Οιστρογόνα και υγεία της καρδιάς

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 10 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΥ 2024 Τα οιστρογόνα παίζουν σημαντικό ρόλο στην προστασία από καρδιακά νοσήματα. Τι γίνεται όμως μετά την εμμηνόπαυση; Σε γενικές γραμμές, οι άνδρες αναπτύσσουν καρδιοπάθεια νωρίτερα από τις γυναίκες. Αλλά μέχρι την ηλικία των 65 ετών, ο κίνδυνος καρδιακής νόσου στις γυναίκες είναι ίσος με αυτόν των ανδρών. Γιατί συμβαίνει αυτό; Η απάντηση: Τα οιστρογόνα. Γύρω στην ηλικία των 50 ετών, ο κίνδυνος μιας γυναίκας για καρδιακή νόσο αρχίζει να αυξάνεται. Αυτή είναι επίσης περίπου η μέση ηλικία που οι γυναίκες μπαίνουν στην εμμηνόπαυση. Και κατά την εμμηνόπαυση, τα επίπεδα οιστρογόνων πέφτουν δραματικά. Αυτό δεν είναι σύμπτωση. Κατά τη διάρκεια των ετών που έχετε περίοδο, τα οιστρογόνα προστατεύουν την καρδιά σας με διάφορους τρόπους. Και όταν τα οιστρογόνα σας πέφτουν και μπείτε στην εμμηνόπαυση, αυτό μειώνει και τις αντιστάσεις της καρδιάς σας. Πώς τα οιστρογόνα προστατεύουν την καρδιά σας

Τα οιστρογόνα είναι μία από τις δύο ορμόνες που σχετίζονται με τη σεξουαλική και αναπαραγωγική υγεία στις γυναίκες. Η άλλη ορμόνη είναι η προγεστερόνη. Τα σώματα όλων παράγουν οιστρογόνα, αλλά τα θηλυκά σώματα παράγουν πολύ περισσότερα. Εκτός από τους υπόλοιπους σημαντικούς ρόλους που επιτελούν, τα οφέλη που έχουν για την καρδιά είναι τα εξής: Αυξάνουν την HDL χοληστερόλη Μειώνουν την LDL χοληστερόλη Χαλαρώνουν, λειαίνουν και διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, ώστε να αυξάνεται η ροή του αίματος Απορροφούν τις ελεύθερες ρίζες που μπορούν να βλάψουν την καρδιά, καθώς και άλλα όργανα. Μπορεί να βοηθήσει η ορμονοθεραπεία; Όχι πάντα. Στο όχι και τόσο μακρινό παρελθόν, ήταν η τυπική πρακτική για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να συνταγογραφούν οιστρογόνα κατά την εμμηνόπαυση. Είναι μια επιλογή θεραπείας για κοινά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης όπως εξάψεις, κολπική ξηρότητα, αϋπνία και πολλά άλλα. Θεωρήθηκε επίσης ότι η αύξηση των οιστρογόνων θα προστατεύει από καρδιακές παθήσεις. Πρόσφατες μελέτες αμφισβήτησαν αυτόν τον τρόπο σκέψης, τουλάχιστον για μερικά άτομα. Η ορμονοθεραπεία μπορεί ακόμα να είναι αποτελεσματική στη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Αλλά οι επιστήμονες εξακολουθούν να μαθαίνουν για τις επιπτώσεις της στις καρδιακές παθήσεις. Οι ειδικοί συστήνουν να μην χρησιμοποιείτε την ορμονοθεραπεία με πρωταρχικό σκοπό την προστασία από τις καρδιακές παθήσεις. Ορισμένες μελέτες, μάλιστα, την έχουν συνδέσει και με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Είναι σημαντικό να μιλήσετε αναλυτικά με τον γιατρό σας για τους πιθανούς κινδύνους που θα είχε η ορμονοθεραπεία για εσάς προτού πάρετε την απόφαση. Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων Ανεξάρτητα από τα επίπεδα οιστρογόνων, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διατηρήσετε την καρδιά σας υγιή. Αποφύγετε ή κόψτε το κάπνισμα Διατηρήστε υγιές σωματικό βάρος για εσάς Κάντε μέτριας έντασης γυμναστική για 30-40 λεπτά, τρεις με πέντε φορές την εβδομάδα Ακολουθήστε υγιεινή διατροφή για την καρδιά, όπως η Μεσογειακή διατροφή, η οποία είναι χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά και υψηλή σε φυτικές ίνες, δημητριακά ολικής άλεσης, όσπρια, φρούτα, λαχανικά, ψάρια και τροφές πλούσιες σε φυλλικό οξύ. Αντιμετωπίστε και διαχειριστείτε πιθανές παθήσεις, όπως ο διαβήτης, η υψηλή χοληστερόλη και η υπέρταση. Τα επίπεδα οιστρογόνων σας μπορεί να έχουν επίδραση στην υγεία της καρδιάς σας. Αλλά τα οιστρογόνα σας δεν είναι ο μόνος παράγοντας που την επηρεάζει. Οι σωστές επιλογές στην καθημερινή ζωή καθώς και η στενή συνεργασία με τον γιατρό σας μπορούν να σας βοηθήσουν να κρατήσετε τον κίνδυνο χαμηλά. Πηγή: https://www.iatronet.gr/article/122665/oistrogona-kai-ygeia-ths-kardias-pos-shetizontai

Categories:

Αγγειοπλαστική με μπαλονάκι

Η επέμβαση που σώζει την καρδιά των ασθενών με στεφανιαία νόσο Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 22 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΥ 202 O κ. Δημήτρης Αλεξόπουλος, Καρδιολόγος και Επιστημονικός Συνεργάτης του Metropolitan General μιλά για τη στεφανιαία νόσο και τους τρόπους αντιμετώπισής της με αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent ή λιγότερο συχνά, με by pass Η στεφανιαία νόσος είναι γνωστό ότι αποτελεί μαζί με άλλα καρδιαγγειακά νοσήματα την πλέον συχνή αιτία θανάτου. Η πρόληψη με υγιεινό τρόπο ζωής ή/και φάρμακα έχει σημαντικότατο ρόλο στην μείωση της συχνότητας και των επιπτώσεων της. Όταν όμως εκδηλωθεί κλινικά π.χ. με σταθερή στηθάγχη, με ασταθή στηθάγχη ή με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου πολύ συχνά απαιτείται η επεμβατική διερεύνηση της στεφανιαίας νόσου με στεφανιογραφία και ακολούθως η αντιμετώπιση της με διαδερμική αγγειοπλαστική με τοποθέτηση stent ή με αορτοστεφανιαία παράκαμψη (by-pass). H στεφανιογραφία γίνεται με τοπική αναισθησία, από το χέρι, συνήθως διαρκεί 5-15 λεπτά και ο ασθενής εξέρχεται του νοσοκομείου μετά από 4 ώρες. Στις περισσότερες των περιπτώσεων αν υπάρχουν σημαντικές στενώσεις και δεν αρκεί η φαρμακευτική αγωγή μόνον, ακολουθεί η επεμβατική αντιμετώπιση της νόσου με αγγειοπλαστική με τοποθέτηση stent (μπαλονάκι) από τον επεμβατικό καρδιολόγο και πιο σπάνια με by-pass από τον καρδιοχειρουργό. Η αγγειοπλαστική γίνεται τις πιο πολλές φορές στην ίδια συνεδρία με την στεφανιογραφία, όπως λέμε ad hoc, με τοπική αναισθησία, διαρκεί περίπου 15-60 λεπτά ανάλογα με την πολυπλοκότητα της, με άμεση κινητοποίηση του ασθενούς και έξοδο του από το νοσοκομείο την επομένη ημέρα. Αν βέβαια γίνεται στο πλαίσιο οξέος στεφανιαίου συνδρόμου π.χ. οξέος εμφράγματος μυοκαρδίου, η διάρκεια της νοσηλείας του ασθενούς καθορίζεται από αυτό, συνήθως άλλες 3-5 ημέρες. Τα αποτελέσματα της αγγειοπλαστικής έχουν βελτιωθεί σε σημαντικό βαθμό τα τελευταία χρόνια με την χρήση εξελιγμένων stents που απελευθερώνουν ειδικό φάρμακο ώστε να αποφεύγεται η υποτροπή, αντιθρομβωτικών φαρμάκων για αποφυγή θρομβώσεων στην οξεία φάση και χρονίως καθώς και ενδοαγγειακών τεχνικών απεικόνισης με τις οποίες βελτιστοποιούμε την τοποθέτηση των stents. Με αυτό τον τρόπο η αγγειοπλαστική επιτυγχάνει εξαιρετικά αποτελέσματα στους ασθενείς με στεφανιαία νόσο. Ειδικότερα, σε σχέση με τη φαρμακευτική θεραπεία μόνον, η αγγειοπλαστική όταν εφαρμόζεται στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα προσφέρει περισσότερα χρόνια ζωής, ενώ στους χρόνιους ασθενείς, λιγότερα ενοχλήματα και καλύτερη ποιότητα ζωής. Όλοι οι ασθενείς που θα εκδηλώσουν στεφανιαία νόσο χρειάζεται να παίρνουν εφ’ όρου ζωής φάρμακα όπως ασπιρίνη και στατίνη. Επιπλέον, και για βραχύ χρονικό διάστημα, συνήθως 6-12 μήνες, ο ασθενής μετά την αγγειοπλαστική πρέπει να λάβει πέραν της ασπιρίνης και δεύτερο αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο για να αποφύγουμε την θρόμβωση του stent, κάτι που με αυτό τον τρόπο συμβαίνει πολύ σπάνια, στο 0,5% των περιπτώσεων. Επιμέλεια: Δημήτρης Αλεξόπουλος Καρδιολόγος και Επιστημονικός Συνεργάτης του Metropolitan General Πηγή: https://www.ygeiamou.gr/blogs/agioplastiki-me-balonaki-i-epemvasi-pou-sozi-tin-kardia-ton-asthenon-me-stefaniea-noso/

Categories:

Οιστρογόνα και υγεία της καρδιάς

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 10 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΥ 2024 Τα οιστρογόνα παίζουν σημαντικό ρόλο στην προστασία από καρδιακά νοσήματα. Τι γίνεται όμως μετά την εμμηνόπαυση; Σε γενικές γραμμές, οι άνδρες αναπτύσσουν καρδιοπάθεια νωρίτερα από τις γυναίκες. Αλλά μέχρι την ηλικία των 65 ετών, ο κίνδυνος καρδιακής νόσου στις γυναίκες είναι ίσος με αυτόν των ανδρών. Γιατί συμβαίνει αυτό; Η απάντηση: Τα οιστρογόνα. Γύρω στην ηλικία των 50 ετών, ο κίνδυνος μιας γυναίκας για καρδιακή νόσο αρχίζει να αυξάνεται. Αυτή είναι επίσης περίπου η μέση ηλικία που οι γυναίκες μπαίνουν στην εμμηνόπαυση. Και κατά την εμμηνόπαυση, τα επίπεδα οιστρογόνων πέφτουν δραματικά. Αυτό δεν είναι σύμπτωση. Κατά τη διάρκεια των ετών που έχετε περίοδο, τα οιστρογόνα προστατεύουν την καρδιά σας με διάφορους τρόπους. Και όταν τα οιστρογόνα σας πέφτουν και μπείτε στην εμμηνόπαυση, αυτό μειώνει και τις αντιστάσεις της καρδιάς σας. Πώς τα οιστρογόνα προστατεύουν την καρδιά σας Τα οιστρογόνα είναι μία από τις δύο ορμόνες που σχετίζονται με τη σεξουαλική και αναπαραγωγική υγεία στις γυναίκες. Η άλλη ορμόνη είναι η προγεστερόνη. Τα σώματα όλων παράγουν οιστρογόνα, αλλά τα θηλυκά σώματα παράγουν πολύ περισσότερα. Εκτός από τους υπόλοιπους σημαντικούς ρόλους που επιτελούν, τα οφέλη που έχουν για την καρδιά είναι τα εξής: Αυξάνουν την HDL χοληστερόλη Μειώνουν την LDL χοληστερόλη Χαλαρώνουν, λειαίνουν και διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, ώστε να αυξάνεται η ροή του αίματος Απορροφούν τις ελεύθερες ρίζες που μπορούν να βλάψουν την καρδιά, καθώς και άλλα όργανα. Μπορεί να βοηθήσει η ορμονοθεραπεία; Όχι πάντα. Στο όχι και τόσο μακρινό παρελθόν, ήταν η τυπική πρακτική για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να συνταγογραφούν οιστρογόνα κατά την εμμηνόπαυση. Είναι μια επιλογή θεραπείας για κοινά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης όπως εξάψεις, κολπική ξηρότητα, αϋπνία και πολλά άλλα. Θεωρήθηκε επίσης ότι η αύξηση των οιστρογόνων θα προστατεύει από καρδιακές παθήσεις. Πρόσφατες μελέτες αμφισβήτησαν αυτόν τον τρόπο σκέψης, τουλάχιστον για μερικά άτομα. Η ορμονοθεραπεία μπορεί ακόμα να είναι αποτελεσματική στη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Αλλά οι επιστήμονες εξακολουθούν να μαθαίνουν για τις επιπτώσεις της στις καρδιακές παθήσεις. Οι ειδικοί συστήνουν να μην χρησιμοποιείτε την ορμονοθεραπεία με πρωταρχικό σκοπό την προστασία από τις καρδιακές παθήσεις. Ορισμένες μελέτες, μάλιστα, την έχουν συνδέσει και με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων Ανεξάρτητα από τα επίπεδα οιστρογόνων, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διατηρήσετε την καρδιά σας υγιή. Αποφύγετε ή κόψτε το κάπνισμα Διατηρήστε υγιές σωματικό βάρος για εσάς Κάντε μέτριας έντασης γυμναστική για 30-40 λεπτά, τρεις με πέντε φορές την εβδομάδα Ακολουθήστε υγιεινή διατροφή για την καρδιά, όπως η Μεσογειακή διατροφή, η οποία είναι χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά και υψηλή σε φυτικές ίνες, δημητριακά ολικής άλεσης, όσπρια, φρούτα, λαχανικά, ψάρια και τροφές πλούσιες σε φυλλικό οξύ. Αντιμετωπίστε και διαχειριστείτε πιθανές παθήσεις, όπως ο διαβήτης, η υψηλή χοληστερόλη και η υπέρταση.

Τα επίπεδα οιστρογόνων σας μπορεί να έχουν επίδραση στην υγεία της καρδιάς σας. Αλλά τα οιστρογόνα σας δεν είναι ο μόνος παράγοντας που την επηρεάζει. Οι σωστές επιλογές στην καθημερινή ζωή καθώς και η στενή συνεργασία με τον γιατρό σας μπορούν να σας βοηθήσουν να κρατήσετε τον κίνδυνο χαμηλά. Πηγή: https://www.iatronet.gr/article/122665/oistrogona-kai-ygeia-ths-kardias-pos-shetizontai

Categories:

Η χρήση υποκατάστατων αλατιού συνδέεται με 40% μείωση του κινδύνου υπέρτασης

ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 15 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΥ 2024 Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η ενσωμάτωση υποκατάστατων αλατιού στη διατροφή θα μπορούσε δυνητικά να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης και συναφών καρδιαγγειακών παθήσεων χωρίς να εισάγει πρόσθετους κινδύνους για την υγεία. Η αντικατάσταση του κανονικού επιτραπέζιου αλατιού με ένα υποκατάστατο αλατιού εμπλουτισμένο με κάλιο μείωσε την ανάπτυξη υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας χωρίς να οδηγήσει σε επεισόδια χαμηλής αρτηριακής πίεσης, σύμφωνα με μια νέα μελέτη. Σχεδόν οι μισοί ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, κάτι που αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Η μείωση του νατρίου στη διατροφή είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους μείωσης του κινδύνου υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αλλά μπορεί να είναι δύσκολο λόγω της επίδρασης που έχει το νάτριο στη γεύση του φαγητού και των υψηλών ποσοτήτων νατρίου σε πολλά συσκευασμένα τρόφιμα και γεύματα εστιατορίων ή γρήγορου φαγητού. «Τα αποτελέσματά μας δείχνουν μια συναρπαστική ανακάλυψη στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και προσφέρει έναν τρόπο στους ανθρώπους να προστατεύουν την υγεία τους και να ελαχιστοποιούν τις πιθανότητες καρδιαγγειακών κινδύνων, ενώ μπορούν να απολαμβάνουν τα προνόμια της προσθήκης νόστιμης γεύσης στα αγαπημένα τους γεύματα», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Ο Yangfeng Wu, εκτελεστικός διευθυντής του Πανεπιστημιακού Ινστιτούτου Κλινικών Ερευνών του Πεκίνου. Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 120 mmHg/80 mmHg -η συστολική αρτηριακή πίεση μεταξύ 120 και 129 (με διαστολική πίεση μικρότερη από 80 mmHg) θεωρείται αυξημένη ή προ-υπερτασική. Η μελέτη περιελάμβανε 611 άτομα 55 ετών στην Κίνα που ζούσαν σε ιατρικές εγκαταστάσεις. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 71 ετών και τα τρία τέταρτα ήταν άνδρες. Για να συμπεριληφθούν οι συμμετέχοντες δεν μπορούσαν να έχουν μετρήσεις αρτηριακής πίεσης πάνω από 140 mmHg/90 mmHg και δεν μπορούσαν να λαμβάνουν φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση στην αρχή της μελέτης. Οι ερευνητές ανέθεσαν τυχαία στους μισούς να αντικαταστήσουν το κανονικό αλάτι με ένα υποκατάστατο αλατιού, και στους υπόλοιπους να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν κανονικό αλάτι. Το τυπικό επιτραπέζιο αλάτι είναι σχεδόν εξ ολοκλήρου το χλωριούχο νάτριο. Μπορεί επίσης να περιέχει ιώδιο (για την υγεία του θυρεοειδούς) και, στην περίπτωση του θαλασσινού αλατιού, ίχνη άλλων μετάλλων. Το υποκατάστατο άλατος που χρησιμοποιήθηκε στη μελέτη περιείχε κατά ένα τρίτο λιγότερο χλωριούχο νάτριο από το επιτραπέζιο αλάτι. Το υποκατάστατο αλατιού περιείχε επίσης 25% χλωριούχο κάλιο -το οποίο δεν αυξάνει την αρτηριακή πίεση- και 12% αποξηραμένα αρώματα τροφίμων (μανιτάρια, λεμόνι κ.α.). «Μιμούμενοι τη γεύση του νατρίου χωρίς τις δυσμενείς επιπτώσεις του, τα υποκατάστατα αλατιού παρέχουν ένα πολύτιμο εργαλείο για την τήρηση των διατροφικών περιορισμών και την προώθηση καλύτερων αποτελεσμάτων στην υγεία», δήλωσε η Maria Carolina Delgado-Lelievre, επίκουρη καθηγήτρια ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του του Μαϊάμι. Μετά από δύο χρόνια, οι άνθρωποι που χρησιμοποιούσαν υποκατάστατο αλατιού είχαν 40% λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν υψηλή αρτηριακή πίεση σε σύγκριση με εκείνους που χρησιμοποιούσαν κανονικό αλάτι, διαπίστωσαν οι ερευνητές. Επιπλέον, δεν είχαν αυξημένο κίνδυνο επεισοδίων χαμηλής αρτηριακής πίεσης ή υπότασης. Πηγή: https://www.zougla.gr/ygeia/erevnes/i-chrisi-ypokatastaton-alatiou-syndeetai-me-40-meiosi-tou-kindynou-ypertasis/

Categories: