η ΔΡΑΜΑ της ΚΑΡΔΙΑΣ μας!!

Categories:

Αιφνίδιος θάνατος στους νέους

 

Ο αιφνίδιος θάνατος αποτελεί ένα σπάνιο αλλά ιδιαίτερα τραγικό γεγονός όταν αφορά άτομα νεαρής ηλικίας και ιδίως όταν είναι σε άριστη φυσική κατάσταση. Εκτός από την βαθιά οδύνη της οικογένειας, προκαλείται δικαιολογημένα γενικότερη αίσθηση, συγκίνηση και ανησυχία, ενώ συχνά δίνεται στο γεγονός μεγάλη δημοσιότητα από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης.
Ο φόβος ενός τέτοιου καταστροφικού περιστατικού έχει οδηγήσει τα τελευταία χρόνια σε μία αλματώδη αύξηση της προσέλευσης στα καρδιολογικά ιατρεία για προληπτικό καρδιολογικό έλεγχο. Γονείς, δάσκαλοι, γυμναστές και προπονητές αθλητικών συλλόγων, συχνά απαιτούν ετήσια καρδιολογική εξέταση για να επιτρέψουν τη συμμετοχή σε αθλητικές δραστηριότητες.

Αξιολόγηση λιποθυμίας στους νέους

Έχει μεγάλη σημασία για τους νέους ανθρώπους η αξιολόγηση τέτοιων εκδηλώσεων για την ανίχνευση καρδιακών νοσημάτων τα οποία είναι δυνητικά επικίνδυνα για ένα νέο και δραστήριο άτομο και ακόμα περισσότερο όταν αυτό το άτομο ασχολείται συστηματικά με τον αθλητισμό. Για να μην προκληθεί αδικαιολόγητος πανικός τονίζουμε ότι τα νοσήματα αυτά δεν είναι συχνά και το πιθανότερο είναι ότι ο σχετικός έλεγχος δεν θα αναδείξει κάποια σοβαρή παθολογία. Συχνό εύρημα σε αυτές τις ηλικίες είναι η νευροαγγειακή συγκοπή (Σύμπλοκες διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος και των μηχανισμών που ρυθμίζουν την διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και του αγγειακού τόνου βρίσκονται πίσω από το όνομα "κακοήθης παρασυμπαθητικοτονία" ή "νευρική συγκοπή" η οποία όμως μάλλον αντιπροσωπεύει την καλοηθέστερη των αιτιών συγκοπής) που αναφέραμε παραπάνω, μια κατάσταση με καλοήθη πορεία, η οποία βελτιώνεται συνήθως με την πάροδο της ηλικίας. Ενδελεχής έλεγχος όμως είναι απαραίτητο να γίνεται, κυρίως δε στην περίπτωση των επανειλημμένων τέτοιων επεισοδίων.

Είναι όμως τόσο εύκολη δουλειά για τον καρδιολόγο η συμπλήρωση ενός τέτοιου πιστοποιητικού. Δυστυχώς από την διεθνή βιβλιογραφία αλλά και από την εμπειρία όσων ασχολούνται συστηματικά με το θέμα, η απάντηση είναι όχι. Μόνο σε ένα πολύ μικρό ποσοστό αιφνιδίων θανάτων στην άθληση υπήρχε διάγνωση ή υποψία καρδιακής νόσου στον ιατρικό έλεγχο που προηγήθηκε. Από την άλλη μεριά η υπερδιάγνωση ενός καρδιακού προβλήματος μπορεί καταστρέψει την καριέρα και την φυσιολογική ζωή ενός νέου.

Ορισμός

Ο αιφνίδιος θάνατος είναι ένα απροσδόκητο φυσικό φαινόμενο, εμφανίζεται στιγμιαία ή σε διάστημα 1 ώρας από την έναρξη των συμπτωμάτων σε άτομο φαινομενικά υγιές ή που γνωρίζει ότι πάσχει από χρόνια νόσο η οποία βρίσκεται σε σταθερή φάση ή σε βελτίωση.

Αίτια

Τα αίτια του αιφνιδίου θανάτου μπορεί να είναι καρδιακά ή εξωκαρδιακά. Τα καρδιακά μπορεί να είναι στεφανιαία ή μη στεφανιαία. Άνω των 35 ετών πιο συχνή αιτία αιφνιδίου θανάτου είναι η στεφανιαία νόσος ενώ κάτω των 35 ετών πιο συχνή αίτια αιφνιδίου θανάτου είναι οι μυοκαρδιοπάθειες και ιδιαίτερα οι υπερτροφικές.
 

Αίτια αιφνίδιου καρδιακού θανάτου στους νέους

Μυοκαρδιοπάθειες (υπερτροφικές, διατατικές) Μυοκαρδίτιδες Συγγενείς ανωμαλίες των στεφανιαίων αρτηριών Σύνδρομο Marfan Στένωση ισθμού της αορτής Στένωση της αορτικής βαλβίδας Αρρυθμιογόνος δυσπλασία της δεξιάς κοιλίας Πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδος Σύνδρομο προδιέγερσης (WPW) Σύνδρομο μακρού Q-T Χειρουργηθείσες κυανωτικές συγγενείς καρδιοπάθειες

Οι Maron και συν μελέτησαν τους αιφνιδίους θανάτους που συνέβησαν στη δεκαετία μεταξύ 1985 και 1995 σε αθλητές στις ΗΠΑ.

Αίτια	Αριθμός ασθενών	Ποσοστό (%)
Καρδιακά αίτια	134	83
Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια (36%), Υπερτροφία καρδιάς (10%), Διατατική μυοκαρδιοπάθεια, Ανωμαλίες των στεφανιαίων αρτηριών Ανεύρυσμα αορτής Στένωση αορτικής βαλβίδας Αρρυθμιογόνος δυσπλασία της δεξιάς κοιλίας
Μη καρδιακά αίτια	24	15
Τραυματισμοί, χρήση τοξικών ουσιών Πνευμονικά αίτια Θερμοπληξία Περιφερική εμβολή και άλλες σπάνιες αιτίες
Ανεξήγητοι θάνατοι	3	2
Μέση ηλικία 17 χρόνια 24 αθλητές ανέφεραν συμπτώματα 12 είχαν πρόδρομα συμπτώματα
130 είχαν υποβλήθεί σε ιατρική εξέταση, ορθή διάγνωση ετέθη σε	8	6

Με την προσεκτική καρδιολογική εξέταση, την καλή λήψη ιστορικού και το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) μπορούν να τεθούν οι υπόνοιες για την πάθηση και να γίνουν επί πλέον εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα καρδιάς, 24ωρη καταγραφή ΗΚΓ κατά Holter και δοκιμασία κοπώσεως. Κατα΄αυτόν τον τρόπο μπορούν να εντοπισθούν οι περισσότερες παθήσεις. Το μεγάλο πρόβλημα που υπάρχει σ΄αυτό το σημείο είναι ο χειρισμός του προβλήματος και ιδιαίτερα η γνωμάτευση σχετικά με την ικανότητα άθλησης, δεδομένου ότι πρόκειται για νέους ανθρώπους οι οποίοι δεν θέλουν να αισθάνονται μειονεκτικά.
 incardiology.gr

Categories: iatrika

... γνωριμία με τη καρδιά σας....

Η πρώτη γνωριμία με τη καρδιά σας

• Η μέση συχνότητα που χτυπά η καρδιά είναι 72 σφύξεις ανά λεπτό. Έτσι η καρδιά χτυπά 100.000 φορές την ημέρα, 38 εκατομμύρια φορές τον χρόνο, και σε ένα άτομο 75 ετών έχει χτυπήσει 2,7 δισεκατομμύρια φορές. • Σε κατάσταση ηρεμίας, η καρδιά διακινεί περίπου 5 λίτρα αίμα το λεπτό. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, η ποσότητα αυτή μπορεί να αυξηθεί έως και 25 λίτρα το λεπτό. • Ο όγκος του αίματος που διακινεί η καρδιά είναι τεράστιος. Η καρδιά ενός 75χρονου έχει διακινήσει περίπου 250.000 τόνους αίμα μέσα στο χρονικό διάστημα των 75 ετών. • Η καρδιά είναι ένα κοίλο όργανο σχήματος ανεστραμμένης πυραμίδας με την κορυφή προς τα κάτω και αριστερά και την βάση προς τα πάνω. Βρίσκεται τοποθετημένη στο μεσοθωράκιο όπου κάθεται στο διάφραγμα ευρισκόμενη κατά τα 2/3 αριστερά της μέσης γραμμής και κατά το 1/3 δεξιά. • Το χρώμα της καρδιάς είναι βαθύ ερυθρό, αλλά η ομοιομορφία του χρώματος διακόπτεται από κίτρινες ραβδώσεις οι οποίες οφείλονται στη συσσώρευση λίπους. Ο όγκος τής καρδιάς ποικίλλει στα διάφορα άτομα. Οι διαστάσεις της στον ενήλικα είναι κατά μέσον όρο οι εξής: μήκος: 98 χιλιοστά, πλάτος: 105 χιλιοστά. Το βάρος της φθάνει τα 275 περίπου γραμμάρια. Η καρδιά της γυναίκας έχει διαστάσεις μικρότερες από του άνδρα κατά 5 - 10 χιλιοστά και ζυγίζει 5-10 γραμμάρια λιγότερο. • Η καρδιά είναι ένα από τα πιο «ευγενικά» όργανα. Η διατήρησή της στη ζωή εξαρτάται από το αίμα που φθάνει σ' αυτήν. Ενώ τα άλλα όργανα κατακρατούν ποσοστό 25% από το οξυγόνο που μεταφέρει το αίμα, η καρδιά χρειάζεται να κατακρατεί το 75%. Αυτό και μόνο δείχνει τη σημασία της σωστής άρδευσης. Όταν τα στεφανιαία αγγεία έχουν προσβληθεί από αρτηριοσκλήρυνση και η αθηρωματική πλάκα που δημιουργείται φράζει πάνω από το 70% του αυλού της αρτηρίας, τότε η ποσότητα αίματος που τροφοδοτεί τον καρδιακό μυ, περιφερειακά της στένωσης, είναι ανεπαρκής και λέμε ότι υπάρχει ισχαιμία. Η μειωμένη προσαγωγή του οξυγόνου σε ορισμένα τμήματα της καρδιάς δημιουργεί τον στηθαγχικό πόνο, που εκφράζει στην ουσία τη «δίψα» του μυοκαρδίου για αίμα.

   

Στεφανιαία νόσος και οξύ έμφραγμα της καρδιάς

Η στεφανιαία νόσος, τα εγκεφαλικά επεισόδια και η περιφερική αγγειοπάθεια αποτελούν μορφές της καρδιαγγειακής νόσου. Στην Ευρώπη, τα καρδιαγγειακά νοσήματα προκαλούν ετησίως 4 εκατομμύρια θανάτους. Η επίπτωση της στεφανιαίας νόσου, λαμβάνοντας υπόψη την κατανομή της ηλικίας στον ελληνικό πληθυσμό, εκτιμήθηκε ότι είναι 110 θάνατοι ανά 100.000 άτομα (θνησιμότητα). Με βάση το φύλο, η επίπτωση θανατηφόρων επεισοδίων της στεφανιαίας νόσου κατανέμεται ως εξής: 79 θάνατοι ανά 100.000 άνδρες, 31 θάνατοι ανά 100.000 γυναίκες. Οι μισοί σχεδόν από τους ανθρώπους που παθαίνουν έμφραγμα της καρδιάς πεθαίνουν προτού φτάσουν στο νοσοκομείο. Οι περισσότεροι από αυτούς που το ξεπερνούν και καταφέρνουν να αναρρώσουν υφίστανται μόνιμη βλάβη στην καρδιά κατά την πρώτη ώρα.

 

Αρτηριακή υπέρταση

Από αρτηριακή υπέρταση, έναν από τους κυριότερους παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο, αγγειοεγκεφαλικές προσβολές, νεφρική ανεπάρκεια και συμφορητική ανεπάρκεια, πάσχει το 20% του πληθυσμού στη Δύση. Η πάθηση αυτή είναι υπεύθυνη για τις πολλές επισκέψεις στα ιατρεία και την αναγραφή περισσότερων συνταγών από κάθε άλλη νόσο και αποτελεί ένα τεράστιο κοινωνικό-οικονομικό πρόβλημα. Η επίπτωσή της νόσου αυξάνεται με την ηλικία. Σύμφωνα με επίσημες αμερικανικές στατιστικές 50.000.000 ενήλικες έχουν υπέρταση. Στη χώρα μας εκτιμάται ότι περισσότεροι από ένας στους δέκα Έλληνες είναι υπερτασικοί (1.500.000) και από αυτούς, με βάση τα διεθνή δεδομένα, μόνο το 25% θεραπεύεται.

Υπερχοληστεριναιμία

Οι συγκεντρώσεις των διαφόρων λιπιδίων στον ορό του αίματος κυμαίνονται μέσα σε ευρέα όρια και εξαρτώνται από φυλετικούς παράγοντες, από το είδος και ποσό της διατροφής, το φύλο, την ηλικία και άλλα. Λόγω της μεγάλης αυτής διακυμάνσεως των τιμών δεν είναι εφικτός ο καθορισμός μιας διαχωριστικής γραμμής μεταξύ φυσιολογικών και παθολογικών συγκεντρώσεων ενός λιπιδίου. Πολλές επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν την ύπαρξη αυξημένου κίνδυνου στεφανιαίας νόσου όταν είναι αυξημένα τα επίπεδα χοληστερίνης, τριγλυκεριδίων και LDL (κακής) χοληστερόλης, καθώς επίσης όταν υπάρχουν χαμηλά επίπεδα HDL (καλής) χοληστερόλη.

      

Αρρυθμία
Φυσιολογικά η καρδιά διεγείρεται από το φλεβόκομβο που βρίσκεται στο δεξιό κόλπο σε περιοχή μεταξύ της εκβολής της άνω και κάτω κοίλης φλέβας. Στην περίπτωση αυτή λέμε ότι ο ρυθμός είναι φλεβοκομβικός και με τον όρο αυτό εννοούμε ότι δεν υπάρχει αρρυθμία από προσωρινή ή μονιμότερη επικράτηση κέντρου εκπομπής ερεθισμάτων έξω από τον φλεβόκομβο. Ακόμη με τον όρο «φλεβοκοβμικός ρυθμός» οι περισσότεροι γιατροί στην καθημερινή πράξη εννοούν ότι δεν υπάρχει αρρυθμία.

    

Μόνιμος βηματοδότης
Σε περισσότερους από 250.000 ανθρώπους σε όλο τον κόσμο τοποθετούνται βηματοδότες σε περίοδο ενός έτους. Το σύστημα του βηματοδότη, είναι κατασκευασμένο για να βοηθήσει, όταν χρειάζεται, την καρδιά να ανταποκριθεί στις μεταβαλλόμενες ανάγκες του σώματος σε παροχή αίματος. Είναι μια συσκευή που παράγει ηλεκτρικά ερεθίσματα, τα οποία διεγείρουν την καρδιά μέσω ενός ή δυο ειδικών καλωδίων.  τον κλινικό γιατρό.

      

Στεφανιογραφία Ειδικός καθετήρας εισάγεται στα στόμια των στεφανιαίων αρτηριών που βρίσκονται στην αρχή της ανιούσας αορτής, και γίνεται έγχυση σκιαγραφικού υλικού σε αυτές διαδοχικά, πάντα υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο. Στη στενογραφία παρατηρείται η μορφολογία και η ανατομία των στεφανιαίων αρτηριών, διαπιστώνονται τυχόν στενώσεις τους (η σοβαρότητα τους και η τοπογραφική θέση τους), και τυχόν παράπλευρη κυκλοφορία. Ελέγχεται επίσης η βατότητα προηγούμενων στενώσεων που υποβλήθηκαν σε διόρθωση (αορτοστεφανιαία παράκαμψη ή αγγειοπλαστική).

Αγγειοπλαστική Εφαρμόζεται στη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου και η αρχή της στηρίζεται στην διάταση της στενωμένης αρτηρίας με ειδικό μπαλόνι. Αφού έχει προηγηθεί στεφανιογραφία και εκτίμηση των στεφανιαίων στενώσεων καθετηριάζετε η προς διάνοιξη στεφανιαία αρτηρία. Οδηγό σύρμα τοποθετείται μέσα στην στένωση. Πάνω από το σύρμα διέρχεται καθετήρας που στην άκρη του φέρει επίμηκες μπαλόνι το οποίο τοποθετείται μέσα στην στένωση.

   

Αξονική στεφανιογραφία (Αναίμακτη στεφανιογραφία)

Η αξονική τομογραφία καρδιάς αποτελεί καινοτόμο αναίμακτη διαγνωστική μέθοδο με την οποία μπορούν να απεικονιστούν με ακρίβεια η καρδιά και τα στεφανιαία αγγεία της. Πρόκειται για μια εξαιρετικά απλή εξέταση που δεν απαιτεί καμία προετοιμασία. Η ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού υλικού επιτρέπει την απεικόνιση των στεφανιαίων αγγείων, έτσι ώστε να είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι στενώσεις. Οι πρώτες προσπάθειες για την απεικόνιση της καρδιάς ήταν στις πρώιμες ημέρες της αξονικής τοµογραφίας στη δεκαετία του 1970. Λόγω της γρήγορης κίνησης της καρδιάς, µόνο μεγάλοι όγκοι ήταν προσβάσιµοι στην απεικόνιση. Η επόμενη γενιά αξονικών τοµογράφων της δεκαετίας του 1980 άρχισε να απεικονίζει τα στεφανιαία αγγεία αλλά µε εικόνες οι οποίες δεν επέτρεπαν ακόμα διάγνωση. Με την περαιτέρω βελτίωση των αξονικών τομογράφων, από 1990 και μετά, υπήρξαν ραγδαίες πρόοδοι και εξελίξεις στην απεικόνιση της καρδιάς. Σήμερα, µε την ανάπτυξη νέων μηχανημάτων και την υποστήριξη των υπολογιστών, η απεικόνιση στεφανιαίων αρτηριών είναι εφικτή σε διαγνωστικό επίπεδο.

Καρδιακή ανεπάρκεια

Καρδιακή ανεπάρκεια είναι η ανικανότητα της καρδιάς να εφοδιάσει τους ιστούς του σώματος με την απαραίτητη ποσότητα αίματος. Αυτό συμβαίνει λόγω καρδιακής βλάβης που προκαλεί μείωση της λειτουργικότητας (δύναμης) της καρδιάς. Στην αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια η βλάβη βρίσκεται στην αριστερά κοιλία, που αδυνατεί να προωθήσει το αίμα προς την αορτή. Η πίεση προς τα «πίσω» (αριστερό κόλπο και πνεύμονες) αυξάνει. Η αυξημένη αυτή πίεση προκαλεί εξίδρωση υγρού στον περιαγγειακό χώρο. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας γίνεται μεγαλύτερος εάν συνυπάρχουν ένας ή περισσότεροι από τους εξής παράγοντες: Ηλετροκαρδιογραφικές αλλοιώσεις υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, αποκλεισμός σκέλους του δεματίου του His ή διαταραχές του τμήματος ST και του επάρματος Τ, ελάττωση της ζωτικής χωρητικότητας των πνευμόνων, ταχυκαρδία, μεγαλοκαρδία, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, υπερχοληστερολαιμία, κάπνισμα, λευκωματουρία, αναιμία.

     

Καρδιοπάθειες και σεξ

Τα άτομα που έχουν που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή είναι συχνά σκεπτικά και ανήσυχα να έρθουν σε σεξουαλική επαφή. Η έρευνα έχει δείξει ότι η σεξουαλική δραστηριότητα μειώνεται συχνά λόγω του φόβου ότι μπορεί να προκαλέσει μια άλλη καρδιακή προσβολή, οδηγώντας ενδεχομένως και στο θάνατο. Τα άτομα αυτά επίσης, πιο συχνά, πάσχουν από στυτική δυσλειτουργία και μειωμένη σεξουαλική επιθυμία ακόμη και πριν την καρδιακή προσβολή. Μια καρδιακή προσβολή είναι ένα δραματικό γεγονός και προκαλεί ένα σοβαρό κλονισμό της πορείας της ζωής. Οι αλλαγές μετά από ένα τέτοιο γεγονός μπορούν να έχουν θετικές και αρνητικές επιδράσεις. Σε μερικές περιπτώσεις μπορούν να επιδράσουν θετικά με μεταβολή του τρόπου ζωής σε πιο υγειονοδιαιτητικά πλαίσια. Εντούτοις, αβάσιμοι φόβοι, όπως η συνέχιση της σεξουαλικής ζωής, μπορούν να γίνουν βάσιμοι, με αρνητική επίδραση στη συναισθηματική κατάσταση.  .incardiology.gr

Categories: iatrika

«Φέσι» στον ΕΟΠΥΥ από τους πειραματισμούς με τα κλειστά ιατρεία και το πλαφόν

Δευτέρα, 24 Μαρτίου 2014

«Φέσι» στον ΕΟΠΥΥ από τους πειραματισμούς με τα κλειστά ιατρεία και το πλαφόν

Εκτόξευση των δαπανών του ΕΟΠΥΥ καταγράφονται τους τελευταίους μήνες, την περίοδο δηλαδή που οι αποφάσεις του υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη προκάλεσαν το κλείσιμο των πολυιατρείων του ΕΟΠΥΥ.

Από τη μία πλευρά η απόφαση για έξοδο των γιατρών του ΕΟΠΥΥ με άμεσο συνεπακόλουθο την απεργία των γιατρών και από την άλλη οι πειραματισμοί με το πλαφόν συνταγογράφησης, οδήγησαν σε μεγαλύτερη ζήτηση των υπηρεσιών υγείας προς τους συμβεβλημένους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ, παρά την επιβολή του ορίου συνταγογράφησης. Αποφάσεις που συνέπεσαν και με την επιδημία γρίπης στη χώρα.

Ενδεικτικό της αύξησης των δαπανών, είναι το γεγονός ότι μόνο για τον Ιανουάριο ο ΕΟΠΥΥ θα κληθεί να καλύψει περίπου 77 εκατομμύρια ευρώ για τα 10.682.892 παραπεμπτικά διαγνωστικών εξετάσεων και φυσικοθεραπειών για τους ασφαλισμένους του.

Είναι βέβαιο ότι μετά την καταγραφή όλων των στοιχείων, την ανάλυση και τη σύγκριση, ο ΕΟΠΥΥ θα προχωρήσει σε ελέγχους, καλώντας τους γιατρούς εκείνους που θεωρεί ότι έχουν υπερβάλει στην έκδοση παραπεμπτικών προκειμένου να δικαιολογήσουν επαρκώς τις αποφάσεις τους, αλλά θα θέσει και πάλι περιορισμούς στην έκδοση των σχετικών παραπεμπτικών.

Το πλαφόν στην έκδοση παραστατικών , αν και έχει ανακοινωθεί, δεν έχει εφαρμοσθεί, εξαιτίας των κινδύνων που εγκυμονεί ο περιορισμός των διαγνωστικών εξετάσεων για τους ασθενείς.

Πηγή: www.onmed.gr

1 σχόλιο:

Π. Κωνσταντινίδης, Χαλκίδα24 Μαρτίου 2014 - 12:35 μ.μ.

Το Υπουργείο δηλαδή ούτε σκοπεύει να βάλει πλαφόν στις εξετάσεις, αλλά ούτε και να τις πληρώσει φυσικά! Γιατί; Διότι έχει βρεί τα κορόιδα τους Παρόχους Υγείας που θα τις πληρώσουν(με) από την τσέπη τους! Και η ειρωνεία είναι ότι ο κόσμος αυτό το αγνοεί, και όταν αύριο μεθαύριο κάνουμε κινητοποιήσεις θα τα βάλουν και μαζί μας. Είναι αλήθεια δυνατόν να πληρώσουμε και το 2014 εμείς τις εξετάσεις των Ελλήνων ασφαλισμένων όπως και το 2013 αγαπητοί φίλοι και συνάδελφοι;

Categories: iatrika, politika

ΑΡΡΥΘΜΙΕΣ ΚΑΡΔΙΑΣ

Categories: iatrika

ΤΑ ΛΙΠΟΘΥΜΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Categories: iatrika

Η ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΤΩΝ ΕΝΗΛΙΚΩΝ ΚΑΙ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Categories: iatrika

ΒΑΓΓΕΛΗΣ ΜΑΝΤΖΑΛΑΡΔΑΣ/κ.ΧΕΡΙΣΤΑΝΙΔΟΥ

Categories:

Υγιαινετε..!!!

Categories: iatrika

εθελοντικη αιμοδοσια παραταξης μας!!

Categories: politika

Συνέντευξη Βαγγέλη Μαντζαλάρδα

Κλικ στην διπλανή εικόνα
<-------------------

Categories: eikones

Η ΔΡΑΜΑ ΤΗς ΚΑΡΔΙΑΣ ΜΑς

                      ΠΟΤΕ ΔΕΝ ΘΑ ΚΟΥΡΑΣΤΕΙΣ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΙΣ ΤΙΣ ΟΜΟΡΦΙΕΣ ΤΗΣ,
            ΝΑ ΜΥΡΙΖΕΙΣ ΤΟ ΧΟΡΤΑΡΙ ΚΑΙ ΝΑ ΑΚΟΥΣ ΤΑ ΝΕΡΑ ΤΗΣ ΝΑ ΚΥΛΟΥΝ ΓΛΥΚΑ!!

Categories: eikones

Πρόληψη Καρδιαγγειακών Νοσημάτων

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει ασθένειες των αρτηριών, που είναι ενδεχομένως μοιραίες, αλλά είναι επίσης θεραπεύσιμες και ενδεχομένως αποτρέψιμες. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι πρώτιστα αποτέλεσμα του τρόπου ζωής και για αυτόν τον λόγο επιβάλλεται αφενός η συνειδητοποίηση του κινδύνου εμφάνισης τους και αφετέρου η λήψη μέτρων αποφυγής τους.
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις εμφανίζονται συχνότερα με την εκδήλωση της στεφανιαίας νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου και περιφερικής αγγειοπάθειας. Τα επιδημιολογικά δεδομένα στην Ευρώπη αναφέρουν 4 εκατομμύρια θανάτους από καρδιαγγειακά νοσήματα, εκ των οποίων πάνω από 1.500.000 είναι πολίτες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Ο αριθμός αυτός ισοδυναμεί σχεδόν με το ήμισυ όλων των θανάτων στα κράτη της Ευρώπης (48%) και της Ευρωπαϊκής Ένωσης (41%). Στην Ελλάδα εκτιμήθηκε ότι οι αντίστοιχοι θάνατοι είναι 110 ανά 100.000 άτομα και ως προς το φύλο, οι άνδρες φαίνονται πιο ευάλωτοι σε αυτήν .

Μέτρα πρόληψης:
• Διακοπή καπνίσματος. Το κάπνισμα υπερδιπλασιάζει τις πιθανότητες για εκδήλωση της στεφανιαίας νόσου και καθιστά τους καπνιστές 6 φορές πιο επιρρεπείς στα εμφράγματα του μυοκαρδίου.

• Σωστή διατροφή με λίγα λιπαρά, κυρίως αποφυγή κοσρεσμένων λιπαρών (κόκκινα κρέατα). Όσο αυξάνεται άνω του φυσιολογικού η χοληστερίνη στο αίμα, τόσο αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης στεφανιαίας νόσου. Το πρώτο βήμα για τον έλεγχο της χοληστερίνης είναι η κατανάλωση τροφίμων χαμηλών λιπαρών.

• Έλεγχος αρτηριακής πίεσης. Όπως και με την χοληστερίνη, όσο υψηλότερη είναι η αρτηριακή πίεση τόσο αυξάνονται οι πιθανότητες εκδήλωσης της στεφανιαίας νόσου.

• Τακτική άσκηση. Μειώνει τον κίνδυνο για έμφραγμα του μυοκαρδίου από 33–50%. 

• Ελάττωση στρες με ασκήσεις χαλάρωσης και αποφυγή στρεσογόνων παραγόντων.

• Έλεγχος βάρους. Η παχυσαρκία εκτός από σωρεία άλλων προβλημάτων, σας καθιστά ευάλωτο απέναντι και στην στεφανιαία νόσο.

• Έλεγχος για διαβήτη.

• Λήψη ασπιρίνης. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η κατάποση μιας ασπιρίνης μέρα παρά μέρα σε άτομα άνω των 50 ετών μειώνει τις πιθανότητες ανάπτυξης στεφανιαίας νόσου. Επειδή όμως μπορεί να σημειωθούν και παρενέργειες, καλό είναι, αυτή η απόφαση, να ληφθεί μαζί με τον γιατρό σας.

• Μείωση κατανάλωσης αλκοόλ. Το παράδοξο με την κατανάλωση αλκοόλ είναι πως ενώ η μέτρια κατανάλωση μειώνει τις πιθανότητες καρδιακών παθήσεων, εν τούτοις η καθημερινή κατανάλωση παραπάνω από 2 ποτά συντελεί στην αύξηση του κινδύνου του μαστού για γυναίκες.

• Έλεγχος επιπέδων τριγλυκεριδίων. Επιτυγχάνεται με εξέταση αίματος.

• Αποφυγή λοιμώξεων. Έχει παρατηρηθεί ότι ο ιός που ευθύνεται για την πνευμονία, Chlamydia pneumoniae, μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη της επένδυσης των αρτηριών.
 neaygeia.gr

Categories: iatrika

Οι στατίνες ωφελούν ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας

Το ρόλο των στατινών στην επιβράδυνση της προχωρημένης σκλήρυνσης κατά πλάκας, αναδεικνύει νέα δοκιμή φάσης ΙΙ.

Δημοσίευση: 19 Μαρτίου 2014

 

Οι στατίνες μπορεί ενδεχομένως να αποδειχτούν χρήσιμες για την αντιμετώπιση της προχωρημένης σκλήρυνσης κατά πλάκας, δήλωσαν Βρετανοί ερευνητές.

Αποτελέσματα αρχικής δοκιμής έδειξαν ότι οι στατίνες επιβραδύνουν τη συρρίκνωση του εγκεφάλου σε ανθρώπους με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Τώρα μπορούν να αρχίσουν μεγάλες δοκιμές, σύμφωνα με τους επιστήμονες του University College London.

Οι νέες δοκιμές θα ελέγξουν αν οι στατίνες ωφελούν ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, επιβραδύνοντας την εξέλιξη της νόσου και αμβλύνοντας τα συμπτώματα.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, αν και υπάρχουν αγωγές που μπορούν να βοηθήσουν, στα αρχικά στάδια της νόσου.

Ο Dr Jeremy Chataway ελπίζει να μπορέσει να αντιμετωπίσει με στατίνες το προχωρημένο στάδιο της νόσοου.
Για την έρευνα φάσης ΙΙ, η ομάδα του Dr Chataway χορήγησε σε 140 ασθενείς με προχωρημένο στάδιο της νόσου είτε 80mg σιμβαστατίνης είτε εικονικό φάρμακο για 2 χρόνια.

Η υψηλή καθημερινή δόση του φαρμάκου ήταν καλά ανεκτή και επιβράδυνε τη συρρίκνωση του εγκεφάλου κατά 43% στα 2 χρόνια, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι στατίνες μπορεί να έχουν αντιφλεγμονώδεις και νευροπροστατευτικές ιδιότητες, που μπορούν να προφυλάσσουν τα νεύρα από βλάβη.

Η έρευνα δημοσιεύεται στο περιοδικό ‘’Lancet’’.

Πηγές: ‘’Lancet’’.

ιατρονετ

Categories: iatrika

καρδιοαναπνευστικη αναζωογονηση

Categories: iatrika

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΕΟΠΥΥ

Οδηγό για τα δικαιολογητικά που απαιτούνται από τις υγειονομικές επιτροπές του ΕΟΠΥΥ με τα πιο συχνά θέματα που εξετάζονται, εξέδωσε η διοίκηση του Οργανισμού.
Μέσα από 10 ερωτήσεις - απαντήσεις δίνονται οδηγίες στους ασφαλισμένους για τα δικαιολογητικά που θα πρέπει να έχουν μαζί τους για εξωσωματική γονιμοποίηση, για τα φάρμακα υψηλού κόστους, για έγκριση νοσηλείας στο εξωτερικό, για αυτασφάλιση αλλά και για αναρρωτικές άδειες.
Αναλυτικές πληροφορίες για όλα τα παραπάνω παρέχονται επίσης και στο site του Οργανισμού, www.eopyy.gov.gr.

Ποια είναι τα απαραίτητα δικαιολογητικά και που απευθύνομαι για έγκριση εξωσωματικής γονιμοποίησης, έγκριση πρόκλησης ωοθυλακιορρηξίας και έγκριση χορήγησης γοναδοτροπινών σε άνδρες;

Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι:
Ειδικό έντυπο παραπομπής προς την επιτροπή συμπληρωμένο από γυναικολόγο.
Βιβλιάριο υγείας με ασφαλιστική ικανότητα. Σε περίπτωση που δεν υπάρχει θεώρηση από το ταμείο θα προσκομίζεται βεβαίωση ασφαλιστικής ικανότητας.
Αστυνομική ταυτότητα/διαβατήριο.
Ληξιαρχική πράξου γάμου τελευταίου εξαμήνου, ενώ σε περίπτωση άγαμης γυναίκας, η έγγραφη συναίνεση αυτής και εφόσον συντρέχει περίπτωση ελεύθερης ένωσης έγγραφη συναίνεση του άνδρα.
Οι συναινέσεις παρέχονται με συμβολαιογραφικό έγγραφο. Σε περιπτώσεις αλλοδαπών δικαιούχων τα ανωτέρω έγγραφα, εάν είναι ξενόγλωσσα, θα πρέπει να είναι επισήμως μεταφρασμένα
Αποτελέσματα ελέγχου για τους ιούς της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV-1, HIV-2), ηπατίτιδα Β και C και σύφιλη (VDRL ή RPR) τόσο στην σύζυγο όσο και στον σύζυγο/σύντροφο.
Για πρόσωπα που μετέχουν στην εφαρμογή των μεθόδων ιατρικής υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και είναι οροθετικοί για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, ο θεράπων ιατρός θα βεβαιώνει ότι πληρούνται οι όροι και οι προϋποθέσεις που έχουν τεθεί από την Εθνική Αρχή Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής (Απόφαση οικ. 2/2008 - ΦΕΚ 170/Β’/6.2.2008)
Αποτελέσματα ελέγχου οιστρογόνων, γοναδοτροπινών, προλακτίνης και θυρεοειδικών ορμονών τελευταίου τριμήνου υπογεγραμμένα από μικροβιολόγο - βιοπαθολόγο.
Δύο πλήρη σπερμοδιαγράμματα του συζύγου τα οποία δεν θα απέχουν μεταξύ τους λιγότερο από 75 ημέρες και περισσότερο από 1 έτος, από τα οποία το ένα τουλάχιστον να έχει γίνει σε Δημόσιο Νοσοκομείο ή συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ εργαστήριο υπογεγραμμένα από ιατρό μικροβιολόγο-βιοπαθολόγο ή και βιολόγο (και όχι από ιατρό γυναικολόγο του κέντρου εξωσωματικής γονιμοποίησης).
Εάν υπάρχει πλήρης απόφραξη σαλπίγγων, απαιτείται μόνο ένα σπερμοδιάγραμμα για τον έλεγχο του ανδρικού παράγοντα.
Σε περίπτωση παθολογικού σπερμοδιαγράμματος, εκτός περιπτώσεων με σπέρμα κάτω του 1.000.000/ml έως και αζωοσπερμία, απαιτείται ιατρική γνωμάτευση ενδοκρινολόγου, ανδρολόγου ή ουρολόγου για τα πιθανά αίτια της νόσου, η θεραπευτική προσπάθεια που έγινε και αν αυτή είχε και ποια αποτελέσματα
Σε περίπτωση δότη σπέρματος απαιτείται πιστοποιητικό από την τράπεζα σπέρματος που θα αναφέρει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων και την κινητικότητα του δείγματος, την ηλικία του δότη καθώς και τον αριθμό των κυήσεων που έχουν επιτευχθεί με το ίδιο δείγμα.
Μία σαλπιγγογραφία, η οποία πρέπει να έχει γίνει μέσα στην τελευταία 5ετία, ή εναλλακτικά έκθεση λαπαροσκόπησης. Χωρίς σαλπιγγογραφία ή λαπαροσκοπική έκθεση δεν γίνεται δεκτή η αίτηση της ενδιαφερομένης.
Σε καμία περίπτωση η υστεροσκόπηση δεν υποκαθιστά την σαλπιγγογραφία ή την λαπαροσκόπηση. Σε περίπτωση αποδεδειγμένης άμφω χειρουργικής εξαίρεσης σαλπίγγων, η σαλπιγγογραφία δεν απαιτείται.
Υπερηχογράφημα τελευταίου εξαμήνου με έκθεση υπογεγραμμένη από γυναικολόγο ή ακτινολόγο.
Στην περίπτωση παρένθετης μητρότητας απαιτείται δικαστική άδεια η οποία παρέχεται πριν από τη μεταφορά, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 1458 του Αστικού Κώδικα
Η Επιτροπή έχει δικαίωμα να ζητήσει επιπλέον εξετάσεις στις εξής περιπτώσεις:
Σε περιπτώσεις ανωμαλιών ή ευρημάτων από την ενδομητρική κοιλότητα (βάσει της σαλπιγγογραφίας), οπότε απαιτείται υστεροσκόπηση ή θεραπεία και επανεξέταση του θέματος.
Σε ενδομητριωσικές κύστεις μεγαλύτερες των 3 εκ., οπότε απαιτείται να προηγηθεί της εξωσωματικής θεραπευτική αντιμετώπιση και επανεξέταση του θέματος μετά από 6 μήνες.
Σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης προσκομίζεται υπογεγραμμένη έκθεση από τον ιατρό με την σφραγίδα του νοσοκομείου/κλινικής.
Η ασφαλισμένη παρίσταται υποχρεωτικά αυτοπροσώπως στην Επιτροπή.
Σε περίπτωση αρνητικής απόφασης της επιτροπής εξωσωματικής γονιμοποίησης, η ασφαλισμένη μπορεί να ζητήσει νέο ραντεβού μετά από 6 μήνες.
Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση συνταγογραφίας των φαρμάκων για πρόκληση ωοθηλακιορρηξίας είναι:
Υπερηχογράφημα τελευταίου εξαμήνου με έκθεση υπογεγραμμένη από γυναικολόγο ή ακτινολόγο.
Σπερμοδιάγραμμα από Δημόσιο Νοσοκομείο ή συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ εργαστήριο υπογεγραμμένο από ιατρό μικροβιολόγο-βιοπαθολόγο ή και βιολόγο (και όχι από ιατρό γυναικολόγο του κέντρου εξωσωματικής γονιμοποίησης).
Σαλπιγγογραφία τελευταίας διετίας με γνωμάτευση όπου θα φαίνεται ότι δεν υπάρχει σαλπιγγικός παράγων (δεν νοείται πρόκληση και πιθανόν σπερματέγχυση με σπερμοδιάγραμμα κάτω των 1.000.000/ml ή με κλειστές σάλπιγγες).
Αστυνομική ταυτότητα ή διαβατήριο.
Ληξιαρχική πράξου γάμου τελευταίου εξαμήνου, ενώ σε περίπτωση άγαμης γυναίκας απαιτείται η έγγραφη συναίνεση αυτής.
Εφόσον συντρέχει περίπτωση ελεύθερης ένωσης απαιτείται έγγραφη συναίνεση του άνδρα.
Οι συναινέσεις παρέχονται με συμβολαιογραφικό έγγραφο.
Σε περιπτώσεις αλλοδαπών δικαιούχων τα ανωτέρω έγγραφα, εάν είναι ξενόγλωσσα, θα πρέπει να είναι επισήμως μεταφρασμένα.
Η ασφαλισμένη παρίσταται υποχρεωτικά αυτοπροσώπως στην Επιτροπή.
Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση χορήγησης γοναδοτροπινών σε άνδρες είναι:
Γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού όπου θα αναφέρεται η εβδομαδιαία δόση και η διάρκεια της θεραπείας.
Σπερμοδιάγραμμα το οποίο θα έχει πραγματοποιηθεί σε Δημόσιο Νοσοκομείο ή συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ εργαστήριο υπογεγραμμένο από ιατρό μικροβιολόγο-βιοπαθολόγο ή και βιολόγο που έχει πραγματοποιηθεί το τελευταίο έτος.
Επίπεδα FSH, LH, PRL, τεστοστερόνης.
Καλλιέργεια σπέρματος.
Triplex όρχεων.
Αστυνομική ταυτότητα ή διαβατήριο.
Έχουν συσταθεί δύο Επιτροπές Εξωσωματικής Γονιμοποίησης με έδρα την Αθήνα στο κτίριο του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΤΑΠ-ΟΤΕ) επί της οδού Αποστόλου Παύλου 12 στο Μαρούσι.
Οι ασφαλισμένες/οι θα κλείνουν ραντεβού στις Επιτροπές Εξωσωματικής μέσω της ακόλουθης τηλεφωνικής γραμμής: 210 8110684 (fax: 210 8110528) και θα φροντίζουν να έχουν τα δικαιολογητικά τους σε φάκελο προσερχόμενες/οι την ημέρα που έχουν κλείσει ραντεβού.
Εξετάζουν κατά προτεραιότητα (χωρίς ραντεβού) μόνο ειδικές περιπτώσεις ή επείγοντα περιστατικά (πχ περιπτώσεις διέγερσης ωοθηκών για κρυοσυντήρηση εμβρύων ή ωαρίων σε γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο).
Δέχονται τα πρωτότυπα δικαιολογητικά τα οποία και παραμένουν στο φάκελο κάθε ασφαλισμένης/ου και δεν επιστρέφονται.
Οι εν λόγω Επιτροπές εξετάζουν εάν πληρούνται οι προϋποθέσεις διεξαγωγής προσπαθειών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, πρόκλησης ωοθυλακιορρηξίας ή χορήγησης γοναδοτροπινών σε άνδρες και ως εκ τούτου, δεν εγκρίνουν τη χορήγηση συγκεκριμένων σκευασμάτων.
Ο θεράπων ιατρός είναι εκείνος ο οποίος θα προβεί στην τελική επιλογή της αγωγής.

Ποια είναι τα απαραίτητα δικαιολογητικά και που απευθύνομαι για έγκριση φαρμάκων υψηλού κόστους και φαρμάκων εξωτερικού;

Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την Επιτροπή Φαρμάκων είναι:
Διαβιβαστικό στο οποίο θα αναγράφονται υποχρεωτικά το όνομα του ασφαλισμένου, ο αριθμός μητρώου του καθώς και ο αριθμός σελίδων από τις οποίες αποτελείται το τηλεομοιότυπο ή ο φάκελος αποστολής (συμπληρώνεται από την οικεία περιφερειακή διεύθυνση ή το αποκεντρωμένο γραφείο εξυπηρέτησης ασφαλισμένων στις περιπτώσεις που η κατάθεση θα γίνει σε αυτές).
Αίτηση του ασφαλισμένου όπου θα αναγράφονται τα στοιχεία επικοινωνίας του ασφαλισμένου (συμπληρώνεται από τον ασφαλισμένο).
Φωτοτυπία της 1ης σελίδας του βιβλιαρίου ασθένειας του ασφαλισμένου (διεκπεραιώνεται από την οικεία περιφερειακή διεύθυνση ή το αποκεντρωμένο γραφείο εξυπηρέτησης ασφαλισμένων).
Πρότυπο γνωμάτευσης του θεράποντος γιατρού (συμπληρώνεται από τον θεράποντα γιατρό με βάση τις οδηγίες του εγγράφου του ΕΟΠΥΥ οικ 9236/06.03.2014, ΑΔΑ: ΒΙΚΤΟΞ7Μ-Ν4Η).
Τα επισυναπτόμενα δικαιολογητικά που αναφέρονται στο τέλος του κάθε προτύπου γνωμάτευσης με βάση το σκεύασμα και την πάθηση (οι θεράποντες γιατροί που συνταγογραφούν φάρμακα υψηλού κόστους που εξετάζονται από τις επιτροπές του ΕΟΠΥΥ οφείλουν να δίδουν στους ασφαλισμένους όλα τα απαιτούμενα δικαιολογητικά που προβλέπονται σε αυτές τις γνωματεύσεις που αποδεικνύουν τη νόσο ώστε να προσκομιστούν στις επιτροπές).

Στον ΕΟΠΥΥ συγκροτήθηκαν δύο Επιτροπές Φαρμάκων (μία στην Αθήνα και μία στη Θεσσαλονίκη) για εξέταση των αιτημάτων των ασφαλισμένων.
Ειδικότερα,
Επιτροπή Αθήνας. Τα μέλη της επιτροπής γνωματεύουν επί αιτημάτων έγκρισης ασφαλισμένων των Νομών Αττικής, Εύβοιας, Ευρυτανίας, Φωκίδας, Φθιώτιδας, Βοιωτίας, Χανίων, Ηρακλείου, Λασιθίου, Ρεθύμνης, Άρτας, Κεφαλληνίας, Λευκάδας, Ζακύνθου, Χίου, Λέσβου, Σάμου, Αρκαδίας, Αργολίδας, Κορινθίας, Λακωνίας, Μεσσηνίας, Κυκλάδων, Δωδεκανήσου, Μαγνησίας, Αχαΐας, Αιτωλοακαρνανίας, Ηλείας. Ο αριθμός των τακτικών μελών ορίζεται σε 40 μέλη και εδρεύει επί της οδού Αποστόλου Παύλου αρ. 12 (Μαρούσι). Τα τηλέφωνα επικοινωνίας είναι 210 8110685, 210 8110675 (fax 210 8110693).
Επιτροπή Θεσσαλονίκης. Τα μέλη της επιτροπής γνωματεύουν επί αιτημάτων έγκρισης ασφαλισμένων των Νομών Χαλκιδικής, Ημαθίας, Κιλκίς, Πέλλας, Πιερίας, Σερρών, Θεσσαλονίκης, Δράμας, Έβρου, Καβάλας, Ροδόπης, Ξάνθης, Καρδίτσας, Λάρισας, Τρικάλων, Φλώρινας, Γρεβενών, Καστοριάς, Κοζάνης, Ιωαννίνων, Πρέβεζας, Θεσπρωτίας, Κέρκυρας. Ο αριθμός των τακτικών μελών ορίζεται σε 21 μέλη.
Εδρεύει επί της οδού Αριστοτέλους 17-19. Τo τηλέφωνο επικοινωνίας είναι 2310 286137.
Οι ασφαλισμένοι του Οργανισμού του νομού Αττικής θα προσέρχονται μόνο σε ένα από (3) τα κάτωθι σημεία για να καταθέτουν τα δικαιολογητικά τους:
Περιφερειακή Διεύθυνση Πειραιά (Ηρώων Πολυτεχνείου 19, 18535 Πειραιάς).
Αγίου Κωνσταντίνου 16, 5ος όροφος, Τ.Κ. 10552, Ομόνοια, Αθήνα.
Φαρμακείο ΕΟΠΥΥ Καλλιθέας (Δαβάκη 44, Τ.Κ. 17672, Καλλιθέα).
Επίσης και για ασφαλισμένους της επαρχίας που υποβάλλονται σε θεραπεία σε νοσοκομεία και ιδιωτικές κλινικές της Αττικής που λειτουργεί Επιτροπή, η κατάθεση των δικαιολογητικών τους για εξέταση από την Επιτροπή θα μπορεί να γίνεται σε ένα από τα ανωτέρω (3) σημεία που υπάγεται το Νοσοκομείο ή Ιδιωτική Κλινική.
Οι ασφαλισμένοι του Οργανισμού στην επαρχία θα προσέρχονται στην οικεία Περιφερειακή Διεύθυνση (ΠΕ.ΔΙ.) ή Αποκεντρωμένο Γραφείο Εξυπηρέτησης Ασφαλισμένων η οποία οφείλει να συλλέγει τα δικαιολογητικά και να τα αποστέλλει (ταχυδρομικά μέσω της ταχυδρομικής υπηρεσίας που έχει σύμβαση με τον Οργανισμό ή με φαξ ) στην οικεία Επιτροπή.

Ποια είναι τα απαραίτητα δικαιολογητικά και που απευθύνομαι για έγκριση χορήγησης αντλίας συνεχούς έγχυσης ινσουλίνης;

Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση τοποθέτησης ή την αντικατάσταση αντλιών συνεχούς έγχυσης ινσουλίνης είναι:
Αίτηση ασφαλισμένου.
Ιατρική γνωμάτευση για τοποθέτηση ή αντικατάσταση αντλίας από εγκεκριμένο Διαβητολογικό Κέντρο όπου σύμφωνα με σχετική οδηγία του ΕΚΕΔΙ, θα πρέπει να υπάρχει σφραγίδα του θεράποντος ιατρού, σφραγίδα του υπεύθυνου του Διαβητολογικού Κέντρου και σφραγίδα του Διευθυντή του Διαβητολογικού Κέντρου.
Η ιατρική γνωμάτευση είτε για τοποθέτηση είτε για αντικατάσταση αντλίας πρέπει να αναφέρει τα αποτελέσματα του γλυκαιμικού ελέγχου του ασθενή και τιμές γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης του τελευταίου έτους.
Ειδικά για την αντικατάσταση της αντλίας θα πρέπει να αναφέρονται και οι λόγοι που προτείνεται η συνέχιση της θεραπείας με την αντλία.
Οι σχετικές αιτήσεις των ασφαλισμένων στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κατατίθενται στα οικεία περιφερειακά υποκαταστήματα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και απευθύνονται στην Διεύθυνση Φαρμάκου του ΕΟΠΥΥ (τηλέφωνο επικοινωνίας 210 8110650) ενώ εξετάζονται από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.
Το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ έχει έδρα την Αθήνα και συνεδριάζει καθημερινά στο κτίριο του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΤΑΠ-ΟΤΕ) επί της οδού Αποστόλου Παύλου 12 στο Μαρούσι (τηλέφωνο 210 8110665).
Οι σχετικές αιτήσεις δικαιούχων ΕΟΠΥΥ που είναι ασφαλισμένοι σε όλα τα υπόλοιπα ενταχθέντα στον ΕΟΠΥΥ ασφαλιστικά ταμεία (εκτός ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) κατατίθενται στις οικείες περιφερειακές διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ, απευθύνονται στην Διεύθυνση Φαρμάκου και επίσης εξετάζονται από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.

Ποια είναι τα απαραίτητα δικαιολογητικά και που απευθύνομαι για έγκριση χορήγησης συσκευής έγχυσης φαρμάκων που φέρουν εμφυτευόμενα συστήματα;

Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση χορήγησης συσκευής έγχυσης φαρμάκων που φέρουν εμφυτευόμενα συστήματα είναι:
Αίτηση ασφαλισμένου.
Ιατρική γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού.
Οι σχετικές αιτήσεις των ασφαλισμένων στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κατατίθενται στα οικεία περιφερειακά υποκαταστήματα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και απευθύνονται στην Διεύθυνση Φαρμάκου του ΕΟΠΥΥ (τηλέφωνο επικοινωνίας 210 8110662, 210 8110663) ενώ εξετάζονται από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.
Το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ έχει έδρα την Αθήνα και συνεδριάζει καθημερινά στο κτίριο του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΤΑΠ-ΟΤΕ) επί της οδού Αποστόλου Παύλου 12 στο Μαρούσι (τηλέφωνο 210 8110665).
Οι σχετικές αιτήσεις δικαιούχων ΕΟΠΥΥ που είναι ασφαλισμένοι σε όλα τα υπόλοιπα ενταχθέντα στον ΕΟΠΥΥ ασφαλιστικά ταμεία (εκτός ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) κατατίθενται στις οικείες περιφερειακές διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ, απευθύνονται στην Διεύθυνση Φαρμάκου και επίσης εξετάζονται από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.

Ποια είναι τα απαραίτητα δικαιολογητικά και που απευθύνομαι για έγκριση σκευασμάτων ειδικής διατροφής (FSMP);

Τα σκευάσματα ειδικής διατροφής (FSMP) χρειάζονται έγκριση από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ (ΑΥΣ) μόνο στις περιπτώσεις όπου το κόστος τους υπερβαίνει τα 400 € (πλέον ΦΠΑ) ή χορηγούνται για άλλες παθήσεις πέραν των παθήσεων που αναφέρονται στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/18.11.2012, άρθρο 9).
Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση των ανωτέρω περιπτώσεων χορήγησης σκευασμάτων ειδικής διατροφής είναι:
Αίτηση ασφαλισμένου.
Ιατρική γνωμάτευση πιστοποίησης της νόσου από Διευθυντή Πανεπιστημιακής Κλινικής, Κλινικής του ΕΣΥ ή Στρατιωτικού Νοσοκομείου, σχετικής με την πάθηση ειδικότητας κατά περίπτωση, στην οποία να αναφέρεται η πάθηση του ασθενούς, η ανάγκη χρησιμοποίησης των ειδικών προϊόντων και σκευασμάτων καθώς και η μηνιαία ποσότητα κάθε είδους, θεωρημένη από ελεγκτή ιατρό του ΕΟΠΥΥ.
Οι σχετικές αιτήσεις των ασφαλισμένων στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κατατίθενται στα οικεία περιφερειακά υποκαταστήματα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και απευθύνονται στην Διεύθυνση Φαρμάκου του ΕΟΠΥΥ (τηλέφωνο επικοινωνίας 210 8110662, 210 8110663) ενώ εξετάζονται από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.
Το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ έχει έδρα την Αθήνα και συνεδριάζει καθημερινά στο κτίριο του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΤΑΠ-ΟΤΕ) επί της οδού Αποστόλου Παύλου 12 στο Μαρούσι (τηλέφωνο 210 8110665).
Οι σχετικές αιτήσεις δικαιούχων ΕΟΠΥΥ που είναι ασφαλισμένοι σε όλα τα υπόλοιπα ενταχθέντα στον ΕΟΠΥΥ ασφαλιστικά ταμεία (εκτός ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) κατατίθενται στις οικείες περιφερειακές διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ, απευθύνονται στην Διεύθυνση Φαρμάκου και επίσης εξετάζονται από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.

Ποια είναι τα απαραίτητα δικαιολογητικά και που απευθύνομαι για έγκριση χορήγησης αναλώσιμων υγειονομικών υλικών;

Τα αναλώσιμα υγειονομικά υλικά χρειάζονται έγκριση από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ (ΑΥΣ) μόνο στις περιπτώσεις όπου οι απαιτούμενες ποσότητες υπερβαίνουν τις ποσότητες που αναφέρονται στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 3054/18.11.2012, άρθρο 9).
Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση χορήγησης αναλώσιμων υγειονομικών υλικών των ανωτέρω περιπτώσεων είναι:
Αίτηση ασφαλισμένου.
Ιατρική γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού, θεωρημένη από ελεγκτή ιατρό του ΕΟΠΥΥ, ισχύος έως (1) έτος, όπου θα αιτιολογείται η αναγκαιότητα χορήγησης του υλικού και θα καθορίζεται το χρονικό διάστημα χορήγησης καθώς και η απαραίτητη ανά μήνα ποσότητα.
Οι σχετικές αιτήσεις των ασφαλισμένων στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κατατίθενται στα οικεία περιφερειακά υποκαταστήματα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και απευθύνονται στην Διεύθυνση Φαρμάκου του ΕΟΠΥΥ (τηλέφωνο επικοινωνίας 210 8110662, 210 8110663) ενώ εξετάζονται από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.
Το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ έχει έδρα την Αθήνα και συνεδριάζει καθημερινά στο κτίριο του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΤΑΠ-ΟΤΕ) επί της οδού Αποστόλου Παύλου 12 στο Μαρούσι (τηλέφωνο 210 8110665).
Οι σχετικές αιτήσεις δικαιούχων ΕΟΠΥΥ που είναι ασφαλισμένοι σε όλα τα υπόλοιπα ενταχθέντα στον ΕΟΠΥΥ ασφαλιστικά ταμεία (εκτός ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) κατατίθενται στις οικείες περιφερειακές διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ, απευθύνονται στην Διεύθυνση Φαρμάκου και επίσης εξετάζονται από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.

Ποια είναι τα απαραίτητα δικαιολογητικά και που απευθύνομαι για έγκριση νοσηλείας στο εξωτερικό;

Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση νοσηλείας στο εξωτερικό, ανάλογα με την περίπτωση, είναι:
Εάν ο ασφαλισμένος/η πάσχει από σοβαρό νόσημα το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπισθεί στην Ελλάδα γιατί δεν υπάρχουν τα κατάλληλα επιστημονικά μέσα, γιατί δεν εφαρμόζεται η ειδική μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας που απαιτείται ή γιατί δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στην Ελλάδα εγκαίρως και μέσα στον ιατρικώς αναγκαίο χρόνο, απαιτείται:
Αίτηση ασφαλισμένου.
Γνωμάτευση ιατρού συντονιστή Διευθυντή Κλινικής Κρατικού Νοσοκομείου ή Πανεπιστημιακής Κλινικής ή Στρατιωτικού Νοσοκομείου της αντίστοιχης με την πάθηση ειδικότητας ή Διευθυντή Ιδιωτικού Καρδιοχειρουργικού Κέντρου για τις περιπτώσεις καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων που να αναφέρει ότι το νόσημα δεν μπορεί να αντιμετωπισθεί στην Ελλάδα γιατί δεν υπάρχουν τα κατάλληλα επιστημονικά μέσα, γιατί δεν εφαρμόζεται η ειδική μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας που απαιτείται ή γιατί δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στην Ελλάδα εγκαίρως μέσα στον ιατρικώς αναγκαίο χρόνο και ότι δεν αποτελεί πειραματική ή ερευνητική μέθοδο.
Για την περίπτωση όπου ο ασθενής δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στην Ελλάδα εγκαίρως και μέσα στον ιατρικώς αναγκαίο χρόνο απαιτούνται, πέραν της γνωμάτευσης, και βεβαιώσεις από δύο τουλάχιστον Νοσηλευτικά Ιδρύματα της χώρας, ανεξαρτήτως νομικής μορφής, που να αναφέρουν ότι λόγω πληρότητας δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν εγκαίρως το περιστατικό.
Γνωμάτευση αποδοχής της νοσηλείας του ασφαλισμένου από το νοσοκομείο του εξωτερικού, επίσημα μεταφρασμένη στην ελληνική γλώσσα.
Εάν ο ασφαλισμένος/η πάσχει από σοβαρό νόσημα για το οποίο πρέπει να αναχωρήσει επειγόντως για το εξωτερικό, χωρίς την προβλεπόμενη διαδικασία προέγκρισης του Οργανισμού γιατί υπάρχει ανάγκη άμεσης αντιμετώπισης, απαιτείται:
Αίτηση ασφαλισμένου.
Γνωμάτευση του Νοσηλευτικού Κέντρου του εξωτερικού στην οποία θα περιγράφεται αναλυτικά η πάθηση, το ιστορικό νοσηλείας και θα αιτιολογείται η ανάγκη της κατεπείγουσας αντιμετώπισης του περιστατικού, επίσημα μεταφρασμένη στην ελληνική γλώσσα.
Γνωμάτευση ιατρού συντονιστή Διευθυντή Κλινικής Κρατικού Νοσοκομείου ή Πανεπιστημιακής Κλινικής ή Στρατιωτικού Νοσοκομείου της αντίστοιχης με την πάθηση ειδικότητας ή Διευθυντή Ιδιωτικού Καρδιοχειρουργικού Κέντρου για τις περιπτώσεις καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων με την οποία να πιστοποιείται με λεπτομέρεια η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενή και να επισημαίνεται η αδυναμία αντιμετώπισης του στην Ελλάδα και ότι η καθυστέρηση μετάβασης στο εξωτερικό εγκυμονούσε κινδύνους για την ζωή ή την υγεία του ασφαλισμένου.
Εάν ο ασφαλισμένος/η βρίσκεται προσωρινά για οποιαδήποτε αιτία σε χώρα του εξωτερικού εκτός Ε.Ε. και λόγω βίαιου, αιφνιδίου και αναπότρεπτου συμβάντος ασθενήσει ξαφνικά και νοσηλευτεί σε θεραπευτήριο, απαιτείται:
Γνωμάτευση του Νοσηλευτικού Κέντρου του εξωτερικού στην οποία θα περιγράφεται λεπτομερώς η πάθηση και η αναγκαιότητα της άμεσης και επιβεβλημένης θεραπείας, επίσημα μεταφρασμένη στην ελληνική γλώσσα.

Για τις περιπτώσεις μεταμόσχευσης ιστών και οργάνων στο εξωτερικό, απαιτείται:
Αίτηση ασφαλισμένου.
Γνωμάτευση από Διευθυντή Μεταμοσχευτικού Κέντρου αντίστοιχης ειδικότητας στην οποία να αιτιολογείται πλήρως και αναλυτικά ότι η αιτούμενη μεταμόσχευση δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπισθεί στην Ελλάδα στον κρίσιμο για την περίπτωση χρόνο.
Βεβαίωση με την σύμφωνη γνώμη του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων (ΕΟΜ).
Γνωμάτευση αποδοχής της νοσηλείας του ασφαλισμένου από το νοσοκομείο του εξωτερικού, επίσημα μεταφρασμένη στην ελληνική γλώσσα.
Για όλες τις παραπάνω περιπτώσεις που η νοσηλεία θα γίνει σε ιδιωτικά θεραπευτήρια ή σε ιδιωτικές πτέρυγες κρατικών νοσοκομείων ή στην περίπτωση που το νοσοκομείο του εξωτερικού δεν αποδέχεται τα κοινοτικά έντυπα (E112 ή S2), οι νοσηλείες εγκρίνονται μόνο στην περίπτωση όπου το περιστατικό χρήζει άμεσης και επείγουσας αντιμετώπισης και τυχόν καθυστέρηση εγκυμονεί κίνδυνο για την ζωή ή την υγεία του ασθενούς, γεγονός που θα πιστοποιείται από πλήρως αιτιολογημένη ιατρική γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού καθώς και από αιτιολογημένη γνωμάτευση της ΕΥΕΕ.
Επίσης στις περιπτώσεις αυτές, όπου τα κοινοτικά έντυπα δεν γίνονται αποδεκτά, θα προσκομίζεται βεβαίωση του νοσοκομείου που να το πιστοποιεί και να το αιτιολογεί.
Επισημαίνεται ότι όλα τα ξενόγλωσσα πιστοποιητικά θα πρέπει να είναι επίσημα μεταφρασμένα στην ελληνική γλώσσα.
Οι σχετικές αιτήσεις των ασφαλισμένων στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κατατίθενται στα οικεία περιφερειακά υποκαταστήματα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και απευθύνονται στο Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.
Το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ έχει έδρα την Αθήνα και συνεδριάζει καθημερινά στο κτίριο του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΤΑΠ-ΟΤΕ) επί της οδού Αποστόλου Παύλου 12 στο Μαρούσι (τηλέφωνο για νοσηλείες εξωτερικού 210 8110690, 210 8110691 fax 210 8110692).
Οι σχετικές αιτήσεις δικαιούχων ΕΟΠΥΥ που είναι ασφαλισμένοι σε όλα τα υπόλοιπα ενταχθέντα στον ΕΟΠΥΥ ασφαλιστικά ταμεία (εκτός ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) κατατίθενται στις οικείες περιφερειακές διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ, απευθύνονται και επίσης εξετάζονται από το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ) του ΕΟΠΥΥ.

Ποια είναι τα απαραίτητα δικαιολογητικά και που απευθύνομαι για έγκριση αυτασφάλισης;

Τα απαραίτητα δικαιολογητικά και ιατρικές γνωματεύσεις που πρέπει να συνυποβάλλονται για να εξετασθεί το αίτημα του ενδιαφερομένου/ης για έγκριση αυτασφάλισης είναι:
Ιατρική γνωμάτευση παθολόγου, καρδιολόγου, νευρολόγου-ψυχιάτρου.
Για άνδρες, εξέταση PSA και γνωμάτευση ουρολόγου.
Για γυναίκες, εξέταση PAP και γνωμάτευση γυναικολόγου.
Αποτελέσματα βιοχημικού ελέγχου.
Ακτινογραφία θώρακος.
Καρδιογράφημα.
Τα αιτήματα εξετάζονται από τις Πρωτοβάθμιες Υγειονομικές Επιτροπές του ΕΟΠΥΥ που έχουν συγκροτηθεί στις Περιφερειακές Διευθύνσεις Αττικής και Θεσσαλονίκης.

Ποια είναι τα απαραίτητα δικαιολογητικά για έγκριση πάσης φύσεως αναρρωτικών αδειών;

Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση χορήγησης αναρρωτικής άδειας από την Πρωτοβάθμια Υγειονομική Επιτροπή του ΕΟΠΥΥ (ΑΥΕ) είναι:
Ιατρική γνωμάτευση ή εξιτήριο κλινικής που θα αναφέρει το χρονικό διάστημα.
Βιβλιάριο υγείας με ασφαλιστική ικανότητα.
Σημειώνεται ότι η Επιτροπή δύναται να ζητήσει αποτελέσματα εξετάσεων που σχετίζονται με την πάθηση για την οποία χορηγείται η αναρρωτική άδεια.
Σε περίπτωση απόρριψης της αίτησης για χορήγηση αναρρωτικής από την Πρωτοβάθμια Υγειονομική Επιτροπή, ο ασφαλισμένος/η έχει δικαίωμα προσφυγής στην Δευτεροβάθμια Υγειονομική Επιτροπή (ΒΥΕ) του ΕΟΠΥΥ για επανεξέταση του αιτήματος του.
Τα απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση χορήγησης αναρρωτικής άδειας από την Δευτεροβάθμια Υγειονομική Επιτροπή του ΕΟΠΥΥ (ΒΥΕ) είναι:
Αίτηση – Ένσταση ασφαλισμένου.
Συμπληρωματικά δικαιολογητικά ή κλινικο-εργαστηριακά ευρήματα, εάν υπάρχουν.
Τα αιτήματα εξετάζονται από τις Πρωτοβάθμιες Υγειονομικές Επιτροπές του ΕΟΠΥΥ που έχουν συγκροτηθεί στις Περιφερειακές Διευθύνσεις Αττικής και Θεσσαλονίκης.

Που απευθύνομαι για να καταθέσω αίτηση για την Πρωτοβάθμια και Δευτεροβάθμια Υγειονομική Επιτροπή του ΕΟΠΥΥ;

Έχουν συγκροτηθεί Πρωτοβάθμιες (ΑΥΕ) και Δευτεροβάθμιες (BΥΕ) Υγειονομικές Επιτροπές σε όλες τις Περιφερειακές Διευθύνσεις (ΠΕ.ΔΙ) της Αττικής και της Θεσσαλονίκης.
Οι επιτροπές συνεδριάζουν καθημερινά και εξετάζουν αιτήματα ασφαλισμένων για τη χορήγηση πάσης φύσης αναρρωτικών αδειών, όπως προβλέπεται από τους επιμέρους κανονισμούς των ασφαλιστικών ταμείων, τα εκκρεμούντα αιτήματα των ασφαλισμένων μέχρι σήμερα καθώς και τα νέα αιτήματα ασφαλισμένων που θα προκύπτουν κατά τη διάρκεια λειτουργίας των επιτροπών.
Αντικείμενο των ΒΥΕ είναι η εξέταση των ενστάσεων των ασφαλισμένων και των υπηρεσιών του ΕΟΠΥΥ κατά των αποφάσεων των ΑΥΕ.
Οι Επιτροπές θα συνεδριάζουν καθημερινά, εξετάζοντας κατά προτεραιότητα τις εκκρεμότητες που παρέλαβαν από τις Μονάδες Υγείας του ΕΟΠΥΥ.
Με βάση τις οδηγίες του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ όλα τα υποκαταστήματα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Αττικής και περιφέρειας θα παραλαμβάνουν τα αιτήματα ασφαλισμένων ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τα απαραίτητα δικαιολογητικά (πχ. γνωμάτευση θεράποντα ιατρού για χορήγηση αναρρωτικής άδειας) που αφορούν τα προαναφερόμενα θέματα και θα τα διαβιβάζουν σταδιακά, με βάση την ημερομηνία κατάθεσης αίτησης, στις Επιτροπές του ΕΟΠΥΥ της Αττικής και της Θεσσαλονίκης.
Εξυπακούεται ότι αιτήματα ασφαλισμένων που θα διαβιβαστούν από την περιφέρεια θα εξεταστούν χωρίς την παρουσία των ίδιων των ασφαλισμένων.
Οι σχετικές αιτήσεις δικαιούχων ΕΟΠΥΥ που είναι ασφαλισμένοι σε όλα τα υπόλοιπα ενταχθέντα στον ΕΟΠΥΥ ασφαλιστικά ταμεία (εκτός ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) κατατίθενται στις οικείες περιφερειακές διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ και διαβιβάζονται στις περιφερειακές διευθύνσεις Αττικής και Θεσσαλονίκης όπου λειτουργούν Επιτροπές για εξέταση.
Σημειώνεται ότι για τα ΝΠΔΔ που απασχολούν υπαλλήλους οι οποίοι κατά την διάρκεια της μονιμοποίησης τους επέλεξαν ασφάλιση ΙΚΑ, τα αιτήματα αναρρωτικών των υπαλλήλων αυτών θα διαβιβάζονται στα αντίστοιχα υποκαταστήματα ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ώστε με την σειρά τους να τα διαβιβάσουν στην αρμόδια υγειονομική επιτροπή.
Σημειώνουμε ότι για οποιαδήποτε διευκρίνιση για θέματα λειτουργίας των Πρωτοβάθμιων Υγειονομικών Επιτροπών μπορείτε να αποστείλετε ηλεκτρονικό μήνυμα στις διευθύνσεις d7.t4@eopyy.gov.gr και d3@eopyy.gov.gr ή μπορείτε να επικοινωνείτε με τα τηλέφωνα των Περιφερειακών Διευθύνσεων στην Αττική και στην Θεσσαλονίκη.
ΠΕ.ΔΙ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΑΘΗΝΑΣ (ΑΧΑΡΝΩΝ 96, ΑΘΗΝΑ) τηλ: 210 8202805-802-829.
ΠΕ.ΔΙ ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ (Λεωφ. Μαραθώνος & Κρήτης 2,ΠΑΛΛΗΝΗ) τηλ: 210 6663645.
ΠΕ.ΔΙ ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΘΗΝΑΣ (Γούναρη 22, ΑΓ. ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ) τηλ: 210 6019805/803/808.
ΠΕ.ΔΙ ΔΥΤΙΚΗΣ ΑΘΗΝΑΣ (Μπότσαρη 14, ΑΙΓΑΛΕΩ) τηλ:210 5317186/5319119.
ΠΕ.ΔΙ ΔΥΤΙΚΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ (Δήμητρος 59, ΕΛΕΥΣΙΝΑ) τηλ: 210 5565501/502.
ΠΕ.ΔΙ ΠΕΙΡΑΙΑ (Ηρ. Πολυτεχνείου 19, ΠΕΙΡΑΙΑΣ) τηλ: 210 4139363/365.
ΠΕ.ΔΙ ΝΟΤΙΟΥ ΑΘΗΝΑΣ (Κολοκοτρώνη 47, ΚΑΛΛΙΘΕΑ) τηλ: 210 9485620/650.
ΠΕ.ΔΙ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ (Σαπφούς 3, 54627 Θεσσαλονίκη) τηλέφωνο 2310 - 594800.

Categories: iatrika

απο τις δραστηριοτητες της δημ.μας παραταξης"νεα Εποχη-νεαΔραμα" με την υπεροχη Παπαλαμπρου

Categories: eikones

ΒΑΓΓΕΛΗΣ

Categories: eikones