Επίδραση υπολιπιδαιμικής θεραπείας στη θνητότητα μετά από επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης επεμβάσεις
Στην παρούσα μετα-ανάλυση αξιολογήθηκε το όφελος στη θνητότητα της περισσότερο έναντι της λιγότερο εντατικής υπολιπιδαιμικής αγωγής στους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη. Αξιολογήθηκαν δεδομένα από 7 τυχαιοποιημένες μελέτες με συνολικό αριθμό 10.420 ασθενών που έλαβαν στατίνη ή συνδυασμό στατίνης με εζετιμίμπη ή αναστολέα της PCSK-9 μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση. Βρέθηκε ελάττωση της καρδιαγγειακής θνητότητας κατά 25% και της συνολικής θνητότητας κατά 14% με χορήγηση υψηλής έντασης υπολιπιδαιμικής αγωγής. Τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια τόσο σε κλινικά σταθερούς ασθενείς όσο και σε ασθενείς που είχαν υποστεί οξύ στεφανιαίο σύνδρομο. Συμπερασματικά, ασθενείς με ιστορικό αορτοστεφανιαίας παράκαμψης αντλούν σημαντικό κλινικό όφελος στην καρδιαγγειακή και στη συνολική θνητότητα από την εντατική ελάττωση των επιπέδων της LDL-χολ με χορήγηση υψηλής έντασης υπολιπιδαιμικής θεραπείας.
(Alkhalil M.Atherosclerosis. 2020;293:75-78)
Ελληνική Εταιρεία Λιπιδιολογίας,
0 σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου