Τετάρτη 20 Απριλίου 2016

Έρευνα συνδέει την ψωρίαση με το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής

  • Iatronet
Eρευνητές ανακάλυψαν ότι καθώς αυξανόταν η σοβαρότητα της ψωρίασης ενός ανθρώπου, αυξανόταν και ο κίνδυνος για ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής.
Η ψωρίαση μπορεί ενδεχομένως να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ανθρώπου να εμφανίσει ανεύρυσμα, αναφέρει νέα έρευνα από τη Δανία.
Συμμετέχοντες που έπασχαν από ψωρίαση είχαν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο να έχουν ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής, σύμφωνα με την έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology.
Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι καθώς αυξανόταν η σοβαρότητα της ψωρίασης ενός ανθρώπου, αυξανόταν και ο κίνδυνος για ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής.
Οι ερευνητές εξέτασαν σχεδόν 60.000 ανθρώπους με ελαφρά ψωρίαση και περισσότερους από 11.000 με σοβαρή. Οι ερευνητές συνέκριναν τον κίνδυνο ανευρύσματος σε καθεμία από αυτές τις ομάδες με τον κίνδυνο ύπαρξης τέτοιου σε 5,4 εκατομμύρια ανθρώπους του γενικού πληθυσμού της Δανίας.
Σε διάστημα 14 ετών, 50 άνθρωποι με σοβαρή ψωρίαση και 240 με ελαφριά μορφή της νόσου εμφάνισαν ανεύρυσμα.
Όταν οι ερευνητές έλαβαν υπόψη άλλους παράγοντες που μπορούσαν να επηρεάσουν τον κίνδυνο ενός ανθρώπου για ανεύρυσμα, όπως η ηλικία και το ιστορικό καπνίσματος, ανακάλυψαν ότι άνθρωποι με σοβαρή ψωρίαση είχαν 67% μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ανευρύσματος κοιλιακής αορτής σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Άνθρωποι με ελαφρά ψωρίαση φάνηκε επίσης να έχουν αυξημένο κίνδυνο. Είχαν 20% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν την πάθηση.
Στην έρευνα, επιστήμονες παρατήρησαν ότι η φλεγμονή στην αορτή είναι αναγκαία για την εμφάνιση ανευρύσματος.
Ο Dr. Usman Khalid, του Herlev and Gentofte Hospital, δήλωσε ότι η ψωρίαση θα πρέπει να θεωρείται συστημική φλεγμονώδης νόσος παρά μεμονωμένη δερματική ασθένεια.
Λόγω αυτού, ασθενείς με ψωρίαση θα πρέπει να γνωρίζουν τον πιθανό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, περιλαμβανομένων των ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής, δήλωσε ο Khalid.
Ωστόσο, χρειάζονται περισσότερες ειρήνες για να διαπιστωθεί αν ασθενείς με ψωρίαση θα πρέπει να εξετάζονται επιπλέον για ανευρύσματα.
Επίσης, νέες έρευνες χρειάζονται για να διαπιστωθεί αν η αντιμετώπιση της ψωρίασης με αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί ενδεχομένως επίσης να μειώσει τον κίνδυνο ανευρύσματος.

Πέμπτη 14 Απριλίου 2016

Ασπιρίνη

Ασπιρίνη: Πώς βοηθά την υγεία στα 50

  • Iatronet

Η καθημερινή λήψη ασπιρίνης προστατεύει την καρδιά και το παχύ έντερο στην ηλικία των 50 ετών.
Το U. S. Preventive Services Task Force (USPSTF) συνιστά την έναρξη χαμηλής δόσης ασπιρίνης για την πρόληψη καρδιαγγειακής νόσου και καρκίνου στο παχύ έντερο σε ενήλικες ηλικίας 50 έως 59 ετών, που έχουν 10% ή μεγαλύτερο δεκαετή κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, που δεν έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, έχουν προσδόκιμο επιβίωσης τουλάχιστον 10 ετών και προτίθενται να λάβουν χαμηλής δόσης ασπιρίνη καθημερινά για τουλάχιστον 10 χρόνια.
Η απόφαση έναρξης χαμηλής δόσης ασπιρίνης για την πρόληψη καρδιαγγειακής νόσου και καρκίνου στο παχύ έντερο σε ενήλικες ηλικίας 60 έως 69 ετών που έχουν 10% ή μεγαλύτερο δεκαετή κίνδυνο καρδιαγγιεακής νόσου θα πρέπει να είναι εξατομικευμένη και να ληφθεί από τον γιατρό.
Όσοι δεν έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, έχουν προσδόκιμο επιβίωσης τουλάχιστον 10 ετών και θέλουν να λάβουν χαμηλής δόσης ασπιρίνη καθημερινά τουλάχιστον για 10 χρόνια είναι πιο πιθανό να ωφεληθούν.
Ενώ η λήψη χαμηλής δόσης ασπιρίνης καθημερινά μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της καρδιακής προσβολής, του εγκεφαλικού επεισοδίου και του καρκίνου, αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος σοβαρών επιπτώσεων, ιδιαίτερα αιμορραγίας στο στομάχι και τα έντερα και εγκεφαλικού επεισοδίου λόγω αιμορραγίας στον εγκέφαλο.
Η Task Force εξέτασε τα συνδυαστικά οφέλη και βλάβες της λήψης ασπιρίνης για πρόληψη καρδιαγγειακής νόσου και καρκίνου στο παχύ έντερο, στην παραπάνω σύσταση.
Χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να αξιολογηθεί αν η λήψη ασπιρίνης είναι ωφέλιμη για ανθρώπους νεότερους των 50 ή 70 ετών, καθώς και για μεγαλύτερους.
Οι επισκοπήσεις δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό Annals of Internal Medicine.

Τετάρτη 13 Απριλίου 2016

Καρδιοπάθεια: Η περίμετρος μέσης καλύτερος προγνωστικός παράγοντας από το σωματικό βάρος

  • Iatronet
Νέα έρευνα σε διαβητικούς έδειξε ότι η λειτουργία του αριστερού κόλπου χειροτέρευε όσο αυξανόταν η περίμετρος μέσης.
Νέα έρευνα σε ασθενείς με διαβήτη, ανακάλυψε ότι η αύξηση της περιμέτρου μέσης φαίνεται να είναι ισχυρότερος προγνωστικός παράγοντας για σοβαρή καρδιοπάθεια σε σχέση με τον Δείκτη Μάζας Σώματος.
Ο ερευνητής Dr. Brent Muhlestein, του Intermountain Medical Center Heart Institute, στο Σαλτ Λέικ, δήλωσε ότι γνωρίζουμε πως η κοιλιακή παχυσαρκία συνδέεται περισσότερο με την αρτηριοσκλήρυνση στη στεφανιαία παρά τα άλλα είδη παχυσαρκίας
Ανακάλυψε ότι η λειτουργία του αριστερού κόλπου χειροτέρευε όσο αυξανόταν η περίμετρος μέσης.
Η σχέση μεταξύ τους παρέμενε πολύ σημαντική, ακόμα και μετά την προσαρμογή για τον ΔΜΣ.
Ο Muhlestein πρόσθεσε ότι η μείωση του μεγέθους της μέσης μπορεί ενδεχομένως να περιορίσει τον κίνδυνο.
Ερευνητές μέτρησαν την περίμετρο μέσης, το σωματικό βάρος και τον ΔΜΣ σε 200 άντρες και γυναίκες με διαβήτη τύπου 1 ή 2. Ο διαβήτης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για καρδιακή νόσο αλλά οι ασθενείς δεν είχαν στην έναρξη της έρευνας συμπτώματα.
Οι ερευνητές αξιολόγησαν την καρδιακή λειτουργία των συμμετεχόντων χρησιμοποιώντας ηχοκαρδιογράφο. Παρατήρησαν ότι η λειτουργία του αριστερού κόλπου σταδιακά επιδεινώθηκε καθώς αυξανόταν η περίμετρος μέσης.
Οι ερευνητές σημείωσαν ότι η σχέση μεταξύ της περιμέτρου μέσης και της μειωμένης καρδιακής λειτουργίας ήταν ανεξάρτητη από το συνολικό βάρος και τον Δείκτη Μάζας Σώματος.
Η καρδιολόγος Dr. Sarah Samaan, δήλωσε ότι τα αποτελέσματα στηρίζουν προηγούμενες έρευνες που έδειχναν ότι το λίπος στην κοιλιακή χώρα είναι πολύ πιο επικίνδυνο σε σχέση με το λίπος σε άλλα σημεία.
Σε σύγκριση με τους άντρες, στην έρευνα οι γυναίκες γενικά είχαν καλύτερη καρδιακή λειτουργία σε κάθε αυξανόμενο επίπεδο κοιλιακής παχυσαρκίας.
Γενικά, η κοιλιακή παχυσαρκία είχε μεγαλύτερες επιπτώσεις στους άντρες παρά στις γυναίκες.
Η έρευνα παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο του American College of Cardiology, στο Σικάγο.

έκβαση των ασθενών με έμφραγμα μυοκαρδίου

Σύγκριση της υπό αναβολή με την κλασική μέθοδο εμφύτευσης ενδοπρόθεσης: Με ποια από τις δύο επεμβάσεις είναι καλύτερη η έκβαση των ασθενών με έμφραγμα μυοκαρδίου και ανάσπαση του τμήματος ST;

  • The Lancet
Με την υπό αναβολή εμφύτευση ενδοπρόθεσης (stent) δεν επιτυγχάνεται η μείωση του κινδύνου θανάτου, καρδιακής ανεπάρκειας ή επανεμφράγματος συγκριτικά με την τυπική άμεση εμφύτευση ενδοπρόθεσης σε ασθενείς με έμφραγμα μυοκαρδίου και ανάσπαση του τμήματος ST
Με την υπό αναβολή εμφύτευση ενδοπρόθεσης (stent) δεν επιτυγχάνεται η μείωση του κινδύνου θανάτου, καρδιακής ανεπάρκειας ή επανεμφράγματος συγκριτικά με την τυπική άμεση εμφύτευση ενδοπρόθεσης σε ασθενείς με έμφραγμα μυοκαρδίου και ανάσπαση του τμήματος ST
Υπόβαθρο 
Παρά την επιτυχή αντιμετώπιση της υπεύθυνης αρτηριακής βλάβης με πρωτογενή αγγειοπλαστική (PCI) με εμφύτευση ενδοπρόθεσης, σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται θρομβωτική εμβολή, η οποία δυσχεραίνει την πρόγνωση ασθενών με έμφραγμα μυοκαρδίου και ανάσπαση του τμήματος ST (STEMI). Στόχος μας ήταν η εκτίμηση των κλινικών εκβάσεων της υπό αναβολή εμφύτευσης ενδοπρόθεσης συγκριτικά με την τυπική αγγειοπλαστική σε ασθενείς με STEMI.
Μέθοδοι
Αυτή η ανοικτή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη δοκιμή διεξήχθη σε τέσσερα κέντρα πρωτογενούς αγγειοπλαστικής στη Δανία. Στους επιλέξιμους ασθενείς (ηλικίας >18 ετών) η εκδήλωση συμπτωμάτων ήταν ξαφνική, διάρκειας 12 ωρών ή λιγότερο, με ανάσπαση του τμήματος ST 0,1 mV ή περισσότερο σε τουλάχιστον δύο ή περισσότερες συνεχόμενες ηλεκτροκαρδιογραφικές απαγωγές ή σε νεοαναπτυσσόμενο αποκλεισμό αριστερούς σκέλους (LBBB). Οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν (με αναλογία 1:1), μέσω ενός ηλεκτρονικού διαδικτυακού συστήματος με μεγέθη αναδιατεταγμένων ομάδων των δύο έως έξι ατόμων, με σκοπό να υποβληθούν είτε σε τυπική πρωτογενή αγγειοπλαστική με άμεση εμφύτευση ενδοπρόθεσης ή σε υπό αναβολή εμφύτευση ενδοπρόθεσης 48 ώρες μετά από την αρχική επέμβαση, εάν μπορούσε να επιτευχθεί σταθεροποιημένη ροή στην αρτηρία που σχετίζεται με το έμφραγμα. Το πρωτεύον τελικό σημείο ήταν σύνθετο και συνίστατο στη θνησιμότητα ανεξαρτήτως αιτίου, στη νοσοκομειακή εισαγωγή για καρδιακή ανεπάρκεια, στην επανεμφάνιση εμφράγματος και σε οποιαδήποτε μη προγραμματισμένη επαναγγείωση του αγγείου-στόχου εντός διαστήματος παρακολούθησης 2 ετών. Κατά την κατανομή σε θεραπεία, δεν καλύφθηκαν τα στοιχεία των ασθενών, ερευνητών και θεραπόντων κλινικών ιατρών. Η ανάλυση πραγματοποιήθηκε με πρόθεση για θεραπεία. Αυτή η δοκιμή έχει καταχωριστεί στον ιστότοπο ClinicalTrials.gov με αριθμό NCT01435408.
Ευρήματα
Κατά το διάστημα από 1 Μαρτίου 2011 έως 28 Φεβρουαρίου 2014, τυχαιοποιήθηκαν 1.215 ασθενείς για να υποβληθούν είτε σε τυπική αγγειοπλαστική (n=612) είτε σε υπό αναβολή εμφύτευση ενδοπρόθεσης (n=603). Ο διάμεσος χρόνος παρακολούθησης ήταν 42 μήνες (ενδοτεταρτημοριακό εύρος [IQR] 33–49). Τα συμβάντα που συνιστούν το πρωτεύον τελικό σημείο παρουσιάστηκαν σε 109 (18%) ασθενείς, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε τυπική αγγειοπλαστική και σε 105 (17%) ασθενείς, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε υπό αναβολή εμφύτευση ενδοπρόθεσης (δείκτης επικινδυνότητας 0,99, 95% ΔΕ 0,76–1,29, p=0,92). Σε 28 (5%) ασθενείς στην ομάδα της κλασικής αγγειοπλαστικής, συγκριτικά με 27 (4%) ασθενείς στην ομάδα υπό αναβολή εμφύτευσης ενδοπρόθεσης, παρουσιάστηκαν σχετιζόμενο με επέμβαση έμφραγμα του μυοκαρδίου, αιμορραγία που απαιτεί μετάγγιση ή χειρουργείο, νεφροπάθεια από σκιαγραφικά ή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίς σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων.
Ερμηνεία
Σε ασθενείς με STEMI, με την υπό αναβολή εμφύτευση ενδοπρόθεσης ρουτίνας δεν μειώθηκε η εμφάνιση θανάτου, καρδιακής ανεπάρκειας, εμφράγματος του μυοκαρδίου ή επαναλαμβανόμενης επαναγγείωσης σε σύγκριση με την κλασική αγγειοπλαστική. Τα αποτελέσματα των συνεχιζόμενων τυχαιοποιημένων δοκιμών ενδεχομένως να διασαφηνίσουν περαιτέρω την έννοια της υπό αναβολή τοποθέτησης ενδοπρόθεσης σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών.
Χρηματοδότηση
Υπηρεσία Επιστημών, Τεχνολογίας και Καινοτομίας της Δανίας και Συμβούλιο Στρατηγικής Έρευνας της Δανίας.

Δευτέρα 11 Απριλίου 2016

Οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες θανάτου από σοβαρό έμφραγμα

  • Iatronet
Σε νέα έρευνα, το ποσοστό θνησιμότητας στο νοσοκομείο ήταν διπλάσιο για γυναίκες που υπέστησαν σοβαρής μορφής έμφραγμα έναντι των αντρών.
Οι γυναίκες έχουν μέχρι διπλάσιες πιθανότητες σε σχέση με τους άντρες να πεθάνουν από πιο σοβαρή μορφή καρδιακής προσβολής, αναφέρει νέα έρευνα.
Αν και τα ποσοστά θνησιμότητας έχουν μειωθεί, υπάρχουν ακόμα σημαντικές διαφορές όσον αφορά την επιβίωση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση ST (STEMI), σύμφωνα με ερευνητές του Yale University.
Η έρευνα υπογραμμίζει ότι υπάρχει διαφορά μεταξύ των φύλων όσον αφορά τη θνησιμότητα μετά από STEMI, δήλωσε ο Hyon Jae Lee.
Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία περισσότερων των 700.000 ασθενών σε 29 χώρες και 6 γεωγραφικές περιοχές. Σε όλες αυτές, ανακάλυψαν ότι η κατάλληλη αγωγή καθυστέρησε στις γυναίκες και ότι το ποσοστό θνησιμότητας στο νοσοκομείο ήταν διπλάσιο για αυτές. Επίσης, οι γυναίκες είχαν 70% περισσότερες πιθανότητες θανάτου εντός 30 ημερών, 6 μήνες και ένα χρόνο μετά την καρδιακή προσβολή.
Η διαφορά πιθανόν οφείλεται σε διαφορές στη γνώση σχετικά με τα συμπτώματα, στην πρόσβαση στην περίθαλψη και στους παράγοντες κινδύνου.
Για παράδειγμα, οι γυναίκες τείνουν να είναι μεγαλύτερες όταν εμφανίζουν αυτό το είδος καρδιακής προσβολής και να έχουν υψηλότερο αριθμό άλλων προβλημάτων υγείας, όπως ο διαβήτης.
Από τη στιγμή που εισήλθαν στο νοσοκομείο, σε σύγκριση με τους άντρες, οι γυναίκες εμφάνισαν μέση καθυστέρηση 5,3 λεπτών πριν αποκατασταθεί η ροή αίματος στην καρδιά, ανακάλυψαν οι ερευνητές. Αυτό είναι σημαντικό, δήλωσαν, υπογραμμίζοντας ότι η επιβίωση εξαρτάται από την ελαχιστοποίηση του χρόνου αντιμετώπισης.
Τα ευρήματα παρουσιάστηκαν στο συνέδριο της American College of Cardiology, στο Σικάγο

Έρευνα: Η καθημερινή κατανάλωση φρούτων βοηθά την καρδιά

Mεγάλη έρευνα από την Κίνα έδειξε ότι η τακτική κατανάλωση φρέσκων φρούτων και λαχανικών μπορεί ενδεχομένως να βοηθήσει στην πρόληψη της καρδιακής προσβολής και του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Η τακτική κατανάλωση φρέσκων φρούτων και λαχανικών μπορεί ενδεχομένως να βοηθήσει στην πρόληψη της καρδιακής προσβολής και του εγκεφαλικού επεισοδίου, υποδεικνύει μεγάλη έρευνα από την Κίνα.
Ενήλικες που κατανάλωναν φρέσκα φρούτα και λαχανικά, όπως μήλα και πορτοκάλια, σε καθημερινή βάση είχαν περίπου κατά ένα τρίτο μειωμένο κίνδυνο θανάτου από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο σε σύγκριση με όσους σπάνια ή ποτέ δεν κατανάλωναν φρούτα, ανακάλυψαν ερευνητές.
Ο ερευνητής Dr. Liming Li, του Chinese Academy of Medical Sciences, δήλωσε ότι η κατανάλωση φρούτων είναι σημαντική για την καρδιαγγειακή υγεία.
Οι συμμετέχοντες που έτρωγαν φρούτα πιο συχνά είχαν χαμηλότερη αρτηριακή πίεση και σάκχαρο σε σχέση με όσους κατανάλωναν φρούτα λιγότερο συχνά, που μπορεί ενδεχομένως να είναι ο λόγος του μειωμένου κινδύνου για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο, δήλωσε ο Li.
Λόγω της φύσης της, η έρευνα, ωστόσο, δεν μπόρεσε να αποδείξει ότι η κατανάλωση φρούτων οδήγησε σε χαμηλότερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά ότι υπήρχε σχέση.
Ο Li συνέλεξε στοιχεία περισσότερων των 500.000 ενηλίκων, ηλικίας 30 έως 79 ετών, μεταξύ 2004 και 2009. Κανείς δεν είχε ιστορικό καρδιοπάθειας.
Λιγότεροι από έναν στους πέντε κατανάλωναν φρούτα σε καθημερινή βάση. Σε διάστημα 7 ετών, όσοι κατανάλωναν περίπου μισό φλιτζάνι φρούτα την ημέρα είχαν σημαντικά χαμηλότερο κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών νόσων, ανακάλυψε η έρευνα.
Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο περιοδικό New England Journal of Medicine.

Πέμπτη 24 Μαρτίου 2016

Νέα Μελέτη για την Υπέρταση


Νέα Μελέτη για την Υπέρταση θα Αλλάξει Πιθανόν τις Κατευθυντήριες Οδηγίες Αγωγής

Τα αποτελέσματα της μελέτης SPRINT που είναι το πιο πολυσυζητημένο θέμα στο χώρο της αρτηριακής υπέρτασης που συζητήθηκαν στο συνέδριο του Cardioathena 2016 που πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα στις 18 & 19 Μαρτίου από την Α' Καρδιολογική Κλινική & το Ομώνυμο Εργαστήριο του Πανεπιστημίου Αθηνών και το Ίδρυμα Καρδιαγγειακής Έρευνας & Επιμόρφωσης «ΚΑΡ∆ΙΑ», υπό την αιγίδα της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας.

Ο καθηγητής κ. Τούσουλης και Διευθυντής της Α' Καρδιολογικής Κλινικής & του Ομώνυμου Εργαστηρίου του Πανεπιστημίου Αθηνών επισημαίνει ότι κλινική αυτή μελέτη, η οποία έγινε σε 9.361 άτομα με υπέρταση, άνω των 50 ετών, χωρίς σακχαρώδη διαβήτη, σε αντιυπερτασική αγωγή με θεραπευτικό στόχο είτε τα 140 mmHg (συνήθης αγωγή) είτε τα 120 mmHg (εντατική αγωγή), έδειξε μείωση του πρωτεύοντος καταληκτικού σημείου (έμφραγμα ή άλλο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια, θάνατος από καρδιαγγειακά αίτια) κατά 25% μετά από παρακολούθηση για πάνω από 3 έτη.
Αξιοσημείωτο είναι ότι το γεγονός ότι μειωμένη ήταν και η συνολική θνησιμότητα κατά 27%.
Σύμφωνα με τον καθηγητή, στην ομάδα της εντατικής αγωγής σημειώθηκαν αυξημένα ποσοστά υπότασης, συγκοπής (αλλά όχι τραυματισμών από πτώσεις), ηλεκτρολυτικών διαταραχών και οξείας νεφρικής βλάβης.

Όπως λέει, τα ευρήματα αυτά σαφώς θέτουν νέα ζητήματα ως προς τους στόχους της αντιυπερτασικής αγωγής στην κλινική πράξη.
Τα αποτελέσματα της SPRINT, αν και είναι πολύ πιθανό να οδηγήσουν σε προσαρμογή των σχετικών κατευθυντήριων οδηγιών, δεν αφορούν όμως το σύνολο των ασθενών με υπέρταση, ενώ σε κάθε θεραπευτική απόφαση καλό θα είναι να εξηγείται στον ασθενή η σχέση μεταξύ του αναμενόμενου οφέλους και των συνεπαγόμενων ανεπιθύμητων συμβαμάτων.
Πηγή: www.naftemporiki.gr

Πέμπτη 3 Μαρτίου 2016

Η παχυσαρκία αυξάνει την αρτηριακή πίεση των παιδιών

  • Iatronet
Eρευνητές ανακάλυψαν ότι παιδιά μεταξύ 3 και 11 ετών, που από υπέρβαρα έγιναν παχύσαρκα, είχαν περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες εμφάνισης υπέρτασης.
Παιδιά και έφηβοι που γίνονται ή παραμένουν παχύσαρκοι μπορεί ενδεχομένως γρήγορα να αντιμετωπίσουν τριπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης σε σύγκριση με τους πιο αδύνατους συνομηλίκους τους, αναφέρει νέα έρευνα.
Τα ευρήματα έχουν ενδιαφέρον επειδή η υπέρταση στα παιδιά που από υπέρβαρα έγιναν παχύσαρκα ή σε αυτά που παρέμειναν παχύσαρκα εμφανίστηκε σε μικρό διάστημα. Η έρευνα διήρκεσε 3 χρόνια.
Η ερευνήτρια Emily Parker, του HealthPartners Institute for Education and Research in Bloomington, δήλωσε ότι τα ευρήματα τονίζουν τη σημασία έγκαιρης ανάπτυξης και εφαρμογής αποτελεσματικών στρατηγικών για την πρόληψη της παχυσαρκίας.
Οι ερευνητές συνέλεξαν στοιχεία 100.000 παιδιών και εφήβων που καταγράφηκαν μεταξύ 2007 και 2011. Η ηλικία των παιδιών κυμαινόταν μεταξύ 3 και 17 ετών.
Κατά τη διάρκεια της έρευναςη ποσοστό 0,3% των παιδιών και των εφήβων εμφάνισε υπέρταση.
Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι παιδιά μεταξύ 3 και 11 ετών, που από υπέρβαρα έγιναν παχύσαρκα, είχαν περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες εμφάνισης υπέρτασης. Σε παιδιά 12 έως 17 ετών οι πιθανότητες υπέρτασης υπερτριπλασιάστηκαν.
Όταν οι ερευνητές εστίασαν στη διαφορά μεταξύ παιδιών που ήταν παχύσαρκα και πολύ παχύσαρκα ανακάλυψαν ότι ο κίνδυνος υπέρτασης διπλασιαζόταν για τα παχύσαρκα.
Ωστόσο, ο κίνδυνος αυξανόταν πάνω από 4 φορές για τα παιδιά που ήταν πολύ παχύσαρκα.
Η έρευνα δημοσιεύτηκε στη διαδικτυακή έκδοση του περιοδικού Pediatrics.

Τρίτη 1 Μαρτίου 2016

Έρευνα: Η έντονη άσκηση ενδεχομένως βλάπτει την καρδιά

  • Iatronet
Σύμφωνα με ερευνητές, υψηλά επίπεδα έντονης άσκησης μπορεί ενδεχομένως να είναι καρδιοτοξικά και να προάγουν μόνιμες δομικές αλλαγές στην καρδιά.
Η πολύ έντονη άσκηση θα μπορούσε να είναι βλαβερή για την καρδιά, προειδοποιεί νέα έρευνα.
Σύμφωνα με ερευνητές, υψηλά επίπεδα έντονης άσκησης μπορεί ενδεχομένως να είναι καρδιοτοξικά και να προάγουν μόνιμες δομικές αλλαγές στην καρδιά.
Η έρευνα, που δημοσιεύτηκε στο Canadian Journal of Cardiology, βασίζεται σε μελέτες που εστίασαν στη σχέση μεταξύ άσκησης και προβλημάτων καρδιάς.
Υπάρχουν ήδη αρκετά στοιχεία που στηρίζουν τη σχέση μεταξύ της μακροχρόνιας άσκησης σε αθλήματα και της εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής.
Ο ερευνητής Andre La Gerche, του Baker IDI Heart and Diabetes Institute, στη Μελβούρνη, δήλωσε ότι η μελέτη αναφέρεται στη συχνά ατελή και αντιφατική επιστήμη πίσω από τις αναδυόμενες ανησυχίες ότι υψηλά επίπεδα έντονης άσκησης μπορεί ενδεχομένως να συνδέονται με ορισμένες αρνητικές συνέπειες.
Πρόσθεσε ότι οι απαντήσεις που αφορούν τη θετική επίδραση στην υγεία της ακραίας άθλησης δεν είναι ολοκληρωμένες και εγείρονται ερωτήσεις.
Οι ερευνητές σημειώνουν ότι πριν φτάσουμε σε απόλυτη σχέση μεταξύ άσκησης και καρδιάς χρειάζονται νέες έρευνες.

“Καπέλο” έως και 100% στη συμμετοχή των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ σε διαγνωστικές εξετάσεις

Απόφαση που υπογράφει ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Παύλος Πολάκης φέρνει μεγάλες επιβαρύνσεις στη συμμετοχή των ασφαλισμένων σε διαγνωστικές εξετάσεις.


“Καπέλο” έως και 100% στη συμμετοχή των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ σε διαγνωστικές εξετάσεις Μεγάλες επιβαρύνσεις έως και 100% στη συμμετοχή των ασφαλισμένων σε διαγνωστικές εξετάσεις, φέρνει απόφαση που υπογράφει ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Παύλος Πολάκης.
Με την απόφαση, που δημοσιεύτηκε ήδη στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως, αλλάζει ο τρόπος υπολογισμού της συμμετοχής των ασφαλισμένων για δεκάδες διαγνωστικές εξετάσεις (κυρίως μικροβιολογικές και βιοχημικές).
Η συμμετοχή υπολογίζεται στο 15% επί του κρατικού τιμολογίου και όχι της ασφαλιστικής τιμής που ίσχυε από την ανακοστολόγηση του περασμένου Δεκεμβρίου.
Η ανακοστολόγηση των εξετάσεων αποτελούσε το τελευταίο σε εκκρεμότητα προαπαιτούμενο από τα 13 του περασμένου Δεκεμβρίου για την εκταμίευση του 1 δισ. ευρώ.
Ο νέος τιμοκατάλογος με τις μειωμένες τιμές για 51 εξετάσεις του ΕΟΠΥΥ εφαρμόστηκε στο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στα τέλη του περασμένου Ιανουαρίου και βάσει αυτών των χαμηλότερων τιμών υπολογιζόταν και η συμμετοχή των ασφαλισμένων.
Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας με ανακοίνωσή της στην εκπνοή του έτους και της ολοκλήρωσης των προαπαιτούμενων είχε σπεύσει να πανηγυρίσει με ανακοίνωσή της για την οικονομική ανακούφιση που επήλθε στους ασφαλισμένους με τις ρυθμίσεις και τα μέτρα που λαμβάνει.

Τιμολόγιο

Έναν μήνα αργότερα, όμως, ήρθε η παραπάνω απόφαση, με την οποία η συμμετοχή υπολογίζεται επί της τιμής της εξέτασης στο κρατικό τιμολόγιο, η οποία είναι υψηλότερη από εκείνη την τιμή που τέθηκε σε ισχύ με την ανακοστολόγηση.
Ενδεικτικό είναι το ότι μία γενική αίματος έχει τιμή στο κρατικό τιμολόγιο 2,88 ευρώ και ασφαλιστική τιμή 1,99 ευρώ.
Ο ασφαλισμένος πλήρωνε, δηλαδή, συμμετοχή 0,30 ευρώ, ενώ με τη τιμή κρατικού τιμολογίου (2,88 ευρώ) καλείται να συμμετάσχει στη δαπάνη με 0,43 ευρώ.
ΔΗΜ.ΚΑΡ.