συμπληρώματα ιχθυελαίου

Τα συμπληρώματα ιχθυελαίου βλάπτουν την καρδιά στους υγιείς ανθρώπους Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 29 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Σύμφωνα με μια νέα μελέτη που βασίζεται σε στοιχεία από περισσότερους από 400.000 Βρετανούς, τα συμπληρώματα ιχθυελαίου, τα οποία είναι δημοφιλή σε πολλούς ανθρώπους ως δήθεν προστασία της καρδιάς, έχουν αρνητικές επιπτώσεις σε υγιείς ανθρώπους και ενδεχομένως θετικές επιπτώσεις σε ανθρώπους που έχουν ήδη καρδιοπάθεια. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στις ΗΠΑ σχετικά με τα συμπληρώματα πολυβιταμινών δείχνει παρόμοια αποτελέσματα: τα βιταμινούχα χάπια δεν αυξάνουν το προσδόκιμο ζωής. Το ιχθυέλαιο, το οποίο είναι πλούσιο σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, διαφημίζεται επανειλημμένα εδώ και περίπου 20 χρόνια ως τρόπος πρόληψης καρδιαγγειακών παθήσεων όταν λαμβάνεται καθημερινά. Πολλοί άνθρωποι τα αγοράζουν ως συμπληρώματα διατροφής. Τα επιστημονικά δεδομένα σχετικά με τη θετική επίδραση των προϊόντων ιχθυελαίου είναι τουλάχιστον μέτρια. Τον Νοέμβριο του 2020, για παράδειγμα, ο Νορβηγός καρδιολόγος Are Kalstad δήλωσε στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας (AHA) μετά την αποτυχία μιας μελέτης με ασθενείς με καρδιακή προσβολή και λήψη ιχθυελαίων ως προληπτικό μέτρο κατά νέων καρδιακών επεισοδίων: “Το γεγονός ότι δεν υπήρξε καμία ένδειξη επίδρασης των ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στην ομάδα των υποκειμένων – σε συνδυασμό με άλλες ουδέτερες μελέτες – δείχνει ότι τα συμπληρώματα ωμέγα-3 είναι αναποτελεσματικά στην πρόληψη καρδιαγγειακών επεισοδίων. “ Μια κινεζική επιδημιολογική ομάδα με επικεφαλής τον Hualiang Lin από το Πανεπιστήμιο Sun Yat-Sen στο Guangzhou της Κίνας, δημοσίευσε τώρα μια μελέτη που αναλύει τα δεδομένα από σχεδόν 416.000 άτομα ηλικίας μεταξύ 40 69 – από τη μελέτη “British Biobank Study “στο παγκοσμίου φήμης “British Medical Journal” (BMJ). Η έρευνά τους πραγματοποιήθηκε μεταξύ 2006 και 2010 και στη συνέχεια τα αποτελέσματά του παρακολουθήθηκαν μέχρι το τέλος Μαρτίου 2021. Περίπου το 30% δήλωσε ότι έπαιρνε τακτικά συμπληρώματα ιχθυελαίου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, τα προϊόντα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων έχουν αρνητικές επιπτώσεις για τους υγιείς ανθρώπους. “Σε όσους δεν είχαν γνωστή καρδιαγγειακή νόσο κατά την έναρξη της περιόδου παρατήρησης, η τακτική λήψη συμπληρωμάτων ιχθυελαίου σχετιζόταν με 13% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής και 5% αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου”, συνοψίζει τα αποτελέσματα της μελέτης το γερμανικό ιατρικό περιοδικό “Deutsches Ärzteblatt”. Από την άλλη πλευρά, η μελέτη – σε πλήρη αντίθεση με τη μελέτη σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή στη Νορβηγία – έδειξε ενδείξεις θετικών επιδράσεων σε άτομα που έπασχαν ήδη από καρδιακές παθήσεις, όταν έπαιρναν τακτικά τέτοια συμπληρώματα διατροφής. “Για τους συμμετέχοντες στη μελέτη με διαγνωσμένη καρδιαγγειακή νόσο, η τακτική λήψη ιχθυελαίου ήταν ευνοϊκή όσον αφορά τη μετάβαση από την κολπική μαρμαρυγή σε σοβαρά οξέα καρδιαγγειακά επεισόδια (-8% συχνότητα), από την κολπική μαρμαρυγή σε έμφραγμα (- 15% κίνδυνος) και από τη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με θανατηφόρο αποτέλεσμα (-9%)”, έγραψαν οι Κινέζοι επιστήμονες στο “British Medical Journal”. Για όσους έχουν υγιή καρδιά, η λήψη συμπληρωμάτων ωμέγα-3 λιπαρών οξέων αποτελεί μεγαλύτερο παράγοντα κινδύνου.

Οι επιστήμονες ανέλυσαν τα στοιχεία 390.124 ατόμων με μέση ηλικία 61,5 ετών. Τους παρακολούθησαν όσον αφορά την κατάσταση της υγείας τους για μια περίοδο έως και 27 ετών. Η ανάλυση βασίστηκε στη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής σε σχέση με τη θνησιμότητα. Δεν διαπιστώθηκε καμία επίδραση των βιταμινούχων χαπιών. Οι συγγραφείς αναφέρουν: “Η χρήση πολυβιταμινούχων συμπληρωμάτων δεν συσχετίστηκε με χαμηλότερη θνησιμότητα από όλες τις αιτίες”. Σε δύο αναλύσεις, παρατηρήθηκε ένας στατιστικά ασήμαντος κατά 4% υψηλότερος κίνδυνος θνησιμότητας μεταξύ των χρηστών βιταμινούχων χαπιών. Πηγή: https://www.iatronet.gr/article/126031/ta-symplhromata-ihthyelaioy-vlaptoyn-sthn-kardia-toys-ygieis-anthropoys

Categories:

υπέρταση

Μύθοι για την υπέρταση Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 23 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Η υπέρταση είναι από τα πιο συχνά προβλήματα υγείας παγκοσμίως, και αυτό σημαίνει ότι ο καθένας έχει ένα διαφορετικό βίωμα μαζί της. Πολλές φορές, σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι εύκολο να δημιουργηθούν παρεξηγήσεις και στη συλλογική μας συνείδηση να εμφανιστούν μύθοι που πιστεύουμε πως είναι αλήθεια. Ας προσπαθήσουμε να τους καταρρίψουμε. Μύθος: Η υπέρταση είναι πάθηση που αφορά μόνο τους ηλικιωμένους Και όμως, τα στοιχεία δείχνουν ότι η αυξημένη αρτηριακή πίεση έρχει αρχίσει να γίνεται όλο και πιο συχνή σε νεαρότερα άτομα, δηλαδή κάτω των 50. Για την ακρίβεια, υπολογίζεται ότι επηρεάζει ένα στα οκτώ άτομα ηλικίας 20-40 ετών. Μύθος: Αν κόψεις το αλάτι, δεν κινδυνεύεις Το να περιορίσουμε το αλάτι είναι από τα καλύτερα πράγματα για την αρτηριακή μας πίεση, αλλά δεν είναι ο μοναδικός παράγοντας. Η ισορροπημένη διατροφή με άφθονα φρούτα και λαχανικά, όπως και ο περιορισμός των λιπαρών και επεξεργασμένων τροφίμων είναι εξίσου σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε για τον έλεγχο της υπέρτασης. Μύθος: Είναι επικίνδυνο να κάνετε γυμναστική με υπέρταση Όχι μόνο δεν είναι επικίνδυνη, αλλά θα είναι και ιδιαίτερα ωφέλιμη. Είναι φυσιολογικό να αυξάνεται η αρτηριακή μας πίεση όσο γυμναζόμαστε, και μπορεί να παραμείνει αυξημένη μέχρι και για μία ώρα αφού σταματήσουμε. Και πάλι, όμως, έχουμε ανάγκη την τακτική γυμναστική. Μύθος: Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι αρκετές για να φτιάξουν το πρόβλημα Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις υπέρτασης, θα χρειαστούν και φάρμακα. Αυτό δεν σημαίνει πως ο τρόπος ζωής μας δεν πρέπει να είναι υγιεινός, αλλά παράγοντες όπως τα γονίδια και η ηλικία παίζουν εξίσου σοβαρό ρόλο. Μύθος: Αν παίρνεις φάρμακα, τότε όλα εντάξει Η προηγούμενη παράγραφος δουλεύει και αντίστροφα: Το ότι ένα άτομο έχει αρχίσει να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή για την υπέρταση δεν σημαίνει ότι μπορεί να παραμελήσει τις συνήθειες της υγιεινής διατροφής. Αυτό δεν θα βελτιώσει την κατάσταση. Πόσο μάλλον, οι σωστές τροφές μπορεί να κάνουν τα φάρμακα της υπέρτασης να λειτουργήσουν καλύτερα, ή ακόμα και να χρειάζεστε μικρότερη δόση. Μύθος: Το κρασί βοηθάει Αν τηρούμε το μέτρο (όχι παραπάνω από ένα ποτήρι την ημέρα), τότε ισχύει ότι το κόκκινο κρασί έχει κάποια οφέλη για την καρδιά. Όχι όμως αρκετά οφέλη για να βασίσουμε την καρδιαγγειακή μας υγεία εκεί (προφανώς) και σίγουρα κανένα απολύτως όφελος αν το παρακάνουμε όσο πίνουμε. Μύθος: Το ετήσιο τσεκ της πίεσης είναι αρκετό Ναι, στο ετήσιο τσεκάπ σας στον καρδιολόγο, θα ελέγξετε την πίεσή σας. Είναι όμως αυτό αρκετό; Ειδικά όσο μεγαλώνουμε, αυτό δεν ισχύει. Και δεν χρειάζεται να το κάνετε συνεχώς, αλλά ίσως να είναι καλή ιδέα να επενδύσετε σε ένα πιεσόμετρο για το σπίτι. Το μόνο που χρειάζεται να θυμάστε είναι να μετράτε την πίεσή σας με τον ίδιο τρόπο, στο ίδιο χέρι, ίδια ώρα της ημέρας. Μύθος: Όσο πιο χαμηλή η πίεση, τόσο το καλύτερο

Όχι, αλλιώς δεν θα υπήρχε ο όρος υπόταση. Και αυτό είναι μια πιθανή επιπλοκή αν είχατε ξεκινήσει φαρμακευτική αγωγή και αλλαγές στην καθημερινότητα για να διαχειριστείτε την υπέρταση: Αν τα φάρμακα αλλά και οι αλλαγές στις συνήθειες λειτουργήσουν, τότε μπορεί να χρειάζεστε μικρότερη δόση του φαρμάκου. Αν συνεχίσετε να παίρνετε την κανονική δόση, μπορεί να αισθανθείτε ζαλάδα. Βέβαια, δεν πρέπει να αυξομειώνετε ποτέ μόνοι σας τις δόσεις των φαρμάκων σας. Μιλήστε πάντα με τον γιατρό σας για πιθανές αλλαγές στη δοσολογία των φαρμάκων που παίρνετε. Πηγή: www.iatronet.gr

Categories:

Έμφραγμα του μυοκαρδίου

Έμφραγμα του μυοκαρδίου: μια σοβαρή απειλή για την ζωή μας. Μπορούμε να το αντιμετωπίσουμε; Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 24 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Το έμφραγμα του μυοκαρδίου, είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση, όπου το αίμα δεν φτάνει στον μυ της καρδιάς λόγω της απόφραξης των αρτηριών που τροφοδοτούν το μυοκάρδιο, προκαλώντας έτσι νέκρωση των τοιχωμάτων που μπορεί να οδηγήσει σε ανακοπή. Η απόφραξη συνήθως οφείλεται στη συσσώρευση λίπους, χοληστερόλης και άλλων ουσιών στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων και δημιουργούν τις ονομαζόμενες αθηρωματικές πλάκες. To έμφραγμα του μυοκαρδίου αποτελεί μια από τις συχνότερες αιτίες θανάτου και αναπηρίας παγκοσμίως. Η νοσηρότητα από την ασθένεια αυτή παρουσιάζει συχνότητα 195,3 περιστατικών ανά 100.000 άτομα για τους άνδρες και 115,0 περιστατικά ανά 100.000 άτομα για τις γυναίκες. Τα τελευταία δέκα χρόνια, παρατηρήθηκε μείωση της θνητότητας και του αριθμού των επιπλοκών που συνδέονται με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, λόγω εξέλιξης της καρδιολογικής επιστήμης και των ιατροτεχνολογικών μέσων. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου εμφάνισης εμφράγματος του μυοκαρδίου; Ηλικία, όσο αυξάνεται η ηλικία, αυξάνεται και ο κίνδυνος για έμφραγμα του μυοκαρδίου Φύλο, το αντρικό φύλο νοσεί συχνότερα από τις γυναίκες Κάπνισμα Κατανάλωση αλκοόλ Καθιστική ζωή και έλλειψη άσκησης Δυσλιπιδαιμία Υπέρταση Κοιλιακή παχυσαρκία Σακχαρώδης διαβήτης Άγχος Πότε προκαλείται το έμφραγμα του μυοκαρδίου; Το έμφραγμα του μυοκαρδίου προκαλείται όταν μια αρτηρία της καρδίας, γνωστή και ως στεφανιαία αρτηρία, αποκλείεται λόγω απόφραξης. Συνεπώς, ο καρδιακός μυς, ο οποίος εξαρτάται από την παροχή οξυγόνου για να λειτουργήσει, παραμένει χωρίς αυτό το ζωτικό στοιχείο της αιμάτωσης. Ο βασικός λόγος για αυτή την απόφραξη είναι η αθηρωματική πλάκα, η οποία δημιουργείται μέσω μιας πολύπλοκης διαδικασίας που προκαλείται από διάφορους παράγοντες. Ωστόσο, ο κύριος παράγοντας παραμένει το υψηλό επίπεδο της απολιποπρωεΐνης Β (apo-B) και υψηλής (LDL), γνωστή ως «κακή χοληστερόλη». Τι προκαλείται στον οργανισμό όταν παθαίνει έμφραγμα του μυοκαρδίου; Η διαδικασία αρχίζει με μια μικρή τυχαία βλάβη σε ένα σημείο του αρτηριακού δικτύου. Σε αυτό το σημείο, συσσωρεύονται λιποπρωτεΐνες στον εσωτερικό χιτώνα της στεφανιαίας αρτηρίας (οι αρτηρίες αποτελούνται από τρεις στρώσεις: τον εσωτερικό, τον μέσο και τον εξωτερικό ), οι οποίες προκαλούν φλεγμονώδη αντίδραση, κατά την οποία εντοπίζονται ειδικά κύτταρα, γνωστά ως μακροφάγα, τα οποία, όταν περιέχουν χοληστερόλη, αποκαλούνται αφρώδη (foam cells). Καθώς η διαδικασία συνεχίζεται, παρατηρείται πάχυνση του εσωτερικού χιτώνα και διατρέχει τον κίνδυνο της νέκρωσης με απειλητικές επιπτώσεις για την υγεία του ασθενούς όταν το απόφραξη πλήρως. Παράλληλα, η εναπόθεση κολλαγόνου στην περιοχή περικλείει τη ζημιά σε μια «ινώδη κάψα», η οποία σταδιακά αποκαλύπτεται. Καθώς η διαδικασία της αθηρωματικής πλάκας συνεχίζεται, το αγγείο αλλάζει σε μέγεθος, συνήθως αυξάνεται στη διάμετρό του, διατηρώντας τουλάχιστον στα αρχικά στάδια τη σταθερή διάμετρο του αγγείου. Καθώς η αθηρωματική πλάκα αυξάνεται και η διάμετρος του αγγείου μειώνεται σταδιακά, τότε εμφανίζονται συμπτώματα στηθάγχης, είτε σε σταθερή μορφή (ο πόνος στο στήθος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας), είτε σε ασταθή μορφή (ο πόνος στο στήθος εμφανίζεται ακόμη και σε κατάσταση ξεκούρασης). Όταν όμως η ινώδη κάψα υποστεί ρήξη, τότε δημιουργείται ξαφνικά ένας θρόμβος μέσα στη στεφανιαία αρτηρία, με αποτέλεσμα η ροή του αίματος να επιβραδύνει σημαντικά ή να σταματήσει εντελώς εάν ο θρόμβος καλύψει όλο τον αυλό της στεφανιαίας αρτηρίας. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μπορεί να προκληθεί και από άλλη αιτία; Εμφράγματα μπορεί να εμφανιστούν και σε περιπτώσεις ασθενών με ανεπαρκή ποσότητα οξυγόνου στον οργανισμού εξαιτίας παθολογικών παθήσεων, όπως η αναιμία ή η καρδιακή ανεπάρκεια, σπασμό λόγω στρεσς η η χρήση ναρκωτικών. Ποια είναι τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου; Το κλασικό σύμπτωμα του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι ο πόνος στο στήθος, ο οποίος συνήθως περιγράφεται ως συσφικτικός ή διαξιφιστικός και δίνει την αίσθηση του βάρους στον ασθενή. Ωστόσο, ο πόνος μπορεί να παρουσιαστεί και ως απλό κάψιμο ή αίσθημα μουδιάσματος. Συνήθως εκδηλώνεται στην οπισθοστερνική περιοχή, δηλαδή στη μέση του θώρακα, ίσως ελαφρά προς τα αριστερά και μπορεί να αντανακλά και στον αριστερό βραχίονα (εσωτερική επιφάνεια), αριστερό λαιμό, αριστερή κάτω γνάθο ή πίσω στην πλάτη, άλλα και πόνος στο στομάχι (επιγαστράλγια). Είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι ο πόνος στο στήθος δεν αποτελεί απαραίτητα ένδειξη εμφράγματος του μυοκαρδίου. Μπορεί να οφείλεται σε άλλα προβλήματα όπως σταθερή ή ασταθής στηθάγχη (που υποδεικνύει περιορισμένη ροή αίματος στην καρδιά, αλλά όχι απόλυτη απόφραξη) ή νόσους στους πνεύμονες, προβλήματα στο γαστρεντερικό σύστημα ή μυοσκελετικά ζητήματα. Συνήθως, συνοδεύεται από εφίδρωση, δύσπνοια, και αίσθημα κόπωσης και ο ασθενής μπορεί να λιποθυμήσει. Πώς γίνεται η διάγνωση του εμφράγματος; Η διάγνωση του εμφράγματος βασίζεται στην κλινική εικόνα, σε εργαστηριακές και απεικονιστικές εξετάσεις. Μπορεί να γίνει διάγνωση μόνο με βάση το ιστορικό του ασθενούς, το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) και σε βιοχημικό έλεγχο τροπονίνης. Σημαντικό ρόλο παίζουν τα συμπτώματα του ασθενούς, η διάρκεια τους, οι παράγοντες που επηρέασαν τον πόνο, σε ποιο σημείο εντοπίζεται, καθώς και ενδεχόμενα συνοδά συμπτώματα όπως ο πυρετός, δύσπνοια, εμετοί! Ποιες είναι οι εργαστηριακές εξετάσεις που βοηθούν στη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου; Όπως προαναφέραμε, το ΗΚΓ αποτελεί εξαιρετικά χρήσιμο εργαλείο για τη διάγνωση, καθώς απεικονίζει την κύρια αλλοίωση που προκαλεί το έμφραγμα, δηλαδή την ανύψωση της γραμμής ST. Επιπλέον, οι εργαστηριακές αναλύσεις των τροπονινών αποτελούν αξιόπιστο τρόπο αναγνώρισης του εμφράγματος. Σε συνέχεια, οι ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, βάση των ευρημάτων του ΗΚΓ και των εργαστηριακών εξετάσεων, πρέπει να μεταφερθούν άμεσα σε εντατική μονάδα εμφραγμάτων και στεφανιογραφία για να αποκατασταθεί η απόφραξη της αρτηρίας. Επιπλέον, εξετάσεις που μπορεί να βοηθήσουν στη διαφοροδιάγνωση ενοχλημάτων στηθάγχης, είναι το υπερηχοκαρδιογράφημα, η αξονική τομογραφία αγγείων (αναίμακτη στεφανιογραφία ) και η μαγνητική τομογραφία της καρδίας. Τι πρέπει να κάνει κάποιος που έχει υποστεί έμφραγμα πριν πάει στο νοσοκομείο; Καθώς περνά ο χρόνος από τη η στιγμή της διακοπής της αιματηρής παροχής προς ένα τμήμα του μυοκαρδίου, οι επιπτώσεις του εμφράγματος γίνονται ολοένα και πιο δυσμενείς για τον ασθενή. Γι’ αυτό, είναι σημαντικό να ξεκινά η αντιμετώπιση του εμφράγματος πριν ο ασθενής φτάσει στο νοσοκομείο, όπου είναι δυνατόν. Είναι εξίσου σημαντικό ο γενικός πληθυσμός να είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα συμπτώματα του εμφράγματος και να ζητήσει βοήθεια, ή ακόμη και να υπάρχουν άτομα στην κοινότητα που μπορούν να προσφέρουν καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ). Τι πρέπει να κάνει κάποιος μετά από έμφραγμα; Το πλέον σημαντικό μέτρο μετά από ένα έμφραγμα είναι η πρόληψη και η αποτροπή ενός δεύτερου περιστατικού, καθώς οι αιτίες που προκάλεσαν το πρώτο επεισόδιο συνεχίζουν να υπάρχουν. Ένα χρήσιμο βήμα που μπορεί να κάνει ο ασθενής είναι να αναγνωρίσει τους προσωπικούς του παράγοντες κινδύνου και στην συνέχεια, να προβεί σε αλλαγές στον τρόπο ζωής του βήμα-βήμα. Κάποια συνήθη μέτρα πρόληψης του εμφράγματος περιλαμβάνουν: Διακοπή του καπνίσματος Μείωση των επιπέδων χοληστερίνης Μείωση των επιπέδων υψηλής πίεσης Αντιμετώπιση του διαβήτη (διατήρηση των επιπέδων σακχάρου εντός φυσιολογικών ορίων) Τακτική καρδιαγγειακή άσκηση Αλλαγή σε υγιεινή διατροφή Μείωση του περιττού βάρους Κατανάλωση αλκοόλ σε περιορισμένες ποσότητες Μείωση και πρόληψη του άγχους (στρες) Είναι επιτακτικό να λαμβάνετε με συνέπεια την φαρμακευτική αγωγή, ώστε να προστατέψετε την καρδιά σας, τακτικός καρδιολογικός έλεγχο καΙ εξετάσεις αίματος. Είναι, επίσης, σημαντικό να μην πέσετε στην αδράνεια, αλλά ούτε και να το παρακάνετε υπό το φόβο εμφάνισης ενός νέου επεισοδίου. Το καλύτερο είναι να συμβουλεύεστε τον καρδιολόγο σας και να δράσετε σύμφωνα με τις οδηγίες του.

Γράφει: Ο ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ ΚΑΛΛΙΕΡΗΣ Επικουρος Καθηγητής Καρδιολογιας Fellow Κολλεγίου Καρδιολόγων των Η.Π.Α. Διευθυντής Εντατικής Μονάδας Εμφραγμάτων στο Metropolitan Hospital

Categories:

Υπέρηχος καρδιάς

Υπέρηχος καρδιάς: Η πολύτιμη εξέταση που ολοκληρώνει τον καρδιολογικό έλεγχο – Οι 6 τύποι υπερήχου που πρέπει να γνωρίζουμε Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 15 ΙΟΥΝΙΟΥ 2024 Ο υπέρηχος καρδιάς είναι μία απεικονιστική εξέταση, κατά την οποία μελετώνται τα δομικά στοιχεία της καρδιάς. Είναι μια δυναμική μελέτη, εννοώντας ότι, ενώ η καρδιά πάλλεται μέσα στο θώρακα, ο υπερηχογραφιστής στοχεύει και στέλνει ήχο (υπέρηχο) μέσω του ηχοβολέα, ο οποίος ανακλάται και μετατρέπεται σε εικόνα (μέσω υπολογιστή) και έτσι μπορούμε να δούμε τη σύσπαση του καρδιακού μυός, τη συμπεριφορά των βαλβίδων, το περικάρδιο, τα μεγάλα αγγεία κλπ. Ο υπέρηχος καρδιάς συμπληρώνει και βελτιώνει την καρδιολογική εξέταση, που περιλαμβάνει ακρόαση μέσω στηθοσκοπίου και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Τα δύο παραπάνω ελέγχουν με έμμεσα στοιχεία την καρδιακή λειτουργία, ενώ με τον υπέρηχο μπορούμε να δούμε ζωντανά την λειτουργία της καρδιάς. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να αντιμετωπιστούν άμεσα διάφορα διαγνωστικά προβλήματα. Τα παρακάτω μπορεί να εκλαμβάνονται απλά, και αυτός είναι ο στόχος του παρόντος, αλλά χρειάζεται μια επίπονη διαδικασία εξειδίκευσης, η οποία διαρκεί χρόνια μετά την απόκτηση της ειδικότητας, για να φτάσει κάποιος σε ικανοποιητικό επίπεδο επάρκειας. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι υπερήχου καρδιάς, όπως: Διαθωρακικό υπερηχογράφημα καρδιάς Είναι μία ανώδυνη εξέταση, που εκμεταλλεύεται τα ανακλώμενα από την καρδιά κύματα υπερήχων, για να δημιουργήσει μία εικόνα αυτής και των μεγάλων αγγείων. Διοισοφάγεια μελέτη Έχει την ίδια ακριβώς τεχνική λογική με τη διαθωρακική υπερηχοκαρδιογραφία. Ωστόσο, στην περίπτωση της διοισοφαγείου μελέτης, ο ειδικός ηχοβολέας προωθείται από τη στοματική κοιλότητα στον οισοφάγο και τον στόμαχο (μια διαδικασία που μοιάζει με τη γαστροσκόπηση), απ’ όπου απέχει ελάχιστα από το υπό μελέτη όργανο, δηλαδή την καρδιά. Πρόκειται, δηλαδή, για μία ηπίως επεμβατική δοκιμασία, για την οποία απαιτείται κατάλληλη προετοιμασία (ο ασθενής πρέπει να είναι νηστικός για 6-8 ώρες πριν την εξέταση) και χορηγείται ήπια μέθη ή και αναισθησία σε πιο δύσκολες περιπτώσεις. Υπερηχογραφία αντίθεσης (Contrast Echo) Είναι μία υπερηχογραφική τεχνική που χρησιμοποιεί μικροφυσσαλίδες (φυσιολογικού ορού ή τεχνητού ηχοσκιαγραφικού παράγοντα) και εφαρμόζεται για αποσαφήνιση των ορίων του ενδοκαρδίου και για εκτίμηση σε αληθινό χρόνο της ενδοκαρδιακής και μυοκαρδιακής αιματικής ροής, με την χρήση ηχοσκιαγραφικού παράγοντα ή για την ανεύρεση ελλείματος σε τοίχωμα των καρδιακών κοιλοτήτων, επιτρέποντας την επικοινωνία μεταξύ τους από μη φυσιολογική οδό. Έγχρωμο ηχοκαρδιογράφημα Doppler Mπορεί να πραγματοποιηθεί, είτε με διαθωρακικό, είτε με διοισοφαγικό τρόπο όπως απαιτείται. Καθιστά δυνατή την επισήμανση της ροής του αίματος με μεγαλύτερη ακρίβεια, χάρη στην τεχνολογία έγχρωμου Doppler. Δυναμική υπερηχογραφία (Stress Echo) Πρόκειται για μια υψηλής διαγνωστικής αξίας εξέταση, η οποία χρησιμοποιείται κυρίως για τον έλεγχο της λειτουργικότητας και την ανίχνευση σημαντικών στενώσεων στα στεφανιαία αγγεία. Αποτελεί μία εξειδικευμένη τεχνική που χρησιμοποιείται για την πρώιμη και αξιόπιστη ανίχνευση της στεφανιαίας νόσου και για την εκτίμηση της καρδιακής λειτουργείας. Είναι από τις πιο διαδεδομένες μεθόδους. Τρισδιάστατη (3D) Υπερηχοκαρδιογραφία Είναι μια εξειδικευμένη εξέταση που χρησιμοποιεί υπερήχους για την απεικόνιση της καρδιάς σε 3 διαστάσεις (3D) στο χώρο. Η μέθοδος αυτή αποκαλύπτει την πλήρη ανατομία της καρδιάς με λεπτομέρεια. Μπορούμε να διερευνήσουμε αναλυτικά την ακριβή ανατομία στο χώρο σε σχέση με γειτονικούς ιστούς, την πληρέστερη αρχιτεκτονική και λειτουργία των καρδιακών βαλβίδων και λοιπών καρδιακών δομών, παρέχοντας εικόνες απαραίτητες για τη διάγνωση, την αιτιολογία της πάθησης και τη θεραπευτική της αντιμετώπιση. Η υψηλής ποιότητας απεικόνιση θέτει συχνά το πλάνο για την αντιμετώπιση του ασθενούς ακόμα και κατά την διάρκεια επέμβασης.

Επιμέλεια: Ιωάννης Λεβαντάκης είναι Καρδιολόγος και Διευθυντής του Τμήματος Υπερήχων Καρδιάς ΥΓΕΙΑ Πηγή: https://www.ygeiamou.gr/blogs/iperichos-kardias-i-politimi-exetasi-pou-oloklironi-ton-kardiologiko-elegcho-i-6-tipi-iperichou-pou-prepi-na-gnorizoume/

Categories:

Εμμηνόπαυση: Ποια ραγδαία αλλαγή φέρνει στην καρδιά

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 4 ΑΠΡΙΛΙΟΥ 2024 Η εμμηνόπαυση αυξάνει τον κίνδυνο καρδιοπάθειας στις γυναίκες, επιταχύνοντας την συσσώρευση ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς, προειδοποιούν επιστήμονες από τις ΗΠΑ. Σε μελέτη που πραγματοποίησαν διαπίστωσαν ότι η συσσώρευση αυτή γίνεται πολύ πιο γρήγορα στις μετεμμηνοπαυσικές γυναίκες απ’ ό,τι στους συνομήλικούς τους άνδρες. Μάλιστα όσο μεγαλύτερη συσσώρευση ασβεστίου είχαν πριν μπουν στην εμμηνόπαυση, τόσο πιο γρήγορη αύξηση είχαν μετά από την αυτήν. Η αυξημένη συσσώρευση ασβεστίου (CAC) είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για καρδιακό θάνατο. Αξιολογείται με αξονική τομογραφία θώρακα, σε μία κλίμακα από 0 έως 400. Οι τιμές από 100 και πάνω υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακού θανάτου τα επόμενα 3-5 χρόνια. Με τις τιμές άνω του 400, ο κίνδυνος καρδιακού θανάτου τετραπλασιάζεται. «Μετά την εμμηνόπαυση οι γυναίκες έχουν πολύ λιγότερα οιστρογόνα και μπαίνουν σε μία φάση αυξημένης τεστοστερόνης», δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια Dr. Ella Ishaaya, παθολόγος στο Ιατρικό Κέντρο του Harbor του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Λος Άντζελες. «Αυτό επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο αποθηκεύει το λίπος. Επηρεάζει επίσης το που και πως αποθηκεύει το λίπος, καθώς και τον τρόπο με τον οποίο θρομβώνει το αίμα. Όλες αυτές οι αλλαγές αυξάνουν τον κίνδυνο αναπτύξεως καρδιοπάθειας». Στη νέα μελέτη, η Dr. Ishaaya και οι συνεργάτες της εξέτασαν την υγεία της καρδιάς 579 μετεμμηνοπαυσικών γυναικών οι οποίες ήδη έπαιρναν φάρμακα (στατίνες) για να ελέγξουν την χοληστερόλη τους. Οι γυναίκες υποβλήθηκαν δύο φορές σε διάστημα ενός έτους σε αξονική τομογραφία θώρακος για να αξιολογηθεί η συσσώρευση ασβεστίου τους. Τα ευρήματα

υποδηλώνουν ότι οι γυναίκες που περνούν την εμμηνόπαυση παρουσιάζουν ταχύτερη αύξηση των αθηρωματικών πλακών. Οι αθηρωματικές πλάκες δημιουργούνται από τη συσσώρευση λίπους και ασβεστίου στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών. Η ανάπτυξή τους προκαλεί στένωση στον αυλό των αρτηριών. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο για έμφραγμα και εγκεφαλικό. Το μεγάλο πρόβλημα είναι ότι η αθηροσκλήρωση δεν παρεμποδιζόταν επαρκώς από τις στατίνες που έπαιρναν ήδη οι γυναίκες, τόνισε η Dr. Ishaaya. Ίσως λοιπόν χρειάζονται μεγαλύτερες δόσεις μετά την εμμηνόπαυση, εκτίμησε. Και πιθανώς δεν θα έβλαπτε να ελέγχεται περιοδικά και το σκορ ασβεστίου τους. Τα νέα ευρήματα θα παρουσιασθούν αναλυτικά την προσεχή Κυριακή στο ετήσιο συνέδριο του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας (ACC.24) στην Ατλάντα. Τα ευρήματα που παρουσιάζονται σε ιατρικά συνέδρια θεωρούνται προκαταρκτικά, έως ότου δημοσιευθούν σε ιατρική επιθεώρηση μετά από ανεξάρτητη αξιολόγηση. Πηγή: https://www.iatropedia.gr/ygeia/emminopafsi-poia-ragdaia-allagi-fernei-stin-kardia-ti-na-kanoun-oi-gynaikes/182828/

Categories:

γενετική προδιάθεση στο στρες

Η γενετική προδιάθεση στο στρες συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 1 ΑΠΡΙΛΙΟΥ 2024 192 0 Άνθρωποι με γενετική προδιάθεση στο στρες είναι πιο πιθανό να υποστούν καρδιακή προσβολή μετά από στρεσογόνα γεγονότα ή δύσκολες περιόδους κοινωνικού ή πολιτικού στρες Άνθρωποι με γενετικό σκορ άνω του μέσου όρου που συνδέεται με νευρωτισμό και στρες είχαν 34% περισσότερες πιθανότητες να υποστούν καρδιακή προσβολή μετά από στρεσογόνες περιόδους, έναντι άλλων περιόδων, ανακάλυψαν οι ερευνητές. Eπιπλέον είχαν τριπλάσιες πιθανότητες για καρδιακή προσβολή σε στρεσογόνες περιόδους αν είχαν και άγχος ή κατάθλιψη. Ο Dr. Shady Abohashem του Massachusetts General Hospital και Harvard Medical School, δήλωσε ότι η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε ότι άνθρωποι με γενετική προδιάθεση στο στρες τείνουν να έχουν υψηλότερη πιθανότητα για καρδιακή προσβολή μετά από αυτά τα στρεσογόνα γεγονότα. Ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία 18.500 ανθρώπων από την Mass General Brigham Biobank οι οποίοι έδωσαν πληροφορίες για την υγεία τους και δείγματα αίματος. Συνέκριναν σκορ γενετικής προδιάθεσης στο στρες σε ανθρώπους με καρδιακή προσβολή μετά από στρεσογόνες περιόδους έναντι αυτών που υπέστησαν καρδιακή προσβολή σε πιο χαλαρούς καιρούς και όσους ποτέ δεν υπέστησαν. Πολύ στρεσογόνες περίοδοι χαρακτηρίστηκαν οι εξής: Οι 10 ημέρες μετά τα Χριστούγεννα Οι 5 ημέρες πριν τις προεδρικές εκλογές Οι 5 ημέρες μετά από σημαντικά αθλητικά γεγονότα. Τα υψηλά σκορ γενετικής προδιάθεσης στο στρες επίσης έκαναν πιο πιθανό για τους ανθρώπους να έχουν άγχος και κατάθλιψη. Η ύπαρξη αυτών αποτελεί το ένα τέταρτο της σχέσης μεταξύ γενετικού στρες και πρόκλησης καρδιακής προσβολής λόγω στρες. Άνθρωποι με συνδυασμό άνω του μέσου γενετικού κινδύνου για στρες και άγχους ή κατάθλιψης ήταν κατά 3,2 φορές πιο πιθανό να υποστούν καρδιακή προσβολή μετά από στρεσογόνο περίοδο. Οι ερευνητές σημείωσαν ότι δεν είναι εφικτό για όλους να υποβάλλονται σε εξέταση γενετικής προδιάθεσης στο στρες αλλά τα ευρήματα θα μπορούσαν να βοηθούν στον εντοπισμό ανθρώπων με υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής εξετάζοντας για άγχος ή κατάθλιψη. Η μελέτη δεν αποδεικνύει αιτιατή σχέση Tα ευρήματα θα παρουσιαστούν στο συνέδριο του American College of Cardiology και θεωρούνται προκαταρκτικά. Πηγή: https://www.iatronet.gr/article/123864/h-genetikh-prodiathesh-sto-stres-syndeetai-me-ypshlotero-kindyno-kardiakhs-prosvolhs-meleth

Categories:

μέτρα πρόληψης Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 19 ΜΑΡΤΙΟΥ 2024 Η καρδιοαγγειακή νόσος αποτελεί μια από τις κύριες αιτίες θανάτου, τόσο στον αναπτυγμένο όσο και στον αναπτυσσόμενο κόσμο. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας ένας στους τρείς θανάτους οφείλεται σε καρδιοαγγειακή νόσο (συμπεριλαμβανομένων των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων). Το 2020 κατεγράφησαν 25 εκατ θάνατοι,. Ο αριθμός θανάτων οφειλόμενος σε καρδιοαγγειακή νόσο είναι 6πλάσιος του αντίστοιχου αριθμού οφειλόμενων στο ΗIV/AIDS. Στις χαμηλού/ μέσου εισοδήματος χώρες παρατηρείται το 80% των θανάτων. Σε παγκόσμιο επίπεδο υπολογίζεται ότι συμβαίνει ένα καρδιακό επεισόδιο ανά 4 δευτερόλεπτα και ένα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ανά 5 δευτερόλεπτα. Στην Ελλάδα το ποσοστό των θανάτων που αποδίδεται άμεσα στην καρδιακή νόσο ανέρχεται σε 31% σύμφωνα με την Στατιστική Επετηρίδα της ΕΣΥΕ. Για να το παρουσιάσουμε αυτό πιο παραστατικά, για κάθε 100 ανθρώπους που πεθαίνουν, οι 31 πεθαίνουν λόγω καρδιακής νόσου. Αντίθετα, ο καρκίνος, που αποτελεί την πιο μισητή ασθένεια για τον κόσμο, είναι υπεύθυνος για το 25% των ολικών θανάτων, στην χώρα μας. Η θνησιμότητα από στεφανιαία νόσο μεταβάλλεται ανάλογα και με την ηλικία. Με βάση στοιχεία της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας η επικρατούσα ηλικιακή κατηγορία σους άνδρες είναι περί τα 70 – 75 έτη, ενώ στις γυναίκες μια δεκαετία αργότερα. Από συγκριτικά στοιχεία της ΕΣΥΕ για το χρονικό διάστημα 1960 – 2000 προκύπτει ότι η καρδιακή νόσος ως αιτία θανάτου στον ελληνικό πληθυσμό παρουσιάζει ιδιαίτερη αύξηση στους άνδρες, ενώ μικρή, μη-αξιοσημείωτη, αύξηση παρουσιάζει και στις γυναίκες. Η παρατήρηση αυτή πρέπει να μελετηθεί με ιδιαίτερο σκεπτικισμό γιατί στα χρόνια αυτά που πέρασαν έχουν γίνει πολλές βελτιώσεις στα κριτήρια διάγνωσης της καρδιακής νόσου, που θα μπορούσαν να αλλοιώσουν την προαναφερθείσα παρατήρηση. Που βρίσκομαστε όμως σήμερα 20 χρόνια μετά τις πρωτες παρατηρήσεις ; Ο Ρόλος των Παραγόντων Κινδύνου Τα τελευταία χρόνια έχει αναγνωριστεί το γεγονός, ότι η καρδιακή νόσος ξεκινά από τη νεαρή ηλικία (μέσα στην πρώτη δεκαετία της ζωής) και εξελίσσεται σιωπηρά για δεκαετίες. Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται γύρω στην 5η με 6η δεκαετία της ζωής. Είναι επίσης εμφανές ότι η καρδιακή νόσος δεν είναι αναπόφευκτη. Στην πραγματικότητα, είναι αποτέλεσμα συγκεκριμένων συνηθειών ζωής, οι οποίες αν υποστούν αλλαγή ή τροποποίηση η νόσος μπορεί να προληφθεί ή έστω να διακοπεί η πορεία της. Τις τελευταίες δεκαετίες πολλές διεθνείς επιδημιολογικές μελέτες έχουν διερευνήσει το αιτιολογικό σύμπλεγμα της στεφανιαίας νόσου αναδεικνύοντας διάφορους παράγοντες κινδύνου, μερικοί εκ των οποίων συνδέονται άμεσα με το σύγχρονο τρόπο ζωής. Δεν είναι υπερβολή να λεχθεί ότι η αναγνώριση μετρήσιμων μεγεθών που σχετίζονται με τη στεφανιαία νόσο αποτελεί μία από τις σημαντικότερες προόδους στη σύγχρονη καρδιολογία. Τα μετρήσιμα μεγέθη, οι παράγοντες κινδύνου δηλαδή, είναι σημαντικοί για δύο λόγους: Είναι καθοριστικοί για την εκτίμηση του βαθμού του κινδύνου που διατρέχει ένα άτομο για την μελλοντική εμφάνιση στεφανιαίας νόσου και Αποτελούν στόχο θεραπευτικών παρεμβάσεων. Παράγοντες που σχετίζονται με τη καρδιακή νόσο και αποδίδονται στο σύγχρονο τρόπο ζωής θεωρούνται: η ανθυγιεινή διατροφή, η παχυσαρκία, τα αυξημένα επίπεδα λιπιδίων, η υπέρταση, το κάπνισμα, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, το ψυχο-κοινωνικό άγχος και η κατάθλιψη, καθώς επίσης και το χαμηλό κοινωνικό-οικονομικό επίπεδο των ανθρώπων. Η διερεύνηση των παραγόντων καρδιοαγγειακού κινδύνου, στον Ελληνικό πληθυσμό, έχει απασχολήσει, κατά καιρούς, διάφορους ερευνητές.». Η κατανομή των προαναφερθέντων παραγόντων κινδύνου to 2000 από τα στοιχεία της μελέτης ΑΤΤΙΚΗ ήταν απογοητευτική για τον πληθυσμό μας. Πιο συγκεκριμένα πριν 20 έτη : 5/10 άνδρες και 4/10 γυναίκες δήλωσαν καπνιστές, 6/10 άνδρες και γυναίκες δεν ασκούνταν καθόλου, περίπου 4//10 άνδρες και γυναίκες είχαν αυξημένα επίπεδα λιπιδίων, περίπου 2/10 άνδρες και 3/10 γυναίκες παρουσίαζαν καταθλιπτικά συμπτώματα, ενώ 2/10 άνδρες και λίγο περισσότερες από 1/10 γυναίκες ήταν παχύσαρκοι. Ενώ 3/10 ήταν υπερτασικοί Τέλος, λιγότεροι από 4/10 άνδρες και γυναίκες βρέθηκαν να υιοθετούν την πατροπαράδοτη Μεσογειακή διατροφή, που έχει δείξει να έχει ιδιαίτερες καρδιοπροστατευτικές ιδιότητες. Εικοσι χρόνια μετά, ο δια βίου κίνδυνος για την εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου στον ‘άνδρα και στην γυναίκα των 40 ετών παραμένει υψηλός. (68% και 63% αντίστοιχα) Ιδίως τα άτομα ηλικίας κάτω των 55 ετών βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο, κυρίως όταν υπολογίζονται τα χαμένα παραγωγικά έτη ζωής (DALYs), υποδηλώνοντας την αθροιστική δράση παραγόντων κινδύνου που δεν έχουν καταπολεμηθεί επαρκώς τα προηγούμενα έτη μέσα πρόληψης

Αν και έχει συγκεντρωθεί ένας μεγάλος όγκος επιστημονικών στοιχείων που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα της πρόληψης των προαναφερθέντων παραγόντων κινδύνου, εν τούτοις οι θεραπευτικές παρεμβάσεις πρόληψης της καρδιακής νόσου δεν έχουν λάβει την έκταση που θα δικαιολογούνταν από την αποτελεσματικότητά τους στη μείωση των καρδιαγγειακών επεισοδίων σε παγκόσμιο επίπεδο. Η Πολιτεία έχει καθοριστικό ρόλο στην υπεράσπιση του δικαιώματος του πολίτη στη ενημέρωση, και στην πρόσβαση στην παροχή συμβουλευτική και θεραπευτικής αγωγής. Τα τελευταία χρόνια οι εφαρμογές ψηφιακής Υγεία δείχνουν να μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη αλλά και στην παρακολούθηση της χρόνιας καρδιαγγειακής νόσου. Τα μέχρι τώρα δεδομένα από τη χρήση ψηφιακών εφαρμογών υγείας έχουν αναδείξει βελτίωση της αυτοδιαχείρισης της νόσου, της συμμόρφωσης στην φαρμακευτική αγωγή και στην μείωση των επισκέψεων σε Νοσηλευτικά Ιδρύματα. Οι επαγγελματίες υγείας έχουν αναγνωρίσει πεδία που χρίζουν βελτίωσης, όπως στον σχεδιασμό, στην ευκολία χρήσης, στο παρεχόμενο περιεχόμενο που πρέπει να ανανεώνεται, στην ουσιαστική χρησιμότητα, και βέβαια στην διασφάλιση της εμπιστευτικότητας των προσωπικών ιατρικών και κοινωνικοοικονομικών δεδομένων. Ποιος όμως είναι ο ρόλος των Επιστημονικών Εταιρειών; Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία στα σχεδόν 80 έτη λειτουργία της, υπό την Διοίκηση αξιόλογων προσωπικοτήτων της Καρδιολογικής κοινότητας, έχει κατακτήσει Εθνική και Διεθνή αναγνώριση ως μια κορυφαία Επιστημονική Εταιρεία του Ιατρικού χώρου, επιδεικνύοντας συνεχή δραστηριότητα στους τομείς της εκπαίδευσης, προαγωγής της καρδιαγγειακής πρόληψης, χρηματοδότησης της έρευνας και συνεχούς επιμόρφωσης των μελών της, . Η δημιουργία καταγραφών τα τελευταία χρόνια αποτυπώνει τον χάρτη της καρδιαγγειακής Υγείας του Ελληνικού πληθυσμού, η παρακολούθηση και προαγωγή δημιουργίας κέντρων προσφοράς άμεσης επεμβατικής θεραπείας στο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, η υποστήριξη των ακριτικών περιοχών, η συνεχής ενημέρωση κοινού χρησιμοποιώντας τον Τυπο και τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης ακόμα και κατά την εποχή της πανδημίας του COVID19, είναι μερικές από τις δράσεις της . Από τους σημαντικούς στόχους της ΕΚΕ είναι η δημιουργία κεντρικού προγράμματος παρακολούθησης και διασύνδεσης ασθενών σε απομακρυσμένες περιοχές της χώρας (νησιωτική Ελλάδα) με την βοήθεια οργανωμένου συστήματος τηλεϊατρικής με σταθμούς σε κεντρικά κέντρα. Συνεπώς υπάρχει πολύ πεδίο δράσης, καθώς η Καρδιολογία και η Καρδιαγγειακή ιατρική γενικότερα έχει επεκταθεί σε πολλά κλινικά και ερευνητικά πεδία, που καθιστά την διεπιστημονική συνεργασία με άλλες Επιστημονικές Εταιρείες πολύ σημαντική και έχει ήδη ξεκινήσει τα τελευταία χρόνια. Ο στόχος είναι η συμμετοχή σε ειδικά προγράμματα που θα έχουν συλλογικό ρόλο υποβολής θέσεων στην Πολιτεία, με κοινές εκπαιδευτικές δράσεις αλλά και δημιουργία κειμένων συμφωνίας ειδικών σε Νοσήματα κοινού διαγνωστικού και θεραπευτικού ενδιαφέροντος με άλλα Επιστημονικά πεδία. Σήμερα πιο επιτακτικά η στενή συνεργασία της ΕΚΕ με όργανα της Πολιτείας, είναι απαραίτητη. Επιμέλεια: Γεώργιος Ε. Κοχιαδάκης, Καθηγητής Καρδιολογίας, Κοσμήτορας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Κρήτης, Πρόεδρος Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας

Categories:

Συνδυασμός ασβεστίου – βιταμίνης D ενδέχεται να αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου σε ηλικιωμένες γυναίκες

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 15 ΜΑΡΤΙΟΥ 2024 498 0 Ο συνδυασμός των συμπληρωμάτων φάνηκε να μειώνει την θνησιμότητα από καρκίνο και να αυξάνει τη θνησιμότητα από καρδιαγγειακή νόσο μετά από 20 περίπου χρόνια παρακολούθησης. Ανάλυση στοιχείων από τη δοκιμή Women’s Health Initiative, έδειξε ότι συνδυασμός συμπληρωμάτων βιταμίνης D και ασβεστίου μειώνει τις μακροπρόθεσμες πιθανότητες μιας γυναίκα να πεθάνει από καρκίνο κατά 7%. Όμως, αυξάνει τις πιθανότητες για μοιραία καρδιακή νόσο κατά 6%. Το συμπέρασμα ήταν ότι δεν υπήρχε επίδραση στη θνησιμότητα από οποιοδήποτε αίτιο στις ηλικιωμένες που έλαβαν τον συνδυασμό. Η Cynthia Thomson, του University of Arizona, δήλωσε ότι είναι πιθανό τα συμπληρώματα ασβεστίου να αυξάνουν ενδεχομένως την ασβεστοποίηση των στεφανιαίων αρτηριών αυξάνοντας τη θνησιμότητα από καρδιαγγειακή νόσο. Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο Annals of Internal Medicine. Το Women’s Health Initiative άρχισε να εγγράφει χιλιάδες γυναίκες από το 1991. Το 2006, τα πρώτα ευρήματα (επταετίας) για την επίδραση συμπληρωμάτων ασβεστίου/βιταμίνης D για την υγεία των γυναικών ανακοινώθηκαν και τα αποτελέσματα σε μεγάλο βαθμό ήταν ουδέτερα. Για να διαπιστώσουν αν το αποτέλεσμα θα μπορούσε να έχει αλλάξει δεκαετίες αργότερα, οι ερευνητές ανέλυσαν τα στοιχεία για το αποτέλεσμα σε περισσότερα από 22 χρόνια μετά. Δεν ανακάλυψαν γενικό όφελος όσον αφορά τους θανάτους ηλικιωμένων γυναικών από όλα τα αίτια. Υπήρχε ελαφρύ όφελος όσον αφορά τη μείωση των πιθανοτήτων μιας γυναίκας για μοιραίους καρκίνους αλλά αυτό εξουδετερώθηκε από τον ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο θανάτου λόγω καρδιακού προβλήματος. Εκτός από αυτά τα ευρήματα, η καθημερινή λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου/βιταμίνης D επίσης οδήγησε σε υψηλότερο κίνδυνο για νεφρολιθίαση. Οι καθημερινές δόσεις των γυναικών στην WHI ήταν 1.000 mg ασβεστίου και 400 IU βιταμίνης D. Γενικά, ο συνδυασμός των συμπληρωμάτων φάνηκε να μειώνει την θνησιμότητα από καρκίνο και να αυξάνει τη θνησιμότητα από καρδιαγγειακή νόσο μετά από 20 περίπου χρόνια παρακολούθησης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, χωρίς επίδραση στη θνησιμότητα από όλα τα αίτια. Πηγές: Annals of Internal Medicine, https://www.iatronet.gr/article/123497/syndyasmos-asvestioyvitaminhs-d-einai-pithanon-na-ayxanei-ton-kindyno-hlikiomenon-gynaikon-gia-moiraia-kardiakh-noso-meleth FACEBOOKTWITTERLINKEDIN

Categories:

Οι θερμίδες των Σαρακοστιανών

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 18 ΜΑΡΤΙΟΥ 2024 Το νηστίσιμο τραπέζι της Σαρακοστής είναι γεμάτο με τροφές που μπορούν να μάς κάνουν πολύ καλό. Αλλά την ίδια στιγμή είναι και τροφές που πρέπει να καταναλώνουμε με μέτρο, καθώς είναι πλούσιες σε (ωφέλιμα, μεν) λιπαρά, άρα και σε θερμίδες. Ας ρίξουμε μια ματιά στις τροφές αυτές και στο πόσες θερμίδες μάς δίνουν, ώστε να προγραμματίσουμε και την νηστεία μας αναλόγως. Λαγάνα Μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετική στα επιφανειακά στοιχεία, αλλά κατά βάση οι θερμίδες της και το διατροφικό της προφίλ είναι ίδιες με του λευκού ψωμιού. Που σημαίνει ότι καλό θα ήταν να την καταναλώνουμε μόνο σε μικρές ποσότητες. Όσπρια Φακές, φάβα ή φασόλια, πάντα αποτελούν μεγάλο κομμάτι της Σαρακοστιανής διατροφής. Και αυτό είναι τέλειο, επειδή περιέχουν φυτική πρωτεΐνη, ίνες, φολικό οξύ αλλά και αρκετές βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Ελιές Είναι πλούσιες σε ωφέλιμα λιπαρά και ενισχύουν την υγεία της καρδιάς μας, όπως το ελαιόλαδο. Αυξάνουν τα επίπεδα της καλής HDL χοληστερόλης και επίσης περιέχουν βιταμίνες Α και Ε. 5 μεγάλες ή 10 μικρές ελιές περιέχουν περίπου 45 θερμίδες. Προσοχή, όμως, επειδή μπορεί να έχουν αρκετό αλάτι. Χαλβάς Ο χαλβάς είναι – σε σχέση με άλλα γλυκά, τουλάχιστον – πολύ θρεπτικός. Περιέχει φυτικές ίνες, βιταμίνες του συμπλέγματος Β, πολλά ωφέλιμα λιπαρά, αλλά και πολλές θερμίδες. Ο απλός χαλβάς έχει περίπου 300 θερμίδες ανά φέτα. Και αν μιλάμε για χαλβά με ξηρούς καρπούς ή σοκολάτα, οι θερμίδες μπορούν να ανεβούν ακαριαία. Θαλασσινά Τα θαλασσινά και τα όστρακα είναι εξαιρετικές πηγές πρωτεΐνης, ενώ προσφέρουν πολύτιμα λιπαρά ω-3 στον οργανισμό. Είναι πλούσια σε θρεπτικά συστατικά που δεν αναφέρουμε συχνά, αλλά χρειαζόμαστε όπως και να ‘χει, όπως τον ψευδάργυρο, τον χαλκό αλλά και πολλές βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Αν δεν τα τηγανίσουμε, τα περισσότερα θαλασσινά προσφέρουν περί τις 100-115 θερμίδες ανά 100 γρ. Ταραμοσαλάτα Περιέχει φώσφορο και κάλιο, αλλά υπάρχουν και καλύτερες πηγές – συγκεκριμένα, πηγές χωρίς τόσο πολύ αλάτι. Είναι αρκετά παχυντική, καθώς μια κουταλιά της σούπας (περίπου 15 γρ.) περιέχει 80 θερμίδες, και αυτό χωρίς καν να υπολογίσουμε ότι σχεδόν πάντα την τρώμε μαζί με ψωμί, άρα καλύτερα να την απολαμβάνουμε με μέτρο. Τουρσί

Συχνός μεζές της Σαρακοστής, που μπορεί να προσφέρει αρκετά οφέλη: Εκτός από τις χαμηλές θερμίδες και τις φυτικές ίνες και βιταμίνες των λαχανικών που θα μας προσφέρει, το τουρσί είναι ζυμωμένο τρόφιμο, που σημαίνει ότι περιέχει προβιοτικά που θα ενισχύσουν την λειτουργία και την καλή υγεία του εντέρου μας. Η μόνη προσοχή με τα τουρσιά είναι ότι περιέχουν και πολύ αλάτι. Πηγή: https://www.iatronet.gr/article/123581/oi-thermides-ton-sarakostianon

Categories:

Τα ζαχαρούχα ποτά συνδέονται με τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 7 ΜΑΡΤΙΟΥ 2024

Η κατανάλωση ροφημάτων με ζάχαρη ή τεχνητά γλυκαντικά συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού, διαπιστώνει μελέτη που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας «Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology». Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια κατάσταση κατά την οποία η καρδιά χτυπά ακανόνιστα, αυξάνοντας τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά πέντε φορές. Περισσότεροι από δώδεκα εκατομμύρια άνθρωποι αναμένεται να έχουν κολπική μαρμαρυγή μέχρι το 2030, σύμφωνα με τις στατιστικές της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας. Η κατανάλωση ζαχαρούχων ποτών έχει συνδεθεί με τον διαβήτη τύπου 2 και την παχυσαρκία σε προηγούμενες έρευνες, ωστόσο αυτή είναι μία από τις πρώτες μεγάλες μελέτες που αξιολογούν μια πιθανή σχέση τους με την κολπική μαρμαρυγή. Μια ανάλυση σε δεδομένα υγείας για περισσότερους από 200.000 ενήλικες ηλικίας 37-73 ετών, από τη βρετανική βιοϊατρική τράπεζα δεδομένων Biobank διαπιστώνει 20% υψηλότερο κίνδυνο ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού, γνωστού ως κολπική μαρμαρυγή, μεταξύ των ενηλίκων που δήλωσαν ότι έπιναν δύο λίτρα ή περισσότερα την εβδομάδα ποτών με τεχνητά γλυκαντικά σε σχέση με όσους έπιναν μικρότερη ποσότητα τέτοιων ποτών. Την ίδια ώρα, ο κίνδυνος ήταν 10% υψηλότερος μεταξύ των ατόμων που δήλωσαν ότι έπιναν παρόμοιες ποσότητες ποτών με ζάχαρη. Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν κατά μέσο όρο για δέκα χρόνια. Συλλέχθηκαν δείγματα αίματος για τη μέτρηση του γενετικού κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή και οι συμμετέχοντες απάντησαν και σε ερωτηματολόγια σχετικά με τη διατροφή τους. Διαπιστώθηκε ότι ο κίνδυνος ήταν υψηλός ανεξάρτητα από τη γενετική ευαισθησία των συμμετεχόντων στην έρευνα. Το κάπνισμα μπορεί επίσης να επηρεάζει τον κίνδυνο, καθώς οι καπνιστές που έπιναν περισσότερα από δύο λίτρα ζαχαρούχων ποτών την εβδομάδα είχαν 31% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής. Αντίθετα, η κατανάλωση ενός λίτρου ή λιγότερου φυσικού, μη σακχαρούχου, χυμού φρούτων ή λαχανικών την εβδομάδα συσχετίστηκε με 8% χαμηλότερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής. Οι ερευνητές διευκρινίζουν πάντως ότι η μελέτη δεν μπόρεσε να επιβεβαιώσει αν τα ζαχαρούχα ποτά προκαλούσαν κολπική μαρμαρυγή, ωστόσο η συσχέτιση παρέμεινε μετά τη συνεκτίμηση της γενετικής ευαισθησίας ενός ατόμου στη συγκεκριμένη πάθηση. Πηγή: https://www.amna.gr/health/article/801874/Ta-zacharoucha-pota-sundeontai-me-ton-kinduno-kolpikis-marmarugis

Categories: