρέπει να ενταχθεί στο πλαίσιο ενός συνολικού καθώς και επιμέρους περιφερειακών προϋπολογισμών ΠΦΥ.
3. Στη δημιουργία ενός ενιαίου, δημόσιου συστήματος πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, στο οποίο θα υπαχθούν όλες οι δημόσιες δομές (πολυϊατρεία ΙΚΑ, κέντρα υγείας, περιφερειακά ιατρεία), την εποπτεία των οποίων θα αναλάβουν οι Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ).
4. Όσον αφορά τις εργασιακές σχέσεις των γιατρών, προτείνεται η σταδιακή σύγκλιση του πλαισίου συνεργασίας των ιατρών με το νέο σύστημα με την υιοθέτηση της πλήρους απασχόλησης για όλους τους ιατρούς που υπηρετούν στο νέο δημόσιο σύστημα παροχής υπηρεσιών ΠΦΥ.
5. Σε επίπεδο περιφέρειας οργανώνεται η 24ωρη λειτουργία των δομών ΠΦΥ για την κάλυψη των έκτακτων αναγκών καθώς και η επέκταση του ωραρίου λειτουργίας για προγραμματισμένες επισκέψεις. Το μέτρο αυτό θα εφαρμοστεί σύμφωνα με τις ανάγκες υγείας του πληθυσμού, τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά κάθε περιοχής και τους διαθέσιμους πόρους.
6. Το Κράτος θα πρέπει να καθορίσει μία βασική δέσμη υπηρεσιών με έμφαση στην πρόληψη και την προαγωγή υγείας, τη διαχείριση των παραγόντων κινδύνου και την υλοποίηση εθνικού προγράμματος προσυμπτωματικού ελέγχου.
7. Την ανάπτυξη Δικτύων για τη Διαχείριση των Χρονίων Νοσημάτων και λειτουργία Ομάδας επαγγελματιών υγείας, με επίκεντρο τον οικογενειακό ιατρό και τη συμμετοχή ιατρών ειδικοτήτων.
8. Για τους ιδιώτες γιατρούς παρέχεται η δυνατότητα σύναψης και νέων συμβάσεων τόσο του ΕΟΠΥΥ όσο και των Κ.Υ. (στο πλαίσιο του ευρύτερου σχεδιασμού σε επίπεδο περιφέρειας), αλλά σε καθεστώς σφαιρικών και περιφερειακών προϋπολογισμών. Δεν θα υπάρχει περιορισμός ως προς τον αριθμό τους αλλά με δεσμεύσεις ως προς το παραγόμενο έργο –σύμφωνα με τις ανάγκες– και διαδικασία αξιολόγησης.
9. Προτείνεται η θέσπιση στόχων ποιότητας για όλες τις δομές, δημόσιες και ιδιωτικές και η σύνδεσή τους τόσο με την αποζημίωση όσο και με τη δυνατότητα περαιτέρω παροχής υπηρεσιών υπό δημόσια κάλυψη
10. Συστήνεται να ξεκινήσει άμεσα η ενσωμάτωση στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, της ΗΔΙΚΑ, ενός ατομικού αρχείου υγείας για κάθε ασθενή.

Πηγή: virus.com.gr

Πηγή: PHARMA TEAM: 10 αλλαγές συστήνει η επιτροπή για την ΠΦΥ http://pharmateam.blogspot.com/2013/10/10.html#ixzz2gk2QpI9d

Categories:

25 ευρω εισοδος

Categories:

ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΟΜΩΣ ΟΛΟΙ ΙΔΙΟΙ!!

Βαγγέλης Μαντζαλάρδας

ΚΑΛΗΜΕΡΑ ΣΥΝΤΡΟΦΟΙ ΣΤΟ ΤΑΞΙΔΙ ΤΗΣ ΤΗΣ ΑΝΑΛΗΨΗΣ ΤΗΣ ΔΗΜΟΤΙΚΗΣ ΑΡΧΗΣ!!
ΣΥΝΥΠΟΨΗΦΙΟΙ...ΦΙΛΟΙ ΚΑΙ ΦΙΛΕΣ..

ΕΝΑ ΑΠΟ ΤΑ ΕΠΤΑ ΣΦΑΛΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΖΩΗ ΕΙΝΑΙ Η..ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΧΩΡΙΣ ΑΡΧΕΣ!!!
ΟΜΩΣ ΓΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΤΟ ΖΗΣΑΜΕ ..ΣΤΟ ΠΕΤΣΙ ΜΑΣ ΘΑ ΕΛΕΓΑ ΑΠΟ ΠΟΛΙΤΙΚΟΥΣ,ΠΟΛΙΤΕΥΤΕΣ,ΤΟΠΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΙΣΚΟΥΣ...

ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΟΜΩΣ ΟΛΟΙ ΙΔΙΟΙ!! ..ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΤΗΝ ΦΡΑΣΗ..ΕΜΕΙΣ ΔΙΑΦΕΡΟΥΜΕ..
ΠΙΣΤΕΥΟΥΜΕ ΣΕ ΚΑΤΙ.ΣΤΗ ΔΡΑΜΑ..ΚΑΙ ΘΕΛΟΥΜΕ ΝΕ ΤΗΝ ΥΠΗΡΕΤΗΣΟΥΜΕ ΜΕ ΑΡΧΕΣ!!

ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΜΕΓΑΛΟ ΜΑΣ ΟΠΛΟ!!..Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ....ΝΑ ΤΗΝ ΚΡΑΤΗΣΟΥΜΕ,ΝΑ ΤΗΝ ΓΝΩΣΤΟΠΟΙΗΣΟΥΜΕ,ΝΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΦΡΟΥΡΙΣΟΥΜΕ.ΘΑ ΜΑΣ ΔΕΧΤΟΥΝ,ΘΑ ΜΑΣ ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΟΥΝ ΓΙΑΤΙ...ΟΛΟΙ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ!!
ΟΧΙ ΦΤΗΝΑ,ΒΡΩΜΙΚΑ ,ΚΟΛΠΑ Κ ΤΡΙΚΛΟΠΟΔΙΕς ΑΠΟ ..ΞΕΠΕΡΑΣΜΕΝΑ ΜΥΑΛΑ!!

ΔΟΥΛΕΙΑ ΦΙΛΟΙ,ΠΟΙΟΤΗΤΑ,ΕΠΙΜΟΝΗ ΚΑΙ ΥΠΟΜΟΝΗ!!

ΚΑΛΗΜΕΡΑ ΣΤΟΝ ΚΑΘΕΝΑ ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ,ΣΤΗΝ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ ΤΟΥ!!
ΚΑΛΟ ΑΓΩΝΑ ΣΕ ΟΛΟΥΣ!
ΚΑΛΗ ΔΥΝΑΜΗ ΣΤΟΝ ΠΡΩΤΕΡΓΑΤΗ ΜΑΣ ΓΡΗΓΟΡΗ ΠΑΠΑΕΜΜΑΝΟΥΗΛ!!

ΒΑΓΓΕΛΗΣ ΜΑΝΤΖΑΛΑΡΔΑΣ
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ
ΔΡΑΜΑ

Categories: politika

Πως θα συγχωνευθούν οι μονάδες υγείας του ΕΟΠΥΥ

Δευτέρα, 30 Σεπτεμβρίου 2013

Πως θα συγχωνευθούν οι μονάδες υγείας του ΕΟΠΥΥ

Τα κριτήρια και τις προϋποθέσεις κάτω από τις οποίες θα γίνει η συγχώνευση και των μονάδων υγείας του ΕΟΠΥΥ είναι έτοιμη να οριστικοποιήσει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Ποια θα είναι τα δύο «κλειδιά» για τις συγχωνεύσεις Οι συγχωνεύσεις και τα λουκέτα στο σύστημα περίθαλψης δεν τελειώνουν με τα νοσοκομεία. Πολύ σύντομα και πιθανότατα έως το τέλος του χρόνου θα ξεκινήσει και η συγχώνευση των μονάδων υγείας του ΕΟΠΥΥ. Η κατάργηση ουσιαστικά μονάδων που κρίνονται ως μη συμφέρουσες για το σύστημα. 

Άλλωστε και η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ δεν κρύβει ένα τέτοιο ενδεχόμενο. 

Βασικό και αρχικό κριτήριο είναι αν το οίκημα όπου λειτουργεί μία μονάδα υγείας είναι ιδιόκτητο ή όχι. Το νέο σχέδιο περιλαμβάνει διακοπή των μισθωμάτων και μάλιστα των πολύ υψηλών, ώστε να εξοικονομηθούν όροι. Στο πλαίσιο αυτό οι υπηρεσίες μια μονάδας που θα μπει λουκέτο, αναμένεται να μετακινηθούν στην αμέσως κοντινότερη και εφόσον αυτή θα παρουσιάζει κενά σε παροχές. Άλλωστε καιρό τώρα η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ σημειώνει ότι ενώ η χώρα διαθέτει δικά της κτίρια που είναι αναξιοποίητα, ο φορέα καταβάλει υπέρογκα ποσά για ενοίκια. 

Άλλο ένα βασικό κριτήριο πριν από ένα λουκέτο θα είναι η γεωγραφική κάλυψη. Σε περίπτωση που μία μονάδα υγείας βρίσκεται κοντά σε νοσοκομείο και ο πληθυσμός της μπορεί να εξυπηρετηθεί, τότε το πιο πιθανό είναι να εξαφανισθεί από το …χάρτη.   

Γι αυτό και το τελευταίο διάστημα μελετώνται όλα τα δεδομένα που υπάρχουν ώστε να είναι δυνατή η καταγραφή των αναγκών των πολιτών με βάση τα γεωγραφικά κριτήρια. Ωστόσο η υπόθεση αυτή δε φαίνεται να είναι εύκολη καθώς ο χάρτης υγείας που φτιάχνεται εδώ και χρόνια φαίνεται να έχει λανθασμένα και παλαιά στοιχεία. 

Το προσωπικό πάντως που θα ανήκει σε μονάδα που θα συγχωνευθεί, θα μπει σε καθεστώς κινητικότητας. 

http://stithoskopio.blogspot.gr

Categories: iatrika