Ν. Σακκάς (γιατρός, πολιτευτής της ΝΔ): «Έχει ξεκινήσει κίνηση βουλευτών που ζητά να αποπεμφθεί ο ανεκδιήγητος κ. Γεωργιάδης»

Πέμπτη, 28 Νοεμβρίου 2013

Ν. Σακκάς (γιατρός, πολιτευτής της ΝΔ): «Έχει ξεκινήσει κίνηση βουλευτών που ζητά να αποπεμφθεί ο ανεκδιήγητος κ. Γεωργιάδης»

(LEFT.GR)

Ο πολιτευτής της ΝΔ και πρόεδρος των γιατρών του ΙΚΑ Τρικάλων Νίκος Σακκάς μιλώντας στο «Ράδιο Πρωινός 105,3» χθες, με αφορμή τις κινητοποιήσεις στον χώρο της Υγείας, εξαπέλυσε δριμεία επίθεση στον υπουργείο Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη, τον οποίο χαρακτήρισε «ανεκδιήγητο», ημιμαθή και προκλητικό και ζήτησε από τον πρωθυπουργό να τον στείλει στο σπίτι του.

Μερικές από τις δηλώσεις του (αναλυτικά εδώ):

«Γενικώς η εβδομάδα ξεκίνησε καλά, διότι η συμμετοχή των γιατρών στα πολυϊατρεία φθάνει στο 100%. Για τα έκτακτα υπάρχει προσωπικό ασφαλείας, δυστυχώς όμως αυτό το τριήμερο χάνονται 600 περίπου ραντεβού κάθε μέρα. Και ακόμη πιο δυστυχώς οι προγραμματισμένες επιτροπές υγείας για αύριο και μεθαύριο ακυρώνονται λόγω μη έλευσης των γιατρών που είναι από άλλους νομούς. Γι’ αυτούς οι φάκελοι θα πάνε κάτω και θα οριστούν νέα ραντεβού για επόμενες επιτροπές

Δυστυχώς αυτά οι φωτεινοί εγκέφαλοι του υπουργείου έπρεπε να τα είχαν σκεφθεί. Όταν εγώ έλεγα ότι οι μόνοι γιατροί που είναι πιστοποιημένοι για τις επιτροπές είναι οι γιατροί των πολυϊατρείων, δυστυχώς ο ανεκδιήγητος υπουργός υγείας αυτά δεν τα σκέφθηκε. Δεν είναι μόνο ότι δεν σκέφθηκε αυτά, δεν σκέφθηκε και άλλα. Η μόνη του σκέψη του είναι πως θα εμφανιστεί σε τηλεοπτικά στούντιο και σε ραδιοφωνικούς σταθμούς και όπως είδα ξεκίνησε το πρωί από το Mega, για να δώσει το ρεσιτάλ της δημοφιλίας του. Η ημιμάθειά του και η προκλητικότητά του πρέπει να τελειώνει. Το κακό που έχει αρχίσει να κάνει είναι μεγάλο. Και να σας αποκαλύψω ότι ήδη έχει ξεκινήσει μια κίνηση βουλευτών της Νέας Δημοκρατίας να προσεγγίσουν τόσο τον γενικό γραμματέα, τον κ. Μπούρα, όσο και τον κ. Κεδίκογλου για να αποπεμφθεί από τον πρωθυπουργό. Δεν μίλησε κανείς ότι δεν θα εφαρμόσει το μνημόνιο. Δεν μπορείς όμως, να κάνεις το χώρο της υγείας ρινγκ.Δεν είναι δυνατόν να συμπεριφέρεσαι σαν τηλεοπτικός μαϊντανός, δεν μπορεί να βγαίνεις και να λες ότι το σύστημα υγείας έχει 200 πλαστικούς όταν οι πλαστικοί στον ΕΟΠΥΥ είναι οκτώ. Βγήκε και είπε στον κ. Χατζηνικολάου ότι το σύστημα υγείας έχει 200 πλαστικούς και σας λέω ότι είναι οκτώ».

«Ο Γεωργιάδης εκθέτει τον πρωθυπουργό»

Στη συνέχεια ο Ν. Σακκάς προσθέτει:

«Εάν για κάτι είμαστε υπερήφανοι στην Ελλάδα, είναι ότι μπορέσαμε να εκπαιδεύσουμε σωστά και ανά ιατρικές ειδικότητες, το ιατρικό δυναμικό που έχουμε. Αυτό είναι για μένα μεγάλο κατόρθωμα. Είναι ένα επίτευγμα των Ελλήνων γιατρών που είναι περιζήτητοι στο εξωτερικό. Διότι μπόρεσαν να πάρουν τις ειδικότητες και δυστυχώς αυτά τα νέα παιδιά που δεν βρίσκουν χώρο να εργαστούν στην Ελλάδα, φεύγουν σαν μετανάστες. Επίσης, είναι μεγάλο κατόρθωμα να απευθύνεται ο Έλληνας στον ειδικό. Ερχόμαστε τώρα πίσω να εφαρμόσουμε ένα σύστημα υγείας που θέλει ο κ. Γεωργιάδης, ο οποίος πήγε στο Καζακστάν του 1978, που λέει ότι πρέπει να πάμε σε άλλους γιατρούς μη ειδικοτήτων για να μας παραπέμπουν στα νοσοκομεία. Και σας λέω, πήγε στον Ιατρικό Σύλλογο Πειραιά και είπε δεν είναι απαραίτητος στο σύστημα υγείας για παράδειγμα, ο οφθαλμίατρος, διότι τον ρόλο του μπορεί να τον παίξει άνετα ο γενικός γιατρός και ο παθολόγος.

»Λέω λοιπόν ότι ο πρωθυπουργός τον επέλεξε γιατί είχε άλλες απαιτήσεις. Όμως, η εν γένει συμπεριφορά του και η στάση του τόσο απέναντι στον ιατρικό κόσμο όσο και με τις δηλώσεις του, έχουν εκθέσει τον πρωθυπουργό ανεπανόρθωτα. Διότι δεν είναι δυνατόν να βγαίνει και να λέει να σε διώξω να δεις τι εστί βερίκοκο, να σε διώξω για να μην πάρει τη δόξα ο Τόμσεν. Αυτές οι δηλώσεις αν μη τι άλλο είναι γραφικές(...)»

«Υπάρχουν γιατροί 28 χρόνια στο ΙΚΑ που αν απολυθούν δεν θα πάρουν αποζημίωση»

«Εμείς είμαστε με σύμβαση αορίστου χρόνου. Υπάρχουν γιατροί στο ΙΚΑ 28 χρόνια.. Εάν αύριο απολυθούν, δεν θα πάρουν αποζημίωση. Το ξέρετε ότι οι γιατροί που δουλεύουν στο ΙΚΑ, δεν έχουν ασφάλεια του ΙΚΑ; Αυτό είναι το καρτέλ; Εμείς οι γιατροί, το 95%, είμαστε αορίστου χρόνου, με τριτοκοσμικές συμβάσεις εργασίας, χωρίς ασφαλιστική κάλυψη. Ο οργανισμός αυτός δεν υποχρεούται να μας ασφαλίσει; Αυτό ζητάμε και εμείς. Εάν αύριο εκδιωχθούμε από το ΙΚΑ, δεν θα πάρουμε ούτε ένα ευρώ αποζημίωση. Κάνουμε δύο χρόνια επιτροπές υγείας και δεν έχουμε πληρωθεί».

«Ο άνθρωπος είναι επικίνδυνος»

«Ξέρετε ότι αυτή τη στιγμή, από 1η Δεκεμβρίου μέχρι 20 Δεκεμβρίου είναι 17 επιτροπές υγείας. Έχει αντιληφθεί ο υπουργός τι θα γίνει; Ο άνθρωπος δυστυχώς, λυπάμαι που το λέω, είναι επικίνδυνος. Δεν είναι δυνατόν να προκαλείς τον κόσμο».

Αναρτήθηκε από Μαστοράκου Αννα στις 12:25 π.μ.  
medispin

Categories: iatrika, politika

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΠΟΣΕΥΠ-ΕΟΠΥΥ

Τετάρτη, 27 Νοεμβρίου 2013

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΠΟΣΕΥΠ-ΕΟΠΥΥ

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΥΛΛΟΓΩΝ

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΕΟΠΥΥ (ΠΟΣΕΥΠ-ΕΟΠΥΥ)

ΕΔΡΑ: ΑΘΗΝΑ-ΑΝΕΓΝΩΡΙΣΜΕΝΟ ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΑΡ. 279-ΕΙΔ-2658

Κάνιγγος 19, Τ.Κ. 10677 Αθήνα - Τηλ.: 210-3845732 Fax: 210-3834869 

www.poseypika.gr e-mail: poseypika@gmail.com 

Αθήνα, 26/11/2013

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ 

Η πρωτοφανής συμμετοχή των συναδέλφων στην κινητοποίηση του κλάδου, σε ποσοστό άνω του 90% πανελλαδικά, είναι μια έμπρακτη ηχηρή απάντηση σε όλους εκείνους, που σχεδιάζουν σε κλειστές πόρτες την αποδόμηση του Δημόσιου Συστήματος πρωτοβάθμιας περίθαλψης. 

Ο αγώνας των γιατρών – οδοντιάτρων του ΕΟΠΥΥ, είναι αγώνας με Κοινωνική αναφορά που έχει σαν στόχο την αξιοπρεπή πρωτοβάθμια περίθαλψη για όλους τους πολίτες.

Κανείς δεν έχει δικαίωμα να εστιάζει την προσοχή του, στη συμπλήρωση ενός αριθμού διαθεσίμων για να ικανοποιήσει τον Μινώταυρο των δανειστών. 

Ο σχεδιασμός και η ανάπτυξη μιας αξιόλογης πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, δεν μπορεί να γίνεται με τη λογική της εξυπηρέτησης ενός συγκεκριμένου αριθμητικού δεδομένου απολύσεων. 

Για χρόνια, οι ασφαλισμένοι που προσέρχονται στα πολυιατρεία έχουν σαν μοναδικό τους οικογενειακό γιατρό, τον γιατρό ειδικότητας που τους παρακολουθεί, την ΧΑΠ, το γλαύκωμα, το διαβήτη κλπ, την πορεία δηλαδή χρόνιων παθήσεων αλλά και την πρόληψη και τη φαρμακευτική τους αγωγή.

Κανείς δεν έχει το δικαίωμα για καμία λογιστική σκοπιμότητα να τους αφαιρέσει την πολιτισμένη πρόσβαση τους στον γιατρό που έχουν επιλέξει και εμπιστεύονται στα προβλήματά τους στα πολυιατρεία του ΕΟΠΥΥ. 

Επιτέλους ο Υπουργός Υγείας, ας κατανοήσει ότι ο σχεδιασμός και η αναβάθμιση των δημόσιων δομών υγείας, είναι μια πολύ σοβαρή υπόθεση δεν μπορεί να συμβαδίζει με τη λογική αναλογικών υπολογισμών. 

Ας συνυπολογίσει το Κοινωνικό κόστος, το αδιέξοδο που οδηγεί την περίθαλψη με τις αλλεπάλληλες μιντιακές εμφανίσεις του και ας δείξει διάθεση συνεργασίας και συνεννόησης με τα συνδικαλιστικά όργανα, που για χρόνια υπηρετούν στο χώρο της υγείας. Ας εξηγήσει στους πολίτες σε τι θα εξυπηρετήσει η καινούργια κατάσταση που ευαγγελίζεται;

Η αγωνιστική διάθεση μας είναι δεδομένη, δεν υπάρχει πισωγύρισμα, η καθολική συμμετοχή των συναδέλφων μας αλλά και η συμπαράσταση των ασφαλισμένων, μας οδηγεί στον μονόδρομο της τελικής νίκης.

Αυτός ο αγώνας θα φτάσει μέχρι τέλους, γιατί δεν είναι συντεχνιακός, αλλά κινητοποίηση ευθύνης απέναντι στους πολίτες που οδηγούνται καθημερινά στο περιθώριο. 

Από την Εκτελεστική Γραμματεία

της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Γιατρών ΙΚΑ (ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ)

medispin

Categories: iatrika, politika

Σε εξέλιξη συγκέντρωση διαμαρτυρίας από γιατρούς και εργαζόμενους στον ΕΟΠΥΥ

Τρίτη, 26 Νοεμβρίου 2013

Σε εξέλιξη συγκέντρωση διαμαρτυρίας από γιατρούς και εργαζόμενους στον ΕΟΠΥΥ

Συγκέντρωση διαμαρτυρίας έξω από το υπουργείο Υγείας πραγματοποιούν γιατροί και εργαζόμενοι στον ΕΟΠΥΥ, που βρίσκονται σε απεργιακές κινητοποιήσεις αντιδρώντας στη διαθεσιμότητα, αλλά και στη διάλυση, όπως καταγγέλουν... της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

Οι γιατροί ανακοίνωσαν χθες την κλιμάκωση των απεργιακών τους κινητοποιήσεων, αρνούμενοι να προσέλθουν στο προγραμματισμένο για χθες ραντεβού με τον υπουργό Υγείας, τον οποίο κατηγόρησαν για αδιαλλαξία.

Από την πλευρά της, η Πανελλήνια Ομοσπονδία Συλλόγων Επιστημονικού Υγειονομικού Προσωπικού (ΠΟΣΕΥΠ) - ΕΟΠΥΥ που είχε προαναγγείλει απεργίες έως και την Τετάρτη, 27 Νοεμβρίου, προκήρυξε νέες 24ωρες επαναλαμβανόμενες απεργίες έως και 3 Δεκεμβρίου.

Ως εκ τούτου, τα πολυιατρεία του Οργανισμού (πρώην ΙΚΑ) θα λειτουργήσουν με προσωπικό ασφαλείας, όπου θα αντιμετωπίζονται μόνο τα έκτακτα και επείγοντα περιστατικά..

Categories:

αγγειοπλαστικη στεφανιαιων

Categories:

χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

1263

Ιατροί

56

Ειδικότητες

21 Νοεμβρίου 2013

Γράφει ο DrList

Νόσος των καπνιστών η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Άγνωστη ασθένεια για το ευρύ κοινό είναι η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), και περισσότεροι από τους... μισούς πάσχοντες από τη νόσο δεν γνωρίζουν το πρόβλημά τους. Οφείλεται κατά κύριο λόγο στο κάπνισμα (80%-90%), αλλά και στη μόλυνση του αέρα από καύση ξύλων ή άλλων υλικών βιομάζας.

Η ΧΑΠ σκοτώνει, υπογραμμίζουν οι ειδικοί και επαναλαμβάνουν ότι η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση σώζει ζωές, γι’ αυτό και κρίνεται απαραίτητη η ειδικότητα του πνευμονολόγου στην πρωτοβάθμια υγεία.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κατέταξε τη ΧΑΠ ανάμεσα στις πέντε πιο επικίνδυνες αρρώστιες της επόμενης χιλιετίας. Σήμερα είναι η τέταρτη αιτία θανάτου παγκοσμίως, ενώ έως το 2020 αναμένεται να αποτελεί την τρίτη αιτία θανάτου και την πέμπτη αιτία αναπηρίας. Υπολογίζεται, πως οι πάσχοντες ανέρχονται σήμερα στα 450-500 εκατ. και στη νόσο αυτή οφείλονται πάνω από 3 εκατ. θάνατοι ετησίως σε όλο τον κόσμο.

Τα παραπάνω ανέφερε σήμερα σε συνέντευξη Τύπου, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά της ΧΑΠ, ο Κωνσταντίνος Γουργουλιάνης, καθηγητής Πνευμονολογίας και πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας.

Η παγκόσμια επίπτωση της ΧΑΠ στο γενικό πληθυσμό υπολογίζεται στο 10% σε ανθρώπους άνω των 40 ετών. Το 50% περίπου των πασχόντων είναι ηλικίας κάτω από 65 ετών. Η επίπτωση της νόσου αναμένεται να αυξηθεί περαιτέρω τις επόμενες δεκαετίες, λόγω της συνεχιζόμενης έκθεσης στους παράγοντες κινδύνου.

Στην Ελλάδα το 8,4% των ενήλικων καπνιστών πάσχουν από ΧΑΠ, γεγονός που σημαίνει ότι περίπου 600.00 Έλληνες νοσούν. Ωστόσο, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς (56%) δεν γνωρίζουν καν ότι πάσχουν, ενώ έχει διαπιστωθεί ότι το 50% των ασθενών συνεχίζουν να καπνίζουν παρά τη διάγνωση της νόσου. Το 7% των Ελλήνων ασθενών με ΧΑΠ που θα νοσηλευτεί στο νοσοκομείο λόγω παρόξυνσης, θα πεθάνει εντός 3 μηνών, σύμφωνα με στοιχεία πανευρωπαϊκής μελέτης. Η ΧΑΠ, σύμφωνα με τους επιστήμονες, αφορά την πρώτη πεντάδα των δαπανών για την υγεία παγκοσμίως. Στην Ευρώπη το συνολικό ετήσιο κόστος που αφορά τη θεραπεία της ΧΑΠ αγγίζει τα 38,7 δισ. ευρώ.

Τα συχνότερα συμπτώματα της νόσου είναι: βήχας, πτύελα, δύσκολη αναπνοή στην μυϊκή προσπάθεια, με σταδιακή επιδείνωση. Το πρόβλημα με τα συμπτώματα της νόσου αυτής είναι ότι έχουν τόσο ύπουλη εμφάνιση, ώστε οι πάσχοντες για κάποια χρόνια τα θεωρούν λανθασμένα ως μία φυσιολογική συνέπεια του καπνίσματος και της ηλικίας που αυξάνεται. Αυτό τους οδηγεί στο να μην επισκέπτονται τον πνευμονολόγο προκειμένου να εξεταστούν και να υποβληθούν σε σπιρομέτρηση, που είναι η εξέταση που αποκαλύπτει τη νόσο. Η νόσος μπορεί να προληφθεί με την αποφυγή των παραγόντων κινδύνου και κυρίως με τη διακοπή καπνίσματος. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, όλοι οι καπνιστές άνω των 40 ετών με ιστορικό καπνίσματος τουλάχιστον 10 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε σπιρομέτρηση.

Σήμερα η νόσος μπορεί να ελεγχθεί πλήρως, τόσο λόγω καινοτομικών θεραπειών που επιβραδύνουν ή ανακόπτουν την εξέλιξή της, όσο και της έγκαιρης διάγνωσης. Ωστόσο στη χώρα μας, όπως είπε ο κ. Γουργουλιάνης, υπάρχει σημαντική καθυστέρηση στο να πάρουν τιμή καθώς και έγκριση αποζημίωσης από τα Ασφαλιστικά Ταμεία οι νέες φαρμακευτικές θεραπείες.

Σε μήνυμά του για την Παγκόσμια Ημέρα κατά της ΧΑΠ, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ), κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για τη θέρμανση με καυσόξυλα και ξυλόσομπες, η οποία, όπως αναφέρει, εξαιτίας της αυξημένης κατανάλωσης βιοανθράκων, προκαλεί αναπνευστικά και καρδιαγγειακά προβλήματα στην υγεία των πολιτών. Ο ΙΣΑ ζητά από την Πολιτεία την πιστοποίηση της καύσιμης ύλης και των μέσων θέρμανσης, καθώς και μια επιδοματική πολιτική στο πετρέλαιο και το φυσικό αέριο.

tromaktiko

Categories: iatrika

Υγεία: 4 παράδοξα σημάδια που… φωνάζουν ότι οι αρτηρίες σας είναι φραγμένες

Πέμπτη, 21 Νοεμβρίου 2013

Υγεία: 4 παράδοξα σημάδια που… φωνάζουν ότι οι αρτηρίες σας είναι φραγμένες

Έρευνες αναφέρουν ότι σχεδόν το 80% των καρδιακών παθήσεων μπορούν να προβλεφθούν με μικρές καθημερινές αλλαγές. Ωστόσο, υπάρχουν κάποια σιωπηλά σημάδια που πρέπει να... μας προϊδεάσουν ότι οι αρτηρίες μας ενδεχομένως να είναι φραγμένες.

Στυτική δυσλειτουργία
Οι άνδρες έχουν ένα ενσωματωμένο σύστημα προειδοποίησης για τη σιωπηλή στεφανιαία νόσο. Η αδυναμία ή η δυσκολία στυτικής λειτουργίας ενδεχομένως να είναι ένα σημάδι φραγμένων αρτηριών στην πύελο, ενδείξεις μίας επικείμενης καρδιακής προσβολής.

Υπάρχουν, κατά μέσον όρο, τρία έως πέντε έτη μεταξύ της έναρξης των στυτικών δυσλειτουργιών και της διαπίστωσης της στεφανιαίας νόσου. Χρόνος ικανός, για να εντοπίσει ο γιατρός σας το πρόβλημα και να εργαστείτε από κοινού για την πρόληψη των καρδιακών ζητημάτων.

Φαλάκρα
Σε μια νέα εμπεριστατωμένη μελέτη, που διεξήχθη σε σχεδόν 37.000 άνδρες, η έντονη φαλάκρα στην κορυφή του κεφαλιού προέβλεψε την παρουσία σιωπηλών ενδείξεων για φραγμένες αρτηρίες σε οποιαδήποτε ηλικία.

Σε μια ξεχωριστή μελέτη, που έγινε σε περισσότερα από 7.000 άτομα (συμπεριλαμβανομένων και 4.000 γυναικών), η μέτρια έως σοβαρή φαλάκρα διπλασίαζε τον κίνδυνο θανάτου από καρδιακή νόσο και στα δύο φύλα.

Πτυχή του αυτιού
Μια πτυχή στο λοβό του αυτιού (συγκεκριμένα, μία γωνιακή πτυχή στο αυτί που υπάρχει διαγώνια από το κανάλι μέχρι το κατώτερο άκρο του λοβού) έχει αναφερθεί σε ιατρικές εκθέσεις ως ένδειξη σιωπηλής στεφανιαία νόσου. Η πτυχή του αυτιού μπορεί να προκύψει από κακή κυκλοφορία του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αρτηριών της καρδιάς.

Αν και μερικοί ειδικοί έχουν υποστηρίξει ότι μια πτυχή είναι μόνο μια γενική ένδειξη της γήρανσης του πληθυσμού, οι ερευνητές πρόσφατα χρησιμοποίησαν την πιο εξελιγμένη μέθοδο αξονικής τομογραφίας για τη μέτρηση της σιωπηλής στεφανιαία νόσου και διαπίστωσαν ότι σε μία προβλεπόμενη καρδιοπάθεια το αυτί τσαλακώνεται. Φυσικά συνυπολόγιζαν και άλλους παράγοντες, όπως η ηλικία, το κάπνισμα κ.λπ.

Πόνος στην κνήμη
Ο πόνος στην κνήμη μπορεί να σημαίνει ότι έχουν μπλοκάρει οι αρτηρίες των σκελών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στην περίπτωση των καπνιστών, πριν ακόμα διαγνωστεί η στεφανιαία νόσος. Ένα τέτοιο σύμπτωμα απαιτεί αξιολόγηση χωρίς καθυστέρηση όμως, ώστε ο γιατρός σας να εξετάσει τους παλμούς στα πόδια σας, να εκτελέσει απλές μετρήσεις της πίεσης του αίματος (στα πόδια) και τη ροή του αίματος για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της κακής κυκλοφορίας .

Είναι ζωτικής σημασίας οι καρδιακές παθήσεις να διαγιγνώσκονται όσο το δυνατόν νωρίτερα, διότι υπάρχουν πολλές διατροφικές και ιατρικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην αντιστροφή του προβλήματος.

clickatlife.gr

tromaktiko

Categories: iatrika

Κινητικότητα εξπρές για 10.000 εργαζόμενους του ΕΟΠΥΥ! Πως θα γίνουν οι μετακινήσεις-απολύσεις

Τρίτη, 19 Νοεμβρίου 2013

Κινητικότητα εξπρές για 10.000 εργαζόμενους του ΕΟΠΥΥ! Πως θα γίνουν οι μετακινήσεις-απολύσεις

Το φύλλο πορείας ως …Δώρο Χριστουγέννων που είτε θα περιλαμβάνει απόλυση είτε μετακίνηση θα πρέπει να περιμένουν μέσα στο Δεκέμβριο οι περίπου 10.000 εργαζόμενοι του ΕΟΠΥΥ. 

Της Δήμητρας Ευθυμιάδου - IATROPEDIA 

Αγωνία, ανησυχία και αβεβαιότητα θα ζήσουν έως τις γιορτές των Χριστουγέννων οι 10.000 εργαζόμενοι στις μονάδες υγείας του ΕΟΠΥΥ καθώς η κυβέρνηση ελέω τρόικας τους ετοιμάζει …εορταστικό εργασιακό «μποναμά».

Το υπουργείο υγείας και ο Άδωνις Γεωργιάδης σχεδιάζουν η κινητικότητα και οι απολύσεις να γίνουν τμηματικά ώστε να μη μπλοκάρει το σύστημα και μείνουν στον αέρα οι ασφαλισμένοι. 

Όπως άλλωστε σημείωσε ο κ.Γεωρεγιάδης όλα θα σχεδιαστούν ώστε: «να μην κλείσουν οι μονάδες του ΕΟΠΥΥ ούτε για ένα 24ωρο».

Πληροφορίες αναφέρουν ότι οι ενέργειες θα περιλαμβάνουν τρία κύματα μετακινήσεων- απολύσεων. Κατά ομάδες οι εργαζόμενοι θα λαμβάνουν το «φύλλο πορείας» που θα τους αποσαφηνίζει το εργασιακό τους μέλλον. Ομάδες που θα περιλαμβάνουν τόσο γιατρούς όσο και υγειονομικούς και διοικητικούς υπαλλήλους. 

Οι γιατροί αλλά και οι υπάλληλοι που θα απολυθούν θα μάθουν τα νέα συντομότερα καθώς στις 6 Δεκεμβρίου το πόρισμα θα είναι έτοιμο έστω κι αν είναι ήδη γνωστό στο υπουργείο Υγείας ποιοι …περισσεύουν. 

Σύμφωνα πάντως με τον υπουργό Υγείας όσοι γιατροί θα απολυθούν από τον ΕΟΠΥΥ άλλες τόσες θέσεις θα προκηρυχθούν στα νοσοκομεία ώστε οι απολυμένοι να μπορούν να υποβάλουν με κάποια μοριοδότηση τα χαρτιά τους. 

Ωστόσο είναι γνωστό στον Άδωνι Γεωργιάδη ότι οι γιατροί του πρώην ΙΚΑ για να προσληφθούν στο ΕΣΥ θα πρέπει να κλείσουν τα ιατρεία τους καθώς θα μετατραπούν σε πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. 

Συνεπώς η κυβέρνηση θα γλιτώσει αρκετούς από τους γιατρούς του πρώην ΙΚΑ οι οποίοι κατ επιλογήν δε θα υποβάλουν καν αίτηση για τις θέσεις των νοσοκομείων που θα προκηρυχθούν. 

medispin

Categories: iatrika

Αδ. Γεωργιάδης: Θα απολυθούν γιατροί χωρίς απαραίτητη ειδικότητα

ΥΓΕΙΑ

18/11

Αδ. Γεωργιάδης: Θα απολυθούν γιατροί χωρίς απαραίτητη ειδικότητα

Στην αποκάλυψη ότι από τον ΕΟΠΥΥ δεν θα προκύψουν μόνο απολύσεις αλλά θα καλυφθεί και το μεγαλύτερο μέρος των υπαλλήλων που θα ενταχθούν στην επόμενη φάση της κινητικότητας με 9.000 εργαζομένους, 3.000 εκ των οποίων θα είναι διοικητικοί υπάλληλοι και 6.000 γιατροί προχώρησε μιλώντας στο MEGA ο Άδωνις Γεωργιάδης.

"Το σύνολο των διοικητικών υπαλλήλων και των γιατρών του ΕΟΠΥΥ θα τεθεί στην ταχεία διαθεσιμότητα - κινητικότητα των 15 ημερών ώστε να περάσουν στις υγειονομικές περιφέρειες. Οι γιατροί των οποίων η ειδικότητα θα κριθεί ότι δεν είναι απαραίτητη στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας θα τεθούν σε διαθεσιμότητα οκτώ μηνών και θα απολυθούν", σημείωσε.

Παράλληλα, όμως, τόνισε ότι "για κάθε μια απόλυση θα προκηρρύσεται μια θέση πρόσληψης στο ΕΣΥ".

Οι γιατροί που βλέπουν την πόρτα της εξόδου είναι κυρίως χειρουργοί, ενώ αναμένεται να παραμείνουν παθολόγοι, ιατροί γενικής ιατρικής, παιδίατροι, ψυχίατροι, νευρολόγοι, παιδοψυχίατροι και εργαστηριολόγοι.

Ο σχεδιασμός αυτός έχει προκαλέσει τις έντονες αντιδράσεις των γιατρών του ΕΟΠΥΥ που συνεδριάζουν αύριο για να αποφασίσουν δυναμικές κινητοποιήσεις μέσα στην εβδομάδα.

Categories: iatrika

Σε τρεις περιόδους κινητικότητας - διαθεσιμότητας... 9.000 γιατροί και εργαζόμενοι του ΕΟΠΥΥ!

Σε τρεις περιόδους κινητικότητας - διαθεσιμότητας... 9.000 γιατροί και εργαζόμενοι του ΕΟΠΥΥ!

Από Βασίλη Βενιζέλο - YGEIA360.GR

Σύμφωνα με πολύ καλά πληροφορημένες πηγές του ygeia360.gr, όχι μία, αλλά... τρεις περίοδοι κινητικότητας - διαθεσιμότητας θα εξελιχθούν για τους γιατρούς και τους εργαζομένους του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), ενώ το σύνολο των γιατρών και των εργαζομένων του Οργανισμού οι οποίοι θα τεθούν σε κινητικότητα - διαθεσιμότητα θα φθάσει τους... 9.000!

Σύμφωνα πάντα με τις πολύ καλά πληροφορημένες πηγές του ygeia360.gr, οι γιατροί και οι εργαζόμενοι του ΕΟΠΥΥ θα τεθούν σε διαθεσιμότητα - κινητικότητα σε τρεις χρονικές περιόδους, προκειμένου η κυβέρνηση και το υπουργείο Υγείας να αποφύγουν ολοκληρωτικό black out της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της διαδικασίας.

Έτσι, με δεδομένα τα ως άνω περιγραφόμενα, όσοι γιατροί του ΕΟΠΥΥ δεν λάβουν χαρτί απόλυσής τους από τον Οργανισμό θα τεθούν, μαζί με το σύνολο των εργαζομένων του Οργανισμού, σε διαθεσιμότητα - κινητικότητα...

Μάλιστα, οι τρεις χρονικές περίοδοι της διαθεσιμότητας - κινητικότητας για τον ΕΟΠΥΥ προγραμματίζεται να διαρκέσουν περίπου 15 ημέρες εκάστη...

Categories: iatrika

Βαγγέλης Μαντζαλάρδας συνέντευξη 12/11/13

Categories: politika

Καρδιακή Αρρυθμία

Καρδιακή Αρρυθμία

Γενική Περιγραφή

Υπό φυσιολογικές συνθήκες η καρδιά διεγείρεται από τον φλεβόκομβο που εντοπίζεται στο δεξιό κόλπο μεταξύ της άνω και κάτω κοίλης φλέβας. Ο ρυθμός στην περίπτωση αυτή χαρακτηρίζεται ως φλεβοκομβικός, δεν υπάρχει δηλαδή παραγωγή ερεθισμάτων από έκτοπο κέντρο πέρα του φλεβόκομβου και συνεπώς δεν παρατηρείται αρρυθμία. Με τον όρο αρρυθμίες αναφερόμαστε σε  διαταραχές της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς .

Αίτια

οι αιτίες παραγωγής των αρρυθμιών είναι:

- Διαταραχές της αγωγιμότητας, δηλαδή όταν η διέγερση δε φτάνει σε ορισμένες θέσεις της καρδιάς.
- Διαταραχές του αυτοματισμού και συγκεκριμένα όταν αυξάνεται ο αυτοματισμός έκτοπων βηματοδοτών ή όταν αναπτύσσεται παθολογικός αυτοματισμός.
- Η επανείσοδος της διέγερσης στο σημείο από το οποίο ξεκίνησε.

Ένας άλλος διαχωρισμός των αρρυθμιών σύμφωνα με τις παθολογικές καταστάσεις πρόκλησης τους είναι σε:

- Καρδιακά  αίτια 
- Εξωκαρδιακά αίτια

Καρδιακά αίτια
• Μυοκαρδιοπάθειες
• Βαλβιδοπάθειες
• Στεφανιαία νόσος
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• Συγγενείς καρδιοπάθειες
• Ρευματικός πυρετός ή προσβολή των καρδιακών κοιλοτήτων από άλλο λοιμώδη παράγοντα
• Περικαρδίτιδα

Εξωκαρδιακά αίτια
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Παθήσεις ενδοκρινών αδένων (υπερθυρεοειδισμός , φαιοχρωμοκύττωμα)
• Παθήσεις πεπτικού συστήματος (παροξυσμός έλκους, χολοκυστοπάθεια)
• Χειρουργικές επεμβάσεις
• Πνευμονική εμβολή
• Νεφρικές παθήσεις
• Καταχρήσεις ουσιών (καφεϊνης, αιθυλικής αλκοόλης, καπνού)
• Αιματολογικά νοσήματα (αναιμία)
• Νευροφυτικές διαταραχές
• Εκφυλιστικά αίτια πχ. γήρας
• Φάρμακα (πχ. ατροπίνη,  β-διεγέρτες, πουρίνες)
• Ηλεκτρολυτικές διαταραχές (πχ. υποκαλιαιμία)

Συγχρόνως οι αρρυθμίες διαχωρίζονται και κατηγοριοποιούνται όχι μόνο από το είδος τους αλλά και από τη συνεκτίμηση όλων των κλινικών συνθηκών σε:

• Καλοήθεις. Πρόκειται για έκτοπους παλμούς που συμβαίνουν σε άτομα χωρίς καρδιακή νόσο με ασήμαντο κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου.
• Κακοήθεις.

Περιλαβάνονται

- ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός,[πολύ σοβαρη αρρυθμια]

-η κοιλιακή μαρμαρυγή [θανατηφορος εφοσον δεν αντιμετωπισθει εγκαιρα]

- η εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία.

 Ο κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου είναι υψηλός και χρήζουν νοσοκομειακής αξιολόγησης.
• Δυνητικά κακοήθεις.

Εδώ υπάγονται

-οι πολυεστιακοί κοιλιακοί έκτοποι παλμοί

-η μη εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία.

Απαντούν σε καρδιοπάθειες  με ήπια ή σοβαρή ανατομική βλάβη και η πρόγνωση τους καθορίζεται από την επίδοση της αριστερής κοιλίας.[κλασμα εξωθησεως- βλαβη μυοκαρδιου]

Επιπτώσεις

Οι αρρυθμίες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές και να διαγιγνώσκονται στα πλαίσια ενός προληπτικού ελέγχου ή συμπτωματικες ,δηλαδη μπορεί να γίνονται αντιληπτές από τον ασθενή.

• O άρρωστος περιγράφει αίσθημα παλμών με ποικίλους τρόπους: φτερούγισμα, στιγμιαίο κενό, κλωτσιά στο στήθος, έντονους χτύπους στην κοιλιά ή στο στέρνο.
• Αδυναμία
• Αίσθημα πνιγμονής, δύσπνοια (δηλαδή συμπτωματολογία καρδιακής ανεπάρκειας )
• Ζάλη, σκοτοδίνη
• Προκάρδιο άλγος
• Απώλεια συνειδήσεως και γενικώς συμπτώματα εγκεφαλικής ισχαιμίας-συνεπεια κακης καρδιακης παροχης!!!

Διάγνωση

1.Το ηλεκτροκαρδιογράφημα αποτελεί αναντικατάστατο μέσο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση των αρρυθμιών. Για την καλύτερη μελέτη της αρρυθμίας κρίνεται απαραίτητη η λήψη μιας ταινίας αρκετού μήκους  από μία ή δυο απαγωγές στις οποίες απεικονίζονται ευκρινώς τα επάρματα P και QRS.

2.Το υπερηχογραφημα καρδιας θα επιβεβαιωσει η θα αποκλεισει καρδιακη αιτιολογια [βαλβιδοπαθεια,περικαρδιακο υγρο κλπ]

3.Το HOLTER καρδιας-[24ωρη καταγραφη]-θα μας δωσει χρησιμες πληροφοριες οσον αφορα το ειδος της αρρυθμιας,την διαρκεια της,την συχνοτητα εμφανισης της καθως και τον χρονο και τις συνθηκες εμφανισης της αρρυθμιας

Θεραπεία

Οι αρρυθμίες σε πολλές περιπτώσεις αποτελούν καταστάσεις επικίνδυνες και ενοχλητικές για τον ασθενή. Στόχοι της θεραπευτικής αντιμετώπισης είναι:

• Αναγνώριση και αντιμετώπιση της αιτίας
• Πρόληψη και ελαχιστοποίηση του αιφνίδιου θανάτου
• Συμπτωματική ανακούφιση του ασθενούς
• Πρόληψη των επιπλοκών και συγκεκριμένα της καρδιακής και στεφανιαίας ανεπάρκειας και της καταπληξίας.

Συγκεκριμένα, ο προσδιορισμός και η θεραπεία του αιτιολογικού παράγοντα θα επιφέρει και τον έλεγχο της αρρυθμίας. Σε παροξυσμούς χρησιμοποιούνται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της

 καρδιοαναπνευστική ανάνηψη, ¨

ηλεκτρικός απινιδισμός ή

αντιαρρυθμικές ουσίες.

Χρονίως, αν πρόκειται για βραδυαρρυθμία εφαρμόζεται βηματοδότης. [ηλεκτρονικη συσκευη η οποια εμφυτευεται υποδοριως  με ηλεκτροδιο ενδοκαρδιακο η οποια συσκευη δινει τον απαραιτητο καρδιακο σφυγμο σε προρυθμισμενη συχνοτητα]

Για την πρόληψη δίνονται αντιαρρυθμικά τα οποια είναι βεβαια διαφορων κατηγοριων  και χορηγουνται κατοπιν κατηγοριοποιησης της αρρυμιας

[ειδος αρρυθμιας,συχνοτης εμφανισης,συνοδα νοσηματα κλπ]

Γενική Περιγραφή

Υπό φυσιολογικές συνθήκες η καρδιά διεγείρεται από τον φλεβόκομβο που εντοπίζεται στο δεξιό κόλπο μεταξύ της άνω και κάτω κοίλης φλέβας. Ο ρυθμός στην περίπτωση αυτή χαρακτηρίζεται ως φλεβοκομβικός, δεν υπάρχει δηλαδή παραγωγή ερεθισμάτων από έκτοπο κέντρο πέρα του φλεβόκομβου και συνεπώς δεν παρατηρείται αρρυθμία. Με τον όρο αρρυθμίες αναφερόμαστε σε  διαταραχές της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς .

Αίτια

οι αιτίες παραγωγής των αρρυθμιών είναι:

- Διαταραχές της αγωγιμότητας, δηλαδή όταν η διέγερση δε φτάνει σε ορισμένες θέσεις της καρδιάς.
- Διαταραχές του αυτοματισμού και συγκεκριμένα όταν αυξάνεται ο αυτοματισμός έκτοπων βηματοδοτών ή όταν αναπτύσσεται παθολογικός αυτοματισμός.
- Η επανείσοδος της διέγερσης στο σημείο από το οποίο ξεκίνησε.

Ένας άλλος διαχωρισμός των αρρυθμιών σύμφωνα με τις παθολογικές καταστάσεις πρόκλησης τους είναι σε:

- Καρδιακά  αίτια 
- Εξωκαρδιακά αίτια

Καρδιακά αίτια
• Μυοκαρδιοπάθειες
• Βαλβιδοπάθειες
• Στεφανιαία νόσος
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• Συγγενείς καρδιοπάθειες
• Ρευματικός πυρετός ή προσβολή των καρδιακών κοιλοτήτων από άλλο λοιμώδη παράγοντα
• Περικαρδίτιδα

Εξωκαρδιακά αίτια
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Παθήσεις ενδοκρινών αδένων (υπερθυρεοειδισμός , φαιοχρωμοκύττωμα)
• Παθήσεις πεπτικού συστήματος (παροξυσμός έλκους, χολοκυστοπάθεια)
• Χειρουργικές επεμβάσεις
• Πνευμονική εμβολή
• Νεφρικές παθήσεις
• Καταχρήσεις ουσιών (καφεϊνης, αιθυλικής αλκοόλης, καπνού)
• Αιματολογικά νοσήματα (αναιμία)
• Νευροφυτικές διαταραχές
• Εκφυλιστικά αίτια πχ. γήρας
• Φάρμακα (πχ. ατροπίνη,  β-διεγέρτες, πουρίνες)
• Ηλεκτρολυτικές διαταραχές (πχ. υποκαλιαιμία)

Συγχρόνως οι αρρυθμίες διαχωρίζονται και κατηγοριοποιούνται όχι μόνο από το είδος τους αλλά και από τη συνεκτίμηση όλων των κλινικών συνθηκών σε:

• Καλοήθεις. Πρόκειται για έκτοπους παλμούς που συμβαίνουν σε άτομα χωρίς καρδιακή νόσο με ασήμαντο κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου.
• Κακοήθεις.

Περιλαβάνονται

- ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός,[πολύ σοβαρη αρρυθμια]

-η κοιλιακή μαρμαρυγή [θανατηφορος εφοσον δεν αντιμετωπισθει εγκαιρα]

- η εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία.

 Ο κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου είναι υψηλός και χρήζουν νοσοκομειακής αξιολόγησης.
• Δυνητικά κακοήθεις.

Εδώ υπάγονται

-οι πολυεστιακοί κοιλιακοί έκτοποι παλμοί

-η μη εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία.

Απαντούν σε καρδιοπάθειες  με ήπια ή σοβαρή ανατομική βλάβη και η πρόγνωση τους καθορίζεται από την επίδοση της αριστερής κοιλίας.[κλασμα εξωθησεως- βλαβη μυοκαρδιου]

Επιπτώσεις

Οι αρρυθμίες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές και να διαγιγνώσκονται στα πλαίσια ενός προληπτικού ελέγχου ή συμπτωματικες ,δηλαδη μπορεί να γίνονται αντιληπτές από τον ασθενή.

• O άρρωστος περιγράφει αίσθημα παλμών με ποικίλους τρόπους: φτερούγισμα, στιγμιαίο κενό, κλωτσιά στο στήθος, έντονους χτύπους στην κοιλιά ή στο στέρνο.
• Αδυναμία
• Αίσθημα πνιγμονής, δύσπνοια (δηλαδή συμπτωματολογία καρδιακής ανεπάρκειας )
• Ζάλη, σκοτοδίνη
• Προκάρδιο άλγος
• Απώλεια συνειδήσεως και γενικώς συμπτώματα εγκεφαλικής ισχαιμίας-συνεπεια κακης καρδιακης παροχης!!!

Διάγνωση

1.Το ηλεκτροκαρδιογράφημα αποτελεί αναντικατάστατο μέσο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση των αρρυθμιών. Για την καλύτερη μελέτη της αρρυθμίας κρίνεται απαραίτητη η λήψη μιας ταινίας αρκετού μήκους  από μία ή δυο απαγωγές στις οποίες απεικονίζονται ευκρινώς τα επάρματα P και QRS.

2.Το υπερηχογραφημα καρδιας θα επιβεβαιωσει η θα αποκλεισει καρδιακη αιτιολογια [βαλβιδοπαθεια,περικαρδιακο υγρο κλπ]

3.Το HOLTER καρδιας-[24ωρη καταγραφη]-θα μας δωσει χρησιμες πληροφοριες οσον αφορα το ειδος της αρρυθμιας,την διαρκεια της,την συχνοτητα εμφανισης της καθως και τον χρονο και τις συνθηκες εμφανισης της αρρυθμιας

Θεραπεία

Οι αρρυθμίες σε πολλές περιπτώσεις αποτελούν καταστάσεις επικίνδυνες και ενοχλητικές για τον ασθενή. Στόχοι της θεραπευτικής αντιμετώπισης είναι:

• Αναγνώριση και αντιμετώπιση της αιτίας
• Πρόληψη και ελαχιστοποίηση του αιφνίδιου θανάτου
• Συμπτωματική ανακούφιση του ασθενούς
• Πρόληψη των επιπλοκών και συγκεκριμένα της καρδιακής και στεφανιαίας ανεπάρκειας και της καταπληξίας.

Συγκεκριμένα, ο προσδιορισμός και η θεραπεία του αιτιολογικού παράγοντα θα επιφέρει και τον έλεγχο της αρρυθμίας. Σε παροξυσμούς χρησιμοποιούνται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της

 καρδιοαναπνευστική ανάνηψη, ¨

ηλεκτρικός απινιδισμός ή

αντιαρρυθμικές ουσίες.

Χρονίως, αν πρόκειται για βραδυαρρυθμία εφαρμόζεται βηματοδότης. [ηλεκτρονικη συσκευη η οποια εμφυτευεται υποδοριως  με ηλεκτροδιο ενδοκαρδιακο η οποια συσκευη δινει τον απαραιτητο καρδιακο σφυγμο σε προρυθμισμενη συχνοτητα]

Για την πρόληψη δίνονται αντιαρρυθμικά τα οποια είναι βεβαια διαφορων κατηγοριων  και χορηγουνται κατοπιν κατηγοριοποιησης της αρρυμιας

[ειδος αρρυθμιας,συχνοτης εμφανισης,συνοδα νοσηματα κλπ]

Categories: iatrika