Κολπική μαρμαρυγή

Κολπική μαρμαρυγή: Διαπεριφερειακές παραλλαγές στην εμφάνιση του αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και της θνησιμότητας

• 
• Τρίτη 23 Αυγούστου 2016

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι η πιο συνήθης αιτία θανάτου για ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή παγκοσμίως

Υπόβαθρο
Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας παγκοσμίως, αλλά ελάχιστα δεδομένα διατίθενται για μακροχρόνιες εκβάσεις σε άτομα εκτός της Βόρειας Αμερικής ή της Ευρώπης, ιδιαίτερα σε περιβάλλοντα πρωτοβάθμιας φροντίδας.
Μέθοδοι
Διενεργήσαμε μια μελέτη κοόρτης με τη χρήση μιας προοπτικής μελέτης καταγραφής ασθενών σε 47 χώρες, οι οποίοι προσήλθαν στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου με κολπική μαρμαρυγή ή κολπικό πτερυγισμό ως κύρια ή δευτερεύουσα διάγνωση. 15.400 άτομα εντάχθηκαν για να καθοριστεί η εμφάνιση θανάτου και αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων (οι κύριες εκβάσεις) σε αυτή την κοόρτη σε οκτώ γεωγραφικές περιοχές (Βόρεια Αμερική, δυτική Ευρώπη και Αυστραλία, Νότια Αμερική, ανατολική Ευρώπη, Μέση Ανατολή και χώρες της ανατολικής Μεσογείου, υποσαχάρια Αφρική, Ινδία, Κίνα και νοτιοανατολική Ασία) 1 χρόνο μετά από την παρακολούθησή τους στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Οι ασθενείς από τη Βόρεια Αμερική, τη δυτική Ευρώπη και την Αυστραλία χρησιμοποιήθηκαν ως πληθυσμός αναφοράς και συγκρίθηκαν με ασθενείς από άλλες επτά περιφέρειες
Ευρήματα
Κατά την περίοδο από 24 Δεκεμβρίου 2007 έως 21 Οκτωβρίου 2011, εντάχθηκαν 15.400 άτομα στη μελέτη καταγραφής. Η παρακολούθηση ολοκληρώθηκε για 15.361 (99,7%), από τους οποίους 1.758 (11%) κατέληξαν εντός 1 έτους. Λιγότεροι θάνατοι πραγματοποιήθηκαν σε ασθενείς που προσήλθαν στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με κύρια διάγνωση την κολπική μαρμαρυγή σε σύγκριση με ασθενείς που είχαν κολπική μαρμαρυγή ως δευτερεύουσα διάγνωση (377 [6%] από 6.825 ασθενείς συγκριτικά με 1.381 [16%] από 8.536, p<0,0001). Οι διπλάσιοι ασθενείς είχαν καταλήξει μέχρι το 1 έτος στη Νότια Αμερική (192 [17%] από 1.132) και στην Αφρική (225 [20%] από 1.137) συγκριτικά με τη Βόρεια Αμερική, τη δυτική Ευρώπη και την Αυστραλία (366 [10%] από 3.800, p<0,0001). Η καρδιακή ανεπάρκεια ήταν η πιο συχνή αιτία θανάτου (519 [30%] από 1.758), το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκάλεσε 148 (8%) θανάτους. 604 (4%) από τους 15.361 ασθενείς είχαν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μέχρι 1 έτος, 170 (3%) από τους 6.825 για τους οποίους η κολπική μαρμαρυγή ήταν η κύρια διάγνωση και 434 (5%) από τους 8.536 για τους οποίους ήταν δευτερεύουσα διάγνωση (p<0,0001). Η υψηλότερος αριθμός αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων πραγματοποιήθηκε σε ασθενείς στην Αφρική (89 [8%] από 1.137), στην Κίνα (143 [7%] από τους 2.023) και στην νοτιοανατολική Ασία (88 [7%] από τους 1.331) και ο μικρότερος αριθμός πραγματοποιήθηκε στην Ινδία (20 [<1%] από 2.536). 94 (3%) από τους 3.800 ασθενείς στη Βόρεια Αμερική, στη δυτική Ευρώπη και στην Αυστραλία έπαθαν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ερμηνεία
Αξιοσημείωτες ανεξήγητες διαπεριφερειακές παραλλαγές στην εμφάνιση του αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και της θνησιμότητας συνιστούν ότι παράγοντες διαφορετικοί από τις κλινικές μεταβλητές μπορεί να είναι σημαντικοί. Η πρόληψη του θανάτου από καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να αποτελεί σημαντική προτεραιότητα στη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής.
Χρηματοδότηση
Boehringer Ingelheim.

Categories: iatrika

μεταβολικός κίνδυνος για τις γυναίκες

Αυξημένος μεταβολικός κίνδυνος για τις γυναίκες πριν την κλιμακτήριο

• Iatronet

Οι γυναίκες μπορεί να έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα διαβήτη, καρδιοπάθειας και εγκεφαλικού στα χρόνια πριν την κλιμακτήριο, υποστηρίζει νέα έρευνα.
Αν και οι επιστήμονες δεν ξέρουν πού μπορεί να οφείλεται αυτό, ίσως οι γυναίκες πρέπει να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου κατά τα χρόνια που οδηγούν στην εμμηνόπαυση και να υιοθετούν υγιεινές συνήθειες (π.χ. καλή διατροφή, γυμναστική) που προστατεύουν την υγεία, δήλωσε ο πρώτος ερευνητής Dr. Mark DeBoer, από το University of Virginia School of Medicine στο Charlottesville.
Η έρευνα έγινε σε 1.470 γυναίκες πάνω από 40 χρόνων, τις οποίες οι ερευνητές παρακολούθησαν μια δεκαετία. Στο μεσοδιάστημα όλες μπήκαν στην κλιμακτήριο.
Οι ερευνητές παρακολούθησαν την διακύμανση σε πέντε παράγοντες που συνδυαστικά μεταξύ τους αποτελούν το μεταβολικό σύνδρομο, το οποίο είναι ισχυρός παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου.
Οι πέντε παράγοντες είναι η αύξηση στην περίμετρο μέσης, τα αυξημένα τριγλυκερίδια, η μείωση στην καλή χοληστερίνη (HDL), η αύξηση της αρτηριακής πίεσης και η αύξηση στη γλυκόζη αίματος (σάκχαρο).
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι μέχρι να μπουν οι γυναίκες στην κλιμακτήριο είχαν μεγαλύτερες αυξήσεις στα τριγλυκερίδια, τη χοληστερίνη και τη γλυκόζη αίματος από όσες μετά την εμμηνόπαυση.
Η κλιμακτήριος τυπικά συμβαίνει στις ηλικίες 45-55 χρόνων γράφουν οι ερευνητές στο περιοδικό Journal of the American Heart Association. Παλαιότερες έρευνες την έχουν συνδέσει με αυξημένο κίνδυνο μεταβολικού συνδρόμου, το οποίο κάνει ακόμα πιο πιθανό η παχυσαρκία, η έλλειψη γυμναστικής και το κάπνισμα.

Categories: iatrika

Παιδική διατροφή

Παιδική διατροφή: Οι ανθυγιεινές τροφές θέτουν σε κίνδυνο την υγεία της καρδιάς

• Iatronet
• Πέμπτη 18 Αυγούστου 2016

Νέα έρευνα υπέδειξε ότι παιδιά που καταναλώνουν τροφές με πολλές θερμίδες και που είναι χαμηλές σε θρεπτική αξία και αποφεύγουν να τρώνε υγιεινά έχουν κίνδυνο φτωχής υγείας στην καρδιά.
Εφτά σημαντικοί παράγοντες υγείας και συμπεριφορές χρησιμοποιούνται για να διαπιστωθεί αν η καρδιαγγειακή υγεία ενός παιδιού είναι ιδανική: η μη χρήση καπνού, το υγιές βάρος, η για τουλάχιστον 60 λεπτά ημερήσια άσκηση, η υγιεινή διατροφή και σωστά επίπεδα χοληστερόλης, σακχάρου και αρτηριακής πίεσης.
Η Julia Steinberger, του University of Minnesota, δήλωσε ότι η υιοθέτηση αυτών των ιδανικών συμπεριφορών υγείας νωρίς, μπορεί να έχει σημαντικό όφελος στη διατήρηση της ιδανικής υγείας κατά τη διάρκεια της ζωής.
Στρατηγικές για την προαγωγή της υγείας της καρδιάς θα πρέπει να αρχίζουν στη γέννηση αλλά τα περισσότερα παιδιά δεν πληρούν τα κριτήρια του χαρακτηρισμού της ιδανικής καρδιακής υγείας στα παιδιά. Αντί να τηρούμε στάση αναμονής αντιμετωπίζοντας τη νόσο αργότερα στην ενήλικο ζωή, θα πρέπει να βοηθούμε τα παιδιά να διατηρούν τα στάνταρ της ιδανικής καρδιαγγειακής υγείας με τα οποία γεννιούνται τα περισσότερα παιδιά, πρόσθεσε η ερευνήτρια.
Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Circulation.

Categories: iatrika

Γιατί ο καρκίνος προτιμά τον μαστό από την καρδιά;

Γιατί ο καρκίνος προτιμά τον μαστό από την καρδιά;

• Iatronet
• Πέμπτη 11 Αυγούστου 2016

Ο καρκίνος χτυπά ορισμένα όργανα- όπως το παχύ έντερο ή ο μαστός- πιο συχνά από άλλα.
Σε άρθρο που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Trends in Cancer, ερευνητές εικάζουν ότι η ευαισθησία σε ορισμένα όργανα μπορεί να οφείλεται στη φυσική επιλογή. Οι άνθρωποι μπορούν να εμφανίζουν όγκους σε μεγάλα ή διπλά όργανα πιο εύκολα σε σχέση με μικρά, ζωτικής σημασίας όργανα, όπως η καρδιά, επομένως τα μεγαλύτερα έχουν εξελίξει λιγότερους μηχανισμούς ώστε να προστατευτούν από καρκινικά κύτταρά.
Ο Frédéric Thomas, του Center for Ecological and Evolutionary Cancer Research στη Γαλλία, δήλωσε ότι τα όργανα που είναι πιο σημαντικά για την επιβίωση και την αναπαραγωγή του ανθρώπου, όπως η καρδιά, ο εγκέφαλος ή η μήτρα μπορεί ενδεχομένως να έχουν καλύτερη προστασία έναντι του καρκίνου. Δεν εννοεί πως αυτός είναι ο κύριος παράγοντας που εξηγεί τη διαφορά όσον αφορά την ευαισθησία των οργάνων στον καρκίνο, αλλά πως είναι παράγοντας που συμβάλλει.
Πολλοί ογκολόγοι έχουν εξηγήσει τη διαφορά εστιάζοντας είτε σε εξωτερικούς παράγοντες κινδύνου, όπως η ηλιακή ακτινοβολία, είτε σε εσωτερικούς όπως το πόσο συχνά τα κύτταρα διαιρούνται σε ένα όργανο.
Οι ερευνητές προτείνουν τώρα αυτή την εξελικτική θεωρία για να συμπληρώσουν την τρέχουσα θεωρία.
Η ερευνητική ομάδα υποδεικνύει ότι η φυσική επιλογή έχει ευνοήσει την ισχυρή αντικαρκινική προστασία για μικρά όργανα που είναι ζωτικής σημασίας για την επιβίωση και την αναπαραγωγή.
Όργανα που είναι μεγάλα ή σε ζεύγη θα μπορούσαν πιθανόν να συσσωρεύουν μεγαλύτερους αριθμούς όγκων χωρίς να υποστούν βλάβη, ενώ μικρά και σημαντικά όργανα όπως το πάγκρεας θα μπορούσαν εύκολα να τεθούν σε κίνδυνο με λίγους όγκους.
Επομένως, συνεχίζει η θεωρία, το πάγκρεας θα πρέπει να είναι καλύτερο στην προστασία έναντι του καρκίνου σε σύγκριση με όργανο όπως ο νεφρός, αν όλοι οι άλλοι παράγοντες είναι ίδιοι.
Η αντικαρκινική προστασία ποικίλλει από όργανο σε όργανο αλλά γενικά καθιστά ένα όργανο ανθεκτικό στη δημιουργία όγκων.
Οι ερευνητές επίσης συνιστούν οι βιολόγοι που ασχολούνται με τον καρκίνο να σκεφτούν τα όργανα ως εξειδικευμένα νησιά με τις δικές τους περιβαλλοντικές συνθήκες, όπου η επιβίωση των καρκινικών κυττάρων εξαρτάται από τη φιλοξενία του τοπικού περιβάλλοντος.
Ο ερευνητής σημειώνει ότι τα καρκινικά κύτταρα είναι ζωντανές μονάδες –δεν είναι δυνατό να μην επηρεάζονται από τις οικολογικές συνθήκες. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένα όργανα είναι πιο ευνοϊκά σε κακοήθη διαταραχή.
Οι Thomas, Ujvari, και οι συνεργάτες τους εξετάζουν τώρα την υπόθεση. Μια ολοκληρωμένη ανάλυση απαιτεί να ληφθούν υπόψη όλοι οι συγχυτικοί παράγοντες.

Categories: iatrika

Aσκηση και ηλικιωμένοι

Aσκηση και ηλικιωμένοι

Ένα ηλικιωμένος άντρας, 71 ετών, σε καλή φυσική κατάσταση και σε σχετικά καλή υγεία, προσέρχεται σε εσάς και θέλει συμβουλή για το σύνηθες πρόγραμμα άσκησής του. Έχει ιστορικό υπέρτασης, η οποία είναι καλά ελεγχόμενη με φαρμακευτική αγωγή. Υποφέρει περιστασιακά από αρθρίτιδα στο αριστερό του γόνατο και θέλει να ξέρει ποια είναι τα οφέλη ενός κατάλληλου προγράμματος άσκησης. Είναι πιθανό να θέλει να περπατήσει γύρω στα 1,5-3 χιλιόμετρα σε μια διαδρομή που θα περιλαμβάνει το τοπικό περίπτερο δύο φορές την ημέρα για να πάρει τις πρωινές και απογευματινές εφημερίδες. Ποια είναι η καλύτερη συμβουλή που θα του δίνατε;

• 1. Χρειάζεται ΗΚΓ πριν το κάνει αυτό και μπορεί να χρειάζεται περαιτέρω καρδιολογικές εξετάσεις
• 2. Θα χρειαστεί να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεσή του πιο συχνά
• 3. Ενθαρρύνετέ τον να το κάνει, καθώς η τακτική φυσική άσκηση είναι πολύ καλή για αυτόν
• 4. Όταν μεγαλώνετε σε ηλικία, είναι σημαντικό να χαλαρώνετε, και ίσως θα έπρεπε να του φέρνουν τις εφημερίδες στο σπίτι
• 5. Θα πρέπει να κάνει εξέταση αίματος για τον έλεγχο της ουρικής αρθρίτιδας

Categories: iatrika

λιπαρά ωμέγα-3

Τα λιπαρά ωμέγα-3 βοηθούν στην λειτουργία της καρδιάς μετά από καρδιακή προσβολή

• Iatronet
• Τετάρτη 03 Αυγούστου 2016

Μετά από μία καρδιακή προσβολή, η καρδιά έχει υποστεί βλάβη, αυξάνοντας τον κίνδυνο για επιπλοκές. Σύμφωνα, όμως, με μια νέα μελέτη, αυτός ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί με μια καθημερινή δόση λιπαρών ωμέγα-3.
Οι ερευνητές βρήκαν πως οι ασθενείς που λάμβαναν μια υψηλή δόση ωμέγα-3 κάθε μέρα για έξι μήνες μετά από μια καρδιακή προσβολή είχαν λιγότερες ουλές στην καρδιά, αλλά και καλύτερη λειτουργία της, σε σχέση με ασθενείς που λάμβαναν ένα placebo.
Σύμφωνα με την American Heart Association, το πόσο μεγάλη θα είναι η ζημιά στην καρδιά μετά την καρδιακή προσβολή εξαρτάται από το μέγεθος της περιοχής της καρδιάς που στερήθηκε οξυγόνο, και για πόση ώρα. Σε κάθε περίπτωση, η ίαση της καρδιάς ξεκινά πολύ σύντομα, και χρειάζεται περίπου οκτώ εβδομάδες, και η διαδικασία αυτή κάνει την καρδιά μας ευαίσθητη σε άλλες παθήσεις, όπως αρρυθμία και καρδιακή ανεπάρκεια.
Για την μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν πώς τα λιπαρά οξέα ωμέγα-3 μπορούν αν είναι αποτελεσματική θεραπεία για όσους αναρρώνουν από μια καρδιακή προσβολή. Γνωρίζουμε πόσο πολύτιμα είναι τα ωμέγα-3 για την υγεία μας, αλλά το σώμα δεν μπορεί να τα παράγει. Συνεπώς, πρέπει να τα προσλαμβάνουμε από την διατροφή μας, από ψάρια όπως ο σολομός και ο τόνος, από φυτά και από ξηρούς καρπούς.
Οι ασθενείς που συμμετείχαν στην μελέτη και τους χορηγήθηκαν ωμέγα-3 εμφάνισαν 5,6% λιγότερες ουλές και κατάλοιπα της καρδιακής προσβολής που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Categories: iatrika

Κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου για τις καπνίστριες

Δεν εξαιρούνται οι άνδρες

Κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου για τις καπνίστριες

---

---

Ελσίνκι, Φινλανδία

Τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια είναι συχνότερα στους καπνιστές και ειδικότερα στις γυναίκες, υποστηρίζουν φινλανδοί ερευνητές σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιεύθηκαν στο επιστημονικό έντυπο Stroke.

Συγκεκριμένα, οι ερευνητές του Πανεπιστήμιου του Ελσίνκι, με επικεφαλής τον Δρ Τζονι Λιντμποχμ, υποστηρίζουν ότι τα εγκεφαλικά επεισόδια που προκαλούνται λόγω υπαραχνοειδούς αιμορραγίας είναι οκτώ φορές πιο συχνά στις γυναίκες που καπνίζουν περισσότερο από ένα πακέτο τσιγάρα την ημέρα, συγκριτικά με τις μη καπνίστριες. Επίσης, είναι τρεις φορές πιο συχνά στους άνδρες που καπνίζουν επίσης ίδιο αριθμό τσιγάρων.

Και το σπουδαιότερο είναι ότι ακόμα και οι γυναίκες που καπνίζουν λίγο έχουν τριπλάσιο κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι επιστήμονες μελέτησαν στοιχεία που αφορούσαν σχεδόν 66.000 ενήλικες, ο οποίοι είχαν εγγραφεί σε εθνικές μελέτες από το 1972 και έπειτα. Οι συμμετέχοντες είχαν τεθεί υπό ιατρική παρακολούθηση κατά μέσο όρο 21 χρόνια, μέχρι να υποστούν το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο, να πεθάνουν ή το τέλος της έρευνας το 2011.

Η ανάλυση των στοιχείων έδειξε ότι μεταξύ όσων κάπνιζαν ένα με δέκα τσιγάρα την ημέρα, οι γυναίκες είχαν τριπλάσιο κίνδυνο να υποστούν υπαραχνοειδή αιμορραγία και οι άνδρες διπλάσιο, συγκριτικά με τους μη καπνιστές.

Όσοι κάπνιζαν 11-20 τσιγάρα ημερησίως, αν ήταν γυναίκες είχαν τετραπλάσιο κίνδυνο και αν ήταν άνδρες είχαν διπλάσιο κίνδυνο.

Όσοι όμως είχαν σταματήσει να καπνίζουν είχαν μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες να υποστούν υπαραχνοειδή αιμορραγία. Μάλιστα, έξι μήνες αποχής από το κάπνισμα συντελούσαν σε μείωση του κινδύνου στο ίδιο επίπεδο με τους μη καπνιστές.

«Δεν υπάρχει ασφαλές κάπνισμα και η καλύτερη επιλογή είναι να μην ξεκινήσει κανείς να καπνίζει. Το μήνυμα της μελέτης είναι ότι οι αποτελεσματικές αντικαπνιστικές στρατηγικές μπορούν να μειώσουν σημαντικά το βάρος των αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων» σημειώνει ο Δρ Λιντμποχμ.

Τα εγκεφαλικά επεισόδια λόγω υπαραχνοειδούς αιμορραγίας αναλογούν στο 3% του συνόλου των εγκεφαλικών επεισοδίων. Συχνά αφορούν νέα άτομα και μπορούν να προκαλέσουν αναπηρία, ακόμα και θάνατο, σε έναν στους πέντε ασθενείς.

Αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απόρροια ανευρύσματος στον εγκέφαλο, το οποίο προκαλεί ξαφνική αιμορραγία.

Μαίρη Μπιμπή

health.in.gr

Categories: iatrika

Ένα ιχνοστοιχείο συνδέεται με καλύτερη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης

Ένα ιχνοστοιχείο συνδέεται με καλύτερη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης

• Iatronet

Επιστήμονες από το Indiana University's School of Public Health εξέτασαν συνδυαστικά 34 κλινικές μελέτες για τα συμπληρώματα μαγνησίου, στις οποίες είχαν συμμετάσχει 2000 άτομα, και ανακάλυψαν μικρή αλλά σημαντική σχέση ανάμεσα στην πρόσληψη του ιχνοστοιχείου και τις τιμές της πίεσης.
Όπως σημειώνουν στο περιοδικό Hypertension, τα καλύτερα επίπεδα μαγνησίου στο αίμα συνδέθηκαν με καλύτερη κυκλοφορία αίματος και με διαστολή των αρτηριών, που είχαν ως αποτέλεσμα μικρές αλλά σημαντικές μειώσεις στην πίεση των συμμετεχόντων στις μελέτες.
Η νέα έρευνα είχε επικεφαλής τον Dr. Yiqing Song, αναπληρωτή καθηγητή επιδημιολογίας, και πραγματοποιήθηκε επειδή οι προηγούμενες μελέτες για τη συμβουλή του μαγνησίου στη ρύθμιση της πίεσης είχαν αντικρουόμενα αποτελέσματα.
Η ημερήσια δόση μαγνησίου που λάμβαναν σε μορφή συμπληρωμάτων οι συμμετέχοντες ήταν από 240 μέχρι 960 mg.
Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι το μαγνήσιο ωφελεί περισσότερο την πίεση ατόμων που έχουν έλλειψη ή ανεπάρκεια σε αυτό το ιχνοστοιχείο.
Καλές φυσικές πηγές μαγνησίου είναι τα δημητριακά ολικής άλεσης, τα φασόλια, οι ξηροί καρποί και τα λαχανικά με σκούρα πράσινα φύλλα δήλωσε η Dr. Suzanne Steinbaum, καρδιολόγος, διευθύνρια του Women's Heart Health στο Lenox Hill Hospital, στη Νέα Υόρκη.

Categories: iatrika

Το έμφραγμα προειδοποιεί

Το έμφραγμα προειδοποιεί και μπορεί να αποφευχθεί

• Iatronet
• Πέμπτη 21 Ιουλίου 2016

Διότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου που μπορούν να επηρεάσουν όσους το παθαίνουν από την δική τους συμπεριφορά, αλλά και σημαντικές ενδείξεις που προειδοποιούν για το έμφραγμα. Από μία ορισμένη ηλικία και μετά πρέπει να γίνονται απαραίτητα εξετάσεις.
Δεν είναι και πολύ γνωστό ότι πόνοι στα δόντια και το σαγόνι μπορεί να σημαίνουν έμφραγμα. Με τις πρώτες ενδείξεις πρέπει να επισκεπτόμαστε τον γιατρό. Παράγοντες κινδύνου όπως η μεγάλη ηλικία, το ανδρικό φύλο και γενετική προδιάθεση δεν μπορούν φυσικά να επηρεάσουν. Όμως η ατομική συμπεριφορά και συνήθειες μπορούν να μειώσουν ή να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφράγματος.
Έτσι για παράδειγμα, το υπερβολικό βάρος, η έλλειψη κίνησης, η υψηλή πίεση, το κάπνισμα και η συσσώρευση λίπους, παίζουν ρόλο στην εμφάνιση αγγειακών αποτιτανώσεων, που μπορούν οδηγήσουν σε έμφραγμα. Οι διαβητικοί πρέπει επίσης να προσέχουν την υγεία της καρδιάς τους, καθώς το σάκχαρο είναι επίσης σημαντικός παράγοντας κινδύνου για το έμφραγμα.
Σημαντικό ρόλο παίζει η διατροφή που πρέπει να περιέχει πολλά λαχανικά και φρούτα, λίγο κρέας και λιπαρές τροφές, αλλά απαραιτήτως ψάρι τουλάχιστον μια φορά την εβδομάδα. Εις ότι αφορά την κίνηση, ιδανικό είναι το τρέξιμο, το κολύμπι ή η ποδηλασία, δύο ή τρεις ημέρες την εβδομάδα.
Αφήνουμε στην άκρη το αυτοκίνητο, περπατάμε και χρησιμοποιούμε την σκάλα αντί του ασανσέρ. Η διακοπή του καπνίσματος ακόμη και να γίνει μετά τα 50, έχει πολύ θετικά αποτελέσματα.Τέλος, η μείωση του στρες είναι εξίσου απαραίτητο στοιχείο για την αποφυγή εμφραγμάτων.

Categories: iatrika

Εννέα στα δέκα εγκεφαλικά επεισόδια θα μπορούσαν να προληφθούν

Lancet: Εννέα στα δέκα εγκεφαλικά επεισόδια θα μπορούσαν να προληφθούν
20/07/2016 - Ιn.gr

Τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι βασική αιτία θανάτου και αναπηρίας, αλλά μεγάλο ποσοστό των περιστατικών θα μπορούσε να προληφθεί, υποστηρίζουν καναδοί ερευνητές σε άρθρο που δημοσίευσαν στο επιστημονικό έντυπο The Lancet.

Επιστημονική ομάδα του Πανεπιστημίου Μακ Μαστερ στο Χαμιλτον του Καναδά, με επικεφαλής τον επίκουρο καθηγητή Μαρτιν Ο’ Ντόννελ, ανακάλυψε ότι 10 ελεγχόμενοι παράγοντες κινδύνου για την εκδήλωση εγκεφαλικού επεισοδίου εμπλέκονται στο 90% των εγκεφαλικών επεισοδίων, παγκοσμίως. Και η υπέρταση είναι ένας από τους σημαντικότερους αυτούς παράγοντες.

Οι επιστήμονες μελέτησαν στοιχεία που αφορούσαν σχεδόν 27.000 άτομα από κάθε επαρχία του Καναδά, έτσι ώστε να αντικατοπτρίζονται όλοι οι παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο σε όλες τις μεγάλες περιοχές του πλανήτη και σε αντιπροσωπευτικά δείγματα πληθυσμού.

Οι ειδικοί μελέτησαν την αναλογία των εγκεφαλικών επεισοδίων που είχαν προκληθεί από συγκεκριμένους παράγοντες για να καθορίσουν αν κάθε ένας εξ αυτών εξαφανιζόταν πώς θα μειωνόταν η επίδραση του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η εξάλειψη της υπέρταση υπολόγισαν ότι θα μείωνε τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά σχεδόν 48%.

Επίσης, η εξάλειψη της καθιστικής ζωής θα συντελούσε σε μείωση κατά 36%, της κακής διατροφής σε 23% μείωση, της παχυσαρκίας σε 19%, του καπνίσματος σε 12% μείωση του κινδύνου, των καρδιακών αιτίων σε 9%, του διαβήτη σε 4%, του αλκοόλ σε 6% μείωση, του άγχους επίσης σε 6% μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου και των λιπιδίων του αίματος σε 27% μείωση.

Η συνδυαστική μείωση όλων αυτών των 10 παραγόντων κινδύνου αναλογούσε στο 90,7% των περιπτώσεων, σε όλες τις γεωγραφικές περιοχές του πλανήτη, τις ηλικιακές ομάδες, σε άνδρες και γυναίκες.

Ωστόσο, οι επιστήμονες σημειώνουν ότι η σημασία των διαφόρων παραγόντων κινδύνου διαφέρει από περιοχή σε περιοχή του πλανήτη. Για παράδειγμα, η υπέρταση προκαλεί το 39% των εγκεφαλικών επεισοδίων στην Βόρεια Αμερική, την Αυστραλία και την Δυτική Ευρώπη, και το 60% στην Νοτιοανατολική Ασία.

«Η μελέτη φιλοδοξούμε να συντελέσει στον σχεδιασμό πληθυσμιακών παρεμβάσεων για τη μείωση των εγκεφαλικών επεισοδίων, ανάλογα με τις ανάγκες κάθε γεωγραφικής περιοχής» σχολιάζει ο Δρ Σαλιμ Γιουσουφ καθηγητής Ιατρικής και διευθύνων σύμβουλος του Ερευνητικού Ινστιτούτου Πληθυσμιακής Υγείας στο Πανεπιστήμιο Μακ Μάστερ και συν-επικεφαλής της επιστημονικής ομάδας.

Μαίρη Μπιμπή

health.in.gr

Categories: iatrika