Ο Γ. Κοχιαδάκης, πρόεδρος ΕΚΕ για τον αιφνίδιο θάνατο και τη σημασία της πρόληψης

ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 28 ΜΑΡΤΙΟΥ 2023 Έτος ευαισθητοποίησης για τον αιφνίδιο θάνατο ανακηρύσσει το 2023 η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία (ΕΚΕ), αντιλαμβανόμενη την αξία που έχει η πλήρης και στοχευμένη ενημέρωση σε ένα τόσο σημαντικό θέμα και ιδιαίτερα στον κρίσιμο τομέα της πρόληψης και θεραπείας. Στο 90% των περιπτώσεων, αιτία του αιφνίδιου θανάτου είναι οι καρδιαγγειακές παθήσεις, που ανακαλύπτονται εκ των υστέρων και οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν με την έγκαιρη διάγνωση και να αντιμετωπιστούν, αναφέρει ο νέος πρόεδρος της ΕΚΕ, καθηγητής Καρδιολογίας και κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης, Γιώργος Κοχιαδάκης. Προσθέτει ότι ειδικά στους νέους ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος αποτελεί ένα από τα πιο σημαντικά προβλήματα στο χώρο της δημόσιας υγείας, και στόχος είναι ο εντοπισμός των οικογενειών που έχουν γενετική προδιάθεση για καρδιακό νόσημα. Σε ερώτηση αν υπάρχει αύξηση των περιστατικών ο κ. Κοχιαδάκης υπογραμμίζει: «Δεν υπάρχουν δεδομένα που να υποδηλώνουν την αύξηση της επίπτωσης του αιφνιδίου καρδιακού θανάτου, τα τελευταία χρόνια. Μπορεί το τελευταίο διάστημα να κυκλοφορούν δημοσιεύματα που υπαινίσσονται εκρηκτική αύξηση των αιφνίδιων θανάτων, ωστόσο τα επίσημα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ αποδεικνύουν κάτι τελείως διαφορετικό». Η συχνότητα αιφνίδιου θανάτου στους νέους κυμαίνεται από 0,8-0,93 περιστατικά ανά 100.000 ετησίως Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος είναι ο απροσδόκητος, ο «ξαφνικός» θάνατος, που συμβαίνει σε άτομο που φαίνεται υγιές ή σε κάποιον που πάσχει από μια χρόνια ασθένεια, αλλά στη συγκεκριμένη χρονική περίοδο βρίσκεται σε σταθερή κατάσταση ή σε βελτίωση, εξηγεί ο κ. Κοχιαδάκης. «Σαν αιφνίδιο χαρακτηρίζουμε το θάνατο που συμβαίνει μέσα σε μία ώρα από την εμφάνιση κάποιων ενοχλημάτων. Στους νέους ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος αποτελεί ένα από τα πιο σημαντικά προβλήματα στο χώρο της δημόσιας υγείας. Αφορά άτομα νεαρής ηλικίας στην πλειοψηφία τους σε άριστη φυσική κατάσταση. Δεδομένα από μελέτες στο γενικό πληθυσμό δείχνουν ότι η συχνότητα του αιφνίδιου θανάτου στους νέους κυμαίνεται από 0,8-0,93 περιστατικά ανά 100.000 ετησίως». Έτος αιφνιδίου θανάτου το 2023 – Οι λόγοι της πρωτοβουλίας της ΕΚΕ Στο 90% των περιπτώσεων, αιτία του αιφνίδιου θανάτου είναι καρδιαγγειακές παθήσεις, κυρίως στεφανιαία νόσος και κληρονομικά καρδιακά νοσήματα, τα οποία ανακαλύπτονται εκ των υστέρων. «Οι περισσότεροι από αυτούς τους θανάτους μπορούν να προληφθούν με την έγκαιρη διάγνωση και τον εντοπισμό των ατόμων υψηλού κινδύνου, που δεν είναι άλλοι από αυτούς με οικογενειακό ιστορικό καρδιοπάθειας. Έτσι, η πρόληψη του αιφνιδίου καρδιακού θανάτου μετετράπη σε μια από τις πιο κριτικές προκλήσεις των σύγχρονων συστημάτων δημόσιας υγείας. Βασική αρχή της πρόληψης είναι η πρώιμη διάγνωση της υποκείμενης καρδιοπάθειας που προκαλεί τον αιφνίδιο θάνατο και η αντιμετώπισή της. Πρέπει να ληφθούν όλα τα μέτρα πρόληψης και αντιμετώπισης της καρδιακής νόσου πριν αυτή οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο», τονίζει ο κ. Κοχιαδάκης. Η ΕΚΕ, σε μία προσπάθεια ευαισθητοποίησης της Πολιτείας, αλλά και του πληθυσμού ανακήρυξε το 2023 έτος αιφνίδιου καρδιακού θανάτου. Έτσι, θα διοργανώσει δράσεις και θα διαμορφώσει προτάσεις για το σκοπό αυτό, προσθέτει ο Καθηγητής. Τα βήματα της πρόληψης- οι αθλητές κινδυνεύουν περισσότερο Όσον αφορά τον αιφνίδιο καρδιακό θάνατο στους νέους, στόχος είναι να εντοπιστούν οι οικογένειες που έχουν γενετική προδιάθεση για καρδιακό νόσημα, ώστε τα παιδιά τους, κυρίως αυτά που αθλούνται συστηματικά ή σε αγωνιστικό επίπεδο, να λάβουν την κατάλληλη προληπτική θεραπεία και να αποφύγουν τον κίνδυνο, σημειώνει ο κ. Κοχιαδάκης. Προσθέτει ότι έως την ηλικία των 10 ετών, όλα τα παιδιά που αθλούνται θα πρέπει ετησίως να εξετάζονται από τον παιδίατρό τους ο οποίος και θα δίνει «το πράσινο φως» για την άθληση. Εξάλλου, όλοι οι αθλητικοί σύλλογοι, πλέον, έχουν καθιερώσει την κάρτα υγείας αθλητή, η οποία συμπληρώνεται ύστερα από ιατρική εξέταση. Ο πρόεδρος της ΕΚΕ εξηγεί ότι έως την ηλικία των 10 ετών, ο κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου ακόμη και αν υπάρχει κληρονομικό νόσημα καρδιάς είναι σχεδόν μηδενικός. «Ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται κατακόρυφα από τα 10 έως τα 20. Γι’ αυτό, μετά τα 10, οι μικροί αθλητές -ακόμη και αν δεν συμμετέχουν σε αγώνες- θα πρέπει εκτός από τον παιδίατρο να εξετάζονται απαραίτητα και από καρδιολόγο. Αν δε, υπάρχει στην οικογένειά τους ιστορικό καρδιακής πάθησης, είναι απαραίτητος και ο γονιδιακός έλεγχος, ώστε τυχόν κληρονομικό νόσημα να εντοπίζεται έγκαιρα. Τα κληρονομικά νοσήματα καρδιάς συμπεριφέρονται “ύπουλα”, αφού συχνά η πρώτη εκδήλωσή τους είναι ο αιφνίδιος θάνατος των αθλητών. Οι αθλητές κινδυνεύουν περισσότερο, αλλά ο αιφνίδιος θάνατος μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε νέο άνθρωπο, εφόσον έχει τέτοιο κληρονομικό νόσημα». Προτεραιότητα η πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων Όπως αναφέρει ο κ. Κοχιαδάκης, τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει σημαντικά βήματα από την πλευρά της Πολιτείας. Έτσι, μετά τα μέτρα πρόληψης για τον καρκίνο, η Πολιτεία έχει θεσμοθετήσει τη διενέργεια μιας σειράς προληπτικών εξετάσεων για τον έλεγχο των προδιαθεσικών παραγόντων στεφανιαίας νόσου. Επίσης, έχει θεσμοθετήσει τον προαθλητικό έλεγχο σε παιδιά που θέλουν να αθληθούν. Ωστόσο, συμπληρώνει μένει να γίνουν ακόμα πολλά και σίγουρα μία οργανωμένη πρωτοβάθμια υγεία, θα βοηθούσε σε αυτό. Στο επίκεντρο των επιστημονικών εξελίξεων η Ελλάδα Ο κ. Κοχιαδάκης αναφέρεται στους στόχους του νέου ΔΣ της ΕΚΕ, η οποία είναι η μεγαλύτερη επιστημονική ιατρική εταιρεία της Ελλάδας με 3.500 μέλη και με αξιοσημείωτο επιστημονικό και κοινωνικό έργο. Ιδρυτικό μέλος της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας και μία από τις πιο ενεργές επιστημονικές εταιρείες στην Ευρώπη. Η εκπαίδευση και η έρευνα, με στόχο τη μείωση των καρδιαγγειακών νοσημάτων, αποτελούν διαχρονικά προτεραιότητες της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας σημειώνει. Προσθέτει ότι βασικός στόχος του νέου ΔΣ για τα επόμενα δύο χρόνια είναι η εξωστρέφεια της εταιρείας και η περαιτέρω διεύρυνση τόσο των εκπαιδευτικών όσο και των κοινωνικών δράσεων. Στον τομέα των επιστημονικών πρωτοβουλιών ιδιαίτερη έμφαση θα δοθεί στη διοργάνωση από την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία του ACC Middle East 2023 στην Αθήνα, σε συνεργασία με το American College of Cardiology, το οποίο θα αποτελέσει το μεγαλύτερο διεθνές συνέδριο στην Ελλάδα για το 2023 και το πρώτο αμερικανικό συνέδριο που γίνεται επί ευρωπαϊκού εδάφους. Επίσης, για το 2024 δρομολογείται από την ΕΚΕ το ESC Preventive Cardiology Congress σε συνεργασία με την Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία. Πρόκειται για δύο μεγάλα διεθνή επιστημονικά συνέδρια που θα συγκεντρώσουν το ενδιαφέρον χιλιάδων συνέδρων από όλο τον κόσμο, καθιστώντας τη χώρα μας επίκεντρο των σύγχρονων επιστημονικών εξελίξεων που αφορούν την Καρδιαγγειακή Ιατρική. Ταυτόχρονα με τα δύο μεγάλα Καρδιολογικά Συνέδρια που πραγματοποιεί κάθε έτος η ΕΚΕ, θα αναβαθμιστούν και τα Περιφερειακά Συνέδρια, αποκτώντας νέα μορφή και περιεχόμενο, με έμφαση στην ενημέρωση των πολιτών της περιφέρειας για την πρόληψη και θεραπεία των καρδιαγγειακών νόσων. Στο πεδίο της εκπαίδευσης θα δοθεί έμφαση στην επιμόρφωση των νέων καρδιολόγων με εβδομαδιαία σεμινάρια επιμόρφωσης και εκπαίδευσης των ειδικευομένων και των νέων καρδιολόγων στο αμφιθέατρο της ΕΚΕ. Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία είναι διαχρονικά πρωτοπόρα και ιδιαίτερα ενεργή στον τομέα της έρευνας, αλλά και στο πεδίο των κοινωνικών δράσεων προκειμένου να ενημερώνει τους πολίτες και τους ασθενείς για τα καρδιαγγειακά νοσήματα. Πηγή: https://www.amna.gr/health/article/718321/O-G-Kochiadakis–proedros-EKE-milaei-sto-APE-MPE-gia-ton-aifnidio-thanato-kai-ti-simasia-tis-prolipsis

Categories:

Ωμέγα-3

Νεότερα Δεδομένα Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 8 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ 2023 Τα συμπληρώματα διατροφής ιχθυελαίου έχουν αυξηθεί σε δημοτικότητα, ειδικά για όσους δεν τρώνε αρκετές μερίδες ψαριού την εβδομάδα. Αυτό συμβαίνει επειδή τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα εκτελούν ζωτικούς ρόλους στην λειτουργία του σώματος. Τα συμπληρώματα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων συνήθως διατίθενται σε τρεις μορφές: άλφα-λινολενικό οξύ (ALA) εικοσιδυαεξανοϊκό οξύ (DHA) και εικοσαπεντανοϊκό οξύ (EPA) Τα άτομα που θέλουν να καταναλώνουν περισσότερα υγιεινά λιπαρά οξέα μέσω διατροφής θα πρέπει να τρώνε περισσότερα: λιπαρά ψάρια λιναρόσπορο σπόρους chia ξηρούς καρπούς και σχετικά έλαια ορισμένες τροφές (όπως αυγά και γάλα) συχνά εμπλουτίζονται με ωμέγα-3 λιπαρά οξέα Γιατί λοιπόν τόσοι πολλοί ειδικοί υγείας συνιστούν να προσθέτετε περισσότερο ιχθυέλαιο στη διατροφή σας; Έχουν δημοσιευτεί πολλές μελέτες όλα αυτά τα χρόνια που τεκμηριώνουν την έρευνα υπέρ των λιπαρών οξέων. Ακολουθούν έξι οφέλη που διαπιστώθηκαν από πραγματικές μελέτες και αναδεικνύουν την αξία των ωμέγα-3 λιπαρών. Τα συμπληρώματα ωμέγα-3 μπορούν να προσθέσουν 5 χρόνια στη ζωή σας! Έρευνα έδειξε, ότι τα υψηλότερα επίπεδα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στο αίμα συμβάλλουν σε μια διάρκεια ζωής περίπου πέντε χρόνια μεγαλύτερη από τον μέσο όρο. Το συναρπαστικό εύρημα προέρχεται από επιστήμονες του Ιατρικού Ερευνητικού Ινστιτούτου Hospital del Mar στην Ισπανία και του Ινστιτούτου Έρευνας Λιπαρών Οξέων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μόλις 1% αύξηση των επιπέδων ωμέγα-3 μειώνει τον κίνδυνο θανάτου ενός ατόμου όσο και η διακοπή του καπνίσματος, ισχυρίζονται οι επιστήμονες. “Τα αυξημένα επίπεδα αυτών των οξέων στο αίμα αυξάνει το προσδόκιμο ζωής κατά σχεδόν πέντε χρόνια”, ανέφερε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, δρ. Aleix Sala-Vila. Τα ωμέγα-3 μειώνουν τον κίνδυνο εμφράγματος και καρδιαγγειακών παθήσεων Το πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ διεξήγαγε μια ανάλυση σχετικά με το θέμα των συμπληρωμάτων ιχθυελαίου ωμέγα-3 και βρήκε μια συσχέτιση μεταξύ της καθημερινής πρόσληψης και του μειωμένου κινδύνου εμφράγματος και των περισσότερων καρδιαγγειακών παθήσεων. Η έρευνά τους περιελάμβανε δεδομένα από περισσότερους από 120.000 ενήλικες σε 13 τυχαιοποιημένες δοκιμές σε όλο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένων τριών ερευνών μεγάλης κλίμακας. Διαπίστωσαν ότι οι άνθρωποι που λάμβαναν καθημερινά συμπλήρωμα ωμέγα-3 ιχθυελαίου είχαν 8% χαμηλότερο κίνδυνο εμφράγματος και θανάτου από στεφανιαία νόσο. Οι ερευνητές προτείνουν ότι οι δόσεις ωμέγα-3 πάνω από την τυπική ποσότητα (840 mg/ημέρα) που χρησιμοποιούνται στις περισσότερες τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές μπορεί να προσφέρουν ακόμη μεγαλύτερες μειώσεις στους καρδιαγγειακούς κινδύνους. Το ιχθυέλαιο μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την κατάθλιψη Η τεχνολογία βλαστοκυττάρων παρέχει στους επιστήμονες ένα ερευνητικό εργαλείο φαινομενικά απεριόριστης χωρητικότητας. Χρησιμοποιώντας “καταθλιπτικά” ανθρώπινα βλαστοκύτταρα, επιστήμονες στο Σικάγο διαπιστώνουν ότι το ιχθυέλαιο μπορεί να προστεθεί ως “αντικαταθλιπτικό”. Η μελέτη τους πήρε δερματικά κύτταρα από δύο τύπους ασθενών με κατάθλιψη: εκείνους που προηγουμένως ανταποκρίνονταν στα αντικαταθλιπτικά και εκείνους που δεν ανταποκρίνονταν στο παρελθόν. Έδειξε ότι το ιχθυέλαιο παράγει μια αντικαταθλιπτική δράση σε βλαστοκύτταρα που λαμβάνονται από ενήλικες οι οποίοι έχουν κλινικά διαγνωστεί ως καταθλιπτικοί. Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν επίσης ότι ένα μοντέλο βλαστοκυττάρων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την μελέτη της ανταπόκρισης στη θεραπεία και ότι το ιχθυέλαιο ως θεραπεία, ή ως μέρος θεραπείας για την κατάθλιψη, απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα σταθεροποιούν την μνήμη σε ασθενείς με Αλτσχάιμερ Μια μελέτη αποκαλύπτει ότι οι ασθενείς με νόσο Alzheimer που έπαιρναν καθημερινά συμπληρώματα ωμέγα-3 είδαν την απόδοσή τους στα τεστ μνήμης να παραμένει σταθερή σε σύγκριση με άλλους ασθενείς που δεν κατανάλωναν τη θρεπτική ουσία. Οι ερευνητές εξέτασαν 33 άτομα με ήπια έως μέτρια συμπτώματα Αλτσχάιμερ. Από αυτή την ομάδα, 18 έλαβαν συμπληρώματα ωμέγα-3 το πρωί και το βράδυ, ενώ οι άλλοι 15 όχι. Ελήφθησαν δείγματα νωτιαίου υγρού από τους συμμετέχοντες, τα οποία μπορεί να περιέχουν βιοδείκτες της νόσου. Οι συγγραφείς της μελέτης έκαναν επίσης τεστ μνήμης στην αρχή της μελέτης και έξι μήνες αργότερα. Αν και τα δείγματα υγρών δεν παρουσίασαν σημαντική αλλαγή, η απόδοση της ομάδας στα τεστ μνήμης ήταν εμφανής. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι 1-η λειτουργία μνήμης των ασθενών στην ομάδα που είχε λάβει ωμέγα-3 παρέμεινε ισχυρή, ενώ οι ασθενείς στην ομάδα ελέγχου επιδεινώθηκαν στο ίδιο χρονικό διάστημα. 2-Τα ωμέγα-3 μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού Τα συμπληρώματα ιχθυελαίου φαίνεται να αλλάζουν το μικροβίωμα του μαστού και να μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου. Αυτό το συμπέρασμα προέρχεται από ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Wake Forest. Στην μελέτη τους συμμετείχαν γυναίκες με καρκίνο του μαστού σε μια διπλά τυφλή κλινική δοκιμή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο. Οι ασθενείς κατανάλωναν είτε εικονικό φάρμακο, είτε συμπληρώματα ιχθυελαίου για δύο έως τέσσερις εβδομάδες πριν υποβληθούν σε αφαίρεση όγκου, ή μαστεκτομή. 3-Τα αποτελέσματα έδειξαν, ότι η προσθήκη ιχθυελαίου στη διατροφή μιας ασθενούς αλλάζει το μικροβίωμα τόσο στον μη καρκινικό όσο και στον κακοήθη ιστό του μαστού. Οι ερευνητές λένε ότι όσες έπαιρναν συμπληρώματα για τέσσερις εβδομάδες είχαν περισσότερο Lactobacillus (ένα είδος βακτηρίου που οι επιστήμονες λένε ότι μπορεί να μειώσει την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού) στον φυσιολογικό ιστό που περιβάλλει έναν όγκο. Η ομάδα βρήκε επίσης λιγότερα Bacteroideles και Ruminococcus, μικρόβια στους όγκους του μαστού. Η σημασία αυτής της αλλαγής, ωστόσο, είναι ακόμα ασαφής. 4-Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μπορούν να βελτιώσουν την προσοχή στα παιδιά, σε σύγκριση με τα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ Μια διεθνής μελέτη διαπιστώνει ότι τα ωμέγα-3 ιχθυέλαια μπορούν πραγματικά να θεραπεύσουν τα συμπτώματα της Διαταραχής Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) σε ορισμένα παιδιά και να βελτιώσουν την προσοχή εξίσου, ή περισσότερο από πολλά κύρια φάρμακα. Για την μελέτη, 92 παιδιά που είχαν διαγνωστεί με ΔΕΠΥ σε ηλικία 6-18 ετών χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Η πρώτη ομάδα έλαβε υψηλές δόσεις του ωμέγα-3 λιπαρού οξέος EPA (εικοσαπεντανοϊκό οξύ) για 3 μήνες. Στην άλλη ομάδα χορηγήθηκε εικονικό φάρμακο για το ίδιο χρονικό διάστημα. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα παιδιά της πειραματικής ομάδας, που είχαν ήδη χαμηλά επίπεδα EPA στο αίμα τους, βελτιώθηκαν σημαντικά σε τεστ εστιασμένης προσοχής και επαγρύπνησης. Η έρευνα υποδηλώνει ότι τα συμπληρώματα ιχθυελαίου είναι τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικά για την προσοχή με τις συμβατικές φαρμακολογικές θεραπείες μεταξύ εκείνων των παιδιών με ΔΕΠΥ, που έχουν ανεπάρκεια ωμέγα-3. Ωστόσο, οι γονείς θα πρέπει πάντα να συμβουλεύονται τους ψυχιάτρους των παιδιών τους, καθώς η μελέτη υποδηλώνει ότι μπορεί να υπάρχουν αρνητικές επιπτώσεις για ορισμένα παιδιά. Τα συμπληρώματα ωμέγα-3 λειτούργησαν μόνο σε παιδιά που είχαν χαμηλότερα επίπεδα EPA στο αίμα τους. Για εκείνα τα παιδιά με ανεπάρκεια ωμέγα-3, τα συμπληρώματα ιχθυελαίου θα μπορούσαν να είναι μια προτιμότερη επιλογή από τις τυπικές διεγερτικές θεραπείες. Προσοχή Πριν κάνετε οποιαδήποτε αλλαγή στη διατροφή, ή στον τρόπο ζωής σας, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας.

Πηγές: https://www.studyfinds.org, https://www.hsph.harvard.edu, https://today.uic.edu, https://www.j-alz.com, https://www.eurekalert.org, https://www.iatropedia.gr/diatrofi/omega-3-eksi-ekpliktika-ofeli-apo-ta-sympliromata-ichthyelaiou-symfona-me-tous-epistimones/152682/

Categories:

ΠΡΟΑΘΛΗΤΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΝΟΣΗΣΗ ΑΠΟ COVID

ΠΡΟΑΘΛΗΤΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΝΟΣΗΣΗ ΑΠΟ COVID Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 15 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2022 Οι αναρρώσαντες από COVID-19 οφείλουν να επανέλθουν στο προ της λοίμωξης επίπεδο καθημερινής ζωής και δραστηριοτήτων και για να το επιτύχουν αυτό με ασφάλεια, οφείλουν σε αρκετές περιπτώσεις να προβούν σε καρδιολογικό έλεγχο για να αποφύγουν πιθανές καρδιαγγειακές παθήσεις. Ανάλογα την περίπτωση, το ιστορικό και την κλινική πορεία της νόσου τους, ιδιαίτερα εάν υπήρχαν σημεία καρδιαγγειακών επιπλοκών (κλινικά, απεικονιστικά, αύξηση τιμών τροπονίνης ορού), οφείλουν να εξεταστούν για κλασικούς καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου (δυσλιπιδαιμία, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης). Πρέπει, επίσης, να ελεγχθούν ως προς τον έλεγχο της καρδιακής λειτουργίας, με ηλεκτροκαρδιογράφημα και υπερηχοκαρδιογραφικό έλεγχο, με 24ωρη περιπατητική καταγραφή του καρδιακού ρυθμού για την ανεύρεση αρρυθμιολογικών επεισοδίων και με δοκιμασίες ισχαιμίας ή πλέον εξελιγμένες απεικονιστικές τεχνικές (όπως μαγνητική τομογραφία καρδιάς) κατά περίπτωση. Σκοπός του καρδιολογικού ελέγχου είναι αρχικά να τεθεί με ασφάλεια η διάγνωση της καρδιαγγειακής προσβολής εφόσον υπάρχει, να εκτιμηθεί η έκταση αυτής, να συμβάλει στη θεραπεία και την καρδιολογική παρακολούθηση όσων ασθενών εμφάνισαν καρδιαγγειακές επιπλοκές κατά τη φάση της ενεργής νόσου από COVID-19.

Επίσης να εκτιμηθεί η υποκλινική προσβολή του αγγειακού δικτύου από COVID-19. Είναι επίσης ευκαιρία οι ασθενείς που νόσησαν και παρουσιάζουν υποκείμενους καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου που αγνοούσαν ή αμελούσαν, να τους αντιμετωπίσουν (σακχαρώδης διαβήτης, το κάπνισμα, η νεφρική ανεπάρκεια, η υπέρταση, η δυσλιπιδαιμία και η παχυσαρκία) και να μπουν σε ένα πρόγραμμα εντατικής παρακολούθησης και συστηματικής αντιμετώπισης. ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Σύμφωνα με την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, σε ασθενείς μετά από COVID-19 κρίνεται απαραίτητη η διενέργεια κάποιων βασικών και σε συγκεκριμένες περιπτώσεις και πιο εξειδικευμένων εξετάσεων επί κλινικών ενδείξεων. Οι προτεινόμενες εξετάσεις που δύναται να ζητηθούν μέσα στον πρώτο μήνα της ανάρρωσης από COVID-19, αναλόγως κλινικής υποψίας είναι: Ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακος, δοκιμασία κόπωσης/ δυναμική υπερηχοκαρδιογραφία, υπερηχοκαρδιογράφημα, holter Ρυθμού, γενική αίματος, σάκχαρο και γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, ουρία, κρεατινίνη, D Dimers, Troponin I/T, NΤ-proBNP, hsCRP. Στον τρίτο μήνα από την νόσηση από COVID-19 δύναται περαιτέρω να συνταγογραφηθεί: Μαγνητική τομογραφία καρδιάς (επί κλινικών ενδείξεων μυοκαρδίτιδας), Καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κόπωσης (εργοσπιρομετρία) ιδίως για την επιστροφή σε αθλητικές δραστηριότητες. Επιμέλεια: Δημήτριος Ν.Καψούδας, Καρδιολόγος Πηγή: https://dimitriskapsoudas.gr/proathlitikos-kardiologikos-elegchos-meta-tin-nosisi-apo-covid/

Categories: iatrika

παχυσαρκία K στεφανιαία νόσοs

Σχετίζεται η παχυσαρκία χωρίς μεταβολικούς παράγοντες κινδύνου με τη στεφανιαία νόσο? Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 9 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2022

Η παρουσία παχυσαρκίας σε μεταβολικά υγιή άτομα δεν έχει συσχετισθεί σαφώς με τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. Στη μελέτη SCAPIS συμμετείχαν 23.674 άτομα ηλικίας 50-65 ετών χωρίς γνωστή καρδιαγγειακή νόσο που υπεβλήθησαν σε υπερηχογράφημα καρωτίδων και αξονική στεφανιογραφία. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε 6 ομάδες ανάλογα με το δείκτη μάζας σώματος(σε φυσιολογικούς, υπέρβαρους ή παχύσαρκους) και ανάλογα με την παρουσία μεταβολικού συνδρόμου (ΜΣ). Βρέθηκε ότι άτομα με παχυσαρκία χωρίς ΜΣ είχαν κατά 47% σοβαρότερες στενώσεις στα στεφανιαία αγγεία συγκριτικά με νορμοβαρή άτομα χωρίς ΜΣ, ακόμη και μετά από ομαλοποίηση για άλλους παράγοντες κινδύνου. Το ίδιο δεν φάνηκε να ισχύει για την ανάδειξη καρωτιδικών πλακών, εκτός και αν συνυπήρχαν και άλλοι παράγοντες κινδύνου, κυρίως αρτηριακή υπέρταση. Οι συγγραφείς διαπιστώνουν ότι παχύσαρκα άτομα χωρίς κριτήρια ΜΣ εμφανίζουν αυξημένο ποσοστό στενώσεων στις στεφανιαίες αρτηρίες συγκριτικά με νορμοβαρή άτομα, χωρίς αντίστοιχη ανάδειξη αθηρωματικών πλακών στις καρωτίδες και τονίζουν τη σημασία της παχυσαρκίας ως ανεξάρτητου παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου. (Lind L, Markstad H, Ahlström H, et al. Atherosclerosis 2022;362:1-10) Επιμέλεια: Χ. Μιχαλακέας, Καρδιολόγος, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Επιστημονικός Συνεργάτης Β’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής, Π.Γ.Ν.«Αττικόν» Λ. Ραλλίδης, Καθηγητής Καρδιολογίας, Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Π.Γ.Ν. «Αττικόν» Πηγή: https://eelia.gr/

Categories:

Πράσινη Μεσογειακή Δίαιτα

Μία Νέα Πιο Αποτελεσματική Μορφή της Γνωστής μας Δίαιτας Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2022 Η πράσινη Μεσογειακή δίαιτα μειώνει σημαντικά τα επίπεδα του σπλαγχνικού λίπους, δηλαδή του λίπους που εναποτίθεται στα εσωτερικά όργανα του σώματος. Το λίπος αυτό είναι περισσότερο επικίνδυνο σε σχέση με άλλα είδη λίπους, όπως για παράδειγμα το λίπος που συσσωρεύεται στη μέση ή σε άλλα σημεία του οργανισμού. Στα πλαίσια μίας νέας μελέτης, οι επιστήμονες συνέκριναν την αποτελεσματικότητα της πράσινης Μεσογειακής δίαιτας με τη συμβατική Μεσογειακή δίαιτα, καθώς και μία τυπική υγιεινή δίαιτα. Η μελέτη, η οποία είχε τίτλο DIRECT PLUS και δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό BMC Medicine, διαπίστωσε ότι η πράσινη Μεσογειακή δίαιτα κατάφερε να περιορίσει το σπλαγχνικό λίπος κατά 14%, η συμβατική Μεσογειακή δίαιτα κατά 7%, ενώ η τυπική υγιεινή δίαιτα κατά 4.5%. Ο περιορισμός του σπλαγχνικού λίπους αποτελεί το σημαντικότερο στόχο της απώλειας βάρους καθώς αποτελεί καλύτερο δείκτη των επιπτώσεων της παχυσαρκίας στην υγεία συγκριτικά με το συνολικό σωματικό βάρος ή την περιφέρεια μέσης. Το σπλαγχνικό λίπος συσσωρεύεται σταδιακά στα διάφορα όργανα και παράγει ορμόνες ή άλλες ουσίες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, διαβήτη, άνοιας και πρωίμου θανάτου. Στην παρούσα μελέτη εξετάστηκε για πρώτη φορά μία διαφορετική, πιο «πράσινη» μορφή της Μεσογειακής δίαιτας, στην οποία έχουν προστεθεί περισσότερες πολυφαινόλες, ενώ έχει περιοριστεί η κατανάλωση κόκκινου και επεξεργασμένου κρέατος ακόμα περισσότερο σε σχέση με την τυπική Μεσογειακή δίαιτα. Οι εθελοντές αυτής της ομάδας πρακτικά κατανάλωναν επιπλέον 28γρ καρύδια, 3-4 ποτήρια πράσινο τσάι και 100γρ παγάκια από λιμνοειδή. Τα τελευταία φυτά προέρχονται από λίμνες και είναι πλούσια σε βιοενεργές πρωτεΐνες, σίδηρο, βιταμίνη Β12, μέταλλα και πολυφαινόλες. Σε προηγούμενες μελέτες, η ίδια επιστημονική ομάδα είχε δείξει ότι η πράσινη Μεσογειακή δίαιτα προσφέρει μία σειρά οφέλη στην υγεία από τη βελτίωση του μικροβιώματος μέχρι τον περιορισμό του κινδύνου για εκφυλιστικές νόσους που σχετίζονται με την ηλικία. Η τελευταία έρευνα είχε διάρκεια 18 μήνες και συνολικά συμμετείχαν σε αυτή 294 εθελοντές. «Ο υγιεινός τρόπος ζωής αποτελεί τη βάση για οποιοδήποτε πρόγραμμα απώλειας βάρους. Μάθαμε από τα αποτελέσματά μας ότι η ποιότητα των τροφίμων είναι εξίσου σημαντική με τον αριθμό των θερμίδων. Ο στόχος αυτή τη στιγμή είναι να κατανοήσουμε καλύτερα τις επιδράσεις διαφορετικών θρεπτικών ουσιών, όπως για παράδειγμα οι πολυφαινόλες, καθώς και επιβλαβών ουσιών, όπως οι υδατάνθρακες και το επεξεργασμένο κρέας, στη διαφοροποίηση των λιποκυττάρων και την εναπόθεσή τους στα σπλάγχνα», αναφέρουν οι συγγραφείς. «Η μείωση του σπλαγχνικού λίπους κατά 14% είναι ένας ιδιαίτερα σημαντικός στόχος που όπως βλέπουμε μπορεί να επιτευχθεί με απλές αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Η απώλεια βάρους είναι σημαντική μόνο αν συνοδεύεται από μείωση του λιπώδους ιστού», καταλήγει η μελέτη. Επιμέλεια: Αντώνιος Δημητρακόπουλος MD, PhD, Ειδικός Παθολόγος Διευθυντής Γ’ Παθολογικής Κλινικής Ερρίκος Ντυνάν HC, ΕΔΙΠ Παθολογίας-Ανοσολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Πηγή: https://pathologia.eu/enimerosi/eswterikh-pathologia/prasini-mesogeiaki-diaita-mia-nea-pio-apotelesmatiki-morfi-tis-gnostis-mas-diaitas/ FACEBOOKTWITTERLINKEDINLOVE THIS

Categories:

θεραπεία με ΝΟAC σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή

Η θεραπεία με ΝΟAC σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή

και χαμηλό θρομβοεμβολικό κίνδυνο σχετίζονται με σημαντική μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού, χωρίς να αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 3 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2022 Σε μια πολυκεντρική μελέτη κοόρτης από τη Σουηδία, τη Δανία, τη Νορβηγία και τη Σκωτία όπου συμμετείχαν 59.076 ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή (ΚΜ) και χαμηλό θρομβοεμβολικό κίνδυνο βάσει του CHA2Ds2-VASc score (1 για άνδρες και 2 για γυναίκες) μελετήθηκε ο κίνδυνος ισχαιμικού ΑΕΕ ή μείζονος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τα από του στόματος μη σχετιζόμενα με τη βιταμίνη Κ αντιπηκτικά (non-vitamin K antagonist oral anticoagulant NOAC), ανταγωνιστή βιταμίνης Κ (VKA) ή καμία θεραπεία. Σε ασθενείς χωρίς θεραπεία τόσο τα ισχαιμικά ΑΕΕ όσο και οι αιμορραγίες παρατηρήθηκαν 0.7 ασθενείς ανά 100 ανθρωπο-έτη. Σε σχέση με τη μη χορήγηση αντιπηκτικής αγωγής, η θεραπεία με NOAC συσχετίστηκε με σημαντικά μικρότερο κίνδυνο ισχαιμικού ΑΕΕ (HR:0.72, 95%CI:0.56–0.94) χωρίς να αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος ενδοκράνιας αιμορραγίας (intracranial haemorrhage- ICH) δεν αυξήθηκε (HR:0.84, 95% CI: 0.54–1.30). Η χορήγηση VKA σε σύγκριση με τη μη χορήγηση αντιπηκτικής αγωγής, συσχετίστηκε με μικρότερο κίνδυνο ισχαιμικού ΑΕΕ (HR:0.81, 95% CI:0.59–1.09), αυξάνοντας όμως τον κίνδυνο ICH (HR:1.37, 95% CI:0.88–2.14). Σε σχέση με τα VKA η θεραπεία με NOAC δε μείωσε σημαντικά το κίνδυνο ισχαιμικού ΑΕΕ (HR:0,92, 95% CI:0.70–1.22), ωστόσο συσχετίστηκε με σημαντικά μικρότερο κίνδυνο ICH (HR:0.63, 95% CI:0.42–0.94). Συμπερασματικά, η θεραπεία με νεότερα από του στόματος αντιπηκτικά πιθανώς να σχετίζεται με μείωση του θρομβοεμβολικού κινδύνου χωρίς να αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ενδοκράνιας αιμορραγίας. Άρθρο: (Oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation at low stroke risk: a multicentre observational study https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/37/3528/6546013 ). Πηγή: https://www.imetha.gr/%ce%b5%ce%bd%ce%b7%ce%bc%ce%b5%cf%81%cf%89%cf%84%ce%b9%ce%ba%ce%bf-%ce%b4%ce%b5%ce%bb%cf%84%ce%b9%ce%bf-newsletter-%ce%bd%ce%bf%ce%b5%ce%bc%ce%b2%cf%81%ce%b9%ce%bf%cf%85-2022/

Categories:

Ανεύρυσμα: Οι τύποι, τα συμπτώματα

Ανεύρυσμα: Οι τύποι, τα συμπτώματα και οι 4 παράγοντες που «μαρτυρούν» πιθανή ρήξη Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 6 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2022 Το ανεύρυσμα είναι μια διογκωμένη περιοχή στο τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου, που έχει ως αποτέλεσμα τη μη φυσιολογική διεύρυνση σε σχέση με την κανονική διάμετρο του αγγείου και μπορεί να διαχωριστεί ή να ραγεί. Συγκεκριμένα, η διάμετρός είναι 2-3 φορές μεγαλύτερη από τη φυσιολογική διάμετρο της αρτηρίας. Σε περίπτωση ρήξης του ανευρύσματος, το αιμοφόρο αγγείο αιμορραγεί και ο ασθενής υπάρχει σοβαρή πιθανότητα να πεθάνει. Επίσης, μπορεί να δημιουργηθεί θρόμβος ή εμβολή με δυσάρεστες συνέπειες για τον πάσχοντα. Οι παράγοντες που προκαλούν ανεύρυσμα είναι η αυξημένη πίεση σε συνδυασμό με την αθηροσκλήρωση των αρτηριών. Επίσης το οικογενειακό ιστορικό, η ηλικία, η υπέρταση, η υψηλή χοληστερίνη, η παχυσαρκία, το κάπνισμα, ο διαβήτης και η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ συνηγορούν ώστε να προκληθεί ανεύρυσμα. Εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος, καλέστε αμέσως το 166 για τη μεταφορά σας στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Aneurysma Οι κατηγορίες των ανευρυσμάτων Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής: Το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής δημιουργείται σε μια εξασθενημένη περιοχή της αορτής στην κοιλιά. Συμβαίνει όταν το κεντρικό αγγείο του σώματος που βρίσκεται στην κοιλιά, είναι μεγαλύτερο από 2,5 εκατοστά σε διάμετρο. Υπάρχουν δύο κατηγορίες ανευρυσμάτων, τα υπερνεφρικά και τα παρανεφρικά. Να σημειωθεί πως τα υπονεφρικά ανευρύσματα είναι τα συχνότερα. Ανεύρυσμα θωρακικής αορτής: Μπορεί να ραγεί και χειρουργείται όταν ξεπερνάει τα 55 χιλιοστά ή όταν προκαλεί συμπτώματα όπως δυσφορία, πόνο στην κοιλιά, στο στήθος ή στην πλάτη και αιμορραγία. Τις περισσότερες φορές οδηγεί στον θάνατο μέσα σε λεπτά ή ώρες. Ανεύρυσμα εγκεφάλου: Πρόκειται για εξασθένηση στο μεσαίο στρώμα του τοιχώματος του εγκεφάλου που τις περισσότερες φορές μοιάζει με μία ρόγα σταφυλιού που κρέμεται από τον μίσχο. Λόγω της πίεσης στους εγκεφαλικούς ιστούς και τα νεύρα μπορεί να προκαλέσει πόνο πίσω και πάνω από το ένα μάτι, διεσταλμένη κόρη του ματιού, διπλωπία και μούδιασμα στη μία πλευρά του προσώπου. Ανεύρυσμα νεφρικής αρτηρίας: Στην πλειονότητά τους πρόκειται για αθηροσκληρωτικά ανευρύσματα και είναι αποτέλεσμα ινομυϊκής υπερπλασίας και σπανιότερα εκδήλωση οζώδους πολυαρτηρίτιδας ή αρτηρίτιδας Takayasu.Τα νεφρικά ανευρύσματα υπάρχει ενδεχόμενο να καταλήξουν σε νεφραγγειακή υπέρταση, θρόμβωση, πόνο, αιματουρία, και εξελικτική ανευρυσματική διάταση με σημαντικά ποσοστά ρήξης. Περιφερειακά ανευρύσματα: Εμφανίζονται σε περιφερειακές αρτηρίες στα πόδια και πίσω από τα γόνατα (ιγνυακά ανευρύσματα), την σπλήνα ή τις κύριες αρτηρίες στη βουβωνική χώρα και τις καρωτίδες στο λαιμό. Καθώς το ανεύρυσμα μεγαλώνει, μπορεί να παρατηρήσετε πόνο ή ευαισθησία κατά το άγγιγμα. Μυκωτικά ανευρύσματα: Τα μυκωτικά ανευρύσματα αναπτύσσονται όταν σηπτικά έμβολα από την καρδία προσκολλιούνται στον αυλό των αρτηριών προσβάλλοντας τόσο τις φυσιολογικές όσο και τις παθολογικές αρτηρίες στους αρτηριακούς διχασμούς και τις αρτηριοφλεβικές επικοινωνίες και στενώσεις αρτηριών. Οι 4 παράγοντες που προβλέπουν ότι το ανεύρυσμα θα σπάσει Το να εντοπίσουμε ποια ανευρύσματα είναι πιο πιθανό να σπάσουν αποτελεί βασικό μέρος της διαχείρισης και της αντιμετώπισης του ανευρύσματος. Ο νευροχειρουργός του νοσοκομείου Johns Hopkins, Δρ. Rafael Tamargo, εξηγεί ποιοι παράγοντες καθιστούν ένα ανεύρυσμα πιο πιθανό να σπάσει. Το σχήμα ενός ανευρύσματος Το σχήμα ενός ανευρύσματος είναι ένας παράγοντας που εξετάζουν οι γιατροί πριν προσδιορίσουν εάν απαιτείται θεραπεία. Καθώς μεγαλώνει, μπορεί να δημιουργήσει ένα σχήμα θόλου. Ωστόσο, εάν μια δεύτερη κυψέλη αρχίσει να αναπτύσσεται μέσα από την πρώτη (και δημιουργεί ένα σχήμα που θυμίζει μανιτάρι), αυξάνεται η πιθανότητα να σπάσει. Το πάχος

του τοιχώματος Μερικές φορές το πάχος του τοιχώματος ενός ανευρύσματος είναι περισσότερο ενδεικτικό του πιθανού κινδύνου, απ’ ό,τι μέγεθός του. Ο Δρ. Tamargo προκειμένου να γίνει κατανοητό το συγκρίνει με ένα μπαλόνι λέγοντας: «Όταν φουσκώνει ένα μπαλόνι, τα “τοιχώματά” του λεπταίνουν καθώς το μπαλόνι μεγαλώνει. Μόλις τεντωθεί πολύ, τα τοιχώματα γίνονται πολύ λεπτά και εκρήγνυται. Αυτό μπορεί να συμβεί και σε ένα ανεύρυσμα, καθώς τα τοιχώματά του γίνονται ολοένα και πιο λεπτά». Το μέγεθος Το μέγεθος ενός ανευρύσματος μπορεί να δώσει στους γιατρούς ενδείξεις για το επίπεδο απειλής του. Ανευρύσματα που είναι: Λιγότερο από 3 mm σε μέγεθος ενέχουν χαμηλό κίνδυνο ρήξης Τα μεγαλύτερα από 3 mm έχουν υψηλότερο κίνδυνο έκρηξης Θέση Το σημείο που αναπτύσσεται ένα ανεύρυσμα στο σώμα μπορεί να πληροφορήσει τους γιατρούς για το αν θα ραγεί. Για παράδειγμα, όταν βρίσκεται σε σημείο, όπου το αγγείο το οποίο λαμβάνει αίμα είναι μεγαλύτερο από το αγγείο που απελευθερώνει αίμα, ο κίνδυνος είναι υψηλότερος. Τα ανευρύσματα πιο κοντά στην καρδιά είναι επίσης πιο επικίνδυνα, καθώς παρουσιάζουν μεγαλύτερη πίεση ροής αίματος. Οι σύγχρονες τεχνολογίες διαγνωστικής απεικόνισης μπορούν να απεικονίσουν εξαιρετικά καλά αυτά τα τέσσερα χαρακτηριστικά. Οι απεικονιστικές μελέτες μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να προσδιορίσει πόσο κίνδυνο παρουσιάζει ένα ανεύρυσμα για εσάς. Αυτές οι ενδείξεις στη συνέχεια καθοδηγούν τους γιατρούς στο εάν (και ποια) θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς. Με πληροφορίες από το hopkinsmedicine.org Πηγή: https://www.onmed.gr/ygeia/story/398711/aneyrysma-oi-typoi-ta-symptomata-kai-oi-4-paragontes-pou-martyroyn-pithani-riksi

Categories:

Σύνδρομο Χρόνιας Κόπωσης

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 9 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2022 Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης Chronic fatigue syndrome (CFS), είναι μια διαταραχή αγνώστου αιτιολογίας που χαρακτηρίζεται από εξουθενωτική κόπωση συνοδευόμενη από σωματικά, συστηματικά και νευροψυχολογικά συμπτώματα. Η κόπωση είναι ένα κοινό σε όλους μας αίσθημα, ένα αίσθημα αδυναμίας, εξασθένισης και απουσίας ενεργητικότητας. Σαν κάτι να μην πηγαίνει καλά, σαν οι δυνάμεις να μην φτάνουν για να αντεπεξέλθουμε στο έργο της ημέρας που έχουμε μπροστά μας. Η κόπωση αποτελεί συχνό παράπονο των ασθενών που επισκέπτονται ιατρούς οποιασδήποτε ειδικότητας. Πολλές φορές οι πάσχοντες αποδίδουν αυτήν τη γενική αδυναμία και την κούραση, σε ψυχολογικούς λόγους. Από την Βικτοριανή εποχή περιγράφεται ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από ανεξήγητο χρόνιο αίσθημα κόπωσης, τόσο έντονης που καταντά κάθε δραστηριότητα τιτάνιο έργο. Η κόπωση αυτή επιδεινώνεται με την σωματική άσκηση, ενώ δεν είναι λίγες οι φορές που συνοδεύεται από εκνευρισμό, κακή συγκέντρωση και μυϊκούς πόνους. Τότε, η νοσολογική αυτή οντότητα ονομάζονταν νευρασθένεια. Η σύγχρονη ονομασία της είναι “σύνδρομο χρόνιας κόπωσης” Chronic fatigue syndrome (CFS). Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είναι μια διαταραχή αγνώστου αιτιολογίας που χαρακτηρίζεται από εξουθενωτική κόπωση συνοδευόμενη από σωματικά, συστηματικά και νευροψυχολογικά συμπτώματα. Το σύνδρομο δεν είναι νέο και πιθανά τα άτομα που στο παρελθόν διαγνώστηκαν ως πάσχοντα από μελαγχολία, νευρασθένεια, σύνδρομο προσπάθειας, χρόνια βρουκέλλωση, επιδημική νευρομυασθένια, μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα, υπογλυκαιμία, χρόνια καντιντίαση, χρόνια μονοπυρήνωση, χρόνια λοίμωξη από το ιό Epstein-Barr και σύνδρομο μεταϊογενούς κόπωσης έπασχαν από το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είναι δύο φορές πιο συχνό στις γυναίκες από ότι στους άνδρες, ενώ και η ηλικία των ασθενών γενικά κυμαίνεται από 25-45 ετών, παρόλο που έχουν περιγραφεί περιπτώσεις παιδιών και υπερηλίκων. Που οφείλεται; Οι πολλές ονομασίες του συνδρόμου αντικατοπτρίζουν και τις πολλαπλές και αμφιλεγόμενες υποθέσεις σχετικά με την αιτιολογία του. Το σύνδρομο φαίνεται να είναι συχνά μεταλοιμώδες και να σχετίζεται με ήπιες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος και την καθιστική ζωή στην παιδική ηλικία, αλλά και να συνοδεύεται συνήθως από νευροψυχολογικά συμπτώματα ή και κατάθλιψη. Παλαιότερα υπήρχαν υποψίες ότι είναι ο ιός του Epstein-Barr που προκαλούσε την ασθένεια. Παράλληλα είχε παρατηρηθεί ότι το σύνδρομο αυτό παρουσιαζόταν μετά από μόλυνση, όπως για παράδειγμα μετά από ηπατίτιδα ή ακόμη μετά από το κοινό κρυολόγημα. Παρά τις διαπιστώσεις αυτές δεν έχει βρεθεί ακόμη το τι προκαλεί την πάθηση. Οι παράγοντες κινδύνου που συσχετίζονται με το σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης είναι το συναισθηματικό στρες, οι ορμονικές διαταραχές, οι αλλεργίες, η έκθεση σε ορισμένες τοξίνες, η υπερβολική λήψη αντιβιοτικών, η λοίμωξη από μύκητες, η ύπαρξη κάποιου εντεροϊού, όπως ο ιός της πολυομυελίτιδας, του έρπη κ.ά. Οι ασθένειες που συνοδεύονται από χρόνια κούραση είναι πολλές και επηρεάζουν πολλά συστήματα του ανθρώπινου οργανισμού. Μερικές από αυτές είναι οι εξής: •Οι διάφορες μορφές αναιμίας ακόμη και οι πολύ συχνές αναιμίες λόγω έλλειψης σιδήρου. •Οι ενδοκρινολογικές παθήσεις όπως ο υποθυρεοειδισμός, ο διαβήτης, η νόσος του Addison και η ακρομεγαλία. •Οι καρδιακές παθήσεις, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια. •Οι διάφορες μορφές αρθρίτιδας, η χρόνια νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο ερυθηματώδης λύκος. •Οι κακοήθεις νόσοι. •Οι μολυσματικές ασθένειες, οι ιώσεις, οι βακτηριδιακές λοιμώξεις, το AIDS, η φυματίωση, η μαλάρια, η γρίπη και η λοιμώδης μονοπυρήνωση. •Η κακή διατροφή, η υπερβολική σωματική εξάσκηση, οι διάφορες μορφές αλλεργίας, οι αϋπνίες, το στρες και η κατάθλιψη. •Η λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων, όπως είναι τα αντιισταμινικά (που χρησιμοποιούνται εναντίον της αλλεργίας), τα ηρεμιστικά, ορισμένα αναλγητικά, τα αντί-υπερτασικά, τα διουρητικά κ.ά. Επομένως, επειδή η κούραση είναι ένα σύμπτωμα που υπάρχει σε πολλές ασθένειες, είναι σημαντικό να γίνει μια καλή κλινική και εργαστηριακή διερεύνηση του ασθενούς για να αποκλειστούν όλες οι άλλες γνωστές αιτίες που προκαλούν κούραση. ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Κόπωση που δεν οφείλεται σε σωματική άσκηση και δεν υποχωρεί με τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής. Επίμονος χαμηλός πυρετός Πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις Σωματική αδυναμία Αϋπνία ή υπερβολικός ύπνος Πονόλαιμος με φαρυγγίτιδα Πονοκέφαλος που μπορεί να παρουσιάζεται με διαφορετικό τρόπο και τύπο Μεγάλοι λεμφαδένες στο λαιμό ή στις μασχάλες Αδυναμία συγκέντρωσης και μνήμης Συμπτώματα που δεν υποχωρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και 6 μήνες) με αποτέλεσμα της εκδήλωση σωματικής εξάντλησης. Κατάθλιψη ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ Η χρόνια κόπωση είναι η κούραση που εκδηλώνεται σχεδόν καθημερινά και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα κριτήρια του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης σχετίζονται τόσο με τη διάρκεια των συμπτωμάτων (περισσότερο από έξι μήνες) όσο και με τα ίδια τα συμπτώματα (πονόλαιμος, πονοκέφαλος, πόνος στις αρθρώσεις, πόνος στα άκρα, διόγκωση των λεμφαδένων, διαταραχές ύπνου, έλλειψη συγκέντρωσης και αίσθηση κόπωσης με την παραμικρή άσκηση). Η διάγνωση της πάθησης γίνεται αφού πρώτα αποκλειστούν οργανικές αιτίες όπως χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα και των επινεφριδίων και -σπανιότερα- κακοήθειες. Για να τεθεί η διάγνωση του συνδρόμου χρονίας κόπωσης πρέπει να πληρούνται κάποιες προϋποθέσεις τα συμπτώματα να διαρκούν πάνω από 6 μήνες να μην είναι αποτέλεσμα ακραίας σωματικής καταπόνησης τα συμπτώματα να μην ανακουφίζονται πολύ με την ξεκούραση να προκαλεί σημαντική μείωση των δραστηριοτήτων του πάσχοντος να υπάρχουν τέσσερα από τα παρακάτω συμπτώματα υποκειμενικό αίσθημα προβλημάτων στη μνήμη πονόλαιμος ευαίσθητοι λεμφαδένες μυϊκοί πόνοι πόνοι στις αρθρώσεις πονοκέφαλος απουσία του αισθήματος αναζωογόνησης που νιώθουμε μετά από έναν καλό ύπνο κακουχία πέραν των 24 ωρών μετά από έντονη σωματική κόπωση Επιπλέον, όπως είναι λογικό, θα πρέπει να έχει αποκλειστεί η παρουσία κάποιας σωματικής ή ψυχικής πάθησης που θα μπορούσε να εξηγήσει την κόπωση.Η διάκριση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης από την κατάθλιψη είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Για πολλούς ειδικούς, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης δεν είναι παρά μια παραλλαγή της κατάθλιψης. Δεν θα έπρεπε όμως κάποιος καταθλιπτικός να νιώθει θλίψη; Η απάντηση είναι “όχι απαραίτητα”. Το συναίσθημα θλίψης δεν αποτελεί παρά ένα από τα συμπτώματα της κατάθλιψης, και μπορεί να υπάρχει κατάθλιψη χωρίς κανένα συναίσθημα λύπης (παλιότερα αυτή η μορφή κατάθλιψης αποκαλούταν “γελαστή κατάθλιψη”). Πέραν από το αρκετά νεφελώδες ακόμα τοπίο περί την σχέση κατάθλιψης- συνδρόμου χρόνιας κόπωσης, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης αλληλοεπικαλύπτεται σε μεγάλο βαθμό και με αυτό που στην επίσημη ψυχιατρική νοσολογία αποκαλείται διαταραχή σωματοποίησης. Η θεωρία είναι απλή: με τον ίδιο τρόπο που τα μαλλιά μας μπορεί να ασπρίσουν μέσα σε μια νύχτα αν στενοχωρηθούμε πολύ, το σώμα μας παράγει συχνά σωματικά συμπτώματα, καθόλα πραγματικά και όχι αποκυήματα της φαντασίας μας, που είναι αποτέλεσμα όχι κάποιας σωματικής πάθησης αλλά μιας ψυχολογικής δυσφορίας που δεν μπορεί να εκφραστεί με άλλο τρόπο. Με κάποιο τρόπο, το σώμα μας μας εκδικείται για όλα εκείνα τα συναισθήματα που κρύβουμε κάτω από το χαλί χωρίς να τα επεξεργαστούμε. Υπάρχει περίπτωση το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης να μην έχει ψυχολογικά αίτια; Πολλές μελέτες την τελευταία εικοσιπενταετία προσπάθησαν να συνδέσουν το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης με οξεία ή εμμένουσα λοίμωξη από τον ιό Epstein Barr (EBV), τον κυτταρομεγαλοϊό, τον ερπητοϊό τύπου 6 (HHV-6), τους ρετροϊούς, τους εντεροϊούς, (αλλά και την Candida albicans, το Mycoplasma spp., την Coxiella burnetii και τα Chlamydia pneumoniae), χωρίς να καταφέρουν να αποδείξουν την άμεση ιογενή παθογένεση του συνδρόμου αν και υψηλοί τίτλοι αντισωμάτων προς αρκετούς ιούς έχουν ανιχνευτεί σε πολλούς ασθενείς. Πολλές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, αβέβαιης λειτουργικής σημασίας, όπως ήπιες αυξήσεις των αντιπυρηνικών αντισωμάτων, μειώσεις των υποομάδων των ανοσοσφαιρινών, ανεπάρκεια του λεμφοκυτταρικού πολλαπλασιασμού λόγω μιτογόνων, διαταραχές στην παραγωγή κυτταροκινών αλλά και στις ποσοστιαίες αναλογίες των λεμφοκυτταρικών υποπληθυσμών έχουν αναφερθεί σε πάσχοντες από σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, αλλά δεν μπορούν ούτε αυτές να συσχετιστούν με το σύνδρομο, αφού δεν ανιχνεύονται σε όλους τους ασθενείς και δεν σχετίζονται με την βαρύτητα της νόσου. Διαταραχές του υποθαλαμικού- υποφυσιακού- επινεφριδιακού άξονα έχουν εντοπιστεί σε διάφορες ελεγχόμενες μελέτες, με κάποια στοιχεία για ομαλοποίηση μετά την υποχώρηση της κόπωσης. Αυτές οι νευροενδοκρινικές ανωμαλίες θα μπορούσαν να συμβάλουν στην μειωμένη ενέργεια και καταθλιπτική διάθεση των ασθενών Ήπια έως μέτρια κατάθλιψη είναι παρούσα στο μισό έως τα δύο τρίτα των ασθενών. Στις περισσότερες των περιπτώσεων είναι αντιδραστική, αλλά ο επιπολασμός της είναι μεγαλύτερος από αυτόν που εμφανίζεται σε άλλες χρόνιες ασθένειες και ως εκ τούτου ορισμένοι προτείνουν ότι το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είναι ουσιαστικά μία ψυχιατρική διαταραχή και ότι οι διάφορες νευροενδοκρινικές και ανοσολογικές διαταραχές εμφανίζονται δευτεροπαθώς. Υπάρχει θεραπεία; Δεν υπάρχει κάποια εξειδικευμένη θεραπεία για το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Αρχικά συνιστάται ανάπαυση και διακοπή των δραστηριοτήτων εκείνων που επιβαρύνουν τον οργανισμό με παράλληλη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή ασπιρίνης. Σε περίπτωση που τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αϋπνία και μυϊκούς πόνους, χορηγούνται αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης, φλουοξετίνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, καθώς επίσης ενέσεις γ-σφαιρίνης. Αποτελεσματικοί επίσης για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι οι αναστολείς H2 της ισταμίνης, όπως είναι η σιμετιδίνη και η ρανιτιδίνη. Σε όλες τις περιπτώσεις χρόνιας κόπωσης συνιστάται η δοκιμαστική χορήγηση πλήρους σχήματος αντικαταθλιπτικής αγωγής για 1 – 2 μήνες, με το σκεπτικό ότι, αν τα συμπτώματα είναι ψυχογενή, θα βελτιωθούν με τα αντικαταθλιπτικά. Η αγωγή αυτή, ιδίως αν συνδυαστεί με ψυχοθεραπεία, πολύ συχνά οδηγεί σε αποδρομή των συμπτωμάτων. Σε διαφορετική περίπτωση, τα θεραπευτικά περιθώρια είναι στενά. Πολλοί ασθενείς του Σ.Χ.Κ. αντιμετωπίζουν ψυχολογικές διαταραχές, όπως κατάθλιψη, οι οποίες σημειώνουν βελτίωση μετά από θεραπευτική αγωγή. Ασθενείς του Σ.Χ.Κ. οφείλουν να διατηρούν δραστήρια κοινωνική ζωή και να ενθαρρύνονται για κάτι τέτοιο. Επίσης σημαντικό ρόλο στην θεραπευτική του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης παίζει η σωματική άσκηση. Ακόμη και η ήπια φυσική άσκηση τους ωφελεί. Για τους εντελώς αγύμναστους καλό θα ήταν να ξεκινούν με διατάσεις και ολιγόλεπτη αεροβική άσκηση, τόση ώστε να μην νιώθουν εξαντλημένοι την επόμενη ημέρα. Με την πάροδο του χρόνου, η φυσική κατάσταση βελτιώνεται σταθερά και η ανοχή στην κόπωση αυξάνει. Εναλλακτικές θεραπείες όπως ο βελονισμός, το μασάζ και το τάι τσι έχουν αποδειχθεί ωφέλιμες σε αρκετούς ασθενείς με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Αποτελεσματικά αποδεικνύονται τα μανιτάρια Shiitake, η γλυκόριζα, ο αστράγαλος, το σιβηριανό και ασιατικό τζίνσενγκ, η λάππα και το silymarin που αποτελεί συστατικό του γαϊδουράγκαθου. Τέλος είναι πολύ σημαντικό να ακολουθηθεί ένα πρόγραμμα υγιεινής διατροφής. Αποφύγετε την καφεΐνη, τον ντεκαφεϊνέ καφέ, το αλκοόλ, το αλάτι, τη ραφιναρισμένη ζάχαρη, τα τηγανητά, τα λίπη και το άσπρο αλεύρι και εντάξτε στη διατροφή σας τα φασόλια, το ρύζι, το ψάρι, τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τα φρούτα και τα λαχανικά, καθώς επίσης τα φύκια, τα μανιτάρια Shiitake, τη γλυκόριζα και το σκόρδο. Μπορείτε, επίσης, να λάβετε συμπληρώματα συνενζύμου Q10 και βιταμίνης Β12, μαγνήσιο, λεκιθίνη αυγού, βιταμίνη C, Β5 και Β6, Β-καροτίνη, ψευδάργυρο, σελήνιο, χρώμιο και μαγγάνιο. Πηγή: medlabnews.gr iatrikanea https://medlabgr.blogspot.com/2013/06/m.html#ixzz7hCsvRMXf

Categories:

Μπορεί ο Ύπνος να Επηρεάσει τον Κίνδυνο Καρδιαγγειακής Νόσου;

Αναρτήθηκε απο : ΚΟΧΙΑΔΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ 20 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2022 15 0 9 στους 10 ανθρώπους δεν κοιμούνται επαρκώς το βράδυ, όπως υποστηρίζει μία νέα μελέτη που παρουσιάστηκε πριν από λίγες ημέρες στο συνέδριο ESC Congress 2022. Η ίδια έρευνα παρατήρησε μάλιστα ότι η μειωμένη ποιότητα ή διάρκεια του ύπνου συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου και εγκεφαλικού επεισοδίου. Μάλιστα, σύμφωνα με τους επιστήμονες 7 από τα 10 παραπάνω καρδιαγγειακά συμβάματα είναι δυνατό να προβληθούν με τη βελτίωση των συνηθειών του ύπνου. «Ήταν αναμενόμενο ότι ένα σημαντικό κομμάτι του πληθυσμού θα είχε προβλήματα με τον ύπνο εξ’ αιτίας του σύγχρονου τρόπου ζωής. Η σημαντικότητα της επαρκούς διάρκειας και ποιότητας του ύπνου για την καρδιαγγειακή υγεία θα πρέπει να γνωστοποιείται στο κοινό από μικρή ηλικία, έτσι ώστε οι άνθρωποι να μπορέσουν να προσαρμόσουν κατάλληλα τον ύπνο τους. Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις που μπορούμε να ακολουθήσουμε για να βελτιώσουμε τον ύπνο μας», αναφέρει η επιστημονική ομάδα της έρευνας. Προηγούμενες μελέτης που είχαν εξετάσει τη σύνδεση ανάμεσα στον ύπνο και την καρδιαγγειακή νόσο είχαν εστιάσει αποκλειστικά σε ένα χαρακτηριστικό του ύπνου, όπως για παράδειγμα η διάρκεια ή η υπνική άπνοια. Η παρούσα μελέτη, ωστόσο, δημιούργησε μία κλίμακα 5 σημείων γεγονός που επέτρεψε στους επιστήμονες να εκτιμήσουν καλύτερα την παραπάνω σύνδεση. Στην έρευνα συμμετείχαν συνολικά περίπου 7.200 εθελοντές από τη μελέτη Paris Prospective Study III (PPP3). Οι εθελοντές είχαν ηλικίες 50-75 ετών και δεν είχαν διαγνωστεί με καρδιαγγειακή νόσο όταν γράφτηκαν στη μελέτη στο διάστημα από το 2008 μέχρι το 2011. Η μέση ηλικία των εθελοντών ήταν τα 59.7 χρόνια και το 62% του δείγματος ήταν άνδρες. Ο κάθε εθελοντής συμπλήρωσε ερωτηματολόγια για τον τρόπο ζωής του, το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό, ενώ ανέφερε και τα χρόνια νοσήματα από τα οποία έπασχε. Με βάση τα ερωτηματολόγια, οι επιστήμονες εκτίμησαν 5 χαρακτηριστικά του ύπνου στους εθελοντές στην αρχή της έρευνας καθώς και σε 2 ακόμα περιπτώσεις. Στην κλίμακα που χρησιμοποίησε η ομάδα, το 5 ανταποκρινόταν σε άριστο ύπνο, ενώ το 0 σε πολύ κακή ποιότητα και διάρκεια ύπνου. Οι επιστήμονες εξέτασαν τους εθελοντές για ενδείξεις στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου κάθε 2 χρόνια για συνολικά 10 χρόνια. Στην αρχή της έρευνας, το 10% των εθελοντών είχε ιδανικό ύπνο, ενώ το 8% είχε πολύ κακό ύπνο. Σε ένα διάστημα 8 ετών, εμφανίστηκαν συνολικά 274 περιστατικά στεφανιαίας νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Στην ανάλυση της σύνδεσης ανάμεσα στον ύπνο και την καρδιαγγειακή νόσος, οι επιστήμονες έκαναν προσαρμογή για διάφορους παράγοντες μεταξύ των οποίων η ηλικία, το φύλο, η κατανάλωση αλκοόλ, η εργασία, το ιστορικό καπνίσματος, ο δείκτης μάζας σώματος, η φυσική άσκηση, τα επίπεδα της χοληστερόλης, το ιστορικό διαβήτη και το οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Όπως διαπίστωσαν, ο κίνδυνος στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου μειωνόταν κατά 22% για κάθε επιπλέον πόντο στην κλίμακα 5 σημείων για την ποιότητα του ύπνου που ανέπτυξε η ομάδα. Ειδικότερα, συγκριτικά με αυτούς που είχαν σκορ 0 ή 1 σε αυτή την κλίμακα, οι εθελοντές με σκορ 5 είχαν 75% μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Ακολούθως οι επιστήμονες εξέτασαν ποιο ποσοστό καρδιαγγειακών συμβαμάτων μπορεί να προληφθεί μέσω αλλαγών στις συνήθειες του ύπνου. Όπως παρατήρησαν, αν όλοι έκαναν ιδανικό ύπνο, τότε θα είχαμε 72% χαμηλότερα ποσοστά εμφράγματος και εγκεφαλικού επεισοδίου κάθε χρόνο. Τα επόμενα χρόνια, ορισμένοι εθελοντές βελτίωσαν τον ύπνο τους, ενώ σε άλλους είτε η ποιότητα είτε η διάρκεια του ύπνου περιορίστηκε. Από την ανάλυση αυτών των δεδομένων οι επιστήμονες παρατήρησαν ότι η βελτίωση του σκορ ύπνου κατά 1 μονάδα μειώνει κατά 7% τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου. «Η έρευνά μας δείχνει ότι η βελτίωση του ύπνου μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου και να βελτιώσει την καρδιακή μας υγεία. Αν αναλογιστούμε ότι η καρδιαγγειακή νόσος αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου παγκοσμίως, καταλαβαίνουμε πόσο σημαντικό είναι να ενημερωθεί το κοινό για τη σημαντικότητα του ύπνου», καταλήγουν οι συγγραφείς. Επιμέλεια: Αντώνιος Δημητρακόπουλος MD, PhD, Ειδικός Παθολόγος Διευθυντής Γ’ Παθολογικής Κλινικής Ερρίκος Ντυνάν HC, ΕΔΙΠ Παθολογίας-Ανοσολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Πηγή: https://pathologia.eu/enimerosi/eswterikh-pathologia/borei-o-ypnos-na-epireasei-ton-kindyno-kardiangeiakis-nosou/

Categories:

Τα τεχνητά γλυκαντικά συνδέονται με τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων

ΙΑΤΡΙΚΑ ΝΕΑ Τα τεχνητά γλυκαντικά συνδέονται με τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων Dawn O'Shea | 14 Σεπτεμβρίου 2022 Τα ευρήματα μιας μελέτης σε περισσότερα από 100.000 άτομα υποδηλώνουν ότι τα τεχνητά γλυκαντικά αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου (CVD). Η προοπτική μελέτη κοόρτης με βάση τον πληθυσμό 103.388 συμμετεχόντων της γαλλικής κοόρτης NutriNet-Santé εξέτασε τις συσχετίσεις μεταξύ CVD και τεχνητών γλυκαντικών από όλες τις διατροφικές πηγές (ποτά, επιτραπέζια γλυκαντικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, κ.λπ.) και CVD. Η μελέτη διαπίστωσε ότι η συνολική πρόσληψη τεχνητών γλυκαντικών συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου (αναλογία κινδύνου [HR] 1,09, 95% CI 1,01-1,18, P=,03). Το απόλυτο ποσοστό επίπτωσης σε υψηλότερους καταναλωτές και μη καταναλωτές ήταν 346 και 314 ανά 100.000 ανθρωποέτη, αντίστοιχα. Τα τεχνητά γλυκαντικά συσχετίστηκαν σημαντικά με τον κίνδυνο εγκεφαλοαγγειακής νόσου (HR 1,18, 1,06-1,31, P=,002), με ποσοστά επίπτωσης 195 και 150 ανά 100.000 άτομα-έτη σε υψηλότερους και μη καταναλωτές. Συγκεκριμένα, η πρόσληψη ακεσουλφάμης καλίου και σουκραλόζης συσχετίστηκε με 40 και 31 τοις εκατό αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου, αντίστοιχα. Η πρόσληψη ασπαρτάμης συσχετίστηκε με 17% αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλοαγγειακών επεισοδίων. Παρουσιάζοντας τα ευρήματα στο BMJ , οι συγγραφείς είπαν: «Τα ευρήματα από αυτή τη μεγάλης κλίμακας προοπτική μελέτη κοόρτης υποδηλώνουν μια πιθανή άμεση συσχέτιση μεταξύ υψηλότερης κατανάλωσης τεχνητών γλυκαντικών (ειδικά ασπαρτάμη, ακεσουλφάμη κάλιο και σουκραλόζη) και αυξημένου κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου». Αναφορές Αποποίηση ευθύνης Debras C , Chazelas E , Sellem L , Porcher R , Druesne-Pecollo Ν , Esseddik Y et al. Τεχνητά γλυκαντικά και κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων: αποτελέσματα από τη μελλοντική κοόρτη NutriNet-Santé. BMJ 2022;378:e071204; 378 doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071204. Δημοσιεύθηκε 07 Σεπτεμβρίου 2022. mediscape

Categories: